血瘀证血细胞参数与血液流变学指标的相关性研究

观察５６例血瘀证患者（血瘀证组）及６０例正常人（对照组）的血细胞参数：平均红细胞体积（ＭＣＶ）、红细胞体积分配宽度（ＲＤＷ－ｃｖ）、平均血小板体积（ＭＰＶ）、血小板体积分配宽度（ＰＤＷ）及全血比粘度（ＢＶ）、红细胞变形能力（ＥＤ）、血小板聚集率（ＰＡＰ）、甲皱微循环速度（ＮＭＳ）。结果血瘀证组显著差异于对照组。相关分析表明：血瘀证组前４项指标与血液流变学呈直线相关性，探讨其内在联系，提示ＭＣＶ、ＲＤＷ－ｃｖ、ＭＰＶ、ＰＤＷ增高是血瘀证形成的红细胞与血小板形态学基础因素。     

富硒康对冠心病心绞痛增效的临床观察

８６例冠心病患者随机分为４８例和对照组３例，两组均给予心痛定，治疗组加用富硒康治疗。结果表明，治疗组改善心绞痛症状和心电图的总有效率分别９１．６７％和７２．９２％，较对照组的７６．３２％和５０％均有显著优势（Ｐ〈０．０１），同时，治疗组对血液流变学及ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ各项均有显著的改善作用（Ｐ〈０．０５或〈０．０１），而对照组上述各项均改善不明显（Ｐ〉０．０５）。由此显示，富硒康对心痛定治疗冠     

缺血性中风气虚血瘀证动物模型的初步研究

选用中老龄大鼠，采用饥饿、劳累、高脂饮食、结扎左侧侧颈总动脉的方法，制作缺血性中风气虚血瘀证模型。通过对一般体征、局部脑组织血流量、脑水肿、血液流变学、血浆血栓素Ａ２（ＴＸＡ２０、前列环素（ＰＧＩ２）的观察。结果表明：模型鼠出现偏瘫症状；脑组织含 显著增高，脑水肿明显；ｒＣＢＦ显著增高，ＰＧＩ２显著降低，血液呈高度浓、粘、凝、聚状态。符合缺血性中风气虚血瘀证的临床特点。     

四胺胶囊治疗胰岛素抵抗综合征的临床研究

中药复方制剂四安胶囊，对中医辨证属肝火亢盛，痰瘀互结的胰岛素抵抗综合征患者，能显著改善证候，总有效率９３．９％，证候积分由治疗前的２４．３±４．１降至１１．３±３．０（Ｐ〈０．０１）；降低收缩压及舒张压（Ｐ〈０．０１），但与对照组相比无显著性差异（Ｐ〉０．０５），降低血糖（Ｐ〈０．０１），与对照组相比显著性显著（Ｐ〈０．０５）；调节血脂比例，使ＴＧ，ＴＣＨ，ＬＤＬ血脂指数及ＡＰＯＢ显著降低（Ｐ〈０     

活血通脉片对实验动物血液流变性和高脂血症影响

目的：观察中药复方制剂活血通脉片对实验性心肌缺血犬的血液流变性和对ＳＤ大鼠实验性高脂血症的影响。方法：结扎冠状动脉，造成犬急性心肌缺血（“血瘀证”）动物模型，经十二批肠灌入受试药物，从犬心大静脉留取血样，动态观察实验性心肌缺血犬的血液流变性指标；连续喂高脂饲料２周，复制ＳＤ大鼠高脂血症模型，灌胃给予受试药物，于第１５ｄ测定实验性ＳＤ大鼠血脂指标。结果：活血通脉片能降低实验性心肌缺血犬的全血高切、低切粘度和血浆粘度，加快械细胞电泳时间，与对照组比较有显著差异（Ｐ〈０．０１）；能降低实验性大鼠血清ＴＣ及ＬＤＬ－Ｃ水平（Ｐ〈０．０１）。结论：活血通脉片能改善急性心肌缺血犬的血液流变性和实验性高脂血症大鼠的血脂。     

补阳还五汤对慢性肾炎ET、CGRP的影响

用补阳还五汤治疗气虚血瘀型慢性原发性肾小球肾炎３１例，观察治疗前后血浆内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平，及临床疗效，并与健康组对照。结果：治疗前ＥＴ显著高于健康组（Ｐ＜０．０１），ＣＧＲＰ显著低于健康组（Ｐ＜０．０１），治疗后均显著改善（Ｐ＜０．０１），临床症状也明显改善，疗效显著（总有效率为８３．９％）。表明补阳还五汤对气虚血瘀型慢性肾炎ＥＴ、ＣＧＲＰ有调节作用     

香丹注射液治疗心肌缺血血瘀证32例

目的：观察香丹注射液治疗心肌缺血（血瘀证）的临床疗效。方法：68例心电图提示心肌缺血且中医辨证属血瘀证患者随机分为西药对照组（简称对照组）30例和香丹注射液治疗组（简称治疗组）38例，对照组予消心痛5－10g，每日3次，或鲁南欣康10－20mg，每日2次；治疗组在对照组治疗基础上，用香丹注射液20ml加入50g/L葡萄糖溶液200ml中静滴，疗程均为14d。结果：治疗组总有效率达94．74％，对照组为76．67％，两组比较差异显著（P＜0．05）；治疗组胸闷，心绞痛，舌紫暗等症状，体征消减率均高于对照组（P＜0．05或P＜0．01）；心电图及血液流变性各项指标的改善均较对照组明显（P＜0．05或P＜0．01）。结论：香丹注射液对血瘀证的多种心脏病所致心肌缺血有较好疗效。     

独参注射液治疗缺血性心力衰竭42例临床观察

目的：探讨独参注射液对缺血性心脏病心力衰竭的治疗作用。方法：４２ 例在常规治疗基础上加用独参注射液治疗２ 周,观察治疗前后临床症状、体征、心功能、心电图、心脏彩色Ｂ 超室壁运动状况及血液流变性等指标的改善情况,并采用常规治疗为对照组。结果：两组患者在常规治疗基本相似的情况下,治疗组显效率（６１ ．９ ％ ） 和总有效率（９０ ．５ ％ ） 均显著高于对照组（３４ ．２ ％ 和７３ ．２ ％ ） ,心电图、心脏彩色Ｂ 超室壁运动状况及血液流变性的改善均较对照组为优（ Ｐ ＜ ０ ．０５ , Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论：独参注射液对缺血性心脏病心力衰竭具有正性肌力的作用。     

脑络通对气虚血瘀证脑缺血大鼠作用机理研究

目的：探讨脑络通对气虚血瘀证脑缺血大鼠作用机理,为脑络通的临床应用提供实验依据。方法：采用多因素病证结合气虚血瘀脑缺血大鼠模型,观察了局部脑组织血流量（ｒＣＢＦ）,脑水肿,血流流变性,血浆血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）及前列环素（ＰＧＩ２）的变化,结果：脑络通能显著增加模型鼠ｒＣＢＦ,减轻脑水肿程度（Ｐ〈０．０１）,能显著改善模型鼠血流变性,能显著降低模型鼠血浆ＴＸＢ２水平,升高ＰＧＩ２水平（Ｐ〈０．０５     

消胚散结汤的抗早孕作用及对大鼠胚胎发育的影响

用３种不同浓度的消胚散结汤给早期妊娠大鼠灌胃，观察其抗早孕作用及对流产失败后幸存胚胎发育的影响，结果表明，消胚散结汤具有良好的抗早孕效果，３个浓度组完全流产率达８２．８６％，９０．６３％和９３．７５％，与西药组９２．５９％，无显著差异（Ｐ〉０．０５），流产失败后，高浓度组幸存活胎率比对照组有显著降低（Ｐ〈０．０５），但活胎体重，身长，尾长３项生长发育指标及宫内生长迅缓（ＩＵＧＲ）发生率均与对照组无     

桃红四物汤对产后血瘀证大鼠血清溶血磷脂酸的影响

目的 探讨桃红四物汤对产后血瘀证大鼠血清溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)水平的影响。方法 采用米非司酮（8.3 mg/kg）和米索前列醇（0.1 mg/kg）灌胃早孕鼠,复制血瘀证大鼠模型,将模型复制成功的大鼠随机分为模型组、益母草颗粒组（4.3 g/kg）及桃红四物汤高（18.0 g/kg）、中（9.0 g/kg）、低（4.5 g/kg）剂量组,并设立正常对照组;测定血液流变学指标以判定桃红四物汤治疗血瘀证的疗效,采用酶联免疫吸附试验测定血清LPA含量。结果 模型组全血黏度、血浆黏度、血清LPA均较正常对照组显著增高（P＜0.05,或P＜0.01）;桃红四物汤中剂量组及益母草颗粒组大鼠全血低切变率黏度和高切变率黏度显著降低（P＜0.05）,各药物组大鼠血浆黏度显著降低（P＜0.05,或P＜0.01）;桃红四物汤中剂量组及益母草颗粒组大鼠LPA水平显著降低（P＜0.05）。结论 桃红四物汤祛瘀作用显著,其治疗作用可能与降低血清LPA的水平有关。     

胃萎汤对气虚血瘀证大鼠血液流变学指标的影响

目的 :观察胃萎汤对气虚血瘀证大鼠血液流变学指标的影响。方法 :用游泳劳损法制造气虚血瘀证大鼠模型 ,测定血液流变学指标。结果 :模型组大鼠的血液黏度明显增高 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;胃萎汤大、中、小治疗组的大鼠血液流变学指标均有明显的改善 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论 :胃萎汤通过改善气虚血瘀大鼠的血液流变学指标以发挥益气活血作用。     

化瘀利水方治疗糖尿病性肾病53例临床观察

目的:观察化瘀利水方治疗糖尿病性肾病(DN)水肿的临床疗效。方法:98例DN患者随机分为观察组(化瘀利水方治疗,53例)与对照组(西药治疗,45例),以水肿、蛋白尿为观察指标。结果:观察组患者水肿、腰膝酸软、肢体麻木明显减轻,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平比较,差异无显著性(P>0.05);观察组尿白蛋白分泌率(UAER)明显减少,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);观察组血尿素氮(BUN)与血清肌酐(Scr)水平明显下降,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:化瘀利水方可有效缓解DN水肿等症状,减少蛋白尿,改善肾功能。化瘀利水法为DN之基本治则。     

健脾活血方治疗肝豆状核变性并发脾功能亢进脾切除后血瘀证临床研究

目的 观察肝豆状核变性并发脾功能亢进脾切除后血瘀证形成情况及健脾活血法的临床疗效。方法 从脾功能亢进脾切除患者中选取术后发生血瘀证的患者，将其随机分为观察组和对照组。观察组予以术后健脾活血中药干预，对照组予以术后常规治疗。分别观察两组术后血瘀证、门静脉系统血栓（portal vein system thrombosis，PVST）发生率及其动态变化，并进一步观察血瘀证形成对术后肝功能恢复的影响。结果 271例术后脾功能亢进脾切除患者中，术后3 d共有223例（82.29%）出现血瘀证，对照组111例，观察组112例。术后7、14、21 d时观察组血瘀证发生率以及术后4、7、14 d时观察组PVST发生率显著低于对照组（P<0.05）。术后14 d开始两组血瘀证和PVST发生率逐渐下降；术后21、28 d两组血瘀证和PVST发生率的差异无统计学意义（P>0.05）。术后1 d两组肝功能指标均显著升高；术后3 d，两组血清丙氨酸转移酶（alanine transaminase,ALT）、天冬氨酸转移酶（aspartate transaminase,AST）活性，血清间接胆红素（indirect bilirubin,IBIL）和血浆白蛋白（albumin,ALB）水平较术后1 d显著降低（P＜0.05）；术后7、14 d，两组血清ALT活性和血清IBIL、血浆ALB水平较术前明显降低（P<0.05）；术后14 d观察组血清ALT、AST活性，血清IBIL、血浆ALB水平显著低于对照组（P＜0.05）；术后21、28 d，两组血清ALT、AST活性，血清IBIL和血浆ALB水平的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 肝硬化门静脉高压症合并脾功能亢进患者术后易于发生血瘀证和PVST，脾切除后序贯使用健脾活血中药可以有效防治血瘀证和PVST，有助于术后肝功能恢复。     

电针对糖尿病大鼠胰腺组织CHOP、Bax、Bcl-2蛋白表达及胰腺超微结构的影响

目的观察针刺对糖尿病大鼠胰腺组织内质网应激及细胞凋亡的影响。方法高脂高糖饲料喂养加低剂量链脲佐菌素腹腔注射复制糖尿病大鼠模型,按血糖分层将模型复制成功的大鼠随机分为模型组、针刺组和二甲双胍组,另设空白组。干预4周后检测随机血糖、大鼠胰腺组织CHOP、Bcl-2、Bax蛋白含量,观察胰腺细胞超微结构。结果模型复制后,模型复制组随机血糖显著高于空白组(P0.05)。针刺组和二甲双胍组随机血糖均较治疗前明显降低(P0.05);与模型组比较,针刺组随机血糖水平呈降低趋势(P0.05)。模型组CHOP、Bax蛋白含量明显高于空白组(P0.05),Bcl-2蛋白含量显著低于空白组(P0.05);模型组、针刺组和二甲双胍组CHOP、Bax蛋白含量比较,差异无统计学意义(P0.05);针刺组和二甲双胍组Bcl-2蛋白含量均显著高于模型组(P0.05)。针刺组和二甲双胍组胰腺细胞线粒体排列整齐,在空泡变性,线粒体嵴断裂,粗面内质网变形,糖原颗粒减少方面,其异常变化较模型组明显减轻。结论针刺可通过改善糖尿病大鼠胰腺组织内质网应激,良性调节Bcl-2、Bax蛋白含量,从而保护胰腺细胞。     

益气、活血、益气活血法对气虚血瘀证脑缺血再灌注模型鼠血液流变性的影响

目的 :观察益气、活血、益气活血法对气虚血瘀证局灶性脑缺血再灌注模型鼠血液流变性的影响。方法 :采用饥饿、劳累、高脂饮食等多因素复合制备气虚血瘀证模型 ,然后用线栓法阻断大脑中动脉复制局灶性脑缺血再灌注模型。实验动物随机分为假手术组、模型组、益气组、活血组、益气活血组。给药后 ,分别在脑缺血再灌注 1 ,3,7d检测血液流变学指标。结果 :与模型组比较 ,各治法组均有显著改善血液流变性的作用 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,各治法组间比较 ,差异没有显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :益气、活血、益气活血法改善脑缺血模型鼠的血液流变性可能是其抗脑缺血再灌注损伤的作用机制之一。     

延黄消心痛胶囊治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛48例

目的 评价延黄消心痛胶囊治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效及其安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法，将48例患者随机分为试验组24例和对照组24例，分别给予延黄消心痛胶囊及模拟剂。比较两组的心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效及Duke运动平板评分。结果 试验组在降低心绞痛发作次数和Duke运动评分，提高心绞痛疗效、中医证候疗效方面显著优于对照组（P<0.05，或P<0.01）；两组心电图疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 延黄消心痛胶囊临床使用安全，治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效确切。     

山楂不同极性提取物对高脂血症大鼠血脂及血液流变性的影响

目的:观察山楂不同极性提取物对高脂血症大鼠血脂及血液流变学指标的影响.方法:采用大鼠高脂乳剂灌胃复制高脂血症大鼠模型,山楂分别用水、500 ml/L乙醇和950 ml/L乙醇提取浓缩制成提取物,在模型复制同时给予,给药5周后测定血清中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量和血流变学指标.结果:模型组大鼠血清TC、TG、LDL-C、HDL-C明显高于正常对照组;山楂950 ml/L乙醇提取物组能明显降低TC、LDL-C水平,升高HDL-C水平;山楂500 ml/L乙醇提取物组能明显降低TG水平和升高HDL-C水平;山楂水提物组仅明显升高HDL-C水平.山楂醇提取物对中、低切全血比黏度有显著降低作用.结论:山楂不同极性提取物具有不同的降脂效果,其中以醇溶性成分的降脂效果较为明显.     

补肝益肾活血法治疗中重度斑秃临床观察

目的 评价补肝益肾活血法治疗中重度斑秃的临床疗效并探究其对患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞亚群的影响。方法 选择中重度斑秃患者50例,根据就诊先后顺序将其随机分为治疗组和对照组各25例,对照组服用复方甘草酸苷片,治疗组给予补肝益肾活血之剂治疗,观察两组治疗前后斑秃严重程度评分（severity of alopecia tool,SALT）的变化,评价临床疗效,并利用流式细胞仪分析两组患者治疗前后外周血清CD4+CD25+调节性T细胞亚群的变化情况。结果 两组患者治疗12周后,SALT评分均显著低于治疗前（P<0.05）;两组患者治疗前后SALT评分差值比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组临床疗效的分布比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者血清CD4+CD25+调节性T细胞表达水平均较治疗前升高（P<0.05）,但均未达到正常组水平。结论 补肝益肾活血法能够有效治疗中重度斑秃,并可以提高患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平,效果优于复方甘草酸苷。     

益气化瘀补肾方治疗膝骨关节炎临床研究

目的 观察施杞教授经验方益气化瘀补肾方治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）的临床疗效，初步分析中药治疗KOA的优势。方法 将122例符合纳入标准的患者随机分为两组，治疗组62例采用施杞教授经验方益气化瘀补肾方内服及外用，对照组60例采用美洛昔康治疗，疗程12周，比较两组总体疗效及主要症状评分。结果 两组总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组改善“膝部肿胀”、“膝部僵硬”、“腰膝酸软”、“膝部怕冷”的疗效优于对照组（P＜0.05），对照组改善“疼痛”、“下蹲疼痛”、“上下楼疼痛”的疗效优于治疗组（P＜0.05）。结论 益气化瘀补肾方治疗KOA的总体疗效与美洛昔康相当，改善“膝部肿胀”、“膝部僵硬”、“腰膝酸软”、“膝部怕冷”的疗效优于美洛昔康，值得推广应用。