内蒙古自治区人民政府办公厅关于建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的实施意见

加快建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制,对于稳步推进国家基本药物制度,有效降低采购价格,及时供应配送药品,保障人民群众基本用药需求具有重要意义。为确保我区基本药物制度顺利实施,自治区人民政府办公厅提出了《关于建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的实施意见》。     

国务院办公厅转发发展改革委财政部卫生部关于清理化解基层医疗卫生机构债务意见的通知——关于清理化解基层医疗卫生机构债务的意见

随着基本药物制度在基层全面实施，“以药补医”机制逐步扭转，基层医疗卫生机构以往形成的债务问题进一步显现，影响到基层医疗卫生机构正常运行。为确保基本药物制度顺利实施，促进基层医疗卫生机构建立新的运行机制和持续健康发展，根据深化医药卫生体制改革和清理化解乡村债务工作的有关要求，现就清理化解基层医疗卫生机构债务提出以下意见：     

内蒙古自治区人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见

建立国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革的关键环节。为实现政府举办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度的改革目标,自治区人民政府决定实施基层医药卫生体制综合改革试点。为此,自治区人民政府下发了《关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》。     

内蒙古自治区人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见 内政发[2010]25号 3月30日

建立国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革的关键环节，为实现政府举办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度的改革目标，自治区人民政府决定实施基层医药卫生体制综合改革试点。现就试点工作提出以下实施意见：     

国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见

各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：为确保国家基本药物制度顺利实施，保证基层医疗卫生机构平稳运行和发展，调动基层医疗卫生机构和医务人员积极性，经国务院同意，现就建立健全基层医疗卫生机构补偿机制，提出以下意见：     

国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见

国办发[2010]62号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:为确保国家基本药物制度顺利实施,保证基层医疗卫生机构平稳运行和发展,调动基层医疗卫生机构和医务人员积极性,经国务院同意,现就建立健全基层医疗卫生机构补偿机制,提出以下意见:     

医疗补偿机制关键要“开源节流”

国务院部署建立基层医疗卫生机构补偿机制，实施基本药物制度后，基层医疗机构出现较大收支缺口．政府将进行补贴．     

国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见

<正>国办发[2010]62号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:为确保国家基本药物制度顺利实施,保证基层医疗卫生机构平稳运行和发展,调动基层医疗卫生机构和医务人员积极性,经国务院同意,现就建立健全基层医疗卫生机构补偿机制,提出以下意见:     

重庆市人民政府办公厅关于巩固完善基本药物制度的实施意见

调整完善基本药物目录。严格贯彻实施2012年版国家基本药物目录,结合我市实际,完善我市补充药物目录遴选机制和管理办法,按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则,充分考虑基层常见病、慢性病用药,与公立医院用药衔接等问题,调整完善我市朴充药物目录。中药饮片的基本药物管理暂按国务院和市政府有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用、报销等政策规定执行。国家基本药物和我市补充药物全部纳入医保报销范围,并按医保甲类报销。规范基本药物采购和配送。一是冗善基本药物集中采购机制。二是保障基本药物供应和配送。三是严格执行货款统一限时支付制度。四是落实诚信记录和市场清退制度。五是推进重庆药品交易所发展。加强基本药物使用监管。一是引导基层医务人员规范合理使用基本药物。二是完善基本药物制度监测评价体系。三是推动基本药物制度拓展延伸。四是加强药品质量安全监管。巩固基层医疗卫生机构运行新机制。一是深化基层医疗卫生机构综合改革。二是进一步完善稳定长效的多渠道补偿机制。三是加强基层医疗卫生机构绩效考核。四是转变基层医疗卫生服务模式。五是推进基层医疗卫生机构债务化解工作。加强组织实施。各区县(自治县)要高度重视巩固完善基本药物制度工作,加强领导,认真实施,结合本地实际尽快制订实施细则,并报市医改办、市卫生局、市财政局、市人力社保局备案。市政府有关部门要加强协调配合,督促指导区县工作。各区县(自治县)、市政府有关部门、有关单位要严格落实责任制,建立强有力的工作推进机制。市医改办要会同市政府有关部门定期开展督导检查,及时通报进展情况,确保各项政策落到实处。     

关于国家基本药物制度实施的若干问题及建议

国家基本药物制度是医疗卫生体制改革五项重点工作之一，实施国家基本药物制度是降低药品价格和改善民生的一件大事，按照“保基本、强基层、建机制”的总体思路，各地执行基本药物制度工作在稳步推进，基层医疗卫生机构基本实现了五个统一：即统一配备使用基本药物、统一实行零差率销售、统一集中采购、统一组织结算、统一基本医保优惠政策。     

国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见

国务院办公厅文件国办发[2013]14号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:巩固完善基本药物制度和基层运行新机制是"十二五"期间深化医药卫生体制改革的重点,是实现2020年人人享有基本医疗卫生服务目标的重要基础。医改实施三年多来,基层医疗卫生机构综合改革全面推进,初步建立了基本药物制度,构建了维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层运行新机制。为进一步深化改革,扩大医改成果,现就巩固完善基本药物制度和基层运行新机制提出如下意见。     

国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见

国办发[2013]14号 各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构：巩固完善基本药物制度和基层运行新机制是“十二五”期间深化医药卫生体制改革的重点,是实现2020年人人享有基本医疗卫生服务目标的重要基础。医改实施三年多来,基层医疗卫生机构综合改革全面推进,初步建立了基本药物制度,构建了维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层运行新机制。为进一步深化改革,扩大医改成果,现就巩固完善基本药物制度和基层运行新机制提出如下意见。     

分级诊疗体系下基层医疗卫生事业综合改革研究——以武汉市为例

改革开放以来,我国医疗卫生体制经历了从计划体制到市场体制再到部分恢复公益性的体制演变。从2009年启动新医改以来,特别是2016年国务院"十三五"深化医疗卫生体制改革规划,明确规定了基层医疗卫生的公益性定位,提出建立分级诊疗制度,形成科学合理的就医新秩序。2018年6月,国家卫生健康委员会等部门联合发布的《关于做好2018年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》,进一步对基本医疗卫生服务公益范围进行明确界定。在此背景下,全国各地陆续进行基层医疗卫生改革试点,政府主导的基层医疗卫生机构在城乡广泛铺开。但总体来看,目前我国基层医疗卫生状况依然不容乐观,以武汉为例可见一斑:基层机构服务能力严重不足;人才匮乏成为制约基层卫生发展的瓶颈;财政补偿机制亟须完善;激励机制尚不健全;基本药物不能满足需要等。关于推进基层医疗卫生综合改革,笔者建议:着力创新基层医疗卫生机构公益性体制、"三医"联动体制、财政补偿机制及基层机构绩效制度,加快相关信息化平台建设,切实提升基层医疗卫生服务能力。     

完善国家基本药物制度的几点建议

<正>建立国家基本药物制度是惠及民生的重大制度创新,自2009年启动实施以来,总体上进展顺利,也取得了一定成效。但随着工作的深入推进,也有些问题需要从制度顶层设计上加以完善。一是基本药物在基层医疗机构使用的刚性要求,制约了双向转诊制度的实施。按照基本药物制度要求,政府办的基层医疗卫生机构只能配备和使用基本药物,而基层医疗机构配备使用药品的层次普遍低于公立医院,成为公立医院医疗服务下沉基层、建立双向转诊机制的瓶颈。同时,由于医保目录数量要远远超过基本药物,医保内的非基本药物无法在基层使用,造成了医保目录在基层的制度虚设。     

山东省人民政府办公厅关于贯彻落实国办发〔2013〕14号文件巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见

<正>鲁政办发〔2014〕31号各市人民政府,各县(市、区)人民政府,省政府各部门、各直属机构,各大企业,各高等院校:为贯彻落实《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》(国办发〔2013〕14号),有效解决新体制机制运行中出现的新情况、新问题,进一步巩固完善我省基本药物制度和基层运行新机制,经省政府同意,现提出以下意见:一、进一步巩固完善基本药物制度(一)扩大基本药物制度实施范围。政府举办的基层医疗卫生机构,要继续巩固     

内蒙古自治区人民政府办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见

乡村医生是农村牧区三级医疗队伍的重要组成部分。为加强乡村医生队伍建设,保障广大农村牧区居民基本医疗和公共卫生服务的公平性和可及性,全面推进基本药物制度和基层医疗卫生机构综合改革,自治区人民政府办公厅提出了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》     

深化医药卫生体制改革 维护人民群众健康福祉

深化医药卫生体制改革,是维护群众健康福祉的重大民生工程。近年来,鄂州市把积极推进公立医院改革试点作为先行先试的重要内容,协同推进基本药物制度、基本医疗保障制度、基层医疗卫生服务体系建设和基本公共卫生服务均等化等各项改革,医疗卫生事业得到健康发展。全市医疗服务网络实现全覆盖,医疗卫生机构发展到458家,人均期望寿命达到7...     

辽宁省人民政府办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的通知

各市人民政府,省政府各厅委、各直属机构:为贯彻落实《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》(国办发[2010]62号)精神,建立健全全省基层医疗卫生机构补偿机制,促进全省基层医疗卫生机构综合改革,经省政府同意,现就建立健全基层医疗卫生机构补偿机制有关问题通知如下:一、进一步落实和完善基层医疗卫生机构补偿机制     

山西省人民政府办公厅关于印发山西省建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制实施方案的通知

晋政办发[2011]15号各市、县人民政府,省人民政府各委、厅,各直属机构:《山西省建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的实施方案》已经省人民政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。     

内蒙古自治区人民政府办公厅关于建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的实施意见

各盟行政公署、市人民政府，各旗县人民政府，自治区各委、办、厅、局，各大企业、事业单位：加快建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制对于稳步推进国家基本药物制度，有效降低采购价格，及时供应配送药品，保障人民群众基本用药需求具有重要意义。