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1案例
1.1案情摘要
杨某,男,51岁,于2008年9月6日上午因交通事故受伤,致左胫腓骨骨折,当天入住某乡卫生院,于当日下午行左胫骨骨折切开复位并内固定术。术后局部感染,并致骨髓炎、骨坏死,经久不愈。 相似文献
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目的探讨主动脉夹层破裂的死亡原因、临床表现及法医病理学特点。方法对中山大学法医鉴定中心2001—2011年受理的63例主动脉夹层破裂致死的案例进行回顾性分析。结果主动脉夹层破裂好发于中青年男性(30~49岁);病理分型以DeBakeyⅡ型为主;常见死亡原因为心脏压塞;临床症状以中腹痛最为常见,但其疼痛部位和主动脉夹层部位吻合度不高,部分可无明显症状;破裂口多在升主动脉,多伴有动脉粥样硬化、高血压病理改变。结论熟悉主动脉夹层的临床表现及法医病理学特点,对此种疾病生前诊断及死因鉴定具有重要指导意义。 相似文献
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正1案例1.1案例11.1.1简要案情王某,男性,27岁,2009年1月28日,因交通事故致右胫骨、腓骨中段粉碎性骨折,行右胫骨钢板螺钉内固定术等治疗。2011年1月21日,王某骑摩托车时再次发生交通事故受伤。查体:右小腿肿胀、畸形,小腿中段前面可见皮肤裂伤,伴活动性出血。诊断为右胫骨、腓骨中段再次骨折,行钢板内固定物取出、 相似文献
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目的对云南省44例主动脉夹层破裂死亡的案例进行回顾性分析,为此类案件的法医学鉴定提供一定参考。方法收集2002~2017年昆明医科大学司法鉴定中心受理的44例主动脉夹层破裂死亡案例,对其一般情况、临床分期、临床表现、危险因素、病理分型、内外膜破裂情况、直接死因等进行统计分析。结果主动脉夹层高发于在40~49岁,男性多于女性,大多数为急性主动脉夹层。冬季死亡数最高,春季死亡数最低;疼痛为最常见首发症状,动脉粥样硬化是重要危险因素;A型主动脉夹层占比高于B型主动脉夹层,破口主要发生在升主动脉,其形态多为横行;心脏压塞是主要死因。结论主动脉夹层破裂前多有明确首发症状,可合并多种高危因素,注重与损伤的鉴别以及医疗因素的因果关系判断,对法医学鉴定具有较大意义。 相似文献
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正1案例资料1.1简要案情及现场勘查2014年2月3日22时25分,马某甲无机动车驾驶证驾驶载有乘车人杨某、马某乙的青EXXXXX号"现代酷派牌"小型轿车行驶至"某粮食储备库"门前交叉路口处时,与路边金属立柱发生碰撞,致车上三人受伤,其中马某乙经送医院抢救无效于当日死亡,马某甲、杨某受伤入院。2014年11月经某司法鉴定中心鉴定认为杨某系该车的驾驶人,马 相似文献
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对1例轿车驾乘关系认定的再分析 总被引:1,自引:0,他引:1
1 案例资料
某年12月10日20时30分许,某市司法局职工陈某、张某酒后共同驾乘中华牌轿车(该车系陈某私家车),由东向西行至交叉路口处,与对行由西向北左转弯的杨某驾驶的无牌重型自卸货车相撞,造成轿车车内人员陈某、张某受伤,轿车起火燃烧的交通事故。 相似文献
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日前,北京市顺义区法院公开开庭审理"公婆谎骗赔偿款,儿媳携子索赔偿"一案。该案原告王女士和小杨分别是交通事故受害人杨某的妻子和儿子。2011年12月19日,杨某驾驶二轮摩托车与徐某(被告)驾驶的轿车相撞,致杨某死亡。经顺义交通支队认定,杨某和徐某承担事故的同等责任。事发后,杨某父母谎 相似文献
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《中国法医学杂志》2021,(3)
目的分析主动脉夹层破裂致死的相关特征,以期为主动脉夹层破裂致死案例的法医学鉴定提供参考。方法收集主动脉夹层破裂致死的法医学鉴定案例20例,对死者年龄、性别、临床症状、死亡原因、病理特征、易患危险因素(高血压、冠心病等)、伤病关系等进行统计分析。结果 (1)20例中涉及医疗纠纷有10例,涉及外伤有7例;1例首发症状为典型的胸背部撕裂样疼痛,其余19例均为非典型疼痛;死亡距发病平均时间为11.46±13.84(1.00~51.00)h。(2)心脏重量平均为432.29±61.94(340~540)g,左心室厚度平均为1.39±0.29(1.10~2.50)cm,均大于正常厚度;内膜破口位于主动脉瓣环口上方平均为2.47±1.43(1.0~6.5)cm处,形态多为横行,外膜破口多位于主动脉根部。(3)13例既往有高血压病史,11例存在主动脉粥样硬化。结论非典型痛性主动脉夹层破裂导致死亡更容易引发医疗纠纷,法医鉴定中需详细调查患者生前有无高血压、主动脉粥样硬化、妊娠、先天结缔组织疾病等高危因素,有无腹痛、头晕等不典型症状,进而通过全面系统尸检和病理检验寻找主动脉夹层的客观诊断依据。外伤后主动脉夹层破裂致死的案例,鉴定时应进行伤病关系的评定。 相似文献
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目的探讨非高血压主动脉夹层猝死的死因、临床症状及法医病理形态学特点,以期为非高血压主动脉夹层猝死的法医病理学诊断及规范尸体检验提供参考。方法对2007-2015年本司法鉴定中心受理鉴定的8例非高血压主动脉夹层猝死的案例进行统计、归纳和分析。结果非高血压主动脉夹层破裂多见于40岁以下男性,病理分型主要为De Bakey I型,临床表现多不典型,无1例临床确诊。经基因检测1例确诊为Marfan综合征,1例存在Smad3基因变异。非高血压主动脉夹层均无高血压病史,排除外伤,均未见高血压病相关病理学改变,镜下大动脉检见弹力纤维减少、平滑肌减少、囊性中膜变性、炎细胞浸润等改变,某些案例还见于中动脉。结论非高血压主动脉夹层发病机制复杂,与遗传学和炎症等多因素密切相关,常常波及全身多血管病变的特点。尸检时除了系统检验大血管的同时,还有必要对全身的中动脉进行检验,建议积极进行基因检测,探究发病机制。 相似文献