中药外敷方案治疗癌性腹水疗效的Meta分析

目的 系统评价中药外敷方案治疗癌性腹水的疗效。 方法 计算机检索Cochrane 数据库、Pubmed、中国知网、万方医学网、维普数据库、中国生物医学文献数据库，纳入运用中药外敷方案治疗癌性腹水的临床随机对照试验（检索时间为建库至2015年10月），运用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果 共纳入17篇文献，共879例。中药外敷治疗组腹水显效率显著高于对照组（Z=5.48，P<0.05；OR值=2.32，OR值的95% CI为1.72～3.14）；中药外敷组KPS评分改善率显著高于对照组（Z=4.78，P<0.05；OR值=4.27，OR值的95% CI为2.35～7.74），KPS评分显著高于对照组（Z=19.29，P<0.05；均数差为10.88，均数差的95% CI为9.77～11.98），中药外敷后患者偶有皮疹、瘙痒等皮肤过敏反应，无血常规、肝功能和肾功能异常。结论 中药外敷方案对于消除癌性腹水，改善患者生活质量具有一定的疗效且安全性好。     

稳心颗粒治疗心房颤动疗效及安全性Meta分析

目的 系统评价稳心颗粒治疗心房颤动的临床疗效及安全性。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、读秀中文学术搜索、PubMed数据库中关于稳心颗粒治疗心房颤动的临床随机对照试验，经质量评价最终纳入文献后，采用Review Manager 5.0软件进行Meta分析。结果 共纳入13个研究，全部为中文，Jadad评分均为1分。Meta分析结果显示，稳心颗粒组与西药常规治疗组比较，稳心颗粒可提高临床疗效（OR=3.40，95% CI为2.41～4.80，P<0.01），降低心室率（WMD=-5.86，95% CI为－6.73～－4.99，P<0.01），提高转复率（OR=2.76，95% CI为1.29～5.92，P<0.01），降低不良反应率（OR=0.52，95% CI为0.29～0.94，P=0.03）。结论 与西药常规疗法比较，稳心颗粒治疗心房颤动可进一步提高临床疗效，降低心室率，提高转复率，降低不良反应率。     

新风胶囊治疗类风湿关节炎Meta分析

目的 系统评价中药复方新风胶囊（Xinfeng Capsule, XFC）治疗类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）的临床疗效，为临床应用XFC治疗RA提供指导。方法 通过系统检索中国知网、万方数据、维普网以及PubMed、EMbase、Cochrane数据库，收集XFC治疗RA的随机对照试验，对照组干预措施为来氟米特，应用风险评估工具进行研究质量评价，采用RevMan 5.3软件对纳入文献提取的关节症状和免疫炎症指标进行Meta分析。结果 共检索到567篇文献，最终纳入10篇文献。Meta分析结果显示，与对照组相比，XFC组能显著改善关节疼痛（SMD=-1.50，95% CI为-1.69～-1.30，P<0.000 01）、肿胀（SMD=-1.03，95% CI为-1.52～-0.54，P<0.000 1）、晨僵时间（MD=-0.54，95% CI为-0.72～-0.37，P<0.000 01），降低血沉（SMD=-1.19，95% CI为-2.19～-0.19，P<0.000 01）、血清C-反应蛋白水平（SMD=-1.21，95% CI为-2.02～-0.41，P=0.003）、抗环瓜氨酸肽抗体（SMD =-0.79，95% CI为-1.36～-0.23，P=0.006）。结论 现有的证据表明XFC治疗RA具有确切疗效，能显著改善RA患者的关节症状及炎症指标，提高患者生活质量。     

血尿酸水平与体质量、体质类型的相关性分析

目的 分析不同尿酸（uric acid,UA）水平人群的中医体质类型分布状况及相关危险因素。方法 选取4 844例体检对象，对其年龄、婚姻状况、收入水平、体质量、UA和中医体质类型进行分析。根据UA水平，将受检者分为正常UA组和高UA组，并对有统计学意义的因素进行二分类Logistic回归分析。结果 正常UA组与高UA组性别、婚姻状况、体质类型、体质量指数（body mass index, BMI）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，以正常UA组为对照组，气虚质、痰湿质、湿热质者发生高UA的危险度增高［气虚质：OR值为1.097（95% CI为0.885～1.006，P=0.015）；痰湿质：OR值为1.311（95% CI为1.007～1.708，P=0.045）；湿热质：OR值为1.037（95% CI为0.822～1.307，P=0.022）］。超重、肥胖人群相比正常体质量人群，发生高UA的危险性分别增加145.7%（OR值为2.457，95% CI为2.089～2.889，P=0.000）、317.4%（OR值为4.174，95% CI为3.376～5.162，P=0.000）。结论 痰湿质、气虚质、超重和肥胖是高UA血症的危险因素。     

枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良的系统评价和Meta分析

目的 评价枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良（functional dyspepsia, FD）的临床疗效和安全性。方法 筛选枳术宽中胶囊治疗FD的随机对照试验（randomized controlled tests, RCTs），提取数据并采用Cochrane偏倚风险评估工具进行方法学质量评价，采用Revman 5.0进行Meta分析。结果 共纳入21篇RCTs，共包括2 399例患者，文献质量较低。Meta分析结果显示，总有效率方面，枳术宽中胶囊治疗FD优于促消化药物（RR=1.15,95% CI为1.04～1.26，Z=2.72，P=0.007），枳术宽中胶囊结合促消化药物治疗FD优于单纯促消化药物（RR=1.28, 95% CI为1.18～1.39，Z=5.81, P=0.000），枳术宽中胶囊结合抗抑郁药物治疗FD优于单纯抗抑郁药物（RR=1.38, 95% CI为1.21～1.56，Z=4.98，P=0.000），枳术宽中胶囊结合抑酸药治疗FD优于单纯抑酸药（RR=1.25, 95% CI为1.09～1.43，Z=3.16, P=0.002）。另外，枳术宽中胶囊对比促消化药物在改善FD患者腹胀、胃痛方面优于促消化药物（腹胀积分：MD=-0.75, 95% CI为-1.20～-0.31，Z=3.30，P=0.001；胃痛积分：MD=-0.60, 95% CI为-0.91～-0.30，Z=3.88，P=0.000）。结论 枳术宽中胶囊单用或联用西药治疗FD可提高临床疗效，改善患者的腹胀、胃痛等消化系统症状，但尚需高质量临床试验进一步验证其疗效。     

大学生不良饮食行为与“胃不和”的关联性研究

目的 探讨大学生不良饮食行为与“胃不和”之间的关联性。方法 以5所中医药大学一、二、三年级大学生为研究对象，采用多级抽样法确定样本，对其不良饮食行为、“胃不和”状态和人口学特征进行横断面调查，采用二分类Logistic回归方法研究“胃不和”与不良饮食行为的关联性。结果 共调查 3 825人，收回有效问卷3 700份（96.7%）。大学生“胃不和”的检出率为18.1%，不同年级、性别、专业、健康状态大学生的“胃不和”检出率差异均有统计学意义（P＜0.05）；不同饮食行为特征者“胃不和”检出率的差异具有统计学意义（P＜0.05）。多因素分析结果提示，关注饮食（OR=1.236，95% CI为1.072～1.426）、关注身材（OR=1.233，95% CI为1.069～1.422）、吐泻控重（OR=1.579，95% CI为1.254～1.989）、饮食失控（OR=1.388，95% CI为1.213～1.587）、暴饮暴食（OR=1.427，95% CI为1.209～1.684）均是“胃不和”的影响因素。结论 大学生易于形成“胃不和”，不良饮食行为是“胃不和”的重要成因。     

儿童偏矮身材的中医体质分布及风险预测模型构建

目的 调查北京市海淀区学龄前儿童偏矮身材的中医体质和其他影响因素并构建风险预测模型，为儿童偏矮身材的防治提供参考。方法 运用整群抽样和问卷调查方法，共纳入1 612例北京市海淀区学龄前儿童作为研究对象。偏矮身材影响因素的效应大小用比值比（odds ratio，OR）及其95%置信区间（confidence interval，CI）表示。使用STATA 14.0进行统计分析，采用R软件绘制列线图风险预测模型。结果 儿童偏矮身材检出率为14.0%。偏矮身材组和正常身高组阴虚质的分布差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示偏矮身材的显著影响因素是父亲身高（OR=0.90，95% CI为0.87~0.93，P=0.000）、母亲身高（OR=0.89，95% CI为0.86~0.92，P=0.000）、出生身长（OR=0.92，95% CI为0.87~0.97，P=0.002）、出生体质量（OR=0.48，95%CI为0.36~0.65，P=0.000）、母乳喂养时间大于12个月（OR=1.51，95% CI为1.11~2.05，P=0.008）、阴虚质（OR=1.19，95% CI为1.01~1.39，P=0.038）。根据显著影响因素构建列线图风险预测模型，一致性指数为71.0%（P<0.001）。结论 儿童偏矮身材可能是遗传、出生情况、母乳喂养和中医体质多因素影响作用的结果。     

乌梅方对比单用西药治疗溃疡性结肠炎的Meta分析

目的 探讨单用乌梅方加减治疗溃疡性结肠炎的安全性和有效性。方法 纳入乌梅方加减与单用西药治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验，用Cochrane方法评价文献的质量；对疗效（临床疗效、复发率）和不良反应进行Meta分析。结果 共纳入12篇随机对照试验文献，隐蔽、盲法和意向性分析等方面存在不足，均为低质量文献。与单用西药对比，乌梅方加减的临床疗效的RR值为1.17（95% CI为1.10～1.24)，差异有统计学意义（P<0.05）。两组复发率、不良反应发生率的差异均有统计学意义（P<0.05），RR分别为0.19和0.22。漏斗图分析显示不存在发表偏倚。结论 与单用西药对比，乌梅方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效更好，复发率更低，且具有良好的安全性。本研究纳入文献的偏倚较多，需要高质量的随机对照试验支持。     

养血清脑颗粒治疗高血压伴随症状的Meta分析

目的 系统评价养血清脑颗粒治疗高血压伴随症状的疗效。方法 采用计算机检索中国知网、万方数据库自建库以来至2013年5月公开发表的与养血清脑颗粒治疗高血压伴随症状相关的随机对照试验（randomized controlled trials, RCTs），并手工检索相关期刊，对筛选出的文献查找全文，经质量评价最终纳入文献后采用Review Manager 5.0软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇文章，共计1 777例患者。Meta分析结果显示：在治疗终点，养血清脑颗粒组高血压伴随头痛、头晕、失眠的疗效优于对照组，有效率的危险比（risk ratio, RR）及其95％可信区间（confidence interval, CI）分别为（RR=1.37；95％ CI：1.27～1.47；P<0.01）、（RR=1.34；95％ CI：1.21～1.48；P<0.01）、（RR=2.20；95％ CI：1.36～3.54；P<0.01）。结论 养血清脑颗粒能显著改善高血压性头痛、头晕、失眠症状，但尚需更多大样本、高质量RCTs进一步验证。     

联用半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫的Meta分析

目的 系统评价半夏泻心汤联合西药、联合针灸和西药治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法 集半夏泻心汤联合其他疗法治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验，按照Cochrane协作网推荐的方法评估纳入研究的偏倚风险，提取相关数据，运用RevMan 5.3及Stata1 2.0软件进行Meta分析。结果 共纳入17篇随机对照试验研究文献，研究对象共1 521例。半夏泻心汤联合西药或联合针灸和西药治疗糖尿病胃轻瘫的总有效率明显高于单纯西药（半夏泻心汤联合西药对比单纯西药：RR=1.23，95% CI为1.15～1.31，P=0.000；半夏泻心汤联合针灸和西药对比单纯西药：RR=1.17，95% CI为1.10～1.25，P=0.000）；与单纯西药组比较，半夏泻心汤联合西药组糖尿病胃轻瘫患者血清生长抑素水平明显升高（MD=15.49 ng/L，95% CI为10.12～20.86，P=0.000）。结论 联用半夏泻心汤可提高糖尿病胃轻瘫的临床疗效，促进血清生长抑素分泌。     

针刀骨减压合消痹颗粒治疗膝关节骨性关节炎46例

目的 观察针刀骨减压联合中药内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 将92例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例,治疗组予以骨减压联合消痹颗粒内服,对照组予以关节腔注射玻璃酸钠注射液。治疗5周后,观察并比较两组的临床疗效,并采用膝关节骨性关节炎症状分级量化评分、西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC）和简式McGill疼痛问卷（short-form McGill pain questionnaire, SF-MPQ）评价两组的疗效。结果 治疗组总体临床疗效显著优于对照组(P＜0.05),治疗组在降低膝关节骨性关节炎症状评分、WOMAC评分和SF-MPQ各维度评分方面显著优于对照组(P＜0.05,或P＜0.01)。结论 针刀骨减压联合中药内服治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,可改善症状、减轻疼痛、提高患者生活质量。     

清热利湿法联合西药治疗湿热型类风湿关节炎临床观察

目的 观察口服清热利湿中药联合西药治疗湿热型类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）的临床疗效。方法 采用随机数字表法将62例患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组，每组31例。对照组患者口服来氟米特、美洛昔康；治疗组加服复方芪薏胶囊和黄芩清热除痹胶囊，12周后观察疗效。结果 治疗组总有效率显著高于对照组（80.665% vs 64.52%, P<0.05），降低血清C 反应蛋白和类风湿因子水平，以及降低健康状况评分、抑郁自评量表评分和焦虚自评量表评分方面，治疗组显著优于对照组（P<0.01）。结论 口服清热利湿中药联合西药治疗湿热型RA临床疗效确切，能够改善患者的精神心理状态，提高患者的适应社会能力。     

我国中医药高校学生不良饮食行为与胃不和的关联性研究

【摘要】 目的 探讨中医药高校学生不良饮食行为与胃不和之间的关联。方法 采用多级抽样法获取研究对象，问卷调查其不良饮食行为、胃不和状态和人口学特征等，运用SPSS23.0软件进行统计分析。结果 共调查 3825人，收回有效问卷3700份（96.7%）。学生胃不和的检出率为18.1%，不同年级、性别、专业、健康状态的学生间的胃不和检出率差异均有统计学意义（P＜0.05）；不同胃不和状态的学生的不良饮食行为特征存在差异。多因素分析结果提示，关注饮食（OR=1.236，95%CI：1.072-1.426）、关注身材（OR=1.233，95%CI：1.069-1.422）、吐泻控重（OR=1.579，95%CI：1.254-1.989）、饮食失控（OR=1.388，95%CI：1.213-1.587）、暴饮暴食（OR=1.427，95%CI：1.209-1.684）都与胃不和状态形成呈正关联。结论 我国中医药高校学生胃不和的检出率不低，不良饮食行为可能是影响胃不和状态的重要因素。     

自拟益肾泄浊方治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的 观察益肾泄浊方口服配合西医常规疗法治疗慢性肾衰竭（chronic kidney failure,CRF）的临床疗效。方法 将60例CRF住院患者随机分成对照组和治疗组,每组30例。在接受西医常规治疗的基础上,治疗组患者口服益肾泄浊方,对照组患者口服金水宝胶囊,两组疗程均为8周。〖JP2〗治疗前后分别检测两组患者血清肌酐（serum creatinine, SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen, BUN）、估算的肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate, eGFR）、血清白蛋白（albumin, ALB）和血红蛋白（hemoglobin, Hb）水平,观察并比较两组临床疗效和中医证候疗效。结果 治疗组临床疗效和中医证候疗效均明显优于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗后SCr均显著降低（P<0.05）,eGFR和ALB均显著升高（P<0.05）。治疗组治疗后SCr降低值显著大于对照组（P<0.05）,ALB和Hb升高值显著大于对照组（P<0.05）。结论 自拟益肾泄浊方口服配合西医常规治疗有利于改善CRF患者的肾功能,缓解临床症状,提高其治疗效果。     

延黄消心痛胶囊治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛48例

目的 评价延黄消心痛胶囊治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效及其安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法，将48例患者随机分为试验组24例和对照组24例，分别给予延黄消心痛胶囊及模拟剂。比较两组的心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效及Duke运动平板评分。结果 试验组在降低心绞痛发作次数和Duke运动评分，提高心绞痛疗效、中医证候疗效方面显著优于对照组（P<0.05，或P<0.01）；两组心电图疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 延黄消心痛胶囊临床使用安全，治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效确切。     

中药内服联合针刺及微波透药治疗宫颈癌术后顽固性尿潴留9例

目的 观察中药内服联合针刺及微波透药治疗宫颈癌术后顽固性尿潴留的疗效。方法 选择宫颈癌术后顽固性尿潴留患者共9例，所有患者均接受中药内服（补肾益气通利方加减）、针刺（取三阴交、足三里、关元、气海、中极等穴位）联合微波透药的综合方法， 治疗前和1个疗程（7 d）后分别观察膀胱残余尿量、中医症状积分，并观察自主排尿功能恢复时间及复发情况。结果 与治疗前比较，1个疗程后膀胱残余尿量明显减少（P＜0.05），临床症状（排尿无力、小腹胀痛、腰膝酸软、倦怠乏力）积分均显著降低（P＜0.05）。患者自主排尿功能平均恢复时间为（16.22±6.12）d。随访结果显示没有患者复发。结论 中药内服联合针刺及微波透药的综合疗法对宫颈癌术后顽固性尿潴留具有较好的疗效。     

299例中小学生中医兼夹体质与近视相关性分析

目的 研究中小学生近视与中医兼夹体质的相关性。方法 以在北京同仁医院眼科门诊就诊的299例中小学生为样本,采用《中医体质分类与判定》判定其体质类型,采用logistic回归分析探究中医兼夹体质与中小学生近视的相关性。结果 299例受试者中,近视者237例,非近视者62例。兼夹体质者近视发病的危险度较平和质者显著增高（OR值为1.39;95% CI为1.04～1.86,P=0.03）。结论 兼夹体质是近视的危险因素,尚需大样本进一步确证。     

补阳还五汤加减联合针刺治疗缺血性脑卒中后肢体运动功能障碍临床观察

目的 观察补阳还五汤加减联合针刺治疗缺血性脑卒中后肢体运动功能障碍的疗效.方法 将64例患者随机分为对照组和治疗组,观察过程中每组均脱落2例,每组最终完成病例数均为30例.在西医基础治疗的同时,治疗组采用补阳还五汤加减联合针刺疗法,对照组采用针刺疗法,每日1次,每周6次,所有患者均接受28 d的治疗.采用中医证候积分评...