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某女 ,2 5岁 ,维吾尔族 ,农民。 1 997年 5月 2 9日初胎妊娠 2 1周 ,因邻里纠纷 ,被他人脚踢腹部致伤 ,后出现下腹部坠痛感 ,阴道流血性分泌物少量 ,色暗红 ,检查 :右下腹部有 3ｃｍ× 2ｃｍ皮下出血一处 ,局部触压疼痛。子宫高 1 8ｃｍ ,腹围 82ｃｍ ,多普勒检查闻及胎心音 1 4 6次 /分 ,ＢＰ1 3/4ｋＰａ,Ｈｂ 1 2 0 ｇ/Ｌ。受伤当天及次日 ,先后两次彩色Ｂ超超声波检查声像图均表现 :“脐部可见胎头圆形光环 ,双顶径 4 7ｃｍ ,且可见胎心搏动 ,胎盘附着子宫后壁 ,子宫与胎盘之间可见 5 8ｃｍ× 4 0ｃｍ等回声光团回声 ,胎盘子宫部分分离… 相似文献
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<正> 1案例资料 尹某,女,25岁。在某市场与人发生矛盾,被人脚踢脐周,自诉当时腹部隐隐作痛。次日到医院检查,腹部未见明显损伤,B超示宫内妊娠双活胎、孕12周;第4天,阴道出现少许流血,服药治疗;第22天,阴道流血加重,B超示宫内妊娠双死胎、孕13周。后行水囊引产术,娩出两个胎儿及一个胎盘。 相似文献
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某女，25岁，维吾尔族，农民。1997年5月29日初胎妊娠21周，因邻里纠纷，被他人脚踢腹部致伤，后出现下腹部坠痛感，阴道流血性分泌物少量，色暗红，检查：右下腹部有3cm×2cm皮下出血一处，局部触压疼痛。子宫高18cm，腹围82cm，多普勒检查闻及胎心音146次/分，BP13/4kPa，Hb 120g/L。
受伤当天及次日，先后两次彩色B超超声波检查声像图均表现：“脐部可见胎头圆形光环，双顶径4.7cm，且可见胎心搏动，胎盘附着子宫后壁，子宫与胎盘之间可见5.8cm×4.0cm 等回声光团回声，胎盘子宫部分分离。诊断：(1)胎盘早剥合并血肿；(2)单胎胎儿存活。伤后11天B超声像图表现：胎头位于脐左上，双顶径4.8cm，胎心齐下，胎盘附着子宫后壁，最大羊水暗区5.0cm。 相似文献
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随着我国政府对孕产妇健康的重视和对母婴安全的严格管理 ,死胎现象明显减少。作者曾对一例死胎进行了法医学鉴定 ,由于涉及这方面的案例很少 ,现将鉴定情况作一报告如下。案 例孕妇温某 ,2 4岁。 2 0 0 1年 8月 2 0日上午 10时左右 ,与黄某发生口角 ,争吵中黄某用一小方凳砸伤站立位的温某脐部 ,伤后 3小时 ,温某出现腹痛 ,阵发性加剧。次日上午请乡村接生员接生 ,当日晚上 11时 ,温某娩出一男性死婴。临床资料 :孕1产0 ,预产期 2 0 0 1年 8月 2 5日。怀孕期间已做产前检查 ,未发现异常情况。进入产程后 ,检查可以自然分娩 ,头先露。胎心… 相似文献
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20 0 0年 9月 12日早上 9时 ,马某 (男 ,40岁 )颈部被他人拳击后 (一拳 )当即感到声音嘶哑。伤后 8小时到某医院住院治疗。入院检查 :生命体征平稳 ,颈正中红肿 ,于甲状软骨向左侧推动时可闻及骨擦感 ,向右侧推动略受限 ,喉咽部急性弥漫性充血 ,会厌舌面、喉面均充血 ,无明显肿胀 ,双侧声带运动对称。次日ＣＴ检查示 :甲状软骨左前端线形骨折 ,伴披裂及声带增厚肿胀 (以右声带增厚最显著 )。临床诊断 :外伤性甲状软骨骨折 ,喉挫伤。当天法医学检验 :喉结部位见皮下出血一处 ,大小 3ｃｍ× 4ｃｍ ,声嘶 ,未见呼吸困难。半月后复检 :声音恢复… 相似文献
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1案例胎儿母亲22岁,因孕3流2孕28+3周、胎动消失3天入院。B超检查见胎头变形,双顶径6.1cm,未见胎心搏动。羊水最大暗区1.5cm。遂行羊膜腔穿刺引产。娩出一女死胎。肉眼死胎脐带呈高度螺旋扭曲状。胎儿母亲有两次中孕胎死宫内的既往病史,两次均见脐带呈“麻花状”扭转。胎儿父母双方血型分别为:B型,Rh阳性;O型,Rh阳性。尸检所见:早产女死胎,尸表未见异常。尸长41cm,坐高27.5cm,尸重1033g。前囟0.8cm×0.5cm。顶枕部头皮下有8cm×9cm血肿。镜下脑组织轻度淤血、水肿;小脑尚未完全发育成熟。胸腔内有暗红色液体约35ml。气管及支气管内未见异… 相似文献
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某男 ,3 5岁 ,农民。 2 0 0 0年 4月 4日与人争执后出现持续性腰痛 ,10小时后出现全程肉眼血尿。次日到县医院治疗。入院查 :神志清楚 ,表情痛苦 ,强迫体位 ,左侧腹广泛性压痛并肌紧张 ,左肾区叩痛 ,局部无红肿及青紫 ,无移动性浊音 ,肠鸣音弱。既往无手术及外伤史 ,仪器检查结果 (ＣＴ、Ｘ线及Ｂ超 ) :左肾体积明显增大 ,肾盂呈球状、囊袋状扩张 ,大小约 13 .5ｃｍ× 7ｃｍ ,左肾重度积水 ,分泌功能未见异常 ,肾盂及实质内有出血 ;右肾缺如。经抗炎保守治疗 2 9天 ,其镜下血尿转为阴性 ,显微镜检查红细胞大于 10 /高倍视野持续时间未超过二… 相似文献
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头颅血肿在新生儿产伤中十分常见 ,而由此引发医疗纠纷则罕见 ,现将笔者遇到的一起医疗纠纷案例进行报道。案例资料王某于 1997年 11月 3日在某医院自然分娩 ,体重 2 .9ｋｇ ,身长 4 7ｃｍ ,总产程 2小时 15分 ,第二产程 10分钟。次日婴儿洗澡时无异常。 11月 5日洗澡后不久 ,婴儿母亲发现头顶部双侧头颅血肿。Ｂ超示头皮血肿右侧约 1ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,左侧约 5 .1ｃｍ× 3.9ｃｍ大小 ,予以维生素Ｋ肌注等处理。同月 8日皮肤黄染 ,10日出院。 11月 30日曾经就医 ,检查见面“色略苍黄 ,左侧头皮血肿 ,局部有波动感”。 1998年 3月 13日Ｘ线… 相似文献
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案例 1,死者 ,男 ,6 5岁 ,农民。某日下午 3时许 ,在纠纷中被推倒后枕部着地 ,当时脸苍白 ,手发抖 ,约十多分钟后自己从地上爬起。 3小时后 ,死者第二次找对方吵打 ,双手拿着一砖块自砸前额几次 ,后被人劝拉回家。次日下午出现昏迷 ,病情渐加重于第 4日凌晨死亡 (在家中未治疗 )。尸检所见 :头皮未见明显损伤 ,仅右前额“ ”形创痕 ,右前额发际处腱膜下有一 5ｃｍ× 3ｃｍ出血 ;右枕顶部硬膜下 14ｃｍ× 5ｃｍ× 0 .4ｃｍ血肿 ,纵行切开脑组织 ,未见异常。原法医鉴定结论 :打、撞、碰致硬膜下血肿死亡。案件在审理中由于涉及损伤的形成问题… 相似文献
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１案例某男 ,４３岁 ,１９９５年１１月３０日晚９时许被人用刀刺伤左臀部即送医院就诊 ,检见左臀部有一长３ｃｍ刀伤 ,即行清创缝合加压包扎术。因伤后４ｈ伴腹痛３ｈ +,急行腹穿无阳性发现。次日住院 ,查体 :生命体征正常 ,心、肺 (- ) ,全下腹压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音存在。１９９５年１２月２日在硬膜外麻醉下行“剖腹探查 ,腹腔引流术” ,术中发现直肠近肛门８ｃｍ处左侧有２ｃｍ及１ｃｍ长之裂伤 ,侧腹膜有２ｃｍ长之裂伤 ,左侧输尿管断裂 ,腹腔盆腔有中等量脓性液体 ,以直肠膀胱陷凹最多,有粪臭味。给予直肠穿孔修补 ,阑尾切除 ,乙状… 相似文献
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正1案例某女,29岁,孕1产0,首孕29周,产前检查正常。死亡前一天其丈夫要求与其发生性关系,被该女拒绝,其丈夫轻踢该女腹部,后该女逐渐出现腹痛,阴道少量流血,当时以为是孕期正常现象,未及时送医院就诊,于次日下午死于家中。尸表检查:尸长158cm,尸斑浅淡,尸僵未形成。头部无畸形,头面部皮肤未检见损伤,未触及颅骨骨 相似文献
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某女 ,2 4岁。 1999年 4月 15日下午被一男青年拳脚击伤四肢、胸部及腹部 ,伤后到某医院外科住院治疗。查体 :四肢、胸部及下腹部见散在软组织挫伤痕和皮肤抓痕。因数小时后出现下腹部阵发性胀痛及阴道流血转该院妇产科。妇科检查 :外阴已婚式 ,阴道壁光滑 ,少许血性分泌物 ;宫颈光滑 ,宫口松 ,子宫约 4 0 +天孕大小 ,轻压痛 ;尿ＨＣＧ( + )。诊断 :先兆流产。第二天上午阴道内排出较暗淡、无光泽的绒毛状组织 ,作漂浮试验确认为绒毛 ,嘱送病检。鉴定经过 法医学检查无阳性发现。但通过仔细审阅病历资料和与被鉴定人交谈时发现几个问题 :(… 相似文献
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１案例某男 ,２３岁。因偷放某家田水捉鱼 ,被用装有钢珠的火药枪打伤背、颈、头部 ,伤后２０天来我院要求检验鉴定。检查 :其背、颈、头部留有０ ４ｃｍ×０ ４ｃｍ，０ ５ｃｍ×０ ５ｃｍ，０ ７ｃｍ×０ ７ｃｍ３种大小不等的疤痕多处 ,在枕部、左耳后各扪及一颗绿豆大小滑动性硬结 ,在右额角处扪及一颗绿豆大小无滑动感硬结 ,Ｘ线片 (颈、头部 )示 :第五颈椎旁、枕部皮下、右额角皮下各有一圆形阴影 ,颅内有一圆形阴影。２讨论从Ｘ片中，见有四颗弹丸嵌顿在皮下 ,弹丸小损伤面积不大 ,弹丸进入皮下组织时 ,血管、组织被烧灼而起到止血作… 相似文献
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盆腔肾是异位肾的一种 ,它是一种发生率较低的先天性泌尿系统畸形 ,有人[1] 报道其发生率为 5 0 0～ 12 0 0人中有 1例。孤立肾亦是一种发生率较低的先天性泌尿系统畸形 ,虽未见报道其发生率 ,但二者合并发生 ,其发生率之低就可想而知了。医疗纠纷中对此报道不多 ,现将本室遇到的一例因盆腔异位孤立肾引发的医疗纠纷报道如下 :案 例李某 ,女 ,18岁。因周期性下腹痛 3年 ,加重 2月就诊。体格检查 :青年女性 ,右眼裂小 ,内斜视 ,粗测听力差 ,枕骨隆突下见一 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小的质软突起 ,无压痛。余( - )。专科检查 :大阴唇正常 ,小… 相似文献
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邹某,女,34岁。因近来阴道内出血伴血块,于1998年3月21日上午在某医院Ｂ超检查示“子宫肌瘤”找该院某中医大夫开了中药方剂,在该中医大夫弟弟的门诊部取药,其中内有芒硝60ｇ(分三付)冲服,邹某于当日下午2时30分在住处冲服“芒硝”20ｇ,煎服一付中药后,即感到头晕、腹痛、呕吐,急到某医院就诊,抢救过程中,出现口唇紫绀,四肢抽搐,口吐白沫,血压下降,抢救无效于当日下午3时35分死亡。尸体检验(于死后76ｈｓ进行):黑褐色尸斑见于背侧面,指压不褐色。角膜轻度混浊,左右球结膜苍白,左右睑结膜充血,瞳孔左06ｃｍ,右04ｃｍ,口唇青紫,左面部有-45ｃ… 相似文献
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伤者某男 ,2 7岁 ,工人。某日晚因喝酒与他人发生口角、斗殴 ,被对方用匕首刺伤左上臂 ,随即到当地卫生院进行住院治疗。入院检查 :左上臂外侧中段有一创口 ,长 2 7ｃｍ ,伤口边缘整齐 ,深达肌层 ,有活动性出血 ,未行肢体功能检查 ,结扎活动性出血点并给予扩创缝合。住院 9天伤口愈合 ,但左手腕下垂 ,手指不能背伸 ,拇指不能外展 ,虎口皮肤麻木不能握物。诊断 :左上臂刺伤伴桡神经损伤 ,住院一个月桡神经损伤未能恢复而出院。法医学检验 :左上臂外侧有一 7 4ｃｍ长的手术疤痕(原刺伤 2 7ｃｍ) ,左手腕下垂 ,不能伸直 ,拇指不能外展 ,余 4… 相似文献
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交通事故致肝脏、大肠嵌入大腿1例 总被引：1，自引：1，他引：0
20 0 1年 7月 10日 6时 15分 ,西铜一级汽车专用公路发生一起特大交通事故 ,一中巴车乘客柳某 (男 ,30岁 )当场死亡。尸检 :尸长 16 7ｃｍ ,营养、发育正常 ,体态中等。头部无外伤 ,睑结膜有点状出血点 ,下颌处有 3ｃｍ× 2ｃｍ挫裂创 ,下颌骨骨折 ,胸部塌陷 ,多根肋骨多发性骨折 ,左、右锁骨骨折 ,颈部右侧有 14ｃｍ× 8ｃｍ擦伤 ,左肩部有 7ｃｍ× 5ｃｍ擦伤 ,胸部有 6处排列整齐、间隔均匀、大小一样 (8ｃｍ× 1ｃｍ)擦挫伤 ,右上腹有 10ｃｍ× 1ｃｍ擦挫伤 ,右髂前皮肤有 1ｃｍ× 4ｃｍ表皮裂伤 ,骨盆骨折 ,会阴部有 10ｃｍ× 13ｃｍ挫… 相似文献