理筋正骨手法治疗颈型颈椎病临床观察

目的 观察理筋正骨手法结合运动锻炼治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法 将60名颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例;治疗组采用理筋正骨手法结合运动锻炼,对照组采用牵引疗法联合运动锻炼;分别于治疗前后采用手持式压痛仪检测患者颈部疼痛部位压痛阈值,关节角度尺测量颈椎关节活动度,采集颈部肌肉表面肌电积分肌电值（integral electromyogram,iEMG）,计算颈椎前屈、后伸、侧屈的肌肉协同收缩率（co-contraction ratio,CCR）,采用颈部功能障碍指数（neck disability index,NDI）评价功能改善程度,并进行疗效评价。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后疼痛减轻,颈椎活动度增加,颈部肌肉CCR下降,NDI降低（P＜0.05）;治疗组疼痛、颈椎关节活动度、颈部肌肉CCR、NDI改善程度均优于对照组（P＜0.05）。治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 理筋正骨手法结合运动锻炼可有效减轻颈型颈椎病患者的疼痛,改善关节活动度,提高颈部肌肉协调性,改善患者颈椎功能,其疗效优于牵引疗法结合运动锻炼。     

内热针治疗颈型颈椎病疗效观察

目的 观察内热针与电针治疗颈型颈椎病的近、远期疗效。方法 将80例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组，每组40例，治疗组给予内热针治疗（每周1次），对照组给予电针治疗（每周5次），两组均治疗2周，治疗前、治疗2周结束时、治疗结束2个月随访时，分别观察患者的视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、颈痛量表（Northwick park neck pain questionnaire, NPQ）评分。结果 两组治疗前VAS、NPQ评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前相比，两组治疗后各观察时间点两项评分均有改善（P＜0.05）；且治疗组在各观察时间点两项评分改善程度均优于对照组（P＜0.05）。结论 内热针与电针治疗颈型颈椎病均有较好的近期与远期疗效，且内热针优于电针。     

颈舒汤加减联合推拿康复治疗混合型颈椎病疗效观察

目的 观察中药内服联合推拿康复治疗混合型颈椎病疼痛和眩晕的临床疗效。方法 采用随机法将66例混合型颈椎病（颈痛、眩晕为主要症状）患者分为对照组和观察组,每组33例;两组患者均予以常规手法推拿、康复运动治疗,观察组在此基础上采用自拟中药汤剂颈舒汤加减内服联合治疗;分别于治疗前,治疗后3、7、10、14 d对两组患者进行疗效评估,采用视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）、颈性眩晕症状与功能评估量表（evaluation scale cervical vertigo,ESCV）对患者治疗前后疼痛、眩晕症状进行评分。结果 与同组治疗前比较,两组治疗3、7、10、14 d时VAS评分均显著降低（P＜0.05）,ESCV评分均显著增高（P<0.05）;治疗10、14 d时,观察组疼痛VAS评分显著低于对照组（P＜0.05）;治疗3、7、10、14 d时,观察组ESCV评分均显著高于对照组（P＜0.05）。观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 颈舒汤加减内服联合推拿康复治疗可有效缓解混合型颈椎病疼痛、眩晕症状,提高患者生活质量。     

推拿联合易筋经治疗神经根型颈椎病临床观察

目的 基于国医大师李业甫“治养并重”理论，观察推拿联合易筋经治疗神经根型颈椎病（cervical spondylotic radiculopathy，CSR）的临床疗效。方法 前瞻性收集60例CSR患者，依据其是否愿意接受易筋经习练分别纳入治疗组和对照组，两组各30例。治疗组患者在院接受推拿联合易筋经治疗，出院后1个月继续习练易筋经；对照组在院接受推拿治疗，出院后1个月无任何干预。分别于治疗前、治疗后、出院1个月后观察两组患者颈部肌肉弥散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI）参数、疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS）评分、颈椎功能障碍指数（neck disability index，NDI）量表评分，并于出院1个月后评定疗效。结果 与治疗前比较，治疗后两组患者DTI参数中患侧胸锁乳突肌、头夹肌表观弥散系数（apparent diffusion cofficient，ADC）值，VAS评分，NDI评分均明显降低，患侧胸锁乳突肌、头夹肌各向异性分数（fractional anisotropy，FA）值均明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组胸锁乳突肌、头夹肌ADC值，头夹肌FA值，NDI评分改善程度均明显优于对照组（P＜0.05）。与治疗后比较，出院1个月后除对照组患者患侧胸锁乳突肌、头夹肌FA值差异无统计学意义（P＞0.05）外，两组患者胸锁乳突肌、头夹肌ADC值，VAS评分，NDI评分均明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组DTI参数、VAS评分、NDI评分改善程度均明显优于对照组（P＜0.05）。治疗组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论 “治养并重”理论指导下推拿联合易筋经治疗CSR可修复颈肌纤维、减轻疼痛、提高颈椎功能及临床疗效，较单纯推拿疗效更佳。     

基于“治养并重”理论，运用推拿联合易筋经治疗 神经根型颈椎病临床观察

[摘要]目的 基于国医大师李业甫“治养并重”理论,观察推拿联合易筋经治疗神经根型颈椎病（cervical spondylotic radiculopathy,CSR）的临床疗效。方法 前瞻性收集60例CSR住院患者,依据其是否愿意接受易筋经习练分别纳入治疗组和对照组,两组各30例。治疗组患者在院接受推拿联合易筋经治疗,出院后1个月继续习练易筋经;对照组在院接受推拿治疗,出院后1个月无任何干预。分别于治疗前、治疗后、出院1个月后观察两组患者颈部肌肉弥散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）参数、疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、颈椎功能障碍指数（neck disability index,NDI）量表评分,并于出院1个月后评定疗效。结果 与治疗前比较,治疗后两组患者DTI参数中患侧胸锁乳突肌、头夹肌ADC值,VAS评分,NDI评分均明显降低,患侧胸锁乳突肌、头夹肌FA值均明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组胸锁乳突肌、头夹肌ADC值,头夹肌FA值,NDI评分改善程度均明显优于对照组（P＜0.05）。与治疗后比较,出院1个月后除对照组患者患侧胸锁乳突肌、头夹肌FA值差异无统计学意义（P＞0.05）外,两组患者胸锁乳突肌、头夹肌ADC值,VAS评分,NDI评分均明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗组DTI参数、VAS评分、NDI评分改善程度均明显优于对照组（P＜0.05）。治疗组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论 “治养并重”指导下推拿联合易筋经治疗CSR可修复颈肌纤维、减轻疼痛、提高颈椎功能及临床疗效,较单纯推拿疗效更佳。     

针刺肌筋膜疼痛触发点治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

目的 评价针刺肌筋膜疼痛触发点对神经根型颈椎病的临床疗效。方法 选取60例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。观察组采用针刺肌筋膜疼痛触发点治疗,对照组采用传统针刺手法治疗。两组患者均每次治疗30 min,每周治疗5次,疗程为2周。分别于治疗前后观察两组患者的临床疗效,颈椎病症状量表、简易McGill疼痛问卷（short form McGill pain questionnaire,SF MPQ）、颈椎功能障碍指数（neck disability index,NDI）评分及不良反应;酶联免疫吸附法测定血清前列腺素E2（prostaglandin E2,PGE2）、白细胞介素（interleukin,IL） 1β、IL 6水平。结果 观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较,两组治疗后颈椎病症状量表评分均显著增加（P＜0.05）,SF MPQ评分、NDI评分均显著减少（P＜0.05）;两组各量表评分差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,治疗后两组患者血清PGE2、IL 1β、IL 6水平均显著降低（P＜0.05）;治疗后观察组血清PGE2、IL 1β、IL 6水平降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。两组在治疗期间均未发生不良反应。结论 针刺肌筋膜触发点能明显改善患者症状,促进颈椎功能恢复,同时抑制炎症反应。     

刃针治疗寰枢关节紊乱所致颈性眩晕临床研究

目的 观察刃针结合肌筋膜激痛点（myofascial trigger point，MTrP）原理治疗颈性眩晕的临床疗效。方法 将84例颈性眩晕患者随机分为治疗组42例，对照组42例。治疗组采用刃针结合MTrP原理治疗，对照组用毫针针刺颈夹脊穴为主治疗，两组治疗后均予龙氏正骨手法治疗，治疗2周后（共治疗5次）统计疗效。结果 治疗组临床疗效显著优于对照组（Z=-2.453, P<0.014）；在提高眩晕症状和功能评分及椎-基底动脉平均血流速度方面，以及在降低齿突生长性偏移（odontoid growth offset value，DO）、双侧齿突侧块间距差（bilateral odontoid lateral mass spacing difference, VBLADI）方面，治疗组显著优于对照组（P<0.05，或P<0.01）。结论 刃针结合MTrP原理治疗颈性眩晕在提高临床疗效、改善血流速度、缓解颈性眩晕症状及恢复功能等方面均有明显的优势。     

电针围刺法治疗脑卒中后肩手综合征临床观察

目的 观察电针围刺法治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法 将72例肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组，每组36例。观察治疗前后Fugl-Meyer量表（Fugl-Meyer assessment，FMA）评分、视觉模拟量表（visual analogue score，VAS）评分、水肿程度的变化，并观察两组临床疗效。结果 与治疗前比较，治疗后两组患者FMA评分均显著增加（P<0.05），VAS评分、水肿程度均显著降低（P<0.05）；治疗组患者FMA评分增加值、VAS评分降低值、水肿降低程度均明显大于对照组（P<0.05）。两组患者临床疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 两种方法治疗脑卒中后肩手综合征均有效果，而电针围刺法在改善患者FMA评分、VAS评分、水肿程度等方面较针刺法更好。     

基于Brunnstrom理论探讨脑卒中后肩手综合征的中西医结合诊疗策略

肩手综合征（shoulder-hand syndrome，SHS）是脑卒中后常见的以肩手肿胀、疼痛为主要特征的并发症，早期诊断和治疗对患者功能恢复具有积极意义。将现代康复理念与中医基础理论相结合，基于Brunnstrom理论探讨SHS不同时期的多学科综合治疗策略具有重要意义。BrunnstromⅠ期促进患者运动能力的建立，Brunnstrom Ⅱ~Ⅲ期平衡肌群间肌张力，Brunnstrom Ⅳ~Ⅵ期纠正异常运动模式、强化运动协调性。     

针刀结合电针和温针灸治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的 观察针刀结合电针和温针灸治疗脑卒中后肩手综合征（shoulder-hand syndrome，SHS）的临床疗效。方法 将50例脑卒中后SHS患者随机分为观察组和对照组，每组25例。观察组予以针刀结合电针和温针灸治疗，对照组予以电针和温针灸治疗。两组均连续治疗2周，分别在治疗前后及疗程结束后3个月随访时采用肩手综合征评价量表（shoulder hand syndrome scale，SHSS）及简化Fugl-Meyer运动评分量表（Fugl-Meyer assessment，FMA）对患者的肢体感觉、水肿以及运动功能进行评价。结果 两组治疗后SHSS、FMA评分较治疗前均明显改善（P<0.05），且观察组在治疗后及疗程结束后3个月随访时SHSS评分均显著低于对照组（P＜0.05），FMA评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论 针刀结合电针和温针灸可明显改善脑卒中后SHS患者关节肿痛及上肢运动功能，疗效优于常规针灸治疗组，且具有较好的远期疗效。     

"法治"释义

什么是我们要实现的法治即法治建设的具体目标是什么,是法治建设必须解决的根本性问题.理论界将"法治"等同于"依法治国"或"依法行政"给法治建设带来了一些负面影响.法治不仅仅是"依法治国"或"依法行政",还包括"市民社会自治","市民社会自治"是现代法治的重要组成部分.     

孔子的“德主刑辅”思想及其与中国法治与德治的现实对话

孔子首倡的"德主刑辅"思想代表了古代法律文化的基本性格,自西汉以后就成了封建社会的正统思想,影响深远.我们有必要对其全面深入了解的基础上,批判的吸收其精华部分.目前我们应大力挖掘和利用丰富的道德资源,以法治为主导,加强德治,以利于法治社会的早日形成,同时防止道德法律化走入误区.     

浅谈“以德治校”与“依法治校”

江总书记在全国宣传部长会议上提出了"以德治国"的重要思想,并要求把法制建设与道德建设结合起来,坚持"依法治国"与"以德治国"相结合,是在总结国内外治国经验的基础上作出的科学论断,是对建设有中国特色社会主义理论的丰富、完善和发展.认真贯彻这一治国方略,对于实现经济社会全面发展和进步,实现中华民族的伟大复兴,具有重大的现实意义和深远的历史意义.当前高校应从实际出发,坚持"以德治校"与"依法治校"相结合,有利于建设社会主义政治文明和精神文明,增强中华民族的凝聚力和向心力,实现科教兴国政治强国的战略.     

“经济洼地”背景下贵州“人才高地”战略构建

在当今世界知识经济化和当代中国市场经济化日益明确的态势下,贫困和落后仍是制约贵州经济发展的主要短板,但不论知识经济还是市场经济,其核心内容皆是能人经济和人才经济。当今的贵州人才问题存在着总量不足、机制不全、投入太低等一系列矛盾,是制约贵州实现同步小康的主要瓶颈。因此,贵州要想在短时间内冲出"经济洼地","人才高地"战略构建则是不可逾越的重要关口。     

“小产权房”之痛

"小产权房"问题的出现,显示出现行土地制度的缺陷,使之在理论和实践中都面临着巨大的困境并影响其存在的正当性和合理性。由此应该以现行土地制度为基础,通过逐步缩小可转让的限制,并使宅基地使用权真正权利化,从而真正找到一条适合中国农民和农村经济发展的道路。     

劝君同饮“世情酒”

几年之前 ,有位年轻人碰上委以重任的机遇 ,前来相告。我便给他斟了一杯“世情酒” ,作为赠别。你到什么地方去并不重要 ,重要的是你到任后充当什么样的角色!这就给你讲两个故事吧 :有这样一个心大气盛的人 ,“大跃进”时被委以重任 ,搞了一番“敢想敢干”的大事。上级又是组织轮番参观学习 ,又是让他巡回演讲介绍经验。他为此红极一时 ,晋升他方。但是 ,在过了若干年后 ,他偶尔回去一趟 ,却看到了一幅触目惊心的景象 :河水几近干涸 ,光秃秃的石山漠化极为严重……至此 ,他才懂得 ,这正是由于当年大肆滥伐树林所造成的后遗症。打那以后 ,他…     

推进大部制改革必须坚持“五个结合”

从理论和国外一些发达国家实践的角度看,推行大部制实质上是一种机构改革,并不能替代行政管理体制改革的全部。因此,我国在推进大部制改革的同时,必须使大部制改革与转变政府职能、全面推进依法行政、实行行政问责、推行政府绩效评估、实现行政文化创新五个方面的工作结合起来,确保其取得应有的效果。     

对“是”必须作语境化的处理

中国学界有关"是"的争论已经延续多年,总结学者们在"是"的译名问题上的基本主张和实际发展趋势,对"是"作语境化的处理不仅是必要的,而且是必然的.所谓语境化处理,就是要从语词、语句、段落、语言、语族、作者、文本、场景、时代、文化等层面展开语境分析,以求得"是"的中文译名.     

深化对"三个规律"的认识与坚持"两大纲领"的统一

坚持两大纲领的统一必须建立在对“三个规律”的深刻认识上。现阶段坚持两大纲领的统一 ,就是要把人民的眼前利益和长远利益统一起来 ,坚持为崇高理想奋斗与为现阶段最广大人民谋利益的一致性 ;要把实现远大理想与做好现实工作结合起来 ,把基点放在做好正在做的事情上 ;把最终实现社会生产力、经济文化与人的高度而又协调的发展与现阶段三者发展的和谐统一结合起来 ,使其相互促进地向前发展。     

从“模块教学”到“口径教学”——谈高职类艺术设计教育的战略调整

高职艺术设计教育实施“模块教育”与“口径教学” ,实质上是以教学理念的创新为基础来推动教学手段的改革 ,也就是突出艺术设计教育的时效性 ,并获得其在空间上的可持续发展。实施这一战略调整的现实背景是市场对人才要求的多样化、综合化 ,所要达到的目的是使艺术人才的最终价值体现在产品艺术价值、商品价值的创造上。