中西医结合治疗股骨颈骨折45例

目的 观察空心加压螺钉内固定术合中药治疗股骨颈骨折的疗效。方法 45例股骨颈骨折患者在持续硬膜外麻醉下接受股骨颈骨折闭合复位加空心加压螺钉内固定术,同时在中医三期辨证基础上内服中药,观察骨折愈合的效果。结果 参照Harris评分标准,骨折愈合优40例,良1例,差4例,优良率达91.11％。结论 微创空心加压螺钉内固定术创伤小,固定骨折牢靠,中药分期辨证辅助治疗股骨颈骨折能促进骨折愈合。     

中西医结合治疗新鲜四肢骨折150例临床分析

我院于1978～1982年(不完全性统计)用中西医结合的方法共收治新鲜四肢骨折150例,现报道如下; 一般资料 150例中男95例,女45例;20岁以下57例,20岁以上93例;闭合性骨折145例,开放性骨折5例;桡骨远端骨折61例(双侧骨折2例),尺棱骨骨折20例,肱骨髁上骨折11例,肱骨髁间骨折1例,肱骨干骨折3例,肱骨外科颈骨折4例,股骨干骨折22例,髌骨骨折10例,胫腓骨干骨折18例。     

股骨颈骨折护理体会

股骨颈骨折护理体会张世红鲍云（安徽省庐江县中医院２３１５００）关键词：股骨颈骨折；护理中图法分类号：Ｒ６８３．４２；Ｒ２４８．２股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折，大多发生于老年人。这种骨折治疗时间长，功能恢复慢，并发症较多。护理方法的正...     

23例距骨颈骨折治疗总结

２３例距骨颈骨折治疗总结宋传勤张月仙俞召（安徽省芜湖市中医医院２４１０００）关键词：距骨颈骨折；手法复位；骨折内固定；中药内服；中药外洗距骨骨折临床多种治疗方法均存在有较高的缺血性坏死和骨关节炎的弊病。１０年来，我们对其中多见的距骨颈骨折，采用手法复...     

肩胛骨特殊骨折一例

肩胛骨骨折在法医临床学鉴定中是比较常见的，但右侧肩胛骨冈下窝骨折就比较特殊了。     

手法复位小夹板固定配合接骨续筋汤治疗老年骨质疏松性Colles骨折临床观察

目的 观察手法复位小夹板固定配合接骨续筋汤治疗老年骨质疏松性Colles骨折的临床疗效。方法 将68例老年骨质疏松性Colles骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。两组患者均接受手法复位小夹板固定治疗,并给予常规治疗,治疗组在此基础上内服接骨续筋汤治疗。观察并记录两组患者治疗前,治疗1、2周后视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,患侧肿胀情况,治疗4、8周后骨折愈合X线评分,并记录骨折愈合时间;骨折愈合后采用Garland-Werley评分对腕关节的活动功能进行评价;治疗90 d后,对两组患者的临床疗效进行评价。结果 治疗1、2周后,两组VAS评分及患侧肿胀度均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组VAS评分和患侧肿胀度均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗8周后,两组骨折愈合X线评分均较治疗4周后显著上升（P＜0.05）,且治疗组骨折愈合X线评分明显高于对照组（P＜0.05）。与对照组比较,治疗组骨折愈合时间显著缩短（P＜0.05）,Garland-Werley评分显著降低（P＜0.05）。治疗90 d后,两组临床疗效的差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组临床疗效优于对照组。结论 在手法复位小夹板固定基础上服用接骨续筋汤可提高老年骨质疏松性Colles骨折的疗效,能有效缓解患者骨折后疼痛、肿胀程度,缩短骨折愈合时间,改善腕关节活动功能。     

补肾填精法对兔骨折后不同时相骨髓间充质干细胞成骨分化的影响

目的 观察补肾填精中药对兔骨折后不同时点骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells，BMSCs)分化为成骨细胞的影响。方法 将20只白兔随机分成4组，即正常对照组、骨折模型组、中药治疗组、西药治疗组。分离培养骨折端BMSCs，取P3代BMSCs并向成骨细胞诱导分化，分别采用碱性磷酸酶（alkaline phosphatase, ALP）试剂盒、骨钙素（osteocalcin, OCN）试剂盒检测ALP活性、OCN水平。结果 随着用药时间的延长，各骨折组ALP活性和OCN水平均逐渐增强。在骨折后第14、21天，中药治疗组ALP活性、OCN水平均高于其他3组。结论 补肾填精法可促进兔骨折后不同时点BMSCs向成骨细胞分化。     

手法分期整复及中药治疗前臂多段骨折38例

手法分期整复及中药治疗前臂多段骨折３８例戴广辉蔡士光（安徽省淮南市第五人民医院骨科２３２０２８）关键词：前臂多段骨折；手法分期整复；活血化瘀通络中图法分类号：Ｒ２７４．１１前臂多段骨折是临床上常见的损伤，骨折后折端可发生畸形、重叠、旋转成角或侧方移位...     

手法整复固定治疗儿童肱骨髁上骨折54例

肱骨髁上骨折是儿童的常见骨折类型。多发生于5~12岁儿童,占小儿肘部骨折的30%~40%[1],若治疗不当,容易发生肘内翻。我院自1995年10月至2000年9月,共收治闭合性伸直性肱骨髁上骨折54例,经采取手法复位、过屈旋后位固定方法治疗,收到了良好效果,现总结报告如下。1临床资料本组患     

益气化淤对家兔骨折断端细胞内能及骨痂中钙、磷、锰、镁含量的影响

家兔造成标准桡骨横断骨折模型后,分组予以益气化淤剂和生理盐水,并在骨折后第5、12、20、27、36天,分别进行骨折断端组织细胞内能强度及骨痂中钙、磷、锰、镁含量的测定。结果表明,益气化淤剂能增强修复组织热能和场能的强度,能提高骨痂中钙、磷、锰、镁的含量。提示益气化淤剂有加速骨折愈合的作用。     

手法整复治疗Colles骨折合并舟骨骨折9例

临床上Colles骨折常合并尺骨茎突骨折，严重粉碎性骨折或嵌插畸形明显者，可伴有下尺桡关节脱位。Colles骨折合并舟骨骨折较少见，1994-1999年，本科治疗该病9例，疗效满意，现报道如下。 1 临床资料 9例中，男7例，女2例。年龄26～73岁，平均62岁。左手2例，右手7例。桡骨粉碎性骨折2例，横断性骨折7例。舟骨骨折在结节部1例，在腰部8例。Colles骨折都有桡骨远端明显的桡背侧移位，舟骨骨折都未见移位。所有病人皆系伤后1 d内就诊。 2 治疗方法 2.1 手法整复 5～10 ml/L盐酸利多卡因2～4 ml作桡背侧血肿内浸润麻醉，满意后，患者坐位(老年者平卧位)，肘关节屈曲90，前臂旋前位，腕关节稍尺偏。一助手紧握患者拇指(尽量避免外展)及其余4指，另一助手紧握患者肘关节部及前臂，两助手对抗牵引，持续3～5 min，使两骨折端的嵌插完全解脱。术者站在患者外侧，Colles桡骨远端骨折如果是横断型，术者双手环抱骨折近端，大拇指向掌及尺侧压远端以纠正桡背侧的骨折远端移位，成角较大时，可配合折顶及牵抖手法；如果Colles骨折是粉碎型，术者双手合抱骨折端，用掌根在尺桡侧和掌背侧运用叩挤手法。术后一定要在鼻烟窝处加用按压手法，沿伸屈肌腱由近向远端推按(粉碎性骨折禁用)，舒理肌腱，使其恢复正常位置。整复后，摄X线复查。 2.2 固定保持腕关节于尺偏稍屈曲位，小夹板固定4周(尽量拇指外展)；后改为中立位前臂管形石膏固定，时间随舟骨骨折的不同部位而定，结节部骨折固定6～8周，腰部骨折固定2～3个月以上。     

孟氏半环槽外固定架治疗闭合性胫腓骨骨折52例

我院自1994至1999年采用河北省安平医疗器械厂生产的孟氏半环槽外固定架(以下简称孟氏架)治疗闭合性胫腓骨骨折52例.现将治疗体会报告如下. 1 临床资料 本组52例中,男38例,女14例;年龄10～87岁,平均37岁;均为闭合性骨折.横断型骨折5例、短螺旋型6例、长螺旋和长斜型29例、粉碎型12例.胫骨中下1/3交界处骨折44例、中上段骨折7例、多段骨折1例.车祸伤8例,坠落伤4例,树木砸伤17例,压伤5例,跌扭伤18例.新鲜骨折47例,陈旧性骨折5例(伤后14～22 d入院).合并筋膜间隔区综合征14例,合并石膏压疮1例,合并其它部位骨折4例.     

塑形夹板伸直位固定防治儿童肱骨髁上骨折肘内翻畸形53例

肘内翻畸形是儿童肱骨髁上骨折临床最常见的并发症,据文献报道高达59.1%[1].对此目前尚无理想的预防措施.所以如何预防肘内翻畸形的发生是治疗儿童肱骨髁上骨折的关键.笔者结合53例儿童肱骨髁上骨折的治疗,就这一问题作粗浅探讨.     

骨折愈合时间的研究进展及其法医学应用价值

骨折愈合时间受多种因素影响,根据功能恢复情况和X线影像学资料进行综合评估骨折愈合时间是目前采用较多的推断方法。从一种能监测骨折愈合时间并进行数字化、量化的模型骨的方法进行研究,以期对法医学鉴定有所借鉴和参考。     

肱骨远端粉碎性骨折的手术治疗

肱骨远端骨折多见于儿童,近年来随着高能量创伤的增加,成人肱骨远端骨折,特别是累及关节面的粉碎性骨折日益增多。这类骨折由于复位和固定困难且功能恢复差,目前治疗方法多倾向于手术治疗,但在手术内固定选择、术后何时功能锻炼等方面,仍需不断探讨。我科自1999年10月至2005年1     

纸质塑形支架夹板超关节固定治疗上肢关节周围骨折

目的 观察纸质塑形支架夹板超关节固定治疗肩、肘、腕关节周围骨折的临床疗效.方法 采用回顾性研究方法,对1976-2010年2 800例肩、肘、腕关节周围骨折患者,采用传统中医手法整复,纸质塑形支架夹板超关节固定,功能锻炼的方法治疗.采用国家中医药管理局制定的<中医病证诊断疗效标准>来评价疗效.结果 肱骨外科颈骨折组、肱...     

中西医结合治疗陈旧性桡骨下端骨折28例

中西医结合治疗陈旧性桡骨下端骨折２８例戴广辉，蔡士光，吴宝财（淮南市第五人民医院骨科２３２０８２）关键词：陈旧性桡骨下端骨折，中药熏洗，再折断复位，功能锻炼桡骨下端骨折是临床多发病，早期处理不当，常造成腕部僵硬、畸形合并功能障碍。我院自１９８５年２月...     

桃红四物汤加味联合PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床观察

目的 观察养血活血、健脾补肾中药内服配合股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation，PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 将56例股骨粗隆间骨折行手术治疗的老年患者随机分为观察组和对照组，每组28例。观察组采用加味桃红四物汤内服联合PFNA内固定术治疗，对照组仅行PFNA内固定术。采用Harris评分评价髋关节功能，观察并比较两组患者术后肿胀消退时间、骨折愈合时间和总并发症发生率。结果 术后30、60 d，两组患者髋关节Harris评分逐渐升高，差异均有统计学意义（P＜0.05），且观察组髋关节Harris评分显著高于对照组（P＜0.05）。观察组患者骨折愈合时间和患肢肿胀消退时间较对照组明显缩短(P<0.05)，总并发症发生率显著降低（P<0.05）。结论 加味桃红四物汤内服配合PFNA内固定术可改善老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能，促进骨折愈合，减轻患肢肿胀，减少并发症发生率。     

改良张力带治疗尺骨鹰嘴骨折12例

尺骨鹰嘴骨折是较为常见的肘部骨折，其内固定方法较多。从１９９０年开始，笔者对此类骨折采用改良张力带固定，收到满意结果，现总结如下。１临床资料１２例中，男５例，女７例；年龄１９～４０岁。急诊手术９例，伤后１周手术３例；直接外力３例，间接外力９例；横形骨...     

双排螺旋CT在肋骨不典型骨折鉴定中的应用

采用双排螺旋CT扫描并经多平面、斜面、曲面重建术（MPR）和三维重建技术（3D，4D）对47例肋骨可疑骨折患者检查的资料进行回顾性分析，旨在评价双排螺旋CT图像后处理技术在肋骨不典型骨折中的应用价值。