中医“脾虚”证本质的临床探讨

在学习《脾胃论》的基础上,作者等围绕脾胃内伤学说的主要病机——脾胃气虚、脾阳下陷、阴火上乘,通过临床分析法对“脾虚”证本质进行了初步探讨,现报道于后,并就一些问题提出讨论。     

略论脾胃病的特点及治法

脾胃为后天之本,气血化生之源,是维持人体生理活动的主要脏腑之一。脾胃有病常可影响它脏,它脏有病亦可通过调理脾胃而获效,故研究脾胃病的特点及治法对临床具有重要意义。脾胃病的主要特点是: 一、脾病多虚,胃病多实: 《素问·太阴阳明论》说:“阳者天气也,主外;阴者地气也,主内。故阳道实,阴道虚。”指出了阳明病多实,太阴病多虚,及其病因。《伤寒论》说:“阳明之为病,胃家     

《黄帝内经》清浊理论对脾胃病诊疗的指导意义

清浊是《黄帝内经》的一对重要概念，与脾胃关系密切。在生理上，清浊基于脾胃而生成，并通过脾胃运转功能产生运动交互；在病理上，清浊升降失常与脾胃功能状态失衡相互影响；在脾胃病中，清浊可以体现在患者的面色、气味、病理产物、脉象中，可基于相关症状表现进行辨证诊断。     

马骏运用行气法治疗脾胃病的经验

气为神之使,又为血之帅。人以气为主,息息相运,连续不断。气盛则盈,气衰则虚,气顺则平,气逆则乱。气病即气机的逆乱和功能的盛衰。脾胃为中焦枢纽,气病每多。如脾胃气滞可见脘腹痞满疼痛,脾胃气逆可致呕吐呃逆,痰气交阻可见噎膈反胃,抑或是脾胃虚弱者,亦多夹胃纳呆滞、气...     

脾胃疾病证治探讨

脾胃疾病是临床上极为常见的多发病。根据辨病和辨证相结合的精神,有关消化系统,能量代谢和水、电解质平衡失调等多方面的疾病,都可采用调理脾胃的方法进行治疗,历代医家对脾胃疾病都极为重视,有不少的理论见解和丰富的临床经验,然而,综观古代文献,对脾胃疾病的临床分类和证治规律却缺乏一个完整而全面的阐述。     

储浩然治疗功能性消化不良经验撷要

储浩然认为功能性消化不良多属脾胃亏虚,运化失权,病位主在脾胃,根本病机在于脾胃虚弱,中焦失和。其主张以“调和致中”为原则,重视辨证辨病有机结合,不拘于经络辨证,提倡结合脏腑辨证等辨证方法,创新性提出“调和致中”特色针灸治法,选穴组方以健运脾胃,调中畅气为准则。针灸治疗常取足三里、中脘、内关、天枢等穴,重视灸法及补泻手法的应用,取得较好疗效。     

钱乙对小儿脾胃病的学术贡献

钱乙在辨证中特别强调脾胃虚衰与疾病的关系,认为小儿杂病多与脾胃有关。治疗小儿脾胃病时注意攻不伤正、温不助热、寒不伤中,并注重分时论治。用药泻脾不伤胃、补脾不壅滞、生胃津不碍脾运。     

缪希雍脾胃论治思想探析

缪希雍脾胃论治思想探析王新智（安徽中医学院各家学说教研室合肥２３００３８）缪希雍，字仲淳（１５５６～１６２７），江苏常熟人。明代杰出医药学家之一。他擅长治疗热病及杂病，十分重视脾胃对人体的作用，对脾胃论治的发展起到了承先启后的作用。缪氏有关脾胃论治的...     

徐经世治疗慢性胃炎临床经验总结

徐经世主任医师系全国著名中医学专家,从事中医临床50余年,擅长诊治内科杂病,尤其是对慢性胃炎的诊治,颇具特色,临证中继承了李东垣的”脾胃学说”思想,强调顺应脾胃升降通调的生理功能,细察病机,辨明虚实寒热、气血经络,用药轻灵多变,配伍精当,疗效显著.现将其临床诊治经验总结如下.     

马骏诊治脾胃病经验

马骏强调脾胃在五脏六腑中的主导地位及固护脾胃之气的重要性，认为脾胃病的根本病机是中焦脾胃升降失衡，用药注重润、燥、刚、柔与寒、热、温、凉的权衡搭配，临证时重视体质辨识，将体质因素与致病因素当作辨证论治的重要参考依据，在临床上取得显著疗效。     

治脾胃以高调五脏浅探

治脾胃以调五脏浅探沈浪泳（浙江中医学院杭州３１０００９）关键词：脾；胃；五脏；脏腑关系治脾胃以调五脏的理论是脾胃学说的一个重要组成部分，它体现了祖国医学异病同治的整体思想。整理、研究祖国医学的这一理论，对继承、发扬祖国医药学和指导中医临床有着重要的作...     

慢性疲劳综合征辨治探要

慢性疲劳综合征(CFS)的病理改变是气血失常、津液代谢失衡，而脾胃功能失调是致病关键因素，肝气亏虚、真元不足是CFS发生的重要环节，贪逸少动及情志不遂在CFS发病中的作用亦不可忽视。辨证分为脾胃失和、中气不足，肝气郁结、气阴亏乏，肾精不足、冲任失调等3型。主要治法有平调脾胃功能，益气养阴、调和肝脾，填补真精、益其元气及养心安神定志等。     

冠心病从脾论治浅析

冠心病病位在心,病变为心脏、血脉气血阴阳失调,痰瘀痹阻,脾胃与冠心病的发病、病证及治疗尤其相关.脾胃功能失调可导致气血运行失和、痰瘀互结、他脏功能失常,从而共同导致冠心病的发生.其治疗应从调理脾胃入手,同时兼顾养心、除痰、化瘀等.     

非胰岛素依赖性糖尿病针刺辨治探要

非胰岛素依赖性糖悄病的病理改变是当液代谢失调，而脾胃功能失常是重要的致病因素，肾气不足亦不可忽视。辩证分为胃肠实热、脾虚湿阻、肾气不足和肝郁气滞甲型，主要治疗方法有清泻胃肠实热、平调脾胃功能、补益肾气、通调水道、疏肝理气等。     

孙喜才教授用芪归升降汤治疗药物依赖性便秘经验

孙喜才教授从事中医临床、教学、科研40余年，享受政府特殊津贴，被中国中西医结合学会授予“中西医结合贡献奖”，学验俱丰，擅治脾胃病，尤其对于药物依赖性便秘，每获佳效，笔者有幸跟师学习，现将其临证心得介绍如下。     

马骏治疗脾胃病学术经验

针对脾胃病正虚邪实、虚实夹杂、寒热错综、脏腑同病的病机特点,马骏主任医师注重运用"权衡、升降、润燥、通补"治法,在临床取得显著疗效.     

李东垣治疗脾胃病用药思路

李东垣作为“补土派”的创始人，对于脾胃病的治疗有其独特的思想体系。其对“阴火”的认识为后世用“升阳法”治疗脾胃亏虚证奠定了重要的理论基础。李东垣根据伤饮、伤食之病机不同，提出上下分消化饮、内消积滞的不同治疗思路，并且顺应四时升降浮沉之性以加减用药，强调药物酒制对于治疗脾胃病的重要性。     

从脾胃角度探析《临证指南医案》血证治验特色

《临证指南医案》所载血证医案充分体现了叶天士诊疗血证的学术思想。其治疗血证多从脾胃入手，分阴阳而治，拟升阳健脾、甘温益营、甘润养阴、通补胃阳等法，尤重胃阴；脾胃同治，采用健脾养胃、补脾疏胃之法；主张“上下交病，治在中焦”“肝木犯土，调肝治中”；注重调养脾胃，药寓食疗。     

邵荣世运用健脾清化法治疗脾胃病举隅

肠易激综合征、溃疡性结肠炎、胆汁反流性胃炎、慢性胰腺炎等脾胃病常见脾虚湿热证,以脾虚为主,兼夹湿热。邵荣世根据异病同治的原则,常运用补虚健脾、清化湿热之法,取得较好的临床疗效。     

甘温除热法源流与实质探讨

甘温除热法是重要的中医治法，是热因热用的反治法，即运用性味甘温的方药治疗脾胃阳虚、水火气机升降失调或气虚、阳虚等所致的阳损及阴，出现发热表现的一种治疗方法。甘温除热法源于《黄帝内经》，发展于《伤寒杂病论》，成熟于《脾胃论》。甘温除热法为后世的内伤发热治疗提供了广阔思路，在此基础之上推衍出补脾胃清湿热法、益中气除余热法、健脾清肝治疗脾虚肝郁之热证法等，使发热的病机理论更趋完善与实用。