心脏脂肪瘤猝死1例报告

心脏脂肪瘤是一种十分罕见的良性原发性心脏肿瘤。心脏脂肪瘤引起的猝死国内尚未见有报道。我们在法医检案中偶然遇见一例，现报告如下。死者杨某某，男，48岁，生前有心脏病史。因琐事与邻居发生纠纷，吵打中突然倒地，抢救无效死亡。解剖检验：厂长168cm，发育正常，营养中等。睑球结膜苍白，口唇、指甲青紫，口鼻部有多量血性液体流出。全身体表有数处轻微擦挫伤。右肺和胸壁、隔肌轻度粘连、心脏重369g，外形上常。心外膜光滑，心肌暗红色，有光泽，各瓣膜无异常。冠犬动脉畅，轻度粥样硬化。房间隔卵圆窝上部有-60mm×40mm×40mm肿瘤稍…     

外伤性假性脂肪瘤一例

多数学者不把外伤作为脂肪瘤病因。但曾有报道慢性损伤为法国搬酒工发生脂肪瘤的病因，并命名为Madelung氏缺陷病[1]。在软组织受损后可形成脂肪瘤，虽然有一些争议，但大多数作者认为，包块不是真正的脂肪瘤。因为包块是软组织受伤后形成的脂肪组织迹或正常脂肪组织再分布，而木是正常皮下脂肪组织单独聚集形成的包块。这些包块应称为外伤后假性脂肪瘤（PosttraumaticPsedolipoma）。因此外伤作为其病因值得进一步探讨。本文复习其文献，结合一例案例发现，阐明外伤作为发生假性脂肪瘤机制，以供同仁参考。实例王某，女，34岁。1995年7月…     

一例心脏钝性损伤合并锐性损伤的法医学鉴定

单独的心脏钝性损伤或锐性损伤较常见,且较易识别鉴定,而心脏钝性损伤合并锐性损伤少见,有时较为复杂,不易鉴定.特报道一例.     

心脏刺创后行为能力的探讨——附6例报告

心脏刺创后行为能力的探讨,是法医学重要内容之一.过去主要局限于尸检资料的推断,有一定的缺陷.近十几年来由于心外科的发展,使法医学对心脏刺创后出现行为能力并获救的案例,有条件结合临床资料进行较深入的研究.鉴于国内未见同类报告,笔者结合近年所遇6例心脏刺创活体实例,探讨心脏刺创后行为能力的有关问题供参考.资料分析一,一般情况:本组6例心脏刺创,均为男性,年龄19-35岁,身体健康,无心脏病史.致伤物均为刺器,其中4例为水果刀,1例为杀猪刀,1例为电工刀.致伤部位在胸骨左右缘2～5肋间及剑     

心包破裂并心肌浅层损伤致急性心源性休克死亡1例

胸部刺创引起的死亡绝大多数是由于急性失血性休克,或心包积血而死亡.极少数病人由于伤及心脏传导系统引起心脏停跳而死亡.而胸部刺创引起心包小破口、心肌浅层损伤导致急性心源性休克死亡的案例则很少.笔者在参与的一起检案中曾遇到过一例,现报告如下:     

犬急性心肌缺血再灌注损伤：2、微细结构变化的法医病理学研究

心脏性猝死占猝死的首位,而缺血性心脏病又占心脏性猝死的首位.然而猝死的尸检表明只有5%～40%发现有心肌梗塞的证据,而绝大部分心脏性猝死未见典型的病理变化.事实上很多心脏性猝死除由器质性病变所致外尚有很多情况是由于冠脉机能突变而且还有痉挛、纤凝、纤溶和再灌     

心脏枪弹创存活一例

心脏损伤是判定死因的重要依据,可是有时心脏损伤后因各种因素而幸存,甚至残留的形态改变和功能障碍很小.笔者遇心脏贯通性枪弹创存活一例,报告如下: 一九八三年八月十九日上午九时许,蔡某(男15岁)随人外出打猎,其前面背猎枪的人因踩到土坑而摔倒,猎枪被击发、霰弹射入蔡的胸部、下颁部及左大腿,当时倒地,自觉剧烈头痛、胸痛及左大腿疼痛,但无恶心、呕吐、昏迷等症状.伤后十六小时转县人民医院就诊.     

对《迟发性心脏破裂死亡引起医疗纠纷1例》一文的看法

法律与医学杂志编辑部: 贵刊所载<迟发性心脏破裂死亡引起医疗纠纷1例>[1]一文,作者对陈某心脏被刺后的治疗,死亡后的尸体解剖,病理组织学检查等做了详尽报道,拜读后收获颇丰.但对陈某死因的结论不敢苟同,提出一下几点,请贵刊编辑部并该文作者指正. 1.陈某心脏被刺后,入院治疗13天,"病情好转,可自由活动",因咽痛在给其做青霉素皮试后1min左右出现休克症状,胸外心脏按摩1h抢救无效死亡.尸解后病理检查"肝、脾、肾间质未见明显嗜酸性白细胞",且陈某伤后曾连续静脉滴注了5天青霉素未出现过敏症状,因此,排除青霉素过敏休克死亡.而认为是心脏迟发性破裂,与青霉素皮试"是一种时间上的巧合".我们认为:① 嗜酸性白细胞增多常见于寄生虫感染和某些药物过敏(包括青霉素),但青霉素皮试过敏后,在1min内肝、脾、肾间质能否出现嗜酸性白细胞?值得讨论,也未见这方面的文献报道.②     

闭合性胸部损伤致心肌挫伤、坏死并破裂的法医学鉴定

心脏损伤是指外力引起心脏结构及功能障碍，可分为钝性伤和穿透性伤两类。实际工作中穿透性心脏损伤多见于锐器和火器损伤，损伤容易被发现和鉴定。而钝性心脏损伤又称闭合性心脏损伤，比较隐匿,检查和鉴定有一定困难，必须进行详细的尸体解剖和病理学检验。本文结合一案例讨论如下：     

一枚“六四”式7.62mm现场弹头的枪种分析

1999年3月7日上午,永新县才丰乡村民龙某某(男,20岁)在本县刘某某家突然死亡.经尸检,死者系被子弹击穿心脏和肺部死亡.在死者体内提取了子弹头一枚.勘查现场,未发现弹壳.