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<正>1案例资料1.1简要案情某女,45岁,某年10月26日因交通事故致胸腰部疼痛伴活动障碍入院。入院查体:脊柱呈生理弯曲,胸12椎体、腰1椎体处压痛,稍肿胀,活动功能明显受限,左膝内侧可见3cm×2cm擦伤,轻度肿胀,压痛无畸形。X线片示腰1椎体骨折、胸12椎体压缩 相似文献
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1案例资料郭某,男,60岁,工人。2005年3月16日13时许,在骑自行车横过马路时被一小汽车撞伤倒地,随即送医院治疗。查体:神志清、精神尚可。头颅无畸形、颈软,左肩、左踝压痛、活动受限,左膝稍压痛、活动可,生理反射对称,病理反射(一)。门诊诊断:左肩外伤、多处软组织损伤、左膝左踝外伤、脑震荡、闭合性颅脑损伤。住院第2天,X线片检查示:左肩锁关节脱位,同年4月6日在臂丛神经麻醉下行“左肩锁关节脱位切开复位,内固定,喙锁韧带重建术”;术后半年又行“内固定物取出术”。出院后左肩关节活动受限。要求进行伤残等级评定。法医学鉴定2006年3月9… 相似文献
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1 案例资料1 1 简要案情韩某 ,男 ,196 8年出生 ,个体经营户。 2 0 0 3年 8月 2 6日 15时许在住宅小区内因纠纷被物业管理人员拳击腰背部 ,脚踢左侧下肢。纠纷过程中韩某始终处于站立位 ,被他人劝架终止后 ,自行到当地医院就诊。自诉被人殴打后腰背部疼痛 ,要求摄片检查。即摄胸腰椎正侧位X线片 ,显示 :T12 椎体轻度楔形变 ,椎体前上角类三角形游离致密阴影 ,椎间隙正常。X线片意见 :T12 椎体压缩性骨折伴撕脱骨折。同年 9月 2日进行法医学鉴定。1 2法医学检验神清 ,检查合作 ,能清楚回忆受伤经过 ,无臀、背部着地史。左肩峰处有 1cm× … 相似文献
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<正> 王某,女,38岁,民工。1989年3月23日从约4米高的施工处摔下,致第8胸椎椎体压缩性骨折,第5腰椎前上缘撕脱骨折(X 线报告结果)。因其要求施工单位赔偿数额较大,自诉到法院。在对其进行法医学鉴定时,复查其伤后 X 线片发现其中第5腰椎前上缘三角形骨块外周均可见明显骨化征,椎体及骨块边缘钝圆。笔者 相似文献
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脊柱损伤是一种常见的、临床后果严重的损伤。对脊柱损伤的正确判断,不仅是临床及时准确治疗的关键,亦是法医学损伤鉴定的重要依据。X线摄片和CT检查脊柱损伤各有所长,两者结合可提高法医学鉴定的准确性。本文收集了1994年至2006年我中心鉴定、复核的46例外伤性脊柱损伤者的影像资料。损伤累及胸2—腰3节段34例、累及颈椎6例、下腰段6例。53个椎体骨折,单个椎体骨折41例、多个5例。根据外伤形成机制以及X线平片和CT表现,结合文献资料[1]将其分为5型:(1)单纯屈曲压缩型14例,主要为屈曲压缩外力,前柱承受压力、后柱承受张力。X线平片表现椎… 相似文献
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在法医实践中,误鉴的案件时有发生,但因环椎先天性裂缝畸形误鉴为骨折者未见报道,现介绍一例供同仁借鉴。1案例某男,54岁,2000年7月7日被他人持木棍砸在右侧头颈部致伤。伤后因头颈部疼痛、伴颈部活动受限就诊,检见:左侧面颊部有0.5cm长裂口,颈部活动受限,右手中、食指肿胀。因停电未能摄X线片。7月8日复诊,摄头颈部X线片报告:颈椎生理弧度僵直,第2、3椎体骨性融合;右手诸指无骨折。7月11日复诊见:头部右侧头皮不红肿、但有压痛,颈部未见明显红肿、但旋转、前屈活动受限,右手中指末节红肿、压痛。头颈部CT扫描报告:环枢关节间隙左右不对称… 相似文献
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外伤作用肢体致四肢长骨骨折在法医学鉴定中经常出现,但其合并成骨不全症的损伤,文献中鲜有报道。外伤在此类骨折发生中起多大作用,这对确定损伤程度及认定当事人责任有重要意义。笔者在检案中遇到1例,现报道如下。案例刘某,男,16岁,在校学生。某年11月11日在学校课间与同学发生厮打,双胫腓骨发生骨折。伤后2小时到当地医院就诊,查体:脊柱无畸形,双下肢体表未见外伤征,双小腿屈曲畸形,上段压痛,有骨擦感,不能活动,双足血运好,活动好。摄X线片示双胫腓骨骨折,伴陈旧性骨折畸形愈合。脊椎椎间隙等宽,生理曲度存在。颅骨X线片(-)。法医学检验:… 相似文献
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徐某，女，70岁。1992年2月10日在穿越马路道口时，被过往自行车前轮碰伤右膝关节，当即仰卧倒地，双手支撑即臀部没有着地，自己站起来并去医院诊治。当医院为其摄腰椎X线片后，发现该患者第十、十二胸椎有压缩性骨折。徐某即向法院起诉，向对方索取损伤赔偿。法院委托做法医鉴定。在审阅病人的病史材料及X线片时，发现X线片所显示的除第十、十二胸椎椎体有明显的楔形改变外，其他胸椎、腰椎也普遍存在不同程度的骨质疏松、椎体压缩及椎体楔形改变，但无椎体后移、椎体脱位，并在体检时也没有发现胸、背部的异常情况。为进一步查清椎体变… 相似文献
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1案例资料案情简介夏某,女,60岁。体态稍胖,自述于2002年10月23日被他人拳击殴打左肩部致伤。据2002年10月24日门诊病历记载:左肩部压痛,活动受限,X线摄片示左肱骨撕脱性骨折,临床诊断为“肱骨骨折”。检查伤后一周对被鉴定人进行法医学检验。体表未见明显损伤痕迹,左上臂外上1/4侧压痛明显,无肿胀,左肩关节活动明显受限,前屈(60°)←→后伸(50°),外展70°。阅其提供的X线片示左肱骨有分裂的骨片及很多小颗粒状骨片,分裂的骨片下方有一条平行骨膜,骨片及肱骨体本身“缺失”处皆有硬化,符合慢性缺血性骨坏死征象。2讨论目前临床上骨缺血坏… 相似文献
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从法医学角度探讨CT在脊柱损伤中的应用价值的资料报道不多。作者整理了1992年11月至1997年2月收治的100例脊柱损伤病人的病历，现分析报道如下。临床资料本组100例病人，男88例，女12例；年龄最小者18岁，最大者70岁。外伤类型木棒、铁棍打伤12例，扭伤18例，坠落伤15例，车辆撞伤55例。受伤部位颈椎8例，胸椎5例，胸腰段79例，腰椎8例。X线结果100例均有椎体压缩和变窄改变。X线报告为椎体压缩性骨折98例，椎体楔形变2例。CT结果颈椎新鲜骨折7例，陈旧性压缩性骨折1例；胸椎新鲜骨折5例；胸腰段新鲜骨折60例，陈旧性压缩性骨折10例，生… 相似文献
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1案例资料郭某,男,48岁,工人。2005年3月20日到医院就诊称19日被人打伤头部。检查:神志清醒,言语流利,头部未见伤口,头皮下未见血肿,左额部头皮略肿胀,隐约可见一瘢痕,长4.0cm,靠近中线2.0cm处可触及1.0cm×1.0cm颅骨凹陷,深度0.5cm,有触痛。双瞳孔等大同圆,光反应灵敏,耳鼻无流血,四肢肌力、肌张力正常,生理反射存在,未引出病理反射。头颅CT检查:左额部见粉碎性骨折,并见骨片(5mm×8mm)嵌入脑实质内(深度约15mm),邻近脑组织呈斑片低密度改变。诊断为“颅骨凹陷粉碎性骨折”。既往史:20年前脑部曾经受过外伤并行开颅手术。同年3月23日行“… 相似文献
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王某,男,1930年生,既往体健,无外伤史.1996年3月12日被他人用脚踢伤头部、右髋部等处,自述伤后不能行走.入院查体:一般情况可,头顶部见3.0 cm×4.0 cm皮下血肿,右髋部压痛,见6.2 cm×4.6 cm皮下淤血,右髋关节主动活动受限,被动活动疼痛.X线诊断:皮下血肿,右髋部压痛,见股骨大转子骨折.1个月后治愈出院,其伤情在当地法医门诊评定为轻伤.4个月后述右髋部疼痛加重再次入院,查体见:右髋部肿胀,压痛明显,关节活动不能.再行X线片检查示右股骨大粗隆明显骨质破坏,病理检查诊断为骨肉瘤.遂拿受伤当日X线片与伤后4个月X线片进行对比,经请上一级医院影像学专家会诊后认为伤后当日X线片上为骨肉瘤的早期溶骨性表现,原诊断右股骨大转子骨折有误. 相似文献
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ECT(Emissoncomputedtomography)中文为发射型计算机断层显像。目前通用的ECT是单光子发射型计算机断层显像仪,简称SPECT。过去或现在X线检查一直是诊断骨折的主要手段,但在一些特殊部位(如胸骨、腕骨、跗骨、肩胛骨以及老年或骨质疏松的椎体及其附属结构、近端股骨等)的创伤和骨折在最初的X线片上很难被发现,且对椎体压缩性骨折是陈旧性或是新鲜性的鉴别也相当困难。而ECT则在这方面较X线具有显著的优越性。1案例例1颜某,女,50岁。2000年2月10日在家中被他人推倒,胸椎损伤。X线片示T12前缘压缩>1/2。3个月后被告人提出1998年受害人… 相似文献
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<正> 阎某,男,25岁。1988年12月11目中午被人用改锥刺人左颞部。伤后无昏迷、呕吐。查体脉搏:88次/分;体温:37.4℃;呼吸:20次/分;血压:15.96/9.31KPa。意识清楚,左颞部刺入一把改锥,入口距左眼外眦6.0cm,耳廓上1.0cm。左眼睑青紫,两侧瞳孔等圆,直径为左4mm,右3mm,光反射存在。四肢活动正常,无感觉、运动障碍,无病理反射。头颅X线正位片示:金属异物位于前颅凹 相似文献
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