小柴胡汤治疗流行性腮腺炎47例

小柴胡汤治疗流行性腮腺炎４７例杨连竹（安徽省合肥市第二人民医院２３００１１）关键词小柴胡汤；流行性腮腺炎；痄腮笔者自１９８５～１９８９年应用小柴胡汤加减治疗流行性腮腺炎４７例，疗效较满意，现报道如下。１临床资料４７例中，男３０例，女１７例。年龄２～３...     

基于网络药理学和分子对接技术探究小柴胡汤治疗三阴性乳腺癌的作用机制

目的 通过生物信息学分析和整合药物代谢动力学数据进行多重药物靶点预测，探究小柴胡汤治疗三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer，TNBC）的作用机制。方法 基于药理学数据库获取小柴胡汤的活性成分与对应靶点；采用加权基因共表达网络分析方法识别乳腺癌高通量测序数据中肿瘤发生发展的关键基因；采用GO功能与KEGG通路富集分析进行生物功能与通路注释；通过Cytoscape软件进行核心基因鉴定；利用分子对接方法模拟关键生物标志物与小柴胡汤核心活性成分的对接模式。结果 在对小柴胡汤进行数据挖掘后获得242个有效成分和265个对应靶点，通过加权分析方法得到乳腺癌密切相关的563个疾病关键靶点，小柴胡汤与TNBC共有13个交集靶点。小柴胡汤成分靶点网络构建得到槲皮素、山柰酚、异鼠李亭素、木犀草素、豆甾醇、β-豆甾醇、牵牛花色素等主要成分。PPI网络构建后通过筛选得到3个核心靶点（CCNA2、CCNB1、CHEK1）与2个关键化学成分（槲皮素、山柰酚）。GO富集获得15个生物过程、45个细胞组分、16个分子功能，其中主要与细胞器裂变和细胞核分裂等细胞增殖过程，浓缩染色体和中心区核染色体，单链DNA结合ATP依赖活性等相关。KEGG通路富集得到了37条通路，主要富集在精氨酸等代谢通路上。分子对接模拟显示核心蛋白靶点与重要活性成分具有良好的结合活性。结论 小柴胡汤主要通过CCNA2、CCNB1、CHEK1等靶点，槲皮素、山柰酚等主要活性成分及细胞调亡、成纤维细胞形成和肿瘤细胞增殖及炎症进程达到干预TNBC的作用。     

杨骏运用针灸治疗神志病经验

杨骏认为神志病的病机为七情异常、六郁之邪等因素导致人体脏腑功能受扰，气血津液异常，脑神失用。其治疗神志病多从任督二脉选穴组方，以周身通调、形神共养，达镇静安神、调和阴阳之效。     

小柴胡汤加味治疗脾切除术后发热

小柴胡汤加味治疗脾切除术后发热王有章，史桂珍（山东省泰安市第一人民医院２７１０００）关键词：脾切除术；术后发热；小柴胡汤笔者遵仲景＂热入血室＂之说，应用小柴胡汤加味治疗脾切除术后发热证多例，均收到了满意效果，现举例介绍于下。杨某，女，４２岁，农民。于...     

王琦"主病主方"论治变应性鼻炎的经验

王琦教授倡导“主病主方”论治疑难病，认为变应性鼻炎的病机主要是患者平素为过敏体质，伏热蕴肺，复感外邪，外邪引发肺中伏热，热气灼肺，肺通调水道功能受损，津液凝聚为痰饮清涕，火性炎上急迫，迫清涕外流于鼻窍，导致鼻的宣通固摄功能失常。其常用具有脱敏散邪、清肺养阴、宣通鼻窍作用的脱敏止嚏汤治疗变应性鼻炎。     

从气血津液辨治顽固性呃逆

从气血津液辨治顽固性呃逆沈安明（江苏省如皋市中医院２２６５００）关键词：顽固性呃逆；气血津液；辨证论治呃逆多由胃失和降而成，对顽固性呃逆，笔者多从气血津液辨治，效果满意，现介绍如下。１宣肺通腑以平呃凡物之欲其降也，必先引而升之，尔后迫降始有冲力，且肺...     

调肝止痛汤治疗痛经180例

调肝止痛汤治疗痛经１８０例费桂芳，洪霓霞，洪中孝（安徽省贵池市第二人民医院２４７１１１）关键词：痛经；调肝止痛汤１临床资料１８０例中，已婚７９例，未婚１０１例，年龄１６～２０岁６７例，２１～２５岁６０例，２６～３０岁３２例，３１～４０岁２１例。２治疗...     

通结汤治疗肠粘连9例

通结汤治疗肠粘连９例吕沙泉（包头医学院第一附属医院内蒙古０１４０１０）关键词：肠粘连；通结汤１临床资料９例中，男４例，女５例；年龄２０～５０岁，均因腹痛、腹胀伴便秘来院就诊。表现腹部一处刺痛或闷胀痛，痛而拒按，固定不移。皆有腹部手术史（４例宫外孕术后...     

通管液合调经汤治疗输卵管阻塞性不孕症29例

通管液合调经汤治疗输卵管阻塞性不孕症２９例苏永勤（安徽省霍邱县叶集四方医院２３７４３１）关键词：通管液；调经汤；输卵管阻塞；继发性不孕症中图法分类号：Ｒ７１１．６；Ｒ７１１．７６１临床资料２９例中，年龄２８～３６岁，平均３２岁；均为继发性不孕症，有足...     

调肝益肾汤、帕罗西汀单用和联用治疗早泄临床观察

目的观察单用帕罗西汀、调肝益肾汤及帕罗西汀联合调肝益肾汤治疗早泄的临床疗效。方法将96例早泄患者随机分为帕罗西汀组、调肝益肾汤组、中西医结合组,每组32例。帕罗西汀组予以帕罗西汀,每次20mg,口服,每晚1次;调肝益肾汤组予以中药调肝益肾汤口服,每日1剂,早晚分服;中西医结合组联合服用帕罗西汀与中药调肝益肾汤。3组疗程均为8周,比较3组患者治疗前后及停药10周末阴道内射精潜伏时间(intravaginal ejaculatory latency time,IELT)、中国早泄患者性功能指数(Chinese index of sexual function for premature ejaculation,CIPE)及不良反应。结果治疗后及停药10周末,3组患者IELT均较治疗前明显延长(P<0.05),CIPE评分及各条目评分均较治疗前明显升高(P<0.05);与帕罗西汀组、调肝益肾汤组比较,治疗后及停药10周末中西医结合组患者IELT明显延长(P<0.05),CIPE评分及各条目评分明显升高(P<0.05)。停药10周末,调肝益肾汤IELT显著大于帕罗西汀组(P<0.05),而CIPE评分及各条目评分与帕罗西汀组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学差异(P>0.05)。结论调肝益肾汤联合帕罗西汀治疗早泄的短期疗效和长期疗效较好,不良反应少。单用调肝益肾汤因其较好的安全性及长期疗效,亦有一定的临床应用价值。     

从奔豚汤之“寒热往来”谈小柴胡汤“但见一证便是”

往来寒热为少阳病主证之一,也是小柴胡汤适用证"但见一证便是"的主要指征.<金匮要略>中奔豚气病可见往来寒热,但仲景并没有使用小柴胡汤治疗.通过对两者寒热往来病因病机、伴随症状的分析,明确两者区别,指出"但见一证便是"有其适用范围和条件,而"抓主证"则是仲景辨证论治的最大特色.     

芍药甘草汤加味治疗初发劳性心绞痛40例

芍药甘草汤源于《伤寒论》，由芍药、甘草组成，有调肝和脾、缓急止痛功效。笔者自１９９４年以来应用芍药甘草汤加味治疗初发劳力性心绞痛４０例，疗效满意，现报道如下。１临床资料４０例符合ＷＨＯ（１９７９）制定的心绞痛诊断标准，均为初发劳力性心绞痛。病程在１个...     

基于动脉质子自旋标记技术探讨通督调神针刺对短暂性脑缺血发作患者脑血流的影响

目的 通过磁共振动脉质子自旋标记（arteiral spin labeling proton, ASL）技术探讨通督调神针刺对短暂性脑缺血发作（transient ischemic attacks, TIA）患者脑血流的影响，为针刺预防缺血性脑卒中提供依据。方法 将100例TIA患者随机分为治疗组和对照组各50例，治疗组给予通督调神针刺治疗，对照组给予尼莫地平片口服治疗，共治疗4周。结果 两组治疗后ASL灌注情况及临床疗效比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 通督调神针刺治疗可有效改善TIA患者脑组织低灌注区的脑血流量，疗效与口服尼莫地平片相当。     

通督调神针法结合夹脊穴治疗脑卒中后痉挛性瘫痪

目的 观察比较通督调神针法结合夹脊穴与单纯通督调神针法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的疗效差异。方法 将61例患者随机分为观察组（通督调神针法结合夹脊穴）31例和对照组（单纯通督调神针法）30例，两组患者均给予康复治疗，对照组针刺取督脉穴百会、风府、水沟、大椎、至阳、腰阳关为主穴；观察组在对照组基础上结合夹脊穴针刺，取颈2—7、腰1—5夹脊穴，双侧交替针刺，每日针刺1次，每次40 min，每周6次，共治疗4周。两组患者均采用简易Fugl- Meyer运动功能量表和修订的Barthel指数（Barthel index，BI）量表评定运动功能，比较两组的疗效差异。结果 治疗4周后，观察组肢体痉挛改善程度与对照组相当，差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后Fugl- Meyer和BI评分均较治疗前显著升高（P<0.05），观察组治疗后Fugl- Meyer和BI评分较对照组升高更为显著（P＜0.05）。结论 通督调神针法结合夹脊穴在改善脑卒中后痉挛性瘫痪患者的痉挛状态方面与单纯通督调神针法疗效相当，但在提高肢体运动功能和日常生活活动能力方面，通督调神针法结合夹脊穴均优于单纯通督调神针法。     

保津养阴法及其临床应用

保津养阴法及其临床应用杨匀保，汪益清（安徽中医学院合肥２３００３８）关键词保津养阴法，津液亏损中医学认为，津液是人体内不可缺少的重要物质，它是人体内一切正常水液的总称，属于阴液的范畴。中医学典籍虽未曾有过水液平衡之类名词，但在保护阴液方面，早就提出了...     

杨骏“五调法”治疗痉挛性斜颈经验

杨骏认为督脉失司、阳气不足、肌肉失养、筋脉拘急是痉挛性斜颈发病的主因。治疗上以通督养阳为原则，分重镇安神、养阳柔筋，通督调轴、抑制痉挛，健侧调平，调和气血3个阶段进行治疗。杨骏重视“形神并调”，先“守神”后“守形”，“守神”与“守形”并举，标本同治，在“形神一体”思想观基础上总结出“五调”法治疗痉挛性斜颈，分别是调神、调骨、调肌、调筋、调体，调神、调体是治本，调骨、调肌、调筋是治标，标本兼治，并加中药以期平衡阴阳。     

半夏泻心汤琐谈

半夏泻心汤方出《伤寒论》,原书用治少阳小柴胡汤证因误用攻下反成的虚痞证。虚痞是由于误下损伤中气,少阳之邪乘虚而入,结于中焦胃肠间所形成。由于中焦气机受阻,形成阴阳失调、上下不通、寒热互结、虚实挟杂、胃失和降、不能升清降浊的复杂情况,此时如单纯采用或攻、或补、或清、或温、或升、或降等法都不适宜,所以半夏心汤寒热并用,以清热祛寒、补泻并举以调其虚实,寒热平、虚实调则阴阳和,同时又重用辛开苦降并举之法以顺其升降。干姜、半夏合用可辛开散结、降逆止呕以和阴,黄连、黄芩配伍可苦降泄热以和阳,     

小柴胡汤联合认知行为疗法对躯体形式障碍的疗效相关因素分析

目的 探讨影响小柴胡汤联合心理干预对躯体形式障碍(somatoform disorders,SFD)患者的疗效相关因素.方法 采用单盲抽样法,选取广西中医药大学第一附属医院脑病科门诊及住院部的SFD患者为研究对象,将SFD患者的年龄、依从性、躯体形式障碍程度、疗程、心理干预频率、病程、职业、中医证型、治疗方式等资料进行赋值,采用Logistic回归分析法进行相关因素分析.结果 单因素分析表明,SFD患者的年龄、依从性、病程、躯体形式障碍严重程度、疗程、心理干预频率、中医证型、治疗方式与疗效存在相关性(P<0.05);Logistic回归分析显示,躯体障碍程度是影响小柴胡汤联合认知行为疗法治疗SFD患者疗效的最大因素(OR=5.675,P<0.05).结论 小柴胡汤联合认知行为疗法治疗躯体形式障碍有效,同时应关注影响疗效的相关因素,有助于提高疗效.     

梁文珍治疗慢性输卵管炎性不孕症经验

梁文珍认为，慢性输卵管炎性不孕症的病因主要是气滞血瘀，导致冲任失调，胞脉不畅，两精难以相合而不孕。对一侧或双侧输卵管通而不畅的轻症患者，用经验方通络汤化瘀通络；对双侧输卵管通而不畅，或一侧输卵管通而不畅、一侧输卵管不通的中症患者，用经验方散结汤化瘀通络、消积散结；对双侧输卵管不通的重症患者，用经验方化癥汤消癥散结、破血攻伐。同时，配合经验方野菊花通络灌肠颗粒保留灌肠。     

龙蛭通噎汤治疗食管癌110例

龙蛭通噎汤治疗食管癌１１０例李华（河南中医学院郑州４５０００３）关键词：食管癌；龙蛭通噎汤中图法分类号：Ｒ７３５．１；Ｒ２７３１９９１年４月～１９９６年３月，笔者以自拟龙蛭通噎汤治疗中晚期食管癌１１０例，现将结果报告如下。１一般资料本组１１０例患者均...