乡镇卫生院改革问题探讨

在我国,乡镇卫生院具有公益性,同时也具有营利性。在长时期的改革中,由于其经营和管理机制滞后于改革步伐,导致其陷入了重重困境。乡镇卫生院要走出困境,政府必须做到:坚持“保”的思想,集中精力加强乡镇卫生院建设;坚持“放”的思想,大力兴办乡镇医院;坚持“退”的思想,循序渐进地实行“市场化”改革。     

搭建竞争性选拔平台 选优配强基层卫生院长

近年来．武汉市蔡甸区卫生局党委以建设高素质、专业化卫生干部队伍为目标．通过精心组织．周密部署．探索中层干部竞争上岗的有效形式．选拔了一批业务素质过硬、工作实绩突出、组织协调能力较强的乡镇卫生院“当家人”．为乡镇卫生事业发展提供了有力的组织保障。2009年侏儒街卫生院等单位获得市卫生局妇幼保健先进单位、“武汉市基层妇幼保健工作示范点”，侏儒街、挛山街、消泗乡等卫生院连续三年获区卫生局绩效管理先进单位。     

改善农村医疗政府要唱主角

前不久,全国首批“希望医院”、“仁和希望医院”和“华帝希望医院”分别在河南新县箭厂河乡和卡房乡奠基。“希望医院”的捐资标准为50万元,地方政府按不低于捐款额60%的比例匹配资金。多一个希望医院,解决农民看病难问题就多一份希望。然而,目前我国有4万多乡镇卫生院,它们承担着农村医疗卫生事业的主要任务,仅靠希望医院的援建工作,显然在短时间内是很难改变乡镇卫生院现状的,也就很难从根本上改变农民看病难的问题。由此看来,希望医院固然很好,但只能治标。如若治本,政府还要唱主角。政府要下决心加大对乡镇卫生院的投入。多年来在农村…     

着力突破发展瓶颈制约努力建设城乡统筹示范区

对照党的十七大提出的新要求新任务，作为全市“一圈两翼”战略格局中渝东南“一翼”重要的增长极和区域性中心城市，黔江面临难得的发展机遇。一是有党的十七大精神指引，有市委、市政府的政策支持，使黔江占有加快发展的“天时”；二是直辖以来以交通为重点的基础设施建设初见成效，黔江从偏远闭塞之地一跃成为重庆通向东南沿海的“桥头堡”，使黔江占有加快发展的“地利”；     

乡镇卫生院须设中医科

由卫生部和国家中医药管理局制定的《乡镇卫生院中医科基本标准》近日正式印发，要求中医科要作为乡镇卫生院一级临床科室独立设置。国家中医药管理局要求，各地要将中医科设置及业务开展情况纳入乡镇卫生院评审工作中予以考评。     

破解城市化瓶颈的黔江探索

2010年11月22日，黔江舟白机场“首飞日”。川航3U8641次航班，飞临黔江上空。俯瞰黔江城，乘客感叹：“昔日的小县城，现在终于有了中心城市的模样!”     

消息

中编办将清理各地机关事业单位吃“空饷”者；食品卫生 重中之重；乡镇卫生院面临“抽空”窘境；人民来信不用贴邮票     

黔江的“丝绸之路”

“如今东桑西移，世界看中国，中国看重庆，重庆看黔江。”在考察黔江蚕业后，全国知名蚕桑专家林元吉如是评价。     

创新城镇化内生机制要用好三大抓手

黔江构建城镇化内生机制的探索，有三点值得借鉴。其一，以重组撬动银行资本。资金是提速城镇化的关键，黔江通过重组机制，组建城投集团，撬动了银行资本，使城镇面貌焕然一新。其二，以户改推动农转城。黔江创新“1＋4”农转城机制，使农民敢于转户进城。其三，以机制促进充分就业。通过“四个一批”机制促进充分就业，使农转城居民安居乐业。     

乡镇卫生院人力资源状况调查

乡镇卫生院作为农村医疗卫生服务网络的枢纽,在承担农村居民的医疗卫生服务中发挥重要作用,但长期以来,由于投入不足、资源配置不合理以及机制僵化等,造成卫生院人多才少,人员资质、知识、职称与岗位不对称,成为制约卫生院可持续发展的重要因素。一、基本状况乡镇卫生院是为广大农民提供服务的基层卫生机构。但由于投入不足和专业技术人才的匮乏,目前这个阵地不是在同步发展,有的是在同步萎缩,用基层卫生院工作人员的话来说就是“要钱没钱,要人没人”。以赣榆县为例,乡镇卫生院卫生技术人员中,大专以上学历仅占7.7%,中专学历占70%以上。中级…     

精心组织实施村级“两委”换届选举工作

从2004年12月底至2005年5月底，海北州32个乡镇的210个村党支部和村民委员会开展了换届选举工作，全州各级党组织通过采取“四个加强”、做到“三个结合”、突出“两个创新”和严把“一个关口”等措施，使全州村级“两委”换届选举工作顺利完成，达到了预期效果。     

实行“整乡镇推进”深化“三级联创”活动

为深入开展“三级联创”活动，我们中共安徽省六安市委在深入调研、认真总结全市近几年来“三级联创”活动经验的基础上，在全市实施了农村基层党组织建设“整乡镇推进”示范工程。今年共有35个乡镇被列为首批实施乡镇，占乡镇总数的22％。     

努力把黔江打造成力具有浓郁民族特色的渝东南经济中心

黔江是重庆市唯一的少数民族区，土家、苗族等少数民族人口占72．6％。这里钟灵毓秀，山绿水美。“宁愿苦干，不愿苦熬”的黔江精神享誉全国。     

乡镇财务实行“零户统管”好

随着乡镇经济的发展，乡镇综合财力不断壮大。但我国的乡镇单位财务一直采用“多头开户，条条分管”的办法。这种办法存在着许多弊端。一些乡镇单位乘机擅自开设银行账户，自收自支，自行核算，导致乡镇单位财务管理十分混乱，部分财政专项资金被挪作他用，甚至流入个人腰包。而且自行乱收费、乱罚款，加重了农民的负担，阻碍了乡镇经济和社会事业的健康发展。“零户统管”从根本上解决了“多头开户，条条分管”办法的弊病，它是在保证单位资金使用权、财务收支自主权不变的基础上，做到了“五取消”、“四统一”。“五取消”即取消乡镇下属…     

太阳照在武陵山上

“共产党像太阳，照到哪里哪里亮……。”这首被中国人民传唱了60多年的《东方红》歌曲，也是武陵群山中黔江各族人民经常喜欢唱的一首歌。只要你来到黔江的土家苗寨，无论你走在岭上高坡，还是徜徉在溪边河畔，都能听到土家妹子、苗族姑娘们声情并茂的《东方红》歌声。特别是老人和小孩，唱得最多的是这首歌，唱得最好的是这首歌，最爱唱的是这首歌。老人们经历了黔江沧海桑田的历史巨变，对共产党有着无限的深情。小孩们经常听爷爷、奶奶讲述黔江的过去与现在，幼小的心灵里早早就沐浴着党的阳光。 历史上黔江被称为“蛮夷之地”，交通不…     

从百姓眼中的“官德”谈加强乡镇领导班子整体合力

“官德”是从政者的政治操守和职业道德，是从政者社会道德与公民道德在行使权力中的集中表现。百姓看“官德”，就看领导干部能否站在人民的立场上立身处世，能否为民办实事办好事，排忧解难，真正做到“为官一任，造福一方”。下面，笔者想从群众眼中的乡镇领导干部的“官德”，粗浅分析应如何加强乡镇领导班子整体合力建设。     

黔江：区域性中心城市科学发展新战略

按照市委、市政府对黔江作为渝东南区域性中心城市的规划定位，黔江将以科学发展观为指导，实施“12334”发展战略（即建成1座区域性中心城市：建设200亿元黔江，力争到2012年跻身全市区县20强：建设食品、化工、新材料3大百亿产业集群：     

农村卫生院的现状与出路

一、按乡建院的窘境调查显示,部分乡镇卫生院(以下简称卫生院)社会功能弱化,经济效益负产出,缺乏成本效益和相应的社会效益,已是一个不争的现实。从调查的情况来看,经济发达和欠发达的乡镇,卫生院都经历了由兴转衰的过程。卫生院执业市场环境欠佳,与个体诊所和已被承     

让“文建明工作法”在乡镇落地生根

“文建明工作法”不仅是文建明长期在乡镇工作实践和经验的总结，也是我们党近年来加强乡镇工作一系列思想和方法的提炼。学习推广“文建明工作法”，就是为新时期推进乡镇党委科学化建设提供了一座“跨河之桥”、一叶“渡河之舟”。从这个角度讲，让“文建明工作法”在乡镇落地生根，意义特别重大。     

实行基本药物制度背景下乡镇卫生院的行为取向——以山东省章丘市为例

乡镇卫生院行为取向的转变是农村地区基本药物制度改革成功的关键，制度经济学、社会学和政治学中有关制度分析的理论对这一转变具有较强的解释力。本项研究运用上述理论，结合我国当前正在进行的基本药物制度改革实践，构建了理论分析框架，并对山东省章丘市进行了实证研究。章丘市的调查显示，基本药物遴选、零差率销售政策、非正式规则导致卫生院采取呼吁或退出行为来改变其面临的成本或收益，而财政补偿及绩效工资的设计是实现乡镇卫生院忠诚于制度的根本途径。因此，国家基本药物制度融入农村卫生服务体系的关键是通过财政补助、绩效工资的激励机制设计改变乡镇卫生院的激励结构，也需要辅之以其他政策工具来影响乡镇卫生院的成本或收益，使其行为向有利于政策目标的方向转变。