烟雾病致脑梗死死亡法医学鉴定1例

1案例1．1简要案情 王某，男，45岁，某年12月21日23：00许与他人发生纠纷，被推倒受伤，事后自行回家，诉头痛。次日家人发现其一直在昏睡，未送医就诊。23日早晨发现其已昏迷伴小便失禁，送医院行CT检查示双侧大脑大面积梗死，予以住院治疗。25日凌晨突发左侧瞳孔散大，复查CT示脑组织肿胀明显，中线右偏，在全麻下行左额颞开颅去骨瓣减压术，术后一直昏迷，于27日死亡。     

额窦骨折并发广泛性皮下气肿一例

案例资料受检人安某，女．27岁，林场工人。某日下午5时许与他人发生口角被拳头击中左额窦部。当时神志清．但感人晕、眼花。在鼻腔少量出血，用棉花堵塞左鼻孔前庭止血。晚8时许，齐颠窦部开始肿胀，并向周围慢慢扩散、第二天晨6时许，颜面、颈、胸部均已不同程度的神胀。检查所见：左侧额窦邪皮肤青紫、肿胀，未见破裂伤口，触压痛。左鼻腔内有凝血块填塞，左侧颜面部肿胀明显，左颈部及左胸第四助以上皮肤稍肿胀，皮下捻发音明显，尤波动感，尤青紫证象。额窦部付X线片检产．已示在颠窦前壁凹陷性骨折并发皮卜气肿。后经额菌部加任包扎…     

慢性肾衰竭并外伤性硬脑膜下出血死亡1例

某年3月19日22：00许，流浪人员吴某（男，49岁）被人攻击后缓慢倒地，嫌疑人通过拳打脚踢的方式致吴某头部受伤，送往医院抢救无效于3月21日14：00许死亡。     

新生儿无脾综合征尸检1例

某产妇孕40＋4周，于某日7：00许在某医院内顺娩一男婴，评分10分。当日中午患儿出现体温偏低，皮肤轻度发绀，但反应尚可。16：00许出院，次日凌晨0：30被发现死亡。     

利用CT做伪证1例

临床上有利用各种手段欺骗法医做出错误鉴定，以达到目的。笔者碰到一例利用CT片做伪证，难以防范，报道如下。１案例１９９８年５月，张某和陈某发生斗殴，陈某摄片示二条肋骨骨折，评定为轻伤。张某亦诉被打伤左侧头部，头痛剧烈，要求到温州某上级医院就诊。一月后来本室作伤情鉴定。病历记载：头痛、头晕１天入院。查体：头痛，神志模糊，瞳孔对称等大，对光反射存。左颞部肿胀，CGS１５分，四肢肌力肌张力正常，NS（－）”CT示：左颞叶小片状脑挫伤、左颞硬膜外小血肿。本室检查未发现阳性神经系统体征，审阅CT片：日期、姓名、片…     

左臀部刀刺伤致左股深动脉假性动脉瘤1例

王某,男,３８岁。１９９５年４月８日下午３时许,因工作矛盾纠纷,被人用自制匕首刺伤臀部,经两次住院并行手术探查,诊断为左股深动脉假性动脉瘤。被告人认为其假性动脉瘤与其伤害行为没有直接因果关系,申请法医学鉴定。病历摘录：１９９５年４月８日被人用刀捅伤１ｈ。左臀部可见一长约１０ｃｍ伤口,可见活动性出血,向前探查可绕过骨性结构,延至前方,给予清创缝合。次日病人左股内侧胀,疼痛明显。ＰＥ：刀口区无明显肿胀,左腹股沟区、股内侧青紫肿胀。１４ｄ后左股内侧皮下隆起,可触及震颤,听诊可闻及血管杂音。经抗炎治疗后…     

外伤致眼球突出鉴定1例

l案例某女，30岁，被人用拳击伤左额部及枕部，当时头痛、头晕，左眼疼痛，左眼睑肿胀青紫。经治疗后左眼睑肿胀消失，但左眼隐痛一直未消除。四十余天后发现左眼球凹陷，低头时左眼球突出，左眼疼痛加重，视力下降，右眼1．5，左眼0．6。常规检查未见异常。眼球突出度正常体位时13＿＞幼m＜9＿低头五分钟后测量13llUn＞～＜15mm，双眼无搏动及震颤感，听诊无杂音，双眼运动正常。B超、CT检查仰卧位时均正常，俯卧位时或颈部加压五分钟后，CT可见左眼球突出，球后有高密度不规则影像，B超水球后囊脏不规则回声区。诊断：左眼眶静脉曲张，…     

连续口服消炎痛引起消化道大出血死亡1例

连续口服消炎痛引起消化道大出血死亡１例滕军（怀化地区公安处法医检验所湖南４１８０００）案例戴某，男，６２岁，１９９１年１１月２５日凌晨２时许，被人拳击，伤及左眉弓，当天上午．９时住院，查：左眉弓见ｌｘ０３ｃｍ创口，眼睑肿胀．颈软．心肺（一）、腹（一）...     

踩踏左颞顶部致右耳鼓膜穿孔1例

<正>1 案例资料 某女，35岁。2003年2月10日晚21时许，在公路边被一男子抢劫时拖倒在地，并用脚踩踏其左颞顶部后，因头痛、右耳出血于当晚至医院诊治。检查见右耳外耳道有血迹残留；鼓膜穿孔。2003年2月12日法医，临床学检查：自诉右耳听力减退，轻微耳鸣。神清，检查合作，回答切题，能清楚叙述案情经过；左颞顶部见5 Cm×4 cm的轻微肿胀；耳镜下见外耳道有大量血痂，鼓膜轻度充血，紧张部裂隙状穿孔，穿孔边缘整齐，见有少量血痂。左耳未见异常。 2 讨论 文献中关于外伤性鼓膜穿孔的形成机制主要有以下3种     

肝破裂致失血性休克死亡医疗损害鉴定1例

1案例 1.1简要案情 某年3月20日15：00许,魏某因交通事故受伤,被送入某县医院治疗,诊断为肋骨骨折,次日18：00许魏某死亡。     

上唇部外伤致慢性硬脑膜下血肿1例

贝案例某男，40岁，医生。某年7月2日在街上被人用砖头打伤上唇部，当时无昏迷。医院检查：鼻唇沟有1．scm裂伤，深达皮下，局部肿胀，其它未见异常。住院7天治愈出院。同年8月24日以头痛、头晕10天，头痛加重3天就诊，gy检查显示左侧硬脑膜下血肿，住院治疗。查体：意识清，双侧瞳孔等大同圆，对光反射正常，双眼底视神经乳头浅，静脉略粗；四肢肌力、肌张力正常；左腹壁反射减弱，左半身痛觉下降，双下肢病理反射未引出。复查CF显示：左侧须、额、顶左须顶硬脑膜下血肿，中线结构受压明显；左脑镰下疵。在局麻下行左额顶钻孔引流术，切开…     

外伤性脑挫伤、蛛网膜下腔出血的损伤程度鉴定

１案件简介案例１王某，男，２５岁，１９９８年１０月１０日１５时许被他人用木棒打伤头部、四肢等，造成多处软组织挫伤，其中头顶左侧有５cm长头皮裂伤。当时伤者头痛、头晕，但无昏迷、呕吐、抽搐及神经系统体征，无意识障碍及近事遗忘，于当天到医院住院冶疗。住院颅脑CT检查：左顶叶脑组织挫伤，余（－）。住院经清创、保守治疗３周后好转出院。出院诊断：头皮裂伤，脑挫伤，多处软组织挫伤。案例２刘某，男，１９岁，２０００年元月３日１７时许被他人拳打脚踢头部、肩部及四肢等处。其颅顶部、额部、左颞部、背部、四肢皮下有小面…     

交通事故后心脏自发性破裂1例

1案例 某年9月8日6：00许,黄某（女,95岁）在行走时被一辆正在倒车的轿车撞倒,即感头痛、头昏、恶心,无意识障碍及呼吸困难等症状。入院诊断为双枕叶脑挫伤;左侧颧弓骨折;双肺挫伤及胸腔积液。     

大骨节病鉴定1例

1案例 某女，49岁，农民。某日因故与他人发生纠纷致伤，2h后以“头痛，左肩、左腕疼痛2h”为主诉就诊。查体：左顶部5．0cm×6．0cm头皮血肿，左肩及左腕关节轻度肿胀，压痛（＋），活动可。X线片示：左肩关节、左锁骨未见骨折征象，左下尺桡关节考虑脱位。     

根据呕吐物推断作案时间1例

1案例 案情：某日上午，一老年妇女（52岁）被发现倒在血泊中昏迷，随后该妇女被送医院抢救。于当日13：00许在医院死亡。     

口服黏着剂中毒死亡1例

1 案例1．1简要案情 某男,49岁,农民,因涉嫌故意杀人罪被依法刑拘于某县看守所。在看守所期间,某日9：00许,趁人不备口服一瓶胶水后中毒。11：00左右由某县医院转某市医院,经治疗无效于3d后死亡。     

掌击面部致桥脑出血死亡1例

1简要案情孙某,男,19岁。2005年6月19日零时至4时许,被他人分3次抽打面部(共计百余次),被打后孙某回宿舍睡觉,当日上午11时许,被人发现在宿舍床上死亡。2尸体检验2005年6月21日进行尸体检验(冰柜保存后解冻)。尸体长173cm。双颞、双面颊部、双耳廓肿胀,其中左颧部伴片状挫伤;左     

钝性外力致主动脉瓣撕裂迟发性死亡1例

1案例资料1.1简要案情李某,男,38岁。某年6月18日14时许,在一工地内的工人宿舍二楼被几人厮打、推搡至一楼院内,后又被推到在地,多人对其进行拳打脚踢肩部、胸部、腹部、腰背部。23时许,李某因右肩、右肘、左腕、腰骶部挫擦伤,腰骶部肿胀,左腰背疼痛、胸闷、憋气9h送往医院救治,于7月11日自动出院。     

新生儿Ⅰ型糖原贮积病死亡1例

1 案 例 某年10月27日8：00，马某在某医院顺产一女婴，女婴出生后不久即出现口周发绀，以“高危儿”人住该医院儿科接受治疗，11月9日出院。11月10日11：00许，患儿出现面部发绀，后经抢救无效死亡。     

损伤性颞浅动静脉瘘1例

１案例某男，５０岁，某日因劝解他人扭打过程中被人用木棒击伤左侧头部，伤后感左侧头痛，左颞部肿胀压痛，经X光摄片检查，左颧弓中部凹陷性骨折，经治疗后，仍经常出现左侧偏头痛，头昏，左颞部麻木，手压颞浅动脉疼痛明显好转，在多家医院门诊治疗无效。伤后十月在某医院住院检查诊断为损伤性左颞浅动静脉瘘，经手术见左颞浅动静脉有一较小瘘口，动静脉均有搏动，行结扎术后治愈出院。２讨论损伤性动静脉瘘常由贯通伤引起，有的毗邻的动静脉同时直接受损伤，在数天后就可形成交通，称直接瘘。有的创口动静脉之间存在血肿，在血肿机化后…