温针灸联合臂丛麻醉下肩关节松解术治疗风寒湿阻型肩关节周围炎疗效观察

目的 观察温针灸联合臂丛麻醉下肩关节松解术治疗风寒湿阻型肩关节周围炎的疗效。方法 选取风寒湿阻型肩关节周围炎患者90例，采用随机数字表法将其分为温针灸组、臂丛麻醉下肩关节松解术组（关节松解组）、温针灸联合臂丛麻醉下肩关节松解术组（联合组），每组30例。采用视觉模拟评分法（visual analogue scale, VAS）评价肩关节疼痛程度，采用Constant-Murley肩关节功能量表评价肩关节功能。结果 与治疗前比较，3组患者治疗后VAS评分均显著降低（P<0.05），Constant-Murley评分均显著升高（P<0.05），联合组VAS评分降低值和Constant-Murley评分升高值均显著大于温针灸组和关节松解组（P<0.05）。结论 温针灸联合臂丛麻醉下肩关节松解术治疗风寒湿阻型肩关节周围炎的疗效优于单一治疗方式。     

脑卒中后吞咽障碍（假性延髓麻痹）中西医诊疗方案

吞咽障碍是脑卒中的常见并发症，表现为难以将食物或药物从口转移到胃部，可造成误吸、营养不良、脱水等后果。目前尚无脑卒中后吞咽障碍的中西医结合诊疗指南或专家共识。在安徽省中医药管理局统筹部署下，由安徽中医药大学第二附属医院脑病中心联合中国科学技术大学附属第一医院神经内科成立重大疑难疾病（脑卒中后吞咽障碍）中西医协同攻关项目组，编写了脑卒中后吞咽障碍（假性延髓麻痹）的中西医诊疗方案。     

卒中康复模式治疗脑卒中70例临床研究

目的:观察卒中康复模式治疗脑卒中的临床疗效.方法:将120例卒中患者随机分为卒中康复模式治疗组(简称治疗组,70例)和常规针刺组(简称对照组,50例),卒中治疗组采用卒中康复模式治疗,对照组选取常规穴位针刺治疗.结果:治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:卒中康复模式是疗效很好的脑卒中康复治疗方法.     

通督调神针法结合夹脊穴治疗脑卒中后痉挛性瘫痪

目的 观察比较通督调神针法结合夹脊穴与单纯通督调神针法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的疗效差异。方法 将61例患者随机分为观察组（通督调神针法结合夹脊穴）31例和对照组（单纯通督调神针法）30例，两组患者均给予康复治疗，对照组针刺取督脉穴百会、风府、水沟、大椎、至阳、腰阳关为主穴；观察组在对照组基础上结合夹脊穴针刺，取颈2—7、腰1—5夹脊穴，双侧交替针刺，每日针刺1次，每次40 min，每周6次，共治疗4周。两组患者均采用简易Fugl- Meyer运动功能量表和修订的Barthel指数（Barthel index，BI）量表评定运动功能，比较两组的疗效差异。结果 治疗4周后，观察组肢体痉挛改善程度与对照组相当，差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后Fugl- Meyer和BI评分均较治疗前显著升高（P<0.05），观察组治疗后Fugl- Meyer和BI评分较对照组升高更为显著（P＜0.05）。结论 通督调神针法结合夹脊穴在改善脑卒中后痉挛性瘫痪患者的痉挛状态方面与单纯通督调神针法疗效相当，但在提高肢体运动功能和日常生活活动能力方面，通督调神针法结合夹脊穴均优于单纯通督调神针法。     

通督调神针法配合热敏灸治疗脑卒中后痉挛性瘫痪40例

目的 比较通督调神针法配合热敏灸与单纯通督调神针法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法 将80例患者随机分为治疗组（通督调神针法配合热敏灸）和对照组（单用通督调神针法），每组40例。两组患者均给予基础疾病的常规治疗，对照组以风府、大椎、百会、腰阳关、至阳为针刺主穴；治疗组在对照组基础上配合热敏灸，取穴范围为肩髃、天井、三阳络、外关、阴陵泉、悬钟附近的热敏点，灸至热敏现象消失。治疗前及治疗4、8周末，分别采用改良的Ashworth量表（modified Ashworth scale, MAS）评定肢体痉挛程度，采用修订的Barthel指数(modified Barthel index, MBI)评定日常生活能力，采用改良的Rankin量表评定脑卒中后残疾程度，采用美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale，NIHSS)评定神经功能的缺损程度，采用临床痉挛指数（clinical spasm index，CSI）评定脑卒中后肢体痉挛程度。结果 随治疗时间延长，两组患者MAS分级逐渐改善，MBI评分逐渐升高，改良Rankin、NIHSS和CSI评分逐渐降低；广义评估方程分析结果显示，治疗组在改善MAS分级方面明显优于对照组（P<0.05）；治疗4周末，治疗组患者MBI评分显著高于对照组（P＜0.05），改良Rankin和CSI评分显著低于对照组（P＜0.05）；治疗8周末，治疗组仅CSI评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论 通督调神针法配合热敏灸可改善脑卒中后痉挛性瘫痪患者的肢体痉挛和日常生活能力，两者具有协同作用。     

热可清雾化剂的研制及临床应用

热可清雾化剂是我院中医内科张道宗教授经验方.具有解表祛邪、清热解毒之功.临床用于温热病初期,邪在肺卫,发热,无汗或汗出不畅,苔薄白或黄,脉浮数等症.     

针刺廉泉、风池透风池穴对假性球麻痹患者TCD的影响

目的:观察针刺廉泉、风池透风池穴对假性球麻痹患者经颅多普勒超声(transcranialdoppler sonography,TCD)结果的影响。方法:将97例确诊为假性球麻痹的患者随机分入观察组(49例)和对照组(48例),分别给予针刺廉泉、风池透风池穴治疗和康容静滴加假针刺法治疗,疗程1个月,对治疗前后的TCD结果进行比较分析。结果:两组临床症状积分疗效比较,差异有显著性(P<0.01)。与治疗前比较,对照组左、右椎动脉收缩期峰值流速(Vs)及左椎动脉平均流速(Vm)明显增加,基底动脉血流搏动指数(PI)明显下降(P<0.05)。观察组椎-基底动脉的Vs和Vm都有显著增加(P<0.05,P<0.01),PI显著降低(P<0.05,P<0.01),与对照组比较,除部分指标外,其余指标均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺廉泉、风池透风池穴能提高椎-基底动脉的血流速度,有利于双侧皮质延髓束损害的恢复及假性球麻痹症状的康复。