古代润肠类方剂分析

目的 通过系统收集分析古代润肠类方剂,探讨其用药规律及治法治则.方法 收集古医籍中的润肠类方剂,对所选文献中符合纳入标准的方剂和药物运用Excel表进行收录,对用药频次、药物功效及所属类别进行统计,总结用药规律并分析其临床应用.结果 单味药物使用频次最高的前6位药依次是麻子仁、当归、蜂蜜、桃仁、枳实、大黄.药物功效...     

三七通舒治疗缺血性脑卒中临床疗效及安全性系统评价

目的 系统评价三七通舒治疗缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法 按照一定的纳入标准和排除标准，在中国知网、中国生物医学文献服务系统、重庆维普网、万方数据知识服务平台上检索三七通舒治疗缺血性脑卒中的相关文献，检索时间截至2012年7月。系统评价文献方法学质量，提取资料，运用Review Manager 5.1软件进行Meta分析。结果 共纳入9篇文献，9篇文献之间无明显异质性（χ2=10.20，自由度=8，P=0.25，I2=22%），比值比=3.34（95%可信区间（2.30，4.84）），Meta分析结果显示试验组与对照组在疗效方面有显著性差异(P<0.01)。结论 三七通舒治疗缺血性脑卒中临床效果明显优于常规治疗，值得临床推广。     

天麻钩藤饮联合卡托普利治疗原发性高血压的系统评价和Meta分析

目的 评价天麻钩藤饮联合卡托普利治疗原发性高血压的有效性和安全性，为动物实验和临床推广提供科学依据。方法 纳入天麻钩藤饮联合卡托普利与单纯卡托普利治疗原发性高血压的随机对照试验（randomised control trails，RCTs）文献，用Jadad量表对文献的质量进行评分，进行Meta分析。结果 共纳入8篇RCTs文献，均是Jadad评分小于3分的低质量研究。两组临床疗效、原发性高血压症状的合并效应量比值比（odds ratio，RR）分别为1.15、1.41；治疗后收缩压、舒张压的合并效应量分别为-5.37、-4.85 mmHg，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应均较少。结论 与单纯卡托普利比较，天麻钩藤饮联合卡托普利治疗原发性高血压有更好的临床疗效，可改善症状，降压效果更佳，具有较好的安全性，适合临床的推广使用。由于纳入文献的质量不高，仍需要高质量的大样本双盲RCTs的支持。     

丹红注射液联合西药常规治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性系统评价

［摘要］目的 系统评价丹红注射液联合西药常规治疗不稳定型心绞痛的有效性与安全性。方法 检索PubMed、Medline、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台中丹红注射液联合西药常规治疗不稳定型心绞痛的临床随机对照试验文献,按照Cochrane协作网推荐的方法评价纳入研究文献的质量后,采用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果 经筛选纳入23篇文献,共2 675例,其中治疗组（丹红注射液联合西药常规治疗）1 382例,对照组（单纯西药治疗）1 293例。各研究基线情况具有可比性。Meta分析结果显示：丹红注射液加西药常规治疗在提高心电图疗效[RR=2.84, 95% CI(2.28,3.55)]、心绞痛疗效[RR=4.13,95% CI（3.12,5.47）],升高高密度脂蛋白-胆固醇[high density lipoprotein-cholesterol, HDL-C）（WMD=0.29,95% CI（0.05,0.52）],降低低密度脂蛋白-胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol, LDL-C）[WMD=-0.98, 95% CI(-1.33,-0.63）]和高敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein, hs-CRP）[WMD=-1.42, 95% CI(-2.18, -0.65)]方面均优于西药常规治疗组。结论 丹红注射液联合西药常规治疗在改善不稳定型心绞痛患者的心电图疗效,升高HDL-C,降低LDL-C和hs-CRP水平方面优于对照组。受纳入文献质量的限制,本研究结论尚需更多高质量大样本的临床随机双盲对照研究加以验证。     

Wilson病中医证候文献分析

目的 探讨Wilson病(Wilson's disease,WD)中医证候分布规律,为WD中医证候规范化研究提供依据.方法 从中国生物医学文献网络版数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库中检索1979-2010年间有关WD的中医药文献,对符合纳入标准的21篇文献中736例患者证候分布情况运用SPSS 19.0软...     

采用频繁集与关联规则挖掘《王仲奇医案》用药规律

目的 研究《王仲奇医案》用药规律并进行关联性分析,为临床用药提供参考。方法 以“咳血”、“虚劳”以及“湿温”医案为研究对象,通过分析医案信息结构以对医案原文进行数据预处理,构建《王仲奇医案》数据库;通过整合Apriori关联规则算法,设计并实现“新安中医临证指导系统”,完成数据挖掘结果的可视化,提供“临床查询应用”功能以及用药规律的关联性分析。结果 药物关联性分析结果显示治疗“咳血”的常用药物为丝瓜络、茜根以及牡丹皮等,其中核心药对为丝瓜络和茜根;治疗“虚劳”的常用药物为石斛、牡蛎及甘草等,其中核心药对为石斛和牡蛎;治疗“湿温”的常用药物为茯苓、佩兰及杏仁等,其中核心药对为茯苓、佩兰。结论 关联规则分析可用于挖掘医案的用药规律,本技术框架可应用于其他医籍的研究。     

灯盏细辛与复方丹参注射液治疗脑梗死疗效比较的Meta分析

目的 系统评价灯盏细辛对比复方丹参治疗脑梗死的疗效。方法 计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库，并辅以手工检索和其他检索，收集灯盏细辛治疗脑梗死的随机对照试验，检索时间截至2013年7月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料，并采用Jadad量表对纳入研究进行质量评价后，用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果 共纳入23个随机对照试验。Meta分析结果显示，灯盏细辛改善神经缺损的效果优于复方丹参，灯盏细辛对脑梗死的有效率高于复方丹参，灯盏细辛的不良反应轻微。结论 灯盏细辛可有效治疗脑梗死，其效果优于复方丹参，不良反应轻微。     

乌梅方对比单用西药治疗溃疡性结肠炎的Meta分析

目的 探讨单用乌梅方加减治疗溃疡性结肠炎的安全性和有效性。方法 纳入乌梅方加减与单用西药治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验，用Cochrane方法评价文献的质量；对疗效（临床疗效、复发率）和不良反应进行Meta分析。结果 共纳入12篇随机对照试验文献，隐蔽、盲法和意向性分析等方面存在不足，均为低质量文献。与单用西药对比，乌梅方加减的临床疗效的RR值为1.17（95% CI为1.10～1.24)，差异有统计学意义（P<0.05）。两组复发率、不良反应发生率的差异均有统计学意义（P<0.05），RR分别为0.19和0.22。漏斗图分析显示不存在发表偏倚。结论 与单用西药对比，乌梅方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效更好，复发率更低，且具有良好的安全性。本研究纳入文献的偏倚较多，需要高质量的随机对照试验支持。     

养血清脑颗粒治疗高血压伴随症状的Meta分析

目的 系统评价养血清脑颗粒治疗高血压伴随症状的疗效。方法 采用计算机检索中国知网、万方数据库自建库以来至2013年5月公开发表的与养血清脑颗粒治疗高血压伴随症状相关的随机对照试验（randomized controlled trials, RCTs），并手工检索相关期刊，对筛选出的文献查找全文，经质量评价最终纳入文献后采用Review Manager 5.0软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇文章，共计1 777例患者。Meta分析结果显示：在治疗终点，养血清脑颗粒组高血压伴随头痛、头晕、失眠的疗效优于对照组，有效率的危险比（risk ratio, RR）及其95％可信区间（confidence interval, CI）分别为（RR=1.37；95％ CI：1.27～1.47；P<0.01）、（RR=1.34；95％ CI：1.21～1.48；P<0.01）、（RR=2.20；95％ CI：1.36～3.54；P<0.01）。结论 养血清脑颗粒能显著改善高血压性头痛、头晕、失眠症状，但尚需更多大样本、高质量RCTs进一步验证。     

稳心颗粒治疗心房颤动疗效及安全性Meta分析

目的 系统评价稳心颗粒治疗心房颤动的临床疗效及安全性。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、读秀中文学术搜索、PubMed数据库中关于稳心颗粒治疗心房颤动的临床随机对照试验，经质量评价最终纳入文献后，采用Review Manager 5.0软件进行Meta分析。结果 共纳入13个研究，全部为中文，Jadad评分均为1分。Meta分析结果显示，稳心颗粒组与西药常规治疗组比较，稳心颗粒可提高临床疗效（OR=3.40，95% CI为2.41～4.80，P<0.01），降低心室率（WMD=-5.86，95% CI为－6.73～－4.99，P<0.01），提高转复率（OR=2.76，95% CI为1.29～5.92，P<0.01），降低不良反应率（OR=0.52，95% CI为0.29～0.94，P=0.03）。结论 与西药常规疗法比较，稳心颗粒治疗心房颤动可进一步提高临床疗效，降低心室率，提高转复率，降低不良反应率。     

中药熏泡合糖皮质激素外用治疗手足部慢性角化性湿疹32例

目的:观察中药熏洗治疗手足部慢性角化性湿疹的临床疗效.方法:将符合纳入标准的88例手足部慢性湿疹患者随机分为中药组、西药组、中西医结合组.中药组外用自拟中药煎剂熏洗,西药组外用丙酸氯倍他索软膏,中西医结合组采用中药组与西药组两种疗法相结合进行治疗.结果:中西医结合组临床总有效率为100.0%,西药组为61.5%,中药组为80.0%.中药组与西药组总有效率比较,差异无统计学意义(P=0.127);中西医结合组总有效率显著高于西药组(P=0.000),高于中药组,但差异无显著性(连续校正χ2检验,P=0.026).结论:中药熏泡配合糖皮质激素外用可显著提高手足部慢性角化性湿疹的临床疗效.     

针刺综合疗法治疗小儿急性上呼吸道感染高热的随机对照研究

目的 观察针刺治疗小儿急性上呼吸道感染(acute upper respiratory infection,AURI)高热的疗效.方法 150例AURI患儿被随机分为针刺组和西药组,各75例.针刺组选用针刺单侧四关穴、耳尖放血、温水擦浴降温等疗法,西药组采用口服布洛芬混悬液、外用退热医用贴、酒精擦浴降温等疗法.观察两组...     

中医五联疗法治疗肝性脑病临床研究

目的 观察中医五联疗法治疗肝性脑病的临床疗效.方法 将肝性脑病患者65例随机分为治疗组34例与对照组31例,均予常规西药和中药汤剂口服治疗,治疗组加中药静脉滴注、中药灌肠、中药肝区热敷、中药穴位敷贴五联疗法.比较两组患者精神意识、智力及扑翼样震颤的改善情况,治疗前后总胆红素、血氨及凝血酶原时间变化情况.结果 治疗组和对照组总有效率分别为76.47%、51.61%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后总胆红素、血氨及凝血酶原时间均显著下降(P<0.05),且治疗组在降低凝血酶原时间、血氨方面显著优于对照组(P<0.05).结论 中医五联疗法发挥了中药综合治疗的优势,疗效显著,值得推广.     

辨证治疗化疗相关性腹泻26例

目的 观察化疗相关性腹泻(chemotherapy induced diarrhea,CID)中医辨证论治的疗效.方法 将38例CID患者分为治疗组和对照组,治疗组26例采用中医辨证治疗,对照组12例采用黄连素、思密达或易蒙停治疗.结果 治疗组脾虚型、湿热型、脾肾阳虚型、肝郁脾虚型分别为14、10、1、1例,有效例数分别为11、7、1、1例;治疗组和对照组总有效率分别为76.9%、50.0%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CID的常见证型为脾虚型、脾肾阳虚型,辨证治疗有较好的疗效.     

和血汤和养精通络汤序贯治疗联合雌孕激素周期治疗人工流产后月经过少30例

目的 观察养血和血、养精通络中药序贯治疗联合雌孕激素周期治疗人工流产后月经过少的临床疗效。方法 将70例人工流产后月经过少患者随机分成中西医结合组（30例,予中药序贯治疗联合雌孕激素周期治疗）、中药组（20例,予中药序贯治疗）和西药组（20例,予雌孕激素治疗）,疗程均为2个月经周期。治疗前后分别观察3组行经时间、子宫内膜厚度和卵泡早期性激素水平。结果 中西医结合组临床疗效以及行经时间和子宫内膜厚度改善程度均明显优于中药组和西药组（P<0.05）。中药组治疗前后性激素水平无明显变化（P>0.05）;而中西医结合组和西药组卵泡刺激素显著降低（P<0.05）,黄体生成素、雌二醇、孕酮均显著升高 （P<0.05）,但两组治疗前后差值比较,差异均无统计学意义 （P>0.05）。结论 养血和血、养精通络中药序贯治疗联合雌孕激素周期治疗人工流产后月经过少能显著提高疗效。     

耳鸣声学特征与中医证型关系的初步研究

目的：探析耳鸣声学特征与中医证型的关系。方法：按辨证将主观性耳鸣患者分为实证和虚证两组，检测耳鸣的客观声学特征。结果：实证组耳鸣频率低于虚证组（P〈0．05）；实证组耳鸣响度高于虚证组（P〈0．05）。结论：耳鸣频率和阈上声强与中医虚实分型存在一定的相关性。     

平目汤合针刺治疗非活动期Graves眼病临床观察

目的 观察针刺联合平目汤治疗阳气亏虚、痰瘀阻滞型非活动期Graves病浸润性突眼的临床疗效。方法 采用随机对照的研究方法，将44例患者随机分为针药结合组（22例40眼）、中药组（22例39眼），中药组予平目汤颗粒口服，针药结合组在中药组的基础上联合远近配穴针刺治疗，两组疗程均为12周。观察两组突眼度、突眼临床有效率、眼部症状积分、中医证候积分等变化。结果 治疗后，两组突眼度较治疗前均降低（P＜0.05），针药结合组突眼度降低程度显著大于中药组（P＜0.05）；针药结合组突眼疗效显著优于中药组（P＜0.05）；与治疗前比较，两组眼部症状积分均显著降低（P＜0.05），针药结合组眼部症状积分降低程度大于中药组（P＜0.05）；与治疗前比较，两组治疗后除“面色晦暗”“自汗”外，其余各项证候积分均显著降低（P＜0.05），其中针药结合组在降低眼球疼痛积分方面优于中药组（P<0.05）。结论 平目汤联合针刺能更好地降低阳气亏虚、痰瘀阻滞型非活动期Graves眼病患者的突眼度，改善其眼部症状，缓解眼球疼痛。     

桑白皮汤加减对痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎性指标的影响

目的 观察桑白皮汤加减治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及其对炎性指标的影响。方法 将60例痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照随机对照试验研究设计方法随机分为两组,每组30例。对照组为常规西医治疗;治疗组在常规西医治疗基础上,加用桑白皮汤口服,疗程均为10 d。比较治疗前后两组中医证候积分、血C-反应蛋白（c-reactive protein,CRP）、降钙素原（procalcitonin,PCT）水平以及临床疗效。结果 两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）;治疗后两组患者血CRP、PCT水平均较治疗前改善,差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组血CRP改善幅度优于对照组（P<0.05）;治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 桑白皮汤配合常规西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可明显改善患者临床症状及降低血CRP、PCT含量,较单纯西医治疗具有更好的临床疗效。     

滋肾通络祛浊法治疗糖尿病肾病肾功能不全失代偿期临床研究

目的:观察滋肾通络祛浊法治疗糖尿病肾病肾功能不全失代偿期的临床疗效.方法:将69例糖尿病肾病肾功能不全失代偿期患者随机分为治疗组35例和对照组34例,治疗组在基础治疗同时服用滋肾通络祛浊中药,对照组在基础治疗同时服用百令胶囊.观察两组患者临床疗效、中医证候积分以及糖代谢、脂代谢和肾功能等生化指标的变化.结果:治疗组中医证候积分显著低于对照组(P<0.01);治疗组总有效率(71.43%)和稳定率(91.43%)均显著高于对照组的26.47%、54.29%(P<0.01);治疗组肾功能异常、血脂紊乱、糖代谢紊乱显著改善,且优于对照组(P<0.01).结论:滋肾通络祛浊法为主治疗糖尿病肾病肾功能不全失代偿期,具有改善肾功能和临床症状及调节血脂的作用.     

新加四妙汤治疗痛风性关节炎36例临床观察

目的:观察新加四妙汤治疗痛风性关节炎的疗效。方法:将痛风性关节炎患者64例分为两组,中药组36例予新加四妙汤治疗,西药组28例予立加利仙(苯溴马隆)及芬必得治疗,观察两组治疗前后临床疗效、血尿酸及血沉的变化。结果:治疗组在改善临床症状,降低血尿酸、血沉等方面优于对照组(P<0.05)。结论:新加四妙汤对痛风性关节炎有较好的疗效,能够降低痛风性关节炎患者的血尿酸和血沉。