子宫切除术致输尿管损伤医疗纠纷3例

1 案例 1．1案例11．1．1简要案情李某，女，44岁，某年6月7日因“发现子宫肌瘤3月余”至某市人民医院就诊，医院于6月10日为其施行“子宫全切＋右侧卵巢囊肿剥离术”。术后出现“右腰部隐痛不适”等症状，并逐渐加重，半年余后行B超及静脉肾盂造影检查，示“右肾积水，右侧输尿管上段扩张”。     

星形胶质母细胞瘤误诊脑结核医疗纠纷1例

1案例 1．1案情摘要 李某,女,64岁,2005年5月9日因“头痛、呕吐1周”到某医院就诊．被诊断为右顶叶占位性病变。医院对其行右顶叶占位病变切除术．术后病理诊断为结核．并行抗结核治疗。4个月后．李某颅内占位复发,经某医院转某大学附属医院再次行手术治疗．术后病理诊断为右顶叶多形性胶质母细胞瘤。后到某市人民医院进行化疗。患方认为某医院存在误诊、误治。     

溴鼠灵少量多次投毒致死1例

<正>1案例资料1.1简要案情李某,男,41岁。2015年8月28日因"咯血、尿血、便血、呕血、右侧腰部疼痛6天"就诊,入院诊断为凝血功能异常;不明药物中毒可能。因病情有所恢复于9月7日出院。9月15日、10月11日又因呕血、鼻出血胸闷、腹痛等症状分别就诊,均出现凝血功能异常。10月15日突发昏迷、呼之     

骶管灌注治疗后发现脊髓栓系综合征医疗纠纷1例

1案例 1.1案情摘要 张某,女,66岁,2005年10月26日,因右臀部疼痛伴右下肢酸困、麻木感2个月至某职工医院就诊,诊断为右侧梨状肌综合征可疑、腰腿痛待查及腰椎退行性变等,予骶管灌注治疗.在灌注过程中,张某出现恶心、神志模糊及双上肢间断性抽搐等症状,继而出现双下肢无力、大小便障碍及尿路感染等.2006年3月3日,转至某大学第一附属医院经MRI检查后诊断为脊髓低位栓系并脊髓纵裂畸形、骶管囊肿.     

股骨头坏死外伤后骨折的伤病关系分析1例

1案例资料某男,42岁。2008年8月27日被他人打伤后3h入院治疗。既往有右股骨头坏死病史。检查:神清语明。后枕部有二处触痛区,右大腿见一条索状皮肤破损区,局部青紫,右髋关节及右肩关节因疼痛活动受限。辅助检查:头CT未见异常。右小腿X线片示右胫骨中段前缘见一小骨屑影,余未见异常。2008年8月31日摄CT见右侧股骨头坏死改变,并见右股骨头下横行骨折线。主要临床诊断:右胫骨开放性不全骨折;右股骨头坏死。为鉴定伤者损伤程度,而伤者既往有右侧股骨头坏死病史,故于伤后三个月委托鉴定其所受外伤与其右侧股骨头骨折因果关系。2008年12月1日法医学检查:神志清,拄单拐步入检查室,其右小腿胫前偏内侧可见3·5cm×0·4cm瘢痕(缝合5针),右髋关节活动受限。调阅伤者伤前(2007年9月8日)右侧股骨头CT片(照片1),可见其右侧股骨头无菌性坏死并有囊性变,但未见有骨折线;伤后(2008年8月31日)右侧股骨头CT片(照片2),可见右股骨头下横行骨折线。鉴定意见:如在此期间(2007年9月8日至2008年8月27日)未受过其他外力,则考虑其右侧股骨头下骨折系此次外伤诱发所致。照片1右股骨头C T片(伤前)照片2右股骨头C...     

骶管灌注治疗遇脊髓栓系综合征医疗纠纷1例

1案例简介张某,女性,66岁。2005年10月26日,张某因右臀部疼痛伴右下肢酸困、麻木感2个月,到某职工医院门诊。临床诊断为:腰腿痛待查,腰椎间盘突出症,右侧梨状肌综合征?腰椎退行性改变。医院给予骶管灌注治疗等。     

霰弹枪近距离射击致人颅脑损伤死亡2例

<正>1案例1.1案例1某年1月21日14:00许,在某城镇交叉路口,李某与钟某因车辆避让问题发生争执,后钟某持自制霰弹枪近距离开枪击中李某的头部右侧,致李某当场死亡。尸表检查:射入口部位为右额部;以右额部为起点,放射出两条撕裂状创口,大小分别为8 cm×1 cm、14 cm×2 cm,两创口间形成三角形皮瓣,皮瓣尖端皮下出血,创缘皮肤焦化变硬,组织收缩不能合拢,创缘见表皮剥脱,宽0.2 cm,右侧额面部见针尖样火药斑     

米酵菌酸中毒引起急性肝功能损害死亡1例

正1案例1.1简要案情廖某,女,18岁,于某年10月22日至10月24日连续3 d在工作单位附近的流动摊档处进食河粉与米粉。10月24日晚开始出现恶心和剧烈呕吐症状。10月25日上午因"呕吐、腹泻"到医院门诊治疗。10月26日,病情未见好转,再次到医院急诊就诊并住院治疗。10月28日12:00,经抢救无效死亡。1.2病史摘要廖某因"恶心、呕吐伴腹泻3 d"于某年10月27日入院。呕吐物起初为胃内容物,逐渐转为干呕,每日     

精索扭转误诊为睾丸炎医疗损害1例

正1案例1.1简要案情金某,男,14岁。某年6月25日,因"右侧睾丸肿痛3 d"入住某镇中心卫生院,诊断为"睾丸炎",给予抗感染对症治疗,6 d后睾丸仍然肿痛,于6月30日出院,未建议到上级医院就诊。同年7月2日,因"右侧阴囊肿痛逐渐加重8 d"入住某县总医院,诊断为"右侧睾丸扭转、坏死",急诊行睾丸切除术,术中证实     

颅脑损伤致伤机理1例分析

王某,男,29岁。1993年10月6日因拆除烤烟棚火炉与其岳父李某发生纠纷而互殴,王的姐夫(本村人)刘某听说后,带一把羊角锤从家里赶来劝架……。王自称,其被刘用锤打击头部,当即昏倒,3ｄ后在医院清醒。刘申诉:他未用锤打过王而是赶到现场后看到王某压在李某身上,刘随即强行将王拉起来,抬了王的大腿,王倒地,伤及头部。在场的目击者各执一辞,众说不一。医院病历摘要:王某右颞部有3ｃｍ×3ｃｍ皮下血肿,右侧外耳道有血痂;Ｘ线片示右侧中颅凹横行骨裂自右侧外耳道至颅底中线附近止;ＣＴ检查报告:右颞顶部硬膜外血肿,左颞顶部多发性脑挫伤,多发性脑内…     

腓骨骨纤维结构不良并骨折因果关系鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情李某,男,28岁,某年12月6日在篮球比赛中右小腿与他人碰撞后倒地,临床诊断为右腓骨病理性骨折。现委托单位要求对本次外伤与李某右腓骨病理性骨折之间的因果关系及参与程度进行法医临床鉴定。1.2病史摘要某年12月6日,李某因“右小腿外伤疼痛1 h”至A医院就诊。查体：右小腿软组织稍肿胀,右小腿腓肠肌压痛,活动可,跟腱完整。右小腿X线片示：右腓骨中上段病理性骨折可能。处理：给予石膏固定及对症治疗。     

面部血管瘤术后耳郭缺失、面瘫医疗损害1例

1案例1.1简要案情某年11月18日,李某因患“右侧面部血管瘤”入住某省儿童医院,经行导管动脉硬化栓塞术后遗留右耳郭大部分缺失、右侧面瘫等表现。患方对医院的诊疗行为提出异议并诉至法院,要求对医院诊疗行为是否存在过错进行法医学鉴定。     

涉及多家医院的医疗纠纷相关责任认定1例

案例某男,39岁。因右颈部、左腋下肿块1周伴发热于某年10月11日至某乡卫生院就诊,查:体温38℃,右颈部、左腋下、双侧腹股沟均扪及数枚直径0.5～3.0cm不等的淋巴结,右下肺呼吸音稍粗,偶闻湿性罗音。该院以“发热待查(恶性淋巴瘤?)、右下肺炎”收住院治疗,给予每天8g氨苄青霉素静     

胃癌根治术后植物状态致医疗纠纷1例

1．1案情摘要 李某，男性，60岁。2006年8月30日，李某因被诊断为胃癌至某市中心医院就诊，同年9月7日在气管插管全麻下接受胃癌根治术，后又因腹腔内出血再次进行手术。术后李某一直处于昏迷状态，经专家会诊确诊为缺血缺氧性脑病，至今仍处于植物状态。     

宫角妊娠漏诊继发子宫破裂出血医疗损害1例

<正>1案例1.1简要案情李某,女,32岁,宫内妊娠20周,因"间断上腹痛3 d"就诊于某妇产专科医院门诊(已在此医院建档),诊断为腹痛、肠痉挛?给予"肠胃康,颠茄1片(必要时)"治疗。返家后于次日急诊入外院妇产科,诊断为右侧宫角妊娠、子宫破裂、失血性休克。急行剖腹探查     

外伤致假性颈内动脉瘤1例

1案件简介李某，男，24岁。2006年10月10日因纠纷被他人刀刺伤头部及右颈部，伤后当地医院急诊行清创、血管结扎止血缝合术，并以“右颈部、头部割伤，右颈部小血管破裂”收住入院治疗，6天后痊愈出院。2007年3月15日晚上10时许喝酒时突然出现左侧肢体麻木乏力，活动障碍，站立不稳，左手不能持物，     

创伤性膈疝医疗损害鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情赵某,男,59岁。2013年8月26日因"交通事故受伤"入某区医院治疗,1年余后因"胸闷、憋气伴咳嗽20余天"就诊某附属医院,诊断为右侧膈疝。赵某认为2013年某区医院误诊"右侧膈疝",是导致其再次入院的根本原因,遂诉至法院,要求就某区医院对赵某的诊疗行为是否存在过错进行法医学鉴定。1.2病史摘要(1)某区医院病史摘要     

动静脉瘘与外伤因果关系法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情及病历摘要章某,男,49岁。2013年6月10日因交通事故受伤。当即送往医院,诊断为颅脑外伤(左额颞叶硬膜下血肿,双颞叶挫裂伤,蛛网膜下腔出血,气颅,右颞枕骨折,头皮下血肿),右耳听神经损伤等,给予对症治疗,出院时除右耳听力略下降外无其他阳性症状。2014年4月29日患者因"颅内杂音10月余"行全脑血管造影术,右侧颞部可见一动静脉瘘影,由右     

颅脑损伤致伤机理1例分析

王某,男,29岁.1993年10月6日因拆除烤烟棚火炉与其岳父李某发生纠纷而互殴,王的姐夫(本村人)刘某听说后,带一把羊角锤从家里赶来劝架…….王自称,其被刘用锤打击头部,当即昏倒,3d后在医院清醒.刘申诉:他未用锤打过王而是赶到现场后看到王某压在李某身上,刘随即强行将王拉起来,抬了王的大腿,王倒地,伤及头部.在场的目击者各执一辞,众说不一.医院病历摘要:王某右颞部有3cm×3cm皮下血肿,右侧外耳道有血痂;X线片示右侧中颅凹横行骨裂自右侧外耳道至颅底中线附近止;CT检查报告:右颞顶部硬膜外血肿,左颞顶部多发性脑挫伤,多发性脑内小血肿,开颅术中见右颞顶线形骨折长4cm,见右颞硬脑膜外血肿约80ml,剪开硬脑膜放出硬脑膜下积血约30ml.     

交通伤与髋部骨折因果关系鉴定2例

1案例1.1案例11.1.1简要案情李某,男性,43岁,2011年10月23日因交通事故致脑外伤、鼻骨骨折、右桡骨远端骨折、右腓骨骨折,收入耳鼻咽喉科和重症监护病房(ICU)治疗后,转入外科,给予补液、高压氧等康复治疗,2011年11月16日出院。2011年11月28日,因左髋疼痛5 d再次就诊,X线摄片检查发现左股骨颈骨折,遂再次入院