肝脏巨大海绵状血管瘤破裂猝死一例

<正> 肝脏海绵状血管瘤引起猝死的法医尸检案例,国内文献尚未见报导。吴某,男,44岁,民工。某日凌晨3时左右在工地上行窃时被巡逻人员发现,在相互推拉过程中突然跌落入直径80cm,深近100cm的坑洞内。当被拉起后,颅、胸部又遭拳击,然后被关在工房内。此期间吴某在地上辗转滚动。呻吟不止,口渴难忍,于早上5时许突然死亡。当日下午进行尸检,同队民工反映吴某生前患有“胃病”。     

脑血管畸形出血死亡的法医学鉴定

脑血管畸形是人的先天性脑血管疾病,是指脑血管发育障碍引起脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流产生影响.分为脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛血管扩张、静脉畸形,主要表现有头痛、癫痫和脑出血.本病发生率十万分之二,这种疾病主要危险是畸形血管破裂发生脑出血,其后果轻者致残,重者死亡.法医学鉴定中偶尔会碰到脑血管畸形患者受伤后突发出血猝死的案件,伤病关系常引起争议.作者在检案工作中遇2例,现予以报道.     

脑血管畸形出血死亡的法医学鉴定

脑血管畸形是人的先天性脑血管疾病,是指脑血管发育障碍引起脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流产生影响。[1]分为脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛血管扩张、静脉畸形,主要表现有头痛、癫痫和脑出血。本病发生率十万分之二,这种疾病主要危险是畸形血管破裂发生脑出血,其后果轻者致残,重者死亡。法医学鉴定中偶尔会碰到脑血管畸形患者受伤后突发出血猝死的案件,伤病关系常引起争议。作者在检案工作中遇2例,现予以报道。     

脾海绵状血管瘤外伤后行脾切除的法医学鉴定1例

脾海绵状血管瘤在临床上很少见,因车祸受伤后行脾切除要求鉴定脾切除与交通事故是否有关在法医临床上少见。笔者遇见1例报告如下:1案例资料伤者,女,45岁。某日因乘坐公交车与另一同方向车相剐跌倒在车内,以自觉左上腹部疼痛9h入院。查体:痛苦病容,左面部有3cm×2.5cm擦伤,腹部饱满,脐下有4 cm×3.6cm淤斑,左上下腹压痛、反跳痛、肌紧张不明显,肝脾未扪及,左季肋区叩痛阳性,余无特殊。彩超探及近脾门处有3.3cm×4.9cm类圆形强回声,为边界清、无包膜的实性包块。门诊以“脾外伤”收入院。入院腹部CT显示,脾稍大、为6个肋单元,包膜尚光滑,其内…     

脑部动静脉血管瘤破裂死亡1例

脑部动静脉血管瘤破裂死亡１例徐中升（南阳市宛城区人民检察院；河南南阳４７３０３７）脑部动静脉血管瘤破裂死亡的法医学尸体检验案例国内文献未见报道，笔者在检案中遇到一例，现报告如下：１案例陈某某，男，４１岁，建筑工人、１９９２年６月２３日患病，头痛、恶心...     

右手血管瘤介入治疗后右前臂截肢医疗纠纷1例

1案例 1.1简要案情 吴某,男,2010年8月出生,2012年12月10日因“右手肿块2年余”入院,诊断为“右手血管瘤”。当日行右手血管瘤聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗,无特殊不适。12月24日第二次行聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗,注射后12 h发生右手动脉栓塞、右手缺血坏死,次年1月7日行“右前臂截肢术”。     

面部血管瘤术后耳郭缺失、面瘫医疗损害1例

1案例1.1简要案情某年11月18日,李某因患“右侧面部血管瘤”入住某省儿童医院,经行导管动脉硬化栓塞术后遗留右耳郭大部分缺失、右侧面瘫等表现。患方对医院的诊疗行为提出异议并诉至法院,要求对医院诊疗行为是否存在过错进行法医学鉴定。     

肝血管瘤的法医学鉴定1例

肝血管瘤的法医学鉴定１例郭红斌（北京市高级人民法院；北京１０００３９）ＭＥＤＩＣＯＬＥＧＡＬＡＰＰＲＡＩＳＡＬＯＦＨＥＰＡＴＩＣＨＥＭＡＮＧＩＯＭＡ：ＡＣＡＳＥＲＥＰＯＲＴ￥ＧｕｏＨｏｎｇｂｉｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＦｏｒｅｎｓｉｃＭｅｄｉｃｎｅ...     

颅脑外伤致血管瘤1例

颅脑外伤致血管瘤１例林驰，韩行杰，赵男初某，女，８岁。四年前，头部被他人摔伤（左额部着地）后三小时出现头痛、呕吐。体查：头颅外表未见明显异常，瞳孔等大等国，颈无抗力。颅脑ＣＴ检查示右顶枕部硬膜下血肿３×４ｃｍ四个层面。伤后第二天行颅内血肿清除术。术中...     

注射鱼肝油酸钠引起鼻背皮肤组织坏死一例

<正> 因鼻血管瘤应用血管硬化剂“5％鱼肝油酸钠”后,引起鼻背皮肤,组织坏死较少见,现报告一例。患者男,35岁,教师。自91年10月24日开始左鼻腔反复出血,曾多次去医院诊治效果不佳。经检查后发现,位于左侧鼻前庭内侧壁的稍上方,有一约0.5×0.5cm大小的局部隆起,色泽大部为鲜红,基底部较宽,质地较软。当时性质未定。11月12日患者因鼻出血再次去医     

从一起医疗纠纷鉴定案例谈我国手术同意书的共性缺陷

患者李某，20岁，为在校大学生，因“鼻塞、头痛、鼻腔出血1年半”于2005年7月入住XXXX医院，入院前经头颅核磁等检查，诊断为“颅底肿物待查，1．脊索瘤；2．鼻咽纤维血管瘤”。本次为手术治疗入住该院，经两次手术，成功切除肿瘤，但术后双眼失明，遗留严重残疾后果。下面我们看一下两次术前的知情同意书内容。     

一种改良的骨组织DNA提取方法

骨组织耐腐败 ,当其他软组织已完全腐败后 ,只能用骨组织进行种属鉴定 ,性别鉴定和个人识别。骨组织ＤＮＡ提取是骨组织ＤＮＡ分析的关键。作者曾用多种方法提取过骨组织ＤＮＡ ,本文报道一种改良的骨组织ＤＮＡ提取方法。方法1 去除骨骼表面的异物及残留的腐败软组织 ,用钢锯锯开骨组织 ,锯下骨松质骨片 2ｃｍ× 2ｃｍ× 0 5ｃｍ一块。2 ＥＤＴＡ脱钙 3天 ,每日更换一次脱钙液 ,(ＥＤＴＡ脱钙液 :0 2ＭＴｉｓ溶液 1 0 0ｍｌ +ＥＤＴＡ -2Ｎａ2 1 0 ｇ,用ＮａＯＨ缓慢调整ＰＨ7 0 )。3 剪碎已脱钙的海绵状骨松质于 2只 1 5ｍｌ消毒离心…     

6例外伤性大脑半球间硬膜下血肿法医学分析

目的 探究外伤性大脑半球间硬膜下血肿（Traumatic Interhemispheric Subdural Haematoma,TISH的损伤特点、影像学特征及法医学鉴定要点，为法医学检验鉴定工作提供参考。方法 收集实际工作中遇到的6例TISH，对伤者基本信息、致伤方式、临床资料及影像学材料进行整理分析。结果 6例TISH伤者年龄最大75岁，最小27岁，平均年龄58岁；男性4例，女性2例；致伤方式为跌倒2例，交通事故3例，打击伤1例；外力作用部位为枕部3例，前额2例，额顶1例；伤后均表现出不同程度的中枢神经系统功能障碍，3例出现大脑镰综合征；CT影像片均可见大脑镰旁特征性高密度出血影；风险因素包括凝血功能障碍、抗凝治疗、酗酒、脑血管瘤、血管畸形等自发出血原因。结论 对TISH伤者进行鉴识时，应结合临床资料、致伤方式、外力作用部位、影像学资料等结果综合分析成伤机制，充分考虑风险因素在损伤鉴定中的参与程度。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤的法医学鉴定

1案例资料 2010年4月3日9时许,曹某与智障青年王某发生争执并将其推倒.经调查,曹某推的力量不是很大,王某臀部着地后马上从地上站起来,其母为讹诈对方再次将王某按在地上等待"120"救治. 病历资料 王某被送至县人民医院脑外科治疗,当时查体未见明显异常便回家休息.4月15日-6月10日出现四肢无力、行走困难且持续性加重,多次至乡卫生院以"电解质紊乱"治疗未见明显好转,6月16日再次就诊于县医院,查体情况:颈项部压痛,双侧霍夫曼氏征(+),双侧巴氏征(±).颈椎MRI示:颈3～4椎间盘水平颈髓内异常信号.胸1椎体长T2异常信号,考虑血管瘤,颈5～6间盘突出,相应水平黄韧带肥厚,继发椎管狭窄.初步诊断:无骨折脱位型颈脊髓损伤.2010年8月3日王某在天津医科大学总医院就诊时已四肢瘫痪,肌力Ⅲ级,肌张力高,复查MR片报告单示:颈3～4椎间盘水平脊髓内可见片状长T1、长T2信号,邻近脊髓稍肿胀.颈椎生理曲度变直.颈5椎体向后稍滑移,颈椎边缘变尖.     

脑动脉瘤破裂猝死1例

<正>1案例资料某女,4岁。某日16时30分许,拿着一袋酸奶边走边喝步行自超市回家,17时到家后写字,约10min后其父发现女儿倒在地上呼之不应,急送医院进行抢救,医生检查发现呼吸心跳已停止。家属怀疑中毒死亡。尸体检验尸斑呈暗紫红色,位于背侧未受压处。双侧瞳孔等圆,直径约0.6cm。口唇及四肢指(趾)甲轻度紫绀,体表未见损伤。解剖检验头皮下无出血,颅骨无骨折。脑重1300g,未见脑挫伤。大脑大部分区域及小脑、脑干少部分区域蛛网膜下腔出血(约占脑50%);基底动脉环处有少量凝血块约10ml,以右侧大脑半球为重。距右大脑中动脉起始处2.5Cm的分支起始处有一1.5cm×0.8cm的球型血管瘤破裂,破口直经0.7cm,边缘不整齐。其余脑动脉未见明显异常。双肺重400g,肺膜光滑无出血点,肺切面呈浅红色。心重94g。顺血流方向切开心脏,心内膜及各辦膜未见异常。余无特殊。肉眼见脑动脉瘤壁厚薄不均,镜下见动脉瘤壁大部分区域内膜增厚,内膜表层纤维组织增生,深层组织疏松水肿,中隙平滑肌减少或缺如,瘤壁各层均见     

1994——华人黑帮抉择的关键之年

一、犯罪网络遍布全球 在东京,在香港,在曼谷,在纽约,在穿流不息的人群里,在摩天大楼的阴影下,在酒吧迷人灯光的闪烁中,总会有他们的身影出没。是的,他们丝毫不会引起人们特别的注意,时髦的发式,入品的时装,俨然透出的雅皮士风度,将他们安全地隐匿在人群中,只有当他们在接头时,露出纹在身上的各种特殊     

“死得其所”与“瓜田李下”

“人固有一死”,谁都不能例外,而区别就在于是否“死得其所”。死得其所有两解,一是死在合适的处所,二是死得有价值。单就这前一层意思来说,将士战死在沙场上,老师累死在讲台上,科学家死在实验室里,消防队员死在救火现场,都可称死得其所。那么,官员究竟死在哪里算是死得其所呢﹖这个很难说,视各人工作分工而不同。官员是国家宝贵财富,所以绝不希望官员死在任上,但事情就怕万一,如果万一发生不幸,至少也不能死在娱乐场所,不能死在党纪国法禁止去的场所吧﹖譬如,安徽一个官员死在妓女的床上,云南某官员死在卡拉OK厅,还有官员死在酒桌上的,恐…     

商品标价签剥离痕在破案中的应用

当前在商品经济中,盗窃商业网点的案件日益增多,在盗窃案发现场,发现行为人在犯罪心理的支配下,往往在现场将一些贴在货架上以及一些其它位置的标有商品价格的标签撕下带走。在特定环境下,对撕下的标价签背面表层纤维在粘合剂的作用下粘附在粘贴面上的剥离痕进行比对鉴定,能为侦查破案提供有力证据。     

在创新中回归传统 论现行法律体系的形成与司法的历史使命

在我国社会主义法制建设中,2010年是应当记住的年份。在这一年,在我国立法领域,社会主义法律体系正式形成;还是在这一年,在我国司法领域,最高人     

浅析拆迁领域职务犯罪问题

中国的经济在不断发展,城市建设在不断完善,城中村的改造在不断进行,“拆迁”这个词不断在人们脑海中深化。而“暴力拆迁”也深深印在了人们脑海中。拆迁的背后,在拆迁领域的职务犯罪也不切断频发,据有关统计数据表明,发生在拆迁领域的职务犯罪案件在不断上升。本文简要探究了征地拆迁领域职务犯罪频发的原因、特点,进而提出了防范措施。