缤纷世界

·报刊揽萃·北京试点取消公费医疗与城镇职工基本医疗保险并轨作为医疗改革试点,北京市平谷区从5月起率先在全市开展了公费医疗并入城镇职工基本医疗保险改革,该区2万多名行政机关、事业单位在职     

中国医疗保险制度改革回顾与展望

改革开放30年,中国医疗保险制度改革基本完成了从公费医疗、劳保医疗到社会医疗保险制度的历史性转变。改革开放前期,作为企业改革的配套措施,建立社会医疗保险制度的初衷是政府接受国有企业甩下的社会包袱;在构建和谐社会的历史背景下,社会医疗保险被赋予崭新的含义,从服务于企业改革转变为以人为本。在"三改联动"中,医疗卫生体制改革最为关键。建立医疗市场声誉机制从而规范医生的行为是解决医疗保险领域与药品流通领域诸多问题的前提;在此基础上,实施政府部门与医疗保险经办机构"政事分开"、"管办分离",激发医疗保险经办机构的谈判功能与信息功能,控制医疗费用和医疗保险费用的攀升,实现人人享有基本卫生保健服务的目标。     

加强医保体系建设

自1994年开始，国家进行了多种形式的医疗保障改革尝试，初步建立社会统筹和个人账户相结合的城镇基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度．随着城镇居民基本医疗保险制度试点工作的开展，我国已逐步形成包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险和社会医疗救助等多层次的医疗保障体系。但客观地看，我国的医疗保障体系还不完善，     

内蒙古自治区人民政府办公厅关于印发《内蒙古自治区本级职工基本医疗保险管理办法》等五个办法的通知 内政办发[2014]111号10月27日

为推进我区城镇职工基本医疗保险制度改革,保障职工基本医疗,解决自治区本级职工基本医疗保险参保人员因病发生的超出基本医疗保险最高支付限额以上部分的医疗费用,加强自治区本级职工基本医疗保险费用的结算管理,加强和规范自治区本级基本医疗保险参保人员转诊转院、特殊医疗项目检查及治疗管理,强化自治区本级基本医疗保险个人帐户管理,方便参保人员就医购药,     

他山之石

“基本医疗保险与百姓的实际需求差距太大，建立合理的医疗保险制度，是全世界的一个难题，政府应加大对医疗卫生事业的管理和投入。去年有关部门宣布医疗改革失败，不够慎重。”     

论当前我国医疗保险制度改革

医疗保险制度改革直接关系到人民群众的切身利益，意义重大，影响深远。随着这项制度改革的深入，诸如医疗供需矛盾、筹资水平的宏观标准与地区间差异的矛盾、个人账户的社会化管理等问题日益显现，阻碍医疗保险制度的进一步完善。今后医疗保险制度改革的思路应是：建立较为规范、完善的基本医疗保险制度和基本医疗保险统计制度，改革医疗机构，完善医疗服务，并逐步建立多层次的医疗保险体系。     

北京市大学生医疗保险现状调查及政策分析

伴随社会主义市场经济体制的确立,公费医疗和劳保医疗被新型的社会医疗保险制度代替并逐步完善。目前,计划经济体制下享受“干部待遇”的大学生仍保留着“公费”医疗制度,但是许多地方已经“名存实亡”。本文通过对北京十一所高校的问卷调查和人员访谈,揭示了目前大学生医疗保险制度的现状。本研究运用社会保障模式及评估理论,剖析了大学生公费医疗制度的弊端,并对目前学术界争论较多的几种改革方案进行了评析。最后,根据我国特殊的国情,结合大学生的生理特点及其意愿,提出了建立统一、独立、社会化的大学生社会医疗保险制度的改革方向和政策建议。     

社会保障制度改革与发展研究 我国社会医疗保险制度整合的内涵与条件

我国社会医疗保险体系以城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险为主体,辅之以各种形式的补充医疗保险,如公务员补充医疗保险、职工补充医疗保险、灵活就业人员基本医疗保险等。同时,各种基本医疗保险统筹层次较低（城镇职工基本医疗保险基本上以市为统筹单位,而新农合和城镇居民基本医疗保险则大多以区、县为统筹单位）,各统筹单位具有一定的自主权,导致其相关政策规定具有较大的差异。     

医疗保险政策系列问答——省部属驻榕单位政策指南

25、省部属驻榕单位职工医疗保险制度改革的主要任务是什么?答:建立省部属驻榕单位职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。26、建立省部属驻榕单位职工基本医疗保险制度的原则是什么?答:(一)基本医疗保险的水平要与省级财力和驻榕省部属单位承受能力相适应,保障参保人员的基本医疗需求;(二)省部属驻榕单位及其职工都要参加基本医疗保险,原则上执行福州市城镇职工医疗保险的统一政策:(三)建立分担机制,基本     

对我国社会医疗保险的若干思考——论我国社会医疗保险的现状、存在问题及完善思路

医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分。它关系到维护广大职工的切身利益,关系到改革、发展、稳定的大局,是各项社会保险制度中最复杂的一项,被称为"世界性难题"。医疗保险制度改革是一个复杂的社会系统工程,涉及到方方面面利益格局的调整,人们对其关注程度之高远远超过了其他诸多问题。文章回顾了我国社会医疗保险的发展历程,并分析了我国医疗保险改革的现状、现行制度存在的缺陷,提出了完善我国医疗保险制度的思路与具体措施。     

福建省社会医疗保险协会 关于征集首届医疗保险学术研讨会论文的通知

各位会员、各有关单位：在我省于个别县(市)初步开展医改试点基础上，1996年我省厦门、莆田两市被列为全国医疗保险制度改革第二批扩大试点城市，拉开了福建省医疗保险制度改革的帷幕。1999年5月14日福建省人民政府颁布了《福建省人民政府贯彻国务院关于建立城镇职基本医疗保险制度的决定的通知》(闽政[1999]15号)，福建省医疗保障制度改革全面启动实施。     

从罗斯福到奥巴马 美国医疗保险的百年变革

美国在医疗保险方面独具特色，它以商业医疗保险为主体，以政府的医疗照顾和医疗援助为补充。美国曾因在发达国家中唯一未能实现全民医疗保险而饱受诟病。其实，从1912年开始，美国联邦政府就开始了全民医疗保险立法之路。但受到党派分裂、利益集团、意识形态等因素的影响，立法进程缓慢。直到2012年在历经整整一个世纪之后，才在奥巴马总统执政期间促成医保法案的最终通过，医保法案的实施将使美国基本实现全民医保。     

如何走出异地就医的困境

<正>经过十几年的改革和探索,我国的医疗保险体系在不断完善,参保率在不断提高,"三纵"的基本医疗保险体系覆盖了92%的中国人民。"三纵"即城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗,分别覆盖城镇就业人员、城镇未就业居民和乡村农民。但我国的基本医疗保险制度也存在一些问题,其中之一就是异地就医难、报销难。我国这种以人群分割加地域分割的制度设计,使我国的基本医疗保险基本成了"地方粮票",在全国通用还受到种种限制。     

吉林省连续出台新政推进“医改”工作深入展开

提高基本医疗保险统筹层次、扩大城镇居民基本医疗保险制度覆盖面、切实减轻参保居民医疗费用负担是党中央、国务院深化医药卫生改革，加快推进基本医疗保障制度建设的重要措施和目的。为贯彻落实国家的统一部署和要求，吉林省陆续出台新政，连续下发了《关于推进城镇职工基本医疗保险市级统筹的指导意见》和《关于建立城镇居民基本医疗保险社区门诊统筹的试点意见》两个政策性文件来推进“医改”深入展开。     

新一轮医疗保险体制改革研究思路日益清晰

虽然新一轮医疗保险改革的具体制度设计还在由有关部门进行紧锣密鼓的研究,但是改革的思路已经日益清晰。     

福建省社会医疗保险协会成立

福建省社会医疗保险协会3月18日在福州召开大会，正式宣告成立，这是福建省医疗保险制度改革进程中的一件大事。据会长宋建华介绍，福建省社会医疗保险协会将坚持立会为公、办会为民的宗旨，通过协助、协调、协作形式，发挥聚贤、纳言、立说、献策功能，协助主管部门、协调有关各方关系、协作推进三项改革，服务于福建省医疗保险制度改革和发展的大局，致力于建立健全福建省社会医疗保障体系。     

北京：统筹城乡民政工作 建设保障民生首善之区

近年来,北京市按照率先形成经济社会发展一体化新格局的发展战略,提出并实践大民政理念,全面推进以保障和改善民生为重点的社会建设,全力打造保障民生的首善之区。 一、大力整合社会保障制度,让城乡居民共享改革发展成果 按照“先保险、再救助、后福利,保基本、全覆盖、适度普惠”的思路,创建覆盖城乡的社会保障制度。一是社会保险全员覆盖。率先实现了养老保险模式、标准、待遇城乡一体化。建立“一老一小”和无业居民基本医疗保险制度,实现公费医疗制度向职工基本医疗保险制度并轨,     

24个省份告别“公费医疗”

公费医疗改革不是要降低谁的待遇水平,而是为了给职工提供更加充分的医疗保障,这是医保改革过程中应该坚持的原则。我国取消公费医疗的改革终于接近尾声。近日,北京市人力社保局副巡视员张大发透露,2013年,33万中央单位公务员将纳入城镇职工医保。此前,北京市市级公费医疗人员并入职工医保的改革工作已于2012年1月1日启动。至此,内     

深化医疗保险制度改革的理论思考

我国现行的职工医疗保险制度（包括公费医疗和劳保医疗制度）对于保障职工身体健康，促进经济发展，维护社会安定发挥了重要的作用。但随着经济的发展和改革的深入，包括职工医疗保险制度在内的社会保障制度改革滞后，日益暴露出与社会主义市场经济体制不适应的弊端。因此，进一步探索与社会主义市场经济体制相适应的医疗保险制度，是摆在我们面前的一项紧迫任务。一、现行医疗保险制度的弊端我国现行以公费医疗、劳保医疗为主体的医疗制度，是计划经济体制下的产物，曾是社会主义制度优越性的具体体现。但从医疗制度本身来看，存在三个问题…     

医保改革与医院形象再造

城镇职工基本医疗保险制度是社会保障体系的重要部分，建立和完善城镇职工基本医疗保险制度，是贯彻江泽民总书记“三个代表”重要思想的具体体现，关系到改革、发展、稳定的大局。