关于我国医疗保障制度存在问题的思考

目前,我国医疗保障还存在着若干问题:医疗保险覆盖面小;城镇医疗保障费用迅速上升;日益增长的医疗需求与医疗资源浪费之间的矛盾;难以解决"因病致贫,因贫致病"的恶性循环;城镇与农村医疗保障存在着不合理差距.而解决这些问题就必须建立社会保险、合作医疗、商业保险三位一体的医疗保障制度:开发社会化医疗保障,为城镇职工提供基本医疗保障;建立新型合作医疗制度,为农民提供基本医疗保障;繁荣商业保险,满足国民不同层次的需要.     

美国医疗保障制度的演进与启示:基于“选购难题”的视角

医疗保障是一个世界性的课题,各国政府要在有效地保障国民健康和将医疗费用支出控制在可接受的范围内找到平衡点。美国为解决卫生经济中"选购难题"历经了百年的探索和制度演进,在政府与市场的反复博弈中形成了以商业保险为主、社会保险为辅的医疗保障制度,并创建了管理式医疗的医疗保健模式。借鉴美国医疗保障制度演进的经验和教训,结合我国国情,在完善多层次医疗保障体系中,要推动基本医疗保险和商业健康保险的衔接和配合;鼓励有实力的商业健康保险公司积极探索布局"大健康"产业链,推动新技术融入医疗保障领域;不断提高医疗服务能力和服务质量,满足人民群众多层次、多元化和个性化的医疗需求。     

上情下达

稳步推进职工医疗保障制度改革本刊讯国务院总理朱基日前就职工医疗保障制度改革有关问题发表谈话。他说，确定基本医疗保障水平，目前的筹资标准还是定在工资总额的6％左右为好；要严格控制医疗费用开支，确定社会统筹医疗基金的最高支付限额。解决基本医疗保障外的医疗需求，要靠商业保险、企业补充保险和社会救济；要扩大基本医疗保险的覆盖面，方针是“低水平、广覆盖”；机关的医保筹资标准可与企业一样，但具体做法应有所不同；职工医疗帐户和社会统筹医疗基金相结合，可参照住房公积金的办法进行管理。卫生系统要实施区域规划，实现…     

【优质的医疗】 优质资源到基层

正回音壁贵州省卫生和计划生育委员会主任李奇勇:党的十九大报告指出:"人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。"贵州将进一步完善医疗保障机制,加强健康贵州建设,建立健全基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,提升农村贫困人口医疗保障水平和基层医疗服务水平,努力满足人民群众多样化医疗服务需求。"医生,我母亲这个情况在这里真的能治好吗?确定不需要转院?"1月1 5日,黔南州贵定县新巴镇乐邦村70岁村民吴先珍眼睛不适,在儿子朱朝华的陪同下来到贵定县人民医院。     

关于吉林省城市医疗救助状况的调查与思考

吉林省城市医疗救助工作试点先行,大胆探索医疗救助的新模式;制度创新,医疗救助工作迈入规范化发展轨道;制度衔接,逐步建立和完善医疗保障体系。推进吉林省城市医疗救助工作应加大政府筹资力度,拓展社会筹资渠道;要注意与相关政策的衔接和适应;调整和完善医疗救助方案;规范管理,健康推进。     

我国中部地区老年人精神健康调查研究

随着我国人口老龄化的不断加速,老年人精神健康问题愈发受到关注。为探索我国中部地区城市老年人的精神健康状况,从不同养老方式层面提高老年人精神健康水平,开展此项研究。调查发现:家庭难以满足老年人文化娱乐生活,社区忽视满足老年人精神需求的责任,机构缺乏对老年人的情感沟通与陪伴,本研究从这三个方面入手,相互借鉴各种养老方式的优缺点,构建科学合理的精神健康社会支持网络。     

城市医疗保障制度的发展与完善亟待培育良好的外部环境

城市医疗保障制度的构建和运行是一项复杂的系统工程，不仅涉及本身的制度设计，还要依托卫生体制的改革与完善和社会保障体系的整体良性发育以及与之相关的其他事业的配套支持。在重构医疗体制改革方面，必须改革医疗卫生体制“市场化”、“市品化”的导向，强化政府在医疗卫生领域的干预；完善对公立医疗机构的补偿机制；推进药品流通体制改革；加强医疗机构之间的分工协作；建立严格的医疗卫生管理制度和法律法规，整合医疗卫生管理部门。在促进城市医疗保障发展方面，作为城市社会保障体系应该立法先行；继续扩大失业保险和养老保险的制度覆盖面，加强社会救济体系建设，以促进城市医疗救助事业的发展；完善社会福利制度。推动城市医疗保障水平的提高。与此同时，还应该加强城市医疗保障制度的外部环境建设。     

新中国城镇职工医疗保障制度的历史考察

新中国成立后相继创建了劳保医疗和公费医疗两种城镇职工医疗保障制度,它们为保障人民群众的身体健康、促进经济发展和维护社会稳定发挥了积极作用。改革开放后,城镇职工医疗保障制度在改革试验中,逐步以城镇职工基本医疗保险制度取代劳保医疗和公费医疗,实现了制度创新。梳理城镇职工医疗保障制度的发展脉络,我们发现,传统医疗保障制度不是计划经济体制的产物;"单位自保"是家庭保障向社会保障过渡的关键环节;对医疗改革的评价不仅要看结果还要看过程。理清这些问题,对于公正地评价医疗保障制度的历史贡献,化解当前医疗改革中出现的矛盾具有重要意义。     

博识文萃

新医疗保险制度实施 我国于今年1月1日起在57个城市正式推行新的职工医疗保障制度。 新的制度所遵循的基本原则是:为城镇劳动者提供基本医疗保险和基本医疗保障水平,要与中国社会生产力发展水平以及各方面的承受能力相适应。 根据目前的承受能力,职工医疗保险金交费率基本确定在10％左右,即工资总额的10％,但各地允许根据近三年来的医疗费用情况和当地的     

社会政策视角下我国现行补充医疗保险机制研究

医疗保险制度是社会保障制度的一项重要内容,基本医疗保险、补充医疗保险和社会医疗救助是医疗保险体系的三个支柱。由于疾病的不确定性和人的风险意识的增强,人们对医疗保险的需求逐渐上升。补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,它是依据特殊人群的需要而建立的,是基本医疗保险的一种补充形式。我国的医疗保障制度起步较晚,还有待完善,建立多层次的医疗保险体系,不仅能够完善我国社会医疗保障制度,还可以满足公民医疗福利需求。补充医疗保险有公助、他助、自助和互助四种形式。为了保证补充医疗保险的稳定运行,政府有责任加强监督和管理,一是规避道德风险,完善制度建设;二是加强对正外部性的补贴政策;三是加大宣传,鼓励参保。