甲状腺功能亢进术后持续手足抽搐医疗纠纷鉴定1例

甲状旁腺功能减退是甲状腺功能亢进外科治疗的主要并发症之一，主要原因是手术时甲状旁腺被误切、挫伤或血液供应受损，引起甲状旁腺功能减退。该并发症并不少见，但因只须保留1枚功能良好的甲状旁腺就可保持正常的甲状旁腺功能，故临床上出现严重手足抽搐者并不多见，医疗因素致手术后立即出现手足抽搐且持续存在的病例更是少见，笔者曾遇到1例．现报告如下。     

甲状腺术后甲状旁腺功能减低致医疗纠纷1例

1．1案情简介 张某，女性，38岁。2001年2月26日，张某因“右甲状腺瘤伴甲亢”入住某医学院附属医院接受治疗．院方于3月1日予行“右甲状腺全切除＋左甲状腺次全切除”术。3月5日，张某自觉手足麻木、抽搐，虽经治疗不能恢复正常。张某向法院提起诉讼，认为经治医院在诊疗过程中存在过错：擅自扩大手术范围、并在手术中操作不当将其甲状旁腺切除或损伤，要求获得民事赔偿。     

先天性冠状动脉瘤破裂死亡1例

1 案例 某男，1岁，因发热、咳嗽于某年11月8日人某乡卫生所输液治疗。输液完后约20min因啼哭突然出现面色苍白，全身发冷，手足抽搐。经抢救无效死亡。     

复杂颅颈交界区畸形者非典型挥鞭样损伤1例

正1案例1.1简要案情和病史摘要姜某,女,56岁,因"车祸伤致颈部疼痛伴四肢感觉活动障碍1 h"于2018年8月23日入院。1 h前患者骑电瓶车追尾前方汽车,当即感颈部剧烈疼痛并四肢无力。患者既往有间歇性头晕、四肢乏力史。专科检查:颈6平面以下感觉减退,胸1平面以下感觉消失,鞍区感觉消失;颈部活动明显受限,双上肢肘、腕屈伸肌力3级,屈指肌力3级,伸指肌力2级,双下肢肌力0级;腹壁反射、肛门反射及双侧膝反射、跟腱反射均未引出。急诊CT及MRI示:颈6椎体棘突骨折;     

颈总动脉夹层破裂致失血性休克死亡1例

1 案例 简要案情:死者因"左侧肢体乏力、言语不清15h.加重伴昏睡5 h"于2006年6月17日入院,于6月19日发现颈部左侧出现巨大皮下血肿(13cmxloem).8月6日因"左侧自发性血胸"出现低血压、低氧血症,予以呼吸机辅助呼吸,左胸穿刺置管引流,引出900mL不凝血性液体,经积极输血、止血、升压等处理后病情好转.     

工业盐中毒死亡1例

1 案例 案情:某日17:00.某厂职工及家属食用商贩李某出售的红烧牛肉,5 min后有数人相继出现不同程度的头痛、头晕、乏力、胸闷、腹痛、呕吐、抽搐等症状.其中,某职工家属孙某(男,7岁)症状较重,经抢救无效于19:59死亡.据查,孙某食用红烧牛肉半碗(约450g).     

勒颈后出现特发性偏侧面痉挛并发症分析1例

1案例资料 简要案情王某,女,46岁。2007年11月15日因口角被他人用丝巾勒伤颈部。当日即出现声音嘶哑症状。伤后20d,出现颈部抽搐,舌根及右侧面肌痉挛,吞咽不便,头昏、耳鸣加重,听力下降等症状。伤后1年,王某右侧周围性面瘫,右侧舌肌萎缩,右耳听力消失。     

职业性接触异噻唑啉酮致中毒性肝病死亡1例

正案例1.1简要案情某女,33岁,系某化工公司质检员,职业性接触辛基异噻唑啉酮与二氯辛基异噻唑啉酮5个月。某年3月23日以"尿黄、皮肤黏膜黄染10 d,加重伴乏力2 d"为主诉入院治疗。自述3月13日起无明显诱因出现尿黄,呈豆油色,皮肤黄染,且持续加重。3月21日开始出现乏力、一过性定向力减退、记忆力减退、手抖动。入院当日检验结果显示:丙氨酸转氨酶     

生物碱促发脑膜瘤压迫脑干死亡1例

脑膜瘤是较常见的脑肿瘤之一，但生长在枕骨大孔周围者少见，而由于肿瘤压迫脑干引起症状同时服用含有生物碱的中药后死亡者则十分罕见。笔者报告一例并就其死因进行分析。1案例某男，37岁，农民。1993年起感觉颈项部隐痛，头晕、头痛，四肢乏力，逐渐出现右侧肢体麻木。经医院拍摄颈椎片未发现异常，行对症治疗效果不佳。1997年10月27日找个体游医就诊，取中药配制药丸12粒（每粒349）。医嘱：每天早服1粒，晚服2粒。于10月28日晚服3粒，2小时后出现四肢抽搐、思睡，2～3小时缓解，次日自行停药。11月1日晚再次服用该药丸3粒，凌晨出现四肢…     

小儿先天性肠系膜裂孔疝致死法医鉴定1例

1案例资料1.1案情摘要某女童,1岁5个月。因“谵妄2h”至某医院就诊,约2h前无明显诱因出现哭闹,伴烦躁不安、乏力,呈谵妄状态,表情淡漠,面色苍白,口周发绀,无呕吐、发热、咳嗽及流涕、腹胀及腹泻、抽搐、惊跳及肢体抖动等症状,以“谵妄原因待查”收入儿科。