石学敏运用针灸异病同治法治疗中枢神经系统疾病经验

石学敏认为，中枢神经系统疾病的发病与脑和脊髓密切相关，在发展过程中均有神机逆乱、窍闭神匿的病机变化，故均可采用醒脑开窍针刺法进行治疗，体现了异病同治的思想。其运用醒脑开窍针刺法治疗脑梗死、多发性硬化、帕金森病、多系统萎缩等中枢神经系统疾病，选穴以内关、人中、三阴交为主，以极泉、尺泽、委中为辅，随证配穴，取得较好疗效。     

肉瘤源流考

肉瘤是发于皮里膜外，由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。早在《黄帝内经》中就有对肉瘤病机的论述，其病名首见于《针灸甲乙经》。肉瘤病位在脾，其病因病机包括卫阳不足、感受外邪，饮食不节、湿痰内生，情绪内伤、郁结伤脾，气血不和、阳明郁火。肉瘤治疗方法可分为内治法与外治法，内治法包括益气健脾和攻补兼施；外治法有针灸、手术和其他外治法。妄用针刺、破溃和随意攻伐均为肉瘤治疗禁忌。     

补肾通腑法治疗小脑性共济失调的理论研究及临床应用

肾精亏虚不能上充脑髓，腑气不通、浊气上扰脑窍是小脑性共济失调的主要病机，治疗上以补肾通腑为基本治法。     

张仲景治疗痹证思想初探

张仲景治疗痹证为《伤寒杂病论》较有特色的内容，对痹证的病因病机、证型分类及治疗方法均有详细论述，其治疗特色主要为善用汗法、温法，善用麻黄、附子，重视顾护脾胃。     

对天士“透热转气”求真

清代医家叶天士,在确立温病卫、气、营、血辨证体系的同时,也相应地提出了诸证期的治疗治则。他在《外感温热篇》中说:“大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血。在卫汗之可也;到气才可清气;入营犹可透热转气……;入血就恐耗血动血,直须凉血散血……。”寥寥数言,概括了温病辨证施治的总体规则。在这里,“透热转气”显然是作为营分证的基本治法提出来的。这里的“透”,是指透泄营分邪热,使营分邪热转出气分而言,既指病邪的由里达外,又象征病证的由深转浅。     

从脾胃角度探析《临证指南医案》血证治验特色

《临证指南医案》所载血证医案充分体现了叶天士诊疗血证的学术思想。其治疗血证多从脾胃入手，分阴阳而治，拟升阳健脾、甘温益营、甘润养阴、通补胃阳等法，尤重胃阴；脾胃同治，采用健脾养胃、补脾疏胃之法；主张“上下交病，治在中焦”“肝木犯土，调肝治中”；注重调养脾胃，药寓食疗。     

王琦治疗脱发经验

国医大师王琦对脱发治疗有着丰富的临床经验和治疗特色，其认为脱发的病因病机比较复杂，但与肝肾不足、血瘀、痰湿蕴结关系最为密切。补肝肾、活血化瘀、化痰湿是王琦治疗脱发常用的三大治法。     

《景岳全书》以阴阳为本论治汗证

明代医家张景岳在《景岳全书》中对汗证的阐述系统全面，其论治汗证时均以阴阳为本，并提出查脉证有火无火辨汗证阴阳。其指出自汗、盗汗各有阴阳，尤应重视阴汗的存在；战汗之难出者为病态，为阴证，需培补元气助汗出病愈；头汗亦分阴阳两证，即邪热上壅之阳证和阳气内脱之阴证，应分辨阴阳论治；小儿汗证应识常与变，重视汗出过多之变及病情之变，而辨阴阳论治。张景岳对汗证的论述极大地丰富了后世治疗汗证的理论和方法，对当今临床诊治汗证具有重要指导意义。     

下肢动脉硬化闭塞症的中医认识

下肢动脉硬化闭塞症属中医学“脉痹”“脱疽”范畴。脉痹病因病机为正气不足，风寒湿邪侵袭血脉，血液凝涩，脉道不通，临床表现为肢体疼痛、麻木不仁，或见冷、热、燥、湿及水肿，治疗原则为实则泻之，虚则补之，治法包括针刺、汤液及药酒治疗，其预后与正邪盛衰有关。脱疽病因病机为寒冷刺激、房事不节、过食膏粱厚味、情志不遂或外伤，致气血凝滞，经脉阻塞，肢节失养，临床表现为肢体末端发凉、苍白、疼痛、坏死脱落，早期采用中药内服，晚期手术，配合各种外治法局部治疗，其预后与气血是否衰败及毒邪是否传变有关。     

解颅证治源流探析

解颅一名首见于隋代《诸病源候论》,认为解颅的病因系肾气不足、脑髓失养。宋代钱乙《小儿药证直诀》一书奠定了解颅辨证论治的基础,明确本虚为解颅的关键病机,确立补肾填精的治疗大法。此后,历代医家对解颅病因病机、治则治法等理论不断发展完善,如宋金元时期增用祛风清热药物,始用气血双补之品;明清时代,医家对解颅与囟填、囟陷等进行详细鉴别,并将补阳药广泛运用于解颅的治疗。     

仝小林从风痰阻络论治糖尿病动眼神经麻痹1例分析

仝小林认为糖尿病动眼神经麻痹属于糖尿病“损”的范畴，由络瘀引起，病机以风痰阻络为标、肝肾亏虚为本，治疗上应祛风化痰、活血通络，兼滋补肝肾。处方善用川芎、全蝎、蝉蜕祛风化痰通络，桂枝、鸡血藤、夜交藤活血、补血、温经通络。     

裘沛然辨治慢性萎缩性胃炎经验

裘沛然认为，慢性萎缩性胃炎病位虽在胃，但病机与脾、肝、胆的关系至为密切。其病机特点为虚实夹杂、寒热交错。虚，重在脾胃气（阳）虚亏；实，主要是气滞、血瘀、湿阻等，治疗崇尚辛散苦泄、甘缓酸收之法。辨证论治与随证加减相结合，取得良好疗效。     

中医中药治疗感染性休克近况

感染性休克是由细菌内毒素所致的急性循环功能不全综合征。常见于革兰氏阴性杆菌感染的严重并发症,以往病死率高达48.4～94%。近年来,随着中医药剂型的改革,中西医药配合治疗,病死率下降为10～16.1%。今就近几年内有关文献,择其要者综述之。 病因病机 感染性休克属于祖国医学“厥证”、“闭证”、“脱证”等范畴。由于外邪入侵,毒随邪来,热由毒生,热毒侵犯,阻塞气机,     

从奔豚汤之“寒热往来”谈小柴胡汤“但见一证便是”

往来寒热为少阳病主证之一,也是小柴胡汤适用证"但见一证便是"的主要指征.<金匮要略>中奔豚气病可见往来寒热,但仲景并没有使用小柴胡汤治疗.通过对两者寒热往来病因病机、伴随症状的分析,明确两者区别,指出"但见一证便是"有其适用范围和条件,而"抓主证"则是仲景辨证论治的最大特色.     

玉女煎加味治疗鼻衄50例

玉女煎加味治疗鼻衄５０例夏贵华史前妹（安徽省铜陵市人民医院耳鼻咽喉科２４４０００）关键词：鼻衄；血证；玉女煎鼻衄是指鼻腔部位的出血从前鼻孔流出或经后鼻孔从口中吐出的一种临床常见病，属中医“血证”范畴。其病因错综复杂，但临床上以胃热炽盛多见。笔者运用玉...     

“主要脉证”之我见

“主要脉证”语出高等医药院校中医专业教材《中医内科学》总论篇中,其在阐述气血、风寒燥火、痰湿饮、六经和卫气营血、脏腑的病机病证时,于每一证型下,列病机概要、主要脉证、治疗法则、方药举例等项,据1985年版《中医内科学》统计,“主要脉证”的使用频次达79次之多。笔者认为,将“主要脉证”作为中医专业的术语使用,其欠妥之处,概之有三点。 1.脉无主次之分:历代医籍关于脉象种类的记载不一,《脉经》提出24种脉象,《景岳全书》提出16种脉象,《濒湖脉决》提出27种脉象,而近代则多从28种脉象予以阐述。它们是通过部位、频率、形态、节律等方面来体会认识的。由于病变机体的正气有盛衰,邪气有兼挟,病位、病性有变化,临床上常可见到相兼脉,亦称复合脉,如浮紧脉、沉迟脉,但无主要脉、次要脉之说。再者,总论篇中所述79种证型的脉象,实际上是该证型的带见脉象,且多为相兼脉,当无潜在的次要脉,故说“主要脉”似欠妥。     

彭胜权补肾清毒法治疗慢性乙型肝炎经验

彭胜权教授是广州中医药大学首席教授，国家规划教材《温病学》主编，中国中医药学会传染病分会副主任委员，国家中医药管理局确认的名老中医专家，博士研究生导师。他从事肝病研究30余年，治疗慢性乙型肝炎独具匠心，疗效甚佳，兹将导师经验作一总结，以飨同道。 1　肾虚邪伏是病机本质 　　慢性乙型肝炎病情复杂，缠绵难愈，目前中医临床最常用治法是疏肝健脾等，虽然临床也有益肾清毒治疗，但对其病机认识不够深入，影响遣方用药。彭教授以伏气温病理论为指导，对慢性肝炎病机提出新的认识。HBV侵入人体有一定的潜伏期，其何时发病往往与机体状态密切相关，这一认识与传统中医伏气温病相吻合，根据清代温病大家柳宝诒的肾虚邪伏学说，即邪盛侵入人体，是因为正气虚，其本质是肾虚，邪气乘虚侵入人体，伏于体内，不立即发病者，即为伏气或伏邪。乙型肝炎病毒伏于人体，何时发病，往往与人体正气盛衰，或时气的引发有关。即当人体正气充盈，机体清除病毒能力强时，不发病；若时气或疲劳等因素导致正气不足，邪气相对旺盛时，则发病。 　　慢性乙型肝炎伏气性质是什么?据其有一定的传染性来看，应属于中医的“疫毒”范畴，而其临床表现，多见脘腹胀满、胁痛、口中粘腻、尿黄等症状，且具有胶着缠绵难解的特点，故其疫毒多为湿热之毒。 　　总之，慢性乙型肝炎的病机本质是肾虚，湿热之邪乘虚伏于机体，其发病取决于正气盛衰与邪正交争的结果。     

加减七味白术散治疗小儿肠系膜淋巴结炎36例

目的 研究加减七味白术散治疗肠系膜淋巴结炎的疗效，初步探讨小儿肠系膜淋巴结炎的中医病因病机及治法。方法 36例患儿均接受加减七味白术散治疗，疗程为3周。治疗前后分别观察患儿的主症（腹痛）积分和次症（面色少华、精神倦怠、乳食减少、食后痞胀、大便改变）积分，采用彩色多普勒超声仪观察患儿腹部淋巴结改变情况，并评价疾病疗效和中医证候疗效。结果 与治疗前比较，患儿治疗后腹痛积分和各次症积分均显著降低（P<0.05）。治疗后患儿腹部淋巴结缩小或消失33例（占91.7%）。按疾病疗效判定标准，治愈28例，好转5例，无效3例，总有效率为91.7%。按中医证候疗效判定标准，治愈3例，显效21例，有效11例，无效1例，总有效率达97.2%。结论 加减七味白术散可缓解脾胃虚寒型肠系膜淋巴结炎患儿的腹痛等临床症状，可使肿大的淋巴结缩小。     

张锡纯对冲气为病的辨治

张锡纯对冲气为病的辨治任何（安徽省中医文献研究所合肥２３００６１）关键词：冲气为病；张锡纯；辨证论治中图法分类号：Ｒ２２８张锡纯说：“冲气上冲之病甚多，而医者识其病者甚少。即或能识此病，亦多不能洞悉其病因，而施以相当之治法。”张氏对冲气为病的病机及其...     

谈《素问·痿论》痿证的涵义与范围

《素问·痿论》是《内经》论述痿证的专篇,它较系统地阐述了各种痿证的病因、病机、证候及治法,是后世认识痿证的理论基础,具有较大的临床指导意义。但笔者认为,《素问·痿论》关于痿证的涵义与后世不尽相同,范围也较广泛,有必要加以讨论。