医改突破的着力点

一是改变计划经济形成的医疗资源固定单位的格局，特别是医生和品牌优质资源更是高度集中在高端医疗机构，这是中阚目前人们大病小病都涌向高级医院的根本原因，自然也是国家要优化卫生资源配置最应该关注的机制体制所在。     

数字医疗护航全民健康

在刚刚落下帷幕的2022年中国国际服务贸易交易会上，卫生健康与工业科技融合创新展区吸引了不少注意力。不少观众争相领略空气消毒机、辅助疫苗生产的机械臂等医疗健康领域的新技术、新应用、新服务。 近年来，随着5G通信、人工智能、大数据、云计算等数字技术广泛应用，医疗工业也受到了深刻影响。新一代信息技术和生物医药深度融合，推动卫生健康领域不断涌现出新模式、新业态，远程会诊、互联网医院、智慧医疗等数字医疗蓬勃发展。 国家卫健委公布的信息显示，截至2021年年底，国家级全民健康信息平台基本建成，“互联网+医疗健康”便民惠民服务向纵深发展，全国7000多家二级以上公立医院接入区域全民健康信息平台，2200多家三级医院初步实现院内医疗服务信息互通共享。 数字医疗凭借其技术优势，有助于解决医患之间的信息不对称，简化就医流程、降低就医费用、改善就医体验，提高疾病诊断及患者管理效率。各地通过提供远程医疗服务，赋能平台或智能设备，能帮助更多的患者获取更有效的治疗服务，满足不同类型患者的服务需求，从而缓解医疗资源不均衡的问题。 当前，我们正处于实现“健康中国2030”战略目标的关键时期，也是我国数字医疗发展的黄金时期。但也要清醒地看到，数字医疗发展目前也面临一些问题，需要给予应有的关注。 目前，互联网医院需要有实体医疗机构作为依托，取得相关资质才可运作，且相关业务和医师执业受限，主要从事咨询、复诊等，定价较低，利益分配机制缺位，医生和医院的积极性不足，潜力尚未被充分挖掘。《2021中国互联网医院发展报告》显示，互联网医院真正能实现有效持续运营的不足10%，大部分处于建而不用或浅尝辄止的“僵尸状态”。 要破解此题，构建数字医疗的激励机制甚为必要。各地方若适当放开资质，鼓励实体医疗机构参办互联网医院，便可为执业医师从事网络问诊提供便利条件；同时，搭建数字医疗合作平台，还能引导各地互联网医院联手合作、取长补短，增强彼此实力。 此外，构建激励机制体系，须探索互联网问诊量化考核模型，网络诊疗定价可参考线下拟定合理比例，执业医师可轮流做网络问诊，利益分配应科学合理，让医师享有职业获得感。 数字医疗技术标准高，迭代升级快，投入成本不小。在传统医疗机构普遍资金压力大的情况下，或可适当放松社会融资，允许社会资本参与互联网医院建设与运营。 值得一提的是，当前各地医疗机构存在信息系统标准不统一、电子病历无法共享、医疗机构检查检验结果不能互认等问题，造成数字医疗的优势难以充分发挥。这也提醒我们，要探索建立全国统一的规范和系统，明确技术标准，推动原有系统改造和更新提上日程。抓住数字化变革带来的机遇，数字健康“新基建”将为实现全民健康提供坚实有力的支撑。     

放开非公医疗价格能带来什么

日前，国家发改委、卫生计生委、人力资源和社会保障部联合发出《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》，放开非公立医疗机构医疗服务价格，鼓励社会办医。其中规定．非公立医疗机构提供的所有医疗服务价格实行市场调节．各地要将符合医保定点相关规定的非公立医疗机构纳入定点服务范围．实行与公立医疗机构相同的报销支付政策。     

优势资源下沉 释放医疗红利——乡镇卫生院远程医疗解决群众看病“难、远、贵”问题

正远程医疗服务网络向乡镇卫生院、社区卫生服务中心延伸,促使优质医疗资源下沉,逐步加快解决基层医疗机构人才匮乏、服务能力不足等问题。"这次手术多亏有了远程医疗服务,如果在播州区人民医院做手术自己要承担1万多元的费用,通过远程     

鼓励和引导社会资本参与举办医疗机构

大力发展民营医疗机构．有利于打破公立医疗机构垄断地位．激活医疗市场．提高医疗服务质量．降低医疗服务价格．改善服务态度；有利于向社会提供多元化的医疗保健服务和就医选择．满足不同层次医疗服务需求。     

2011年年底将累计制定300个病种临床路径

我国医疗费用结算一直沿用“按医疗服务项目付费”,这种方式除了诱导过度医疗外,也难以有效引导医疗机构提供规范的诊疗服务。制定病袖l备床路径就是建立一套标准化治疗模式,从而规范医疗行为,降低成本,提高质量。     

让新的医疗价格管理机制为虚高的药价降温

一、医药行业是特殊性行业医药行业与其他行业相比具有显著的特殊性。在现代社会，尤其是在我国这样的社会主义国家里，享受基本医疗服务，保证基本健康水准是公民的一项基本社会权利。这就决定了药品、医疗服务具有明显的公共产品性质。药品不是一般的商品，它同人民生命健康息息相关，其研制、生产要求严格，过程复杂，并且受到相关知识产权法律法规保护。许多药品必须在医生的正确指导方可使用，这使得病人通常对医生具很强的依赖性，医生对药品销售有明的引导作用，医生的处方行为也就具了一定的垄断性。药品尤其是基本药品价格的升降对…     

减少医患纠纷 构建和谐关系——贵州公立医疗机构全面实施医疗责任保险统保

正医疗责任保险统保有利于明确医疗纠纷医患双方的权利和义务,提高医疗机构风险防范意识、医疗服务质量和管理水平,保障医疗行为过程中医护人员及患者的合法权益,提高医疗机构及其从业人员抵御风险和支付的能力。2015年12月18日,贵州省卫生计生委与中汇国际保险经纪股份有限公司及6家保险机构在贵阳签署医疗责任保险框架协议,在全省全面实施公立医疗机构医疗责任保险统保工作。为建立健全医疗风险转移与医疗纠纷人民调解相结合的新型医疗责任保险制度,利用医疗责任保险     

论医疗纠纷法律处理制度的改进

医疗纠纷，即医患双方对医疗事件的定性、处理、赔偿的争议。要妥善处理医疗纠纷，首先要正视医患双方对医疗服务的不同态度。患方希望医疗服务安全有保障，且尽量花钱少，治愈时间短、承受的痛苦小；医疗单位希望通过建立良好的声誉以在行业竞争中处于优势，医务人员希望职业危险性应得到重视，正常的医疗行为得到法律的保护。因此，科学、公正、高效率地了结医疗纠纷是医患双方共同的愿望。据媒体报道，近年来对医疗服务的投诉及医疗纠纷呈上升趋势，究其原因，倒不一定是医疗服务的质量下降了，而是由于随着依法治国进程的推进，作为医疗…     

长海县利用终端站点开展个性化服务

长海县30个教育终端站点分布在14个海岛上。针对岛上不同群体的实际需求,该县积极创新远教工作模式,拓展服务功能,有效解决了党员群众的生产生活难题。建医疗服务平台,解就医难题。依托远程教育系统建立远程医疗咨询服务平台,与大连大学附属中山医院联合开展免费远程医疗会诊。岛上患者在村卫生所通过远程医疗咨询服务系统,以视频的方式向中     

最穷和最富的十个国家

省卫生厅下发《关于在全省开展惠民医疗服务的意见》，确定在全省范围内开展惠民医疗服务，原则上二级以上医院均要设立志民门诊、惠民病房或病床，其中各市、省部属医疗机构惠民医疗服务于4月1日前启动。     

当事人实质平等视角下的医疗侵权诉讼研究

当事人平等原则是各国民事诉讼活动应当遵循的一项基本原则.医疗侵权诉讼是一种特殊类型的民事诉讼活动,作为原告的患者和作为被告的医疗机构在诉讼中存在着严重的信息不对称现象.若实行传统的要件事实主张要求和举证责任分配规则,则处于弱势地位的患者根本无法与处于优势地位的医疗机构相抗衡.故为实现我国医疗侵权诉讼中当事人诉讼地位的实质平等,一方面应当降低原告对于要件事实主张的具体化要求,另一方面应当适用举证责任缓和与举证责任倒置相结合的举证责任分配规则.     

医疗机构大型化和医疗服务市场化对公立医院改革的启示

医疗机构的大型化和医疗服务的市场化对公立医院来说,除了带来严峻的考验也提供了改革的借鉴。医疗机构整合的发展模式为公立医院提供了一个新的改革模式参考,公立医院如何发挥"团结力量大"的优势,利用不同医院间的专业和特长采取联盟的优势,发挥规模经济效益,将改革效益回馈到医院的医疗服务和管理机制,形成公立医院治理的良好循环,值得期待。     

搭建医患和谐的“鹊桥”——评电视连续剧《医者仁心》

长期以来,人们把医疗和公共卫生事业当作一个国家最根本的保障,称之为第二国防,把医生护士亲切地称为白衣天使。但也要看到,医疗领域还存在一些不良现象。少数医院乱收费、多收费,某些医生收红包、开大药方,医患关系一时剑拔弩张,整个医疗行业被推到了风口浪尖。     

远程医疗监管平台四级全覆盖

正贵州省远程医疗平台实现省市县乡四级全覆盖。贵州省远程医疗平台实现省、市、县、乡四级全覆盖,目前已为基层医疗机构提供42000多例远程会诊服务。贵州地处云贵高原,约70%的农村人口生活在大山之中。目前拥有199个县级以上公立医院、1543个乡镇卫生院(政府办社区卫生服务中心)、20652个村卫生室。贵州省公共卫生和医疗服务呈现出"服务     

捏住药品回扣的“七寸”

不久前发生的福建漳州医疗腐败窝案让国人震惊，该市医疗机构和医生几乎全军覆没。其实，类似引发世人关注的案件早在8年前就已经发生过。那时，四川开江县人民医院就被查出了医疗群腐窝案，前后两届院长、副院长、药剂科科长、会计科科长5人落马。联合调查组根据药商的口供，顺藤摸瓜，查出9个地级市医院均有染医药回扣，随后10多个院长被立案调查。     

集中整顿基层医疗机构

辽宁省卫生厅日前下发《辽宁省2013年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》,从即日起将在全省范围内开展为期一年的基层医疗机构集中整顿工作,按照摸清底数为前提、宣传教育为先导、培训提高为目的的原则,全面加强基层医疗机构监管体系和制度建设,进一步提高基层医疗机构的医疗质量,保障医疗安全。据了解,此次基层医疗机构集中整顿的对象为乡镇卫生院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生室、医务室、诊所及门诊部。整顿的主要内容包括对全省基层医疗机构注册、审批、校验管理开展全面复核清理;根据基层     

赤脚医生：20世纪中国的温暖记忆

“赤脚医生”，对于今天的人们来说，是个熟悉并非遥远的名词。从1968年首次见诸报端到1985年卫生部决定停止使用这个称谓，近20年的岁月里，数百万乡村里没有纳入国家编制的非正式医生具体实践着中国农村的合作医疗，为六亿农民提供着最基础的医疗服务。中国这种低投入、广覆盖的基础防疫和医疗救助体系．也广受国际肯定，成为世界医疗卫生史上辉煌的一页。     

医务工作者的压力和对策

医疗行业是一种高科技、高风险、高责任、高压力、高负荷、高奉献的职业。 医务人员的压力主要分为以下几种—— 工作压力。在医疗实践中，诊断、治疗的效果是难以准确估计与确定的，因此不可避免地会出现一定的漏诊、误治及由此引发的医疗纠纷。在诊疗工作中，考虑到患者的经济承受能力，少做检查或不做检查，却为日后的病情变化埋下了隐患，一旦发生纠纷，需要举证时，医生拿不出检查原始记录；在诊疗中要求病人做某项检查，而检查结果正常，则易被投诉乱检查、多收费；病人发生欠费、逃费后，所属科室、个人要承担追费责任。     

依法加强固体废物污染防治 守护好龙江蓝天碧水和净土

加强固体废物污染防治,是全面改善大气、水、土壤生态环境质量,防范环境风险,维护人体健康的重要保障,是深化环境保护工作的必然要求。党中央高度重视固体废物污染防治工作,习近平总书记先后数十次对此作出重要批示指示,包括全面禁止洋垃圾入境,普遍推行垃圾分类制度,加强塑料污染防治,杜绝过度包装,推进畜禽养殖废弃物处理和资源化,加强医疗废物、危险废物收集处理,坚决制止餐饮浪费行为等。