外部性脑积水的CT诊断

目的:分析外部性脑积水的CT表现特征,评价CT在诊断中的价值.方法:回顾分析了近年来在我院经CT检查确诊为外部性脑积水的28例婴儿患者.结果:28例双侧额顶部蛛网膜下腔均表现为对称或不对称增宽,4例伴有颞叶蛛网膜下腔增宽;5例伴有脑室轻度扩大,以双侧侧脑室前角扩大明显;15例额顶部脑沟增宽增深.结论:CT能很好地显示外部性脑积水特征,具有较高的诊断价值.     

复方丹参注射液雾化吸入佐治毛细支气管炎30例

1995年6月至1999年6月，笔者将60例毛细支气管炎患儿随机分成治疗组及对照组各30例，两组均予常规治疗，治疗组再佐用复方丹参注射液雾化吸入，治疗组取得较满意的效果，现报告如下。 1　临床资料 　　60例按1987年成都全国第二届呼吸学会会议制定的诊断标准［1］确立诊断。均为急性发病，按病情分轻、重两型。轻型：发热、咳嗽、喘憋较轻，呼吸稍促，两肺可闻及喘鸣音或少许湿罗音，全身症状较轻，无其他系统明显受累。重型：喘憋重，呼吸急促，发绀，三凹征明显，双肺湿罗音，心率加快，中毒症状明显，同时伴其他系统受累(如心功能不全，呼吸衰竭)。发病至住院治疗的时间均在6d以内。治疗组30例中，男18例，女12例；年龄32d～2岁；轻型27例，重型3例。对照组30例中，男19例，女11例；年龄30d～2.3岁；轻型26例，重型4例。X线胸片表现为点片状阴影、或肺纹理增强、或透亮度增强(治疗组21例，对照组20例)。两组患儿在年龄、性别、临床表现、实验室检查及其他辅助检查等方面经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。     

安宫牛黄丸治疗晚期肺癌痰热壅肺证26例

中图法分类号Ｒ７３４．２笔者自１９８７年以来，运用安宫牛黄丸治疗晚期肺癌痰热壅肺证２６例，临床取得一定效果，现报道如下。１临床资料２６例晚期肺癌中，男２１例，女５例，年龄４６～７６岁，平均５９岁。均经病理学诊断和Ｘ线检查证实。鳞状上皮癌１８例，未分化...     

27例周围型小肺癌的CT诊断

肺癌是癌症最常见的死因之一,特别是近年来,我国肺癌的发病率呈明显上升趋势.在肺癌的综合影像诊断中,CT是主要的检查方法.周围型小肺癌是指直径≤3.0 cm的恶性结节,由于病灶较小,且临床症状不典型,一直是肺癌诊断中的难点,容易误诊.     

清开灵注射液治疗脑梗死后痴呆30例

脑梗死后痴呆目前临床尚缺乏有效治疗方法，我们近几年来采用清开灵注射液治疗30例，取得一定疗效，现报道如下。 1 临床资料 选择我院诊断为轻、中度痴呆症(诊断及分级标准符合文献［1］)住院患者60例，随机分为治疗组与对照组。治疗组30例，其中男21例，女9例；年龄59～81岁，平均68岁。对照组30例，其中男24例，女6例；年龄62～79岁，平均67岁。所有患者经头颅CT确诊为脑梗死，痴呆症状发生在脑梗死3个月内。经简易精神障碍状况检查法(MMSE)［2］和修订长谷川简易智力量表(HDS)［3］检测证实，有智能认识障碍、Hachinki缺血记分测定积分值>7。 2 治疗方法 治疗组单用清开灵(北京中医药大学药厂生产，批号96083101)40 ml加入9 g/L氯化钠溶液500 ml静滴，每日1次。对照组给予维脑路通0.6 g、胞二磷胆碱0.75 g加入9 g/L氯化钠溶液500ml静滴，每日1次。两组疗程均为4周，治疗期间对高血压、糖尿病、冠心病等给予对症处理。     

骨盆牵引、辨证分型治疗腰椎间盘突出症150例

腰椎间盘突出症是伤骨科常见病,中西医有很多治疗方法,我们自1984年～1987年用骨盆牵引、中医辨证分型治疗腰椎间盘突出症150例,取得满意疗效,现报告如下 一 临床资料 本组病例男110例,女40例;年龄最小18岁,最大64岁,以20～40岁最多;病程最短为一个月。最长为13年;有外伤病史者100例,无明显外伤史者50例;腰腿痛症状以左侧为主者65例,右侧70例,双侧均有症状者15例;椎间盘突出位于腰4、5间隙94例,腰5、骶1间隙49例,腰3、4间隙7例;根据临床症状和体征,结合X线作出诊断的有100例,经椎管造影证实有30例,经CT检查证实有20例。治疗时间平均为42天。中医辨证分型     

卵巢静脉综合征放射诊断5例

卵巢静脉综合征(ovarian vein syndrome,OVS)是临床较少见的一种以女性体位性肾脏疼痛为特点的症候群。1964年由Clark首先报告［1］。现将我院自1983年以来先后通过静脉肾盂造影(IVP)检查及手术证实的5例OVS报告如下，旨在提高对本病的认识。 1　临床资料 1.1　一般资料　5例患者，年龄29～42岁，平均34.5岁，均有多次孕/产史(2例为3/1，1例为3/2)，其中1例有下肢静脉曲张病史。 1.2　临床表现　5例病史3个月～2.5年，均体瘦，多次孕产，渐发右肾区痛，多为胀痛，平卧位加重，立位可缓解，其中1例仰卧位多次发作右肾绞痛。体检：5例均有不同程度的右肾区叩击痛及深压痛，尿液常规检查正常。     

针刺配合耳穴压籽治疗单纯性肥胖病100例

肥胖病为当今常见病、多发病，糖尿病、冠心病、高血压为其常见并发症，严重地危害人们的身心健康，已引起国内外医学界的高度重视。笔者随刘志诚研究员从事针刺减肥临床多年，采用针刺配合耳穴压籽治疗肥胖病100例，获得了较好疗效，现总结如下。 1　临床资料 　　观察对象为南京中医药大学针灸减肥专家门诊及我院针灸减肥专科门诊，经临床检查诊断为单纯性肥胖病者。诊断标准参照《实用临床肥胖病学》［1］，以肥胖度((实际体重-标准体重)÷标准体重)×100%)>20%为肥胖，20%～30%为轻度肥胖，31%～50%为中度肥胖，>50%为重度肥胖。分型标准：胃肠实热型：形体肥胖，多食易饥，口舌干燥，怕热多汗，小便短赤，大便干结，舌红苔黄，脉数或滑；脾虚湿阻型：肥胖，纳少乏力，肢体困重，腹胀 药所能治乎［2］?此论对如何正确运用逍遥散，全面诊治肝郁很有临床指导意义。     

耳穴诊断食管癌146例临床观察

从耳穴食道区、肿瘤特异区Ⅰ和Ⅱ的形态、色泽、痛阈等变化,对146例有食管梗阻、呃逆、嗳气等症状的病人与140例正常人进行对比观察,结果疾病组与对照组耳穴阳性反应变化有显著差异。耳穴诊断食管癌与X线等检查诊断符合率为94.52%。     

参蛤虫草散治疗老年慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿30例

老年慢性支气管炎、阻塞性肺气肿目前尚无较为满意的疗法。1986～1989年,笔者用参蛤虫草散治疗老年慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿30例取得一定疗效,现报道如下。 一、一般资料 30例均是住院患者,根据症状、体征及X线胸片检查,按1979年11月全国慢性支气管炎临床专业会议制定的标准确立诊断。男28例,女2例,年龄60～74岁,病程10～40年。其中10例出现肺心病,2例发展为肺性脑病,3例合并冠心病,5例     

安徽脊髓小脑性共济失调患者基因型与中医证型相关性

［摘要］目的 通过探讨脊髓小脑性共济失调(spinocerebellar ataxia,SCA)患者基因型与中医证型的关系，为SCA的辨证客观化提供依据。方法 检测59例来自安徽地区的家族性或散发性SCA患者的基因型，以30例无血缘关系的健康人为对照。对这些SCA患者进行辨证分型，分析其基因型与中医证型的相关性。结果 本组59例SCA患者有17例检出SCA-3基因亚型，有7例检出SCA-1基因亚型。上述患者中医证型表现为肾精亏虚型、脾肾两虚型、肝肾阴虚型、肾虚血瘀型4种，且以肾精亏虚型和脾肾两虚型为主。其中SCA-3基因亚型患者与脾肾两虚型相关，而SCA-1基因亚型患者与上述证型均无相关性。结论 研究初步证实，不同基因亚型的SCA患者与中医证型可能存在相关性，SCA患者不同的中医证型应有其相应的分子基础。     

三步针罐疗法治疗颈性高血压38例

1 临床资料 1.1 病例选择根据临床表现和影像学检查(X线或CT、MRI),符合颈椎病诊断标准[1],并具备以下条件者纳入本研究的观察范围:①经X线或CT、MRI等影像学检查,有椎骨增生、小关节紊乱、椎间隙狭窄、椎间孔狭窄等颈椎病表现.②连续3次血压>18.6/12.6 kPa(140/95 mmHg),伴有头晕、头痛等高血压症状.③无原发性高血压家庭史,除外原发性及其他疾病引起的继发性高血压,且血脂(TG、CHO)检查结果基本正常.④经降压药物治疗1个月以上,效果不显著或无效者.     

针刺治疗脑血管性痴呆30例近期疗效

在国内脑血管性痴呆(vascular dementia,VD)居老年期痴呆发病的首位［1］。我们用针刺治疗30例，报道如下。 1 临床资料 诊断符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第3版修订本(DSM-Ⅲ-R)［2］有关VD诊断标准、简短精神状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)。30例中，男21例，女9例；年龄最小47岁，最大80岁；均有2次以上脑卒中病史。其中伴有原发性高血压21例，伴有高脂血症18例，伴有冠心病15例，伴有糖尿病7例。中医辨证均属于肝肾亏损、气滞血瘀型，其中兼痰热腑实14例，兼有肝阳亢盛10例。 2 治疗方法 2.1 治则补肾填精、活血化瘀、醒脑开窍。 2.2 取穴根据穴位功能取3组穴位。补肾填精组：太溪、肾俞、三阴交、气海；活血化瘀组：足三里、血海、内关、合谷；醒脑开窍组：百会、风池、神庭、率谷。辨证配穴：痰热腑实者加上巨虚、曲池、丰隆、天枢，肝阳亢盛者加太冲、内庭；语言不利者加廉泉、通里。 2.3 操作选用28号不锈钢针，1.5寸长，3组穴位中，每次每组选2～3个穴位，并根据兼证加2～3个配穴。针刺手法以平补平泻为基本手法。针刺得气后，留针30min，每日1次。1月为1个疗程，2个疗程评价疗效。     

辨证治疗慢性结肠炎202例

1 临床资料 按全国中医药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎学术研讨会制订的诊断标准[1],确诊慢性结肠炎202例,其中男136例,女66例;年龄14～60岁;病程1～10年.所有病例均经纤维结肠镜或钡剂灌肠摄片检查,其中84例有黏膜水肿、糜烂,14例有炎性息肉(病理确诊);病变主要位于直肠、乙状结肠,少数累及降结肠、全结肠.全部病例大便培养1～4次均无致病菌生长,查阿米巴滋养体为阴性,部分病例大便镜检有红细胞、白细胞.所有病例均有不同程度粘液便,每日便次3～5次.中医证型:大肠湿热型29例,寒湿凝滞型26例,脾胃虚弱型79例,肾阳虚衰型68例.     

抗菌三联加云南白药治疗HP感染疣状胃炎48例

疣状胃炎是指胃粘膜上形成脐窝状凹陷的隆起型病变，主要分布在胃窦部，其病因与感染幽门螺杆菌（ＨＰ）有关〔１〕。我们应用抗菌三联疗法加云南白药治疗ＨＰ感染疣状胃炎４８例，取得满意的疗效，现报道如下。１临床资料４８例经胃镜检查和病理证实，同时检测证实有ＨＰ...     

126例非骨折性膝关节损伤MRI分析

在非骨折性膝关节外伤患者中,有相当一部分患者X线和CT检查不能发现关节腔内及关节周围软组织损伤,但临床症状又比较重,虽然有经验的骨科医师通过体检可以得出初步判断,而由于外伤当时软组织肿胀及疼痛的自我保护,这种体检后得出的假象很明显,使得经验判断显得十分不可靠.     

300例冠心病合并2型糖尿病患者中医证型与血脂、血糖和心脏超声结果的关系

目的 探究冠心病合并2型糖尿病患者中医证型与血脂、血糖和心脏超声诊断结果等临床指标的关系，为中医辨证客观化提供临床证据。方法 共纳入300例冠心病合并2型糖尿病患者，观察并比较不同证型患者的血糖［空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）、餐后2 h血糖（2-hour postprandial blood glucose, 2hPG）、糖基化血红蛋白A1c（glycosylated hemoglobin, HbA1c）］、血脂［三酰甘油（triglyceride, TG）、总胆固醇（total cholesterol, TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol, LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol, HDL-C）］、血同型半胱氨酸（homocysteine, HCY）、血C-反应蛋白（C-reactive protein, CRP）及心脏超声诊断结果［（左室内径（left ventricular diameter, LVD）、左室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）］。结果 不同证型的冠心病合并2型糖尿病患者FPG、HbA1c比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；阳虚血瘀证患者TC、TG水平最高，而气虚痰阻证患者LDL-C最高；不同证型患者2hPG、HDL-C、CRP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。气阴两虚证、气虚痰瘀证、阳虚血瘀证患者HCY、LVD水平依次递增，而LVEF依次递减。结论 不同证型冠心病合并2型糖尿病患者血糖、血脂和心脏超声结果等临床指标存在一定差异。     

肾图诊断上尿路结石50例分析

我科于1992年8～11月,对拟诊为尿路结石的50例患者进行了放射性同位素肾图检查,并与X线、B型超声波检查或手术结果比较。现将检查情况分析报道如下。 一、一般资料 50例患者中,男39人,女11人。临床均有尿路结石症状,经本院专科拟诊为尿路结石而前来检查。 二、检查方法与结果 检查仪器为滁州无线电厂生产的KD401肾图仪,示踪剂为邻~(131)碘马尿酸钠,经静脉快速注入。结果显示为梗阻性肾图的有43例,其中男25例,女8例。余者7例为正常     

肾嗜酸细胞瘤1例报告

肾嗜酸细胞瘤（ｒｅｎａｌｏｎｃｏｃｙｔｏｍａ）１９６２年Ｈａｍ ｐｅｒｌ〔１〕提出诊断标准后，国外文献已有多例报道，国内报道少见。该肿瘤在临床、病理及超微结构有其独特性，而在组织形态上和颗粒细胞型肾癌相似，故常被误诊为肾癌。笔者遇见１例肾嗜酸细胞瘤，...     

针刺配合牵引治疗颈椎病55例

颈椎病是门诊常见病,笔者从1997年1月至2001年10月对145例分组,分别采用针刺配合牵引、针刺、牵引3种疗法,比较它们的疗效差异,现报道如下. 1 临床资料 颈椎病患者145例,男65例,女80例;年龄20～65岁,平均50岁;病程最短1周,最长10年余,中位病程8个月.所有病例均做X线摄片或CT检查,依照颈椎病诊断标准[1],神经根型57例,椎动脉型46例,混合型42例.随机分为治疗组(针刺配合牵引)、针刺组、牵引组,具体分组分型见表1.