英国医疗健康大数据项目缘何夭折

正英国是世界上少数几个实行免费医疗制度的国家之一,创建于1948年7月的英国全民医疗保健系统(简称NHS),是世界上最大的公共基金医疗服务。在2012年伦敦奥运会开幕式上,英国人将当代畅销小说《哈利·波特》与NHS一道,作为英国当代最引以为傲的代表成果,搬上舞台向全世界展示,可见英国人对此的自豪程度。2011年,英国开始探索将NHS与大数据技术结合,试图将NHS所累积的医疗健康大数据     

英美医疗卫生模式比较及其对我国的启示

一、英国政府主导型医疗模式及其理论基础英国于1948年7月5日创建了国家医疗卫生服务体系(NHS),向所有需要医疗服务的人提供综合服务,这一天被许多人称作不管按照什么标准都是英国历史上最伟大的一天。在此100年之前的1848年,英国通过了第一个公共健康服务     

引他山之石,治腠理之疾——借鉴国际经验,建立全科医生制度

荷兰皇家医学协会成立于1849年,宗旨是促进医疗及相关学科发展,实现高品质的医疗服务。应全国友协邀请,荷兰皇家医学协会代表团一行25人于3月15日至20日访问北京。其间,代表团就全科医生制度等议题与国家卫生计生委、北京市卫生计生委、北京大学医学部和德胜社区卫生服务中心进行了深入交流。不同于大医院里的专科医生,全科医生一般在基层医疗卫生机构执业,为群众提供基本医疗卫生服     

从“预算式配置”到“战略性购买”:NHS英格兰医疗服务购买方式的改革、理论与绩效

本文研究了英格兰国家医疗服务体系（后文简称NHS英格兰）在医疗服务购买方式上的制度变迁史。本文发现,NHS英格兰自1948年建制以来经历了“预算式配置”“竞争性购买”和“战略性购买”三个阶段;经典行政管理理论、新公共管理理论和公共治理理论分别塑造了上述三个阶段的医疗服务购买方式;新公共管理理论塑造下的“竞争性购买”阶段虽然被寄予厚望,但是宏观健康绩效差强人意;作为对“竞争性购买”模式的纠正,NHS英格兰已于近年来完成了向“服务整合、供需协同”的“战略性购买”模式转型。通过比较分析,本文认为,中国不仅需要正确区分“集团购买”和“战略购买”并从“竞争性购买”模式中走出来,还要充分认识到我国基本医保支付政策赋能下的紧密型县域医共体建设正处于“战略性购买”政策实践的国际前沿。     

全科、专科和社区卫生信息化

在医疗卫生制度改革的讨论中,社区卫生组织的地位得到了重视。与之同行的是全科医学和全科医生。全科医学和全科医生在我国医疗制度中的地位和作用,成了一个不大不小的讨论热点。全科医学、全科医生的地位和社区医疗机构的建立和发展     

收支两条线：运行机制改革的有效突破口

在这次监督工作中，“全科医生”是一个聚集了众多目光的名词。所谓“全科医生”，是对个人、家庭、社区提供优质、方便、经济、有效、一体化的基层医疗保健服务，进行生命与健康的全过程、全方位负责或管理的医生。自去年实行“三医联动”综合改革以来，上海的许多社区卫生服务中心都陆续组成了若干以“全科医生”为核心的“全科服务团队”。通过开展各种针对老年人、妇女儿童、慢性病人、残疾人和贫困居民的“下站点、进家门”的主动服务，     

上海市人民政府办公厅印发《关于本市改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》的通知

<正>(2018年12月25日)沪府办规[2018]34号各区人民政府,市政府各委、办、局,各有关单位:经市政府同意,现将《关于本市改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》印发给你们,请认真按照执行。关于本市改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见为深入贯彻全国医药卫生体制改革精神,提高本市全科医生服务能力,根据国务院办公厅《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》,结合实际,现提出本市改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见如下:     

聚焦世界

正BBC《BBC》英国推出癌症"一站式检测服务"旨在加快癌症诊断过程,帮助患者避免因不同疾病症状而被转换接受过多不必要的检查的"一站式检测服务"正在英国各地推行。NHS目前正在采用一种在丹麦首次使用的方法,通过引进10个癌症诊断中心,使患者在一个地方就能集中接受所有必要的检查。NHS的国家癌症主任     

关于“同心全科医生特岗人才计划”大方县试点工作的调查报告

乡镇卫生院是我国整个医疗服务体系的基础,对于分解就医压力有着重要的意义。但是,受制于基础设施、资金投入、医务人员等要素的匮乏,使得乡镇卫生院在实际运行中所发挥出的作用也是相对有限,与广大民众的医疗需求难以匹配,更是影响了我国总体医疗服务水平的提升。如何在当前形式下创造良好的环境以实现乡镇卫生院的可持续发展就成为一项非常重要的课题。在这样的背景下,农工党中央制订出"同心全科医生特岗计划",自2015年7月以来,农工党中央以贵州省毕节市大方县这一平台为基础,坚持"立足示范、放眼全国"的原则,对该计划进行试点工作。北京航空航天大学公共管理学院"同心全科医生特岗人才计划"课题组通过大量调研形成了关于"同心全科医生特岗人才计划"大方县试点工作的调查报告。报告主要通过探讨"同心全科医生特岗计划"在贵州省大方县的试点情况,结合改革开放以来乡镇卫生院医生的流动性特征,调研影响乡镇卫生院医生执业稳定性的因素,并希望藉此为乡镇卫生院吸引和稳定人才的政策提供依据,从而推动"同心全科医生特岗计划"的进一步完善和实施。以下摘编了报告的"大方县‘同心全科医生特岗人才计划’实施情况""促进‘同心全科医生特岗人才计划’实施的若干建议"部分内容,供读者参考。     

代表微语

正培养高质量全科医生维护全民大健康加强基层医疗机构全科医生的培养,是提升基层医疗卫生机构能力建设,解决老百姓就近医疗,基本实现大病不出县的重要保障措施,建议:制定全科医生队伍长期建设规划。有关部门规划要以乡镇医院、社区卫生服务中心为重点,涵盖村卫生室和社会办医的全科医生队伍建设。多渠道选拔培养全科医生。通过基层医疗机构委托培养、卫计行政部门定向培养和培训基地面向社会招收等多种渠道选拔培养全科医生。     

同心全科医生特岗人才计划工作总结座谈会在京举行

正2021年6月11日,同心全科医生特岗人才计划工作总结座谈会在京举行。农工党中央主席陈竺出席会议并讲话,农工党中央常务副主席何维主持会议。国家卫生健康委副主任曾益新,农工党中央副主席兼秘书长曲凤宏,农工党贵州省委会主委张光奇出席座谈会。陈竺在讲话中强调,同心全科医生特岗人才计划,是农工党中央针对我国农村基层医疗服务能力薄弱这一突出难题,结合农工党中央定点扶贫、对口帮扶等社会服务工作,     

医疗改革代表谈

正重庆推行医改数年以来,取得了不俗的成绩,但社会公众对药物价格、医疗服务能力、水平、医患关系等都还颇有微词,这说明医改距离人民群众的要求还有一定差距。按照国家"为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,实现人人享有基本医疗卫生服务"的既定目标,我市医疗改革还有哪些瓶颈需要突破,本刊记者近日专访了谢命莲、董长明等市人大代表。谢命莲:甄别解决公立医院举债问题医改以来,虽然在一定程度上解决     

加快全科医生培养

正全科医疗具有医疗照顾的连续性、综合性和医患关系的向心性等特点,健全北京市全科医生制度是建设健康北京的重要内容。《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出,到2020年基本实现城乡每万人配置2至3名合格全科医生。为使北京市居民有更多的获得感、安全感、幸福感,真正"病有所医、老有所养",应进一步推进全科医生队伍建设的健康公平,惠及更多的民众。     

为群众健康培养高素质的“守门人”——省政协“全科医生培养路径”专题研讨会综述

<正>2011年6月22日,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,决定建立全科医生制度。7月7日,即出台了《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》,这标志着我国基层医疗服务方式将发生深刻变化。8月1日,省政协医卫体育委员会邀请省卫生厅负责同志和在宁的部分医学院校相关专家一起座谈交流,分析我省全     

“全科医生＂的三个认识误区

全科医生并不新鲜，但是，最近上升为国家行动的全科医生培养计划，足以成了这个老话题的新“由头”：7月7日，卫生部公布《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（以下简称（（指导意见》）？提出到2020年，基本实现城乡每万名居民有2～3名合格的全科医生。 全科医生和内科医生、外科医生等一样也是一种专科医生，但是在提供的服务模式、服务内容上和其他专科医生不同。由于全科医生在我国处在探索和起步阶段，人们对全科医生的认识还存在一些误区。     

警察院校卫生工作与全科医学

院校卫生工作职能与以全科医学为基础的杜区卫生服务具有相似的内涵,院校医疗实质上是全科医疗。警察院校医疗卫生工作的特殊的工作环境和服务对象,决定了它应当担负的特殊的医疗职责。这包括以预防为重点,以健康教育为重要环节,执行卫生监督职责,并主动进行医疗服务。因此,作为全科医生的警察院校医生,应具备广博的知识、全面的专业技术、救死扶伤的责任心和甘于奉献的服务精神。     

国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见

正国办发[2018]3号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:全科医生是居民健康和控制医疗费用支出的"守门人",在基本医疗卫生服务中发挥着重要作用。加快培养大批合格的全科医生,对于加强基层医疗卫生服务体系建设、推进家庭医生签约服务、建立分级诊疗制度、维护和增进人民群众健     

安徽省人民政府办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见

正皖政办[2018]27号各市、县人民政府,省政府各部门、各直属机构:全科医生是居民健康和控制医疗费用支出的"守门人",在基本医疗卫生服务中发挥着重要作用。加快培养大批合格的全科医生,对于加强基层医疗卫生服务体系建设、推进家庭医生签约服务、建立分级诊疗制度、维护和增进人民群众健康具     

新政

国务院：居民将可选择“专属”医生 近日印发的《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》提出,到2020年,我国将基本实现城乡每万名居民有2至3名合格的全科医生。《指导意见》要求推行全科医生与居民建立契约服务关系。参保人员可在本县（市、区）医保定点服务机构或全科医生范围内自主选择签约医生,     

英国开展医养整合照护服务试点实践及对我国的借鉴

<正>随着老龄化发展的持续加快,老龄人口对照护和医疗服务需求更为迫切。近年来,英国开展为期5年的医养整合照护服务试点,通过整合照护和医疗服务,旨在缓解国民卫生服务系统和社会照护系统财政负担,提高老年人服务质量和获得感。它山之石,可以攻玉。英国经验对我国开展医养结合等养老服务具有借鉴意义。一、英国开展医养整合照护服务试点的实践模式