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1案例资料某男,39岁,工人。2005年10月16日21时许,因车祸致左侧第5~11肋骨骨折伴血气胸入院。入院查体:神志清醒,急性病容,呼吸25次/m in,体温正常。胸廓两侧对称,未见反常呼吸,左胸部前外侧压痛,左肺呼吸音低,右肺呼吸音正常,双肺未闻及异常呼吸音,胸廓挤压试验阳性。腹平软,无肌紧张,左上腹压痛,无反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。X光片示:左侧第5~11肋骨骨折、左侧血气胸、左侧创伤性湿肺。B超示:肝、胆、胰、脾、肾未见异常。诊断:左侧多发性肋骨骨折、左侧血气胸、左侧创伤性湿肺。经胸腔闭式引流等治疗,10d后痊愈出院。出院后渐感左… 相似文献
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正1案例1.1病史摘要某女,51岁,身高165cm,以"腰部不适20余年伴右下肢疼痛、间歇跛行8月,加重2月"为主诉于某年4月12日入北京市某三甲医院。腰部CT和MRI平扫示:腰椎退行性骨关节病,L4椎体Ⅰ度真性滑脱,L2椎体假性Ⅰ度后滑脱,L2-L3及L4-S1椎间盘膨出。4月15日在全身麻醉下行腰椎后路减压融合固定术,术中见L5椎体左侧椎弓根和L4椎体右侧椎弓 相似文献
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1案例 某男 ,30岁 ,因锁事纠纷被他人用铁棍击伤背部 ,当即昏倒在地 ,不能站立。入院查体:较烦燥 ,大小便失禁 ,腹平软 ,双肾区无叩痛。 T5- 6椎体平面处可见长 6.0cm× 4.0cm软组织肿胀区,其中心可见 3.0cm× 2.5cm皮肤青紫区,局部有少许表皮剥脱,压痛明显。损伤平面以下左侧躯体感觉正常,右侧躯体感觉丧失。左下肢肌力 0级,感觉正常。右下肢肌力正常,活动可,感觉丧失。余椎体及双上肢正常。诊断: T5- 6椎体骨折并脊髓损伤。 CT摄片示: T5- 6椎体骨折,从左后椎弓贯穿直达椎体正中骨折,骨折边缘并见小点状碎骨片,脊髓… 相似文献
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临床法医资料男,13岁,学生。某日放学回家途中,被人掌击在颜面,当时即两眼冒金星,继之感头晕、头痛、呕吐,左下肢行走无力。不伴有昏迷,无大小便失禁。即刻去医院查体,左领部及面颊部肿胀,压痛明显,颈部轻度抵抗,左侧肢体肌力较右侧稍弱,右侧肢体感觉较左侧迟钝,左上肢握力减弱。CI。棘突部压痛(+),颅脑CT轴扫未见异常,脊椎CT检查:枢推齿状突两侧环枢关节间隙不等党,齿状突偏向右侧,右侧宽3mm;左侧宽5.6mm,印象:环枢推半脱位。住院后行颌枕带牵引及对症治疗,病情明显好转,上下肢恢复正常,出院休养。后经法医… 相似文献
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<正> 1 案例资料 赵某,女,46岁,既往身体健康。1996年5月23日因“左侧腰腿痛伴左小腿及左足2-3趾麻木2月余,并经理疗、消炎、镇痛等处理不见好转”而收入院治疗。查体:L4-5左棘旁压痛(+),左坐骨神经压痛(+),左直腿抬高试验(+),左伸趾肌力 相似文献
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外伤后诱发下肢静脉栓塞2例 总被引:1,自引:0,他引:1
例 1,男 ,5 2岁。因纠纷被他人用木棍击伤左下肢。伤时检查 :左小腿胫前中部外侧 5 0cm× 7 0cm伤口一处 ,小腿广泛瘀血 ,肿胀明显 ,行走不便 ,诊断为左下肢皮肤裂伤 ,软组织挫伤。给予抗炎及对症治疗效果不明显 ,且肿胀向大腿漫延。伤后 1月彩超报告 :左髂深静脉、股深静脉血栓形成。 2月后CT报告 :(1)左侧股深静脉上段完全性阻塞伴侧枝循环形成 ;(2 )左侧浅静脉不全性阻塞。伤后 5个月彩超报告 :左股静脉内膜增厚 ,管腔阻塞。治疗 7月后来作法医学鉴定 ,述左下肢肿痛 ,站立或行走加重 ,跛行。检查 :左下肢明显肿胀 ,呈凹陷性 ,以左… 相似文献
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1案例某男,24岁。于某年8月17日被他人枪击。子弹入口在尾椎右侧4cm处,出口在左侧腹股沟中下部。受伤当时有短暂的昏迷史,醒后对事发经过不能回忆。枪击后半小时入院。入院时主诉:口渴,左下肢及骶尾部疼痛,下腹部肿胀伴便意。体格检查:神清,痛苦面容,面色较苍白,下腹部血染。心率90次/分,腹平软,无压痛,移动性浊音(-),左腹股沟韧带中下1/3交界处可见直径约1.0cm大小的子弹出口,伴活动性出血。尾骨右侧4cm处可见子弹入口。左股动脉搏动存在,左下肢血循环正常,余(-)。辅助检查:骨盆侧位X片未见异常。直肠指检指尖… 相似文献
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患者罗某,男.42岁。于2006年6月24日上午8时,从6米高处坠落,左胸背部着地,诉胸痛、胸闷、腰臀部疼痛不适,无昏迷,无大、小便失禁,送医院治疗。当即行胸部、上腹部、骨盆X线摄片示:(1)左胸部多发性肋骨骨折伴少量血气胸;(2)腰椎横突骨折;(3)骨盆多处骨折。CT示:(1)脾脏CT改变请临床追踪观察,外伤性脾损伤改变;(2)左侧第7至第12肋后段骨折,左侧胸腔少量积液(血);(3)第1、2、3、4腰椎左侧横突骨折;(4)骶骨骨折;(5)左髂骨、耻骨及左髋臼骨折。 相似文献
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案情 伤者涂×,男,32岁.于2000年9月9日因车祸后左胸疼痛、呼吸困难、左下肢疼痛伴功能障碍2小时,入住广元市×医院.入院查体:T 36.8 ℃,P 130 次/分, R28/分,BP 12/7 kP a,胸部肿胀、淤斑、压痛,以左侧明显,第4、5、6肋前支扪及骨折端. 相似文献
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1案例资料
1.1简要案情
某男,60岁,2008年3月5日干活时不慎从3米高处坠落致伤.伤后有短时昏迷,清醒后自觉头痛、头晕,对当时情况不能回忆,无恶心、呕吐,无心悸、无耳鸣及视物旋转,左上肢无力、不能抬举,左下肢行走无力,腰部疼痛.约40min到医院就诊,查体:神清,精神可,右顶枕可见约2cm皮肤划伤、颅神经检查阴性;颈部棘突广泛压痛,颈部旋转活动受限;左侧肢体感觉迟钝、肌力减退,霍夫曼征阳性;右侧腰部肿胀明显,触痛,局部皮肤青紫.影像学检查,左侧第7、8肋骨后肋骨折;寰枢关节不稳定,枢椎齿突不连,寰枢椎半脱位,高位颈脊髓损伤.伤后保守治疗,左侧肢体障碍无明显缓解,伤后1月余行"后路寰枢椎侧块螺钉钛板固定植骨融合、左髂后取骨术"治疗. 相似文献
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1案例简介王某,男,65岁,退休工人,10月某晚,推自行车横过马路时,被一大客车撞击右侧身体,致右侧骨盆及左肩损伤,当时无昏迷、呕吐。检查:右侧骨盆压痛,左肩活动受限。拍骨盆平片及左肩关节正位片示:左股骨颈陈旧性骨折,右侧耻骨上肢骨折。收住院后行抗感染及对症处理,右侧耻骨骨折愈合良好,且对位对线可,伤后6个月,对伤者进行活体检查,神清、精神差,在他人搀扶下入室,能回忆受伤经过,左肩关节处有压痛,肩关节活动可,左髋关节活动障碍,右髋关节活动正常,左下肢长82cm,右下肢长82cm+8.3cm,余未见异常… 相似文献
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案 情伤者涂× ,男 ,3 2岁。于 2 0 0 0年 9月 9日因车祸后左胸疼痛、呼吸困难、左下肢疼痛伴功能障碍 2小时 ,入住广元市×医院。入院查体 :T 3 6.8℃ ,P 13 0次 /分 ,R2 8/分 ,BP 12 / 7kPa ,胸部肿胀、淤斑、压痛 ,以左侧明显 ,第 4、5、6肋前支扪及骨折端。左大腿上份明显肿胀、压痛、假关节 ,有骨擦音 ,臀部下份青紫。左小腿中、下份肿胀 ,皮肤溃破 ,外见多个大小不等的骨碎片 ,局部假关节。X线片见左胸第 4、5、6肋骨后支骨折 ,左股骨上段 (大转子下 )粉碎性骨折 ,左胫腓骨中段粉碎性骨折。当日下午在持硬麻下行左股骨切开复位 ,… 相似文献
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1案例
1.1案例1某男,54岁,骑自行车时被摩托车从身后碰撞跌倒受伤。无特殊家族性疾病史。伤后主诉腰部疼痛,受伤当日查体示L4、L5及S1等处压痛,腰部活动受限。X线片示:L5椎弓崩裂(L5峡部不连),伴L5椎体向前滑脱II度,腰椎骨性增生伴L5/S1椎间盘变性。伤后行椎弓螺钉内固定并植骨融合术。 相似文献