超生反应阶段人骨骼肌对电刺激反应的形态学研究

利用人骨骼肌在死亡早期阶段能对电刺激产生兴奋和收缩的特点，以加大刺激强度为手段，对18例死亡早期阶段（1小时25分至6小时40分）具有超生反应能力的尸检骨骼肌和17例稍晚阶段（10～60小时）不具有超生反应能力的尸检骨骼肌，进行了电刺激损伤的系列形态学对比研究。结果表明，死亡早期阶段的肢体骨骼肌，经电刺激后，能产生整个肌肉或局部肌肉的收缩；在电极周围以及电路中的肌纤维形成大片的极具特点的收缩带、条带状嗜酸性变、高度变形的节段状和盘片状崩解等改变；稍晚期阶段受刺激的肌纤维则未见上述改变。探讨形态学改变的形成机理及意义，为研究死亡早期阶段的电损伤提供形态学基础。     

横纹肌“收缩带“在法医病理学诊断中的意义

应用特殊组化染色对14例生前分别死于心肌梗死、电击、烧死、交通事故等损伤的法医尸检的心肌和骨骼肌，22例非暴力死因死后具有超生反应的尸检骨骼肌，及7只大鼠实验性缺血性心肌出现的收缩带进行了研究。着重观察了几种与诊断密切相关的收缩带的形态特点，结果发现收缩带有许多不同的形态，其中一些恒定地出现在某些病因，极具特征。本文探讨了不同收缩带出现的法医学特殊意义，认为收缩带的形态表现与组织类型和损伤性质相关。     

大鼠尺神经的损伤修复对其支配的爪内骨骼肌形态学改变的影响

目的通过对大鼠尺神经不同损伤断面和不同修复时间的实验研究．观察其支配的爪内骨骼肌形态学的改变,探讨法医临床学对尺神经损伤鉴定的最佳时机。方法选用SD大鼠42只．建立尺神经损伤修复模型,取爪内骨骼肌称量湿重,经HE和Masson染色,测量肌肉湿重、肌细胞横截面积和胶原纤维占肌纤维截面积的比率。结果（1）尺神经损伤后早期修复组的爪内骨骼肌萎缩程度均低于实验对照组．且即刻修复组比1个月修复组爪内骨骼肌功能恢复效果好。（2）失尺神经支配后爪内骨骼肌中的胶原纤维逐渐增多。（3）腕部与肘部尺神经损伤后,在相同时间修复尺神经,爪内骨骼肌萎缩的变化规律一致。结论尺神经损伤即刻修复能完全恢复爪内骨骼肌形态学改变,1个月修复能部分恢复其形态学改变．3个月修复则无法恢复其形态学改变;爪内骨骼肌中胶原纤维的增多是影响手术疗效和功能恢复的可能性原因之一;腕部与肘部的尺神经损伤修复对爪内骨骼肌形态学改变的影响无明显差异。     

死后组织DNA变化与死亡时间关系的研究

为调查死后组织DNA含量变化与死亡时间的关系,本文采用流式细胞仪对死后0～96小时(0～96hourpostmortem,hpm)大鼠的骨骼肌、脾、肾细胞DNA含量进行分析,结果表明,各组织显示了随死后间隔时间延长,含碎片DNA细胞增多,含完整DNA细胞减少的趋势;DNA降解系列组方图分析结果表明,脾组织降解速度明显快于肾和骨骼肌组织;骨骼肌在制成单细胞悬液过程中的人为损伤,可造成DNA提前降解.     

26例冠状动脉肌桥法医病理学研究

人或某些动物冠状动脉主干某一段有时穿行于心肌纤维中,这段被心肌纤维覆盖的血管称壁冠状动脉(muralcoronaryartery,MC),而被覆血管的心肌束称为冠状动脉肌桥(myocardialbridge,MB),冠状动脉肌桥影响心脏的血液动力学,可导致胸痛、心率失常,甚至猝死等[1-4],有关冠状动脉肌桥病理学的研究报道较少,本文对我们尸检中的26例冠状动脉肌桥进行法医病理学研究报道。1资料与方法资料来源于我院1988年1月～2001年12月尸检档案中750例死亡案例,其中冠状动脉肌桥26例,每一案例均有完整的临床资料及案情资料,进行了系统尸检,每例尸检均在死后24小时…     

“超生新贵”挑战国策

实行计划生育是我国的一项基本国策。自我国实行计划生育政策以来，经过30多年的艰苦努力．有效控制了人口的过快增长．由70年代初的总和生育率5．83降到现在的1．8，也就是说，由过去一对夫妇生育的孩子数将近6个到现在不到两个。根据人口专家计算，到2005年底．我国自计划生育以来少生了4亿多人．真正进入世界低生育水平国家的行列。但我国少数“超生现象”依然存在，特别是少数高收入阶层原来非常隐匿的超生行为，逐渐公开起来．被人们称之为“超生新贵”。据有关部门统计：自2002年至2005年第三季度，仅上海市就有84例富人超生．占超生总数的7．17％：2002年10月至2005年10月，大连市出现12例富人、名人违法生育案例；沈阳市在2000年就发现和查处76例名人、富人超生，2002年至2004年，又有名人、富人超生42例……（《三湘都市报》2006年5月1日）“超生新贵”以“特权”挑战国策的现象在社会上引起强烈的反响，在今年的全国“两会”上．就有人大代表、政协委员向大会提交“禁止富人违法超生”的议案、提案，且引起国家高层的重视。     

根据超生反应推断死亡时间的研究概况

死亡时间推断是指通过一定的手段推测尸体从检查时距死亡时刻的间隔时间(postmortem interval),是法医实际工作中首先要解决的重要任务之一。准确推断死亡时间,在很大程度上能为刑事案件的侦破提供重要的线索,划定侦查范围,确定犯罪嫌疑人有无作案时间乃至确定案件性质和阐明作案过程均有重要意义。近年来,我国法医工作者在超生反应、法庭昆虫学、内皮细胞活性、核仁区噬银蛋白形态学变化、肌肉酶活性、骨骼肌运动终板乙酰胆碱酯酶活性、玻璃体液化学物质成分的改变、肝细胞自溶超微结构、家兔死后红细胞内钾离子含量、尸体腐败程度、植物根…     

19例原发性心肌病猝死案例的病理学研究

本文对19例原发性心肌病猝死的尸检案例的发病年龄、职业特点及病理学改变进行了分析和讨论，其中扩张性心肌病11例,肥厚性心肌病8例．     

“富人超生”何以治？——他们钻了谁的空子

十几年前．黄宏、宋丹丹的小品《超生游击队》曾火爆了当年的电视荧屏，形象地演绎了当时农村严重的超生现象。长期以来。人们普遍把目光聚焦在中国农民的超生问题上。然而，随着社会经济的发展和社会分层的日益细化，超生现象也出现了新的变化——社会生活中已经出现了另一个超生群体，他们利用缴纳社会抚养费等方式成功地在生育问题上办到了其他人无法办到的事。他们，被称为城市中富有的“超生贵族”，较之目前农村的超生问题，富人、名人超生现象正越来越受到国人的关注。     

两例罕见的超生反应现象

<正> 人体的死亡过程要经过濒死期、临床死亡期及生物学死亡期3个阶段,其中临床死亡期的标志是呼吸心跳均已停止,循环中断,各种反射消失。在临床死亡期,作为统一整体的人体已经死亡,但躯体死亡后,其组织、器官对刺激还能产生一定反应,即超生反应。本文作者在实际检案中遇到2例超生反应现象,现报道如下。     

Light microscopical investigations on structural changes of skeletal muscle as artifacts after postmortem stimulation

Samples of skeletal muscle were taken from 20 human corpses where mechanical or electrical stimulation had been carried out up to 8h postmortem (hpm) in order to estimate the time since death. The stimulation had caused an idiomuscular bulge or tetanic contraction of the muscle tissue at this location. The muscle samples were examined for structural changes of the fibers by light microscopy. A comparison with control muscle samples taken contralaterally from the same corpse, showed that the findings previously interpreted as being of intravital origin, e.g. destruction of fiber integrity, invagination and contraction bands, could also be due to postmortem alterations. It is hypothesized that structural changes to the muscle fibers can, in general, be produced as long as the manifestation time is shorter than the supravital phase after the time of force impact.     

大鼠骨骼肌细胞DNA含量变化与死亡时间关系的研究

目的大鼠骨骼肌细胞DNA的定量研究及其方法探讨。方法使用DNA特殊组化染色和计算机图象分析技术 ,对死后不同时间 (0～ 96h)、不同环境温度下的大鼠骨骼肌细胞核DNA含量变化进行分析。结果骨骼肌细胞在死后 12h出现核着色变淡、着色面积变小 ,并随死后时间延长呈持续性下降 ,最终完全消失。结论死后DNA降解率与死后时间呈线性规律关系。图像分析技术对骨骼肌DNA含量测定具有良好的实际应用前景     

大鼠死后心肌骨骼肌细胞肌动蛋白变化及与死亡时间的关系

目的　探讨大鼠死后心肌骨骼肌细胞肌动蛋白的变化及其与死亡时间的关系。方法　采用免疫组化S P法和IBSA图像分析系统 ,观测大鼠死后不同时间心肌骨骼肌抗肌动蛋白单克隆抗体 (HHF3 5 )染色变化。结果　在大鼠死后 5 4h内 ,心肌骨骼肌呈不同程度的HHF3 5缺染 ,其面积随死后时间的延长而增大。经对IBSA图像分析数据进行方差分析 (F心肌 =5 88 2 7,F骨骼肌 =3 5 1 2 5 ,P <0 0 5 ) ,具有显著性差异 ;经逐步回归分析 (r心肌 =0 943 ,r骨骼肌 =0 95 8,P <0 0 5 ) ,具有正相关关系。所建方程y心肌 =-3 0 5 68+1 0 0 3x1,y骨骼肌 =-2 4 897+0 986x2 (X为HHF3 5缺染面积均数 )具有统计学意义。结论　在一定时间内 ,大鼠死后不同时间心肌骨骼肌细胞HHF3 5缺染面积 ,随死后时间的延长而增大。     

扫描电镜下缢沟的形态特征

作者用光镜和扫描电镜对縊沟进行对比观察,得出如下结论:(1)扫描电镜下縊沟组织的改变具有较恒定的特征,出血及纤维蛋白检出率远较光镜为高;(2)在光镜下生活反应不明显的生前缢沟,在扫描电镜下其表面及断面均可见红细胞及纤维蛋白形成,并包裹红细胞。縊沟部位胶原纤维之间可见散在大小不等的圆球形脂肪样小滴。缢沟部位肥大细胞的形态改变,有助于生前与死后缢沟的鉴别诊断。     

K~+/Na~+比值与损伤时间的关系

本文使用原子吸收光谱法测定12只大鼠36个烧伤局部肌肉标本的 K~+/Na~+值,检测结果:生前60、 30、 15min 以及死后20min 肌肉标本的 K~+/Na~+值比对照组分别下降:69～94％(平均86％)、56～89％(平均77％)、47～82％(平均71％)、4～38％(平均27％),此结果经统计学处理,表明生前伤与死后伤的 K~+/Na~+比值的下降率有明显差异。同时发现生前损伤的各实验组随存活时间的延长,K~+/Na 比值的下降率有增加的倾向。笔者认为,此方法是烧伤时间推断的一种简便,可靠的方法,对法医学实践有一定实用价值。     

损伤皮肤酯酶显微定位、定量与损伤时间推断

作者用显微分光光度计扫描法,对32只 Hartly 豚鼠的实验性损伤以及8例人体损伤的皮肤组织中的酯酶,进行定位、定量研究。发现生前损伤后,创壁0.4mm 以内真皮胶原纤维等间质即刻出现酯酶着色,存活时间越长,着色就越深、范围越大。生前各时间组互相间有显著差异。所有的生前损伤组创缘酯酶含量及平均单位面积酶含量与正常皮肤及死后损伤组差别均极显著。人体损伤皮肤组织酯酶定位及含量变化与豚鼠所见一致。因此,作者认为损伤皮肤酯酶定位定量分析以推断损伤后存活时间,已可应用于法医实际案例鉴定中。作者还根据对抑制剂的反应认为创缘真皮胶原纤维上所显示的酯酶为 B-酯酶。     

脑干轴索肿胀的半定量研究

目的 探讨轴索肿胀在鉴定脑干损伤中的意义。方法 取明确死于原发性脑干损伤(36例)和脑外疾病(28例)者共64例，分为损伤组(36例)和对照组(其中死于心血管疾病12例、非心血管疾病16例)，并将其死后24h和48h前、后做尸体解剖分为2组，通过对中脑、脑桥和延脑切片、镀银染色，在100倍光镜下采用显微测微器测量每片9条最粗的轴索横径，对所得数据作方差分析、t检验统计学处理。结果 损伤组与对照组(不包括心血管疾病死亡者)相比，中脑、延脑部的轴索肿胀程度有明显差异(P＜0.05)；死后48h内解剖的损伤组与对照组相比无差异(P＞0.05)，但超过48h解剖两组有明显差异(P＜0.05)。结论 中脑、延脑部轴索肿胀与外伤有明显的相关性。轴索肿胀对判断脑干损伤有意义。需排除心血管疾病致死。     

Enzymehistochemical and immunohistological changes of skeletal muscle motor end-plates and muscle fibers and their relation to the time of death

In order to investigate the relationship between the retrograde changes of the skeletal muscle and the time of death in various postmortem intervals (PMI), a systemic study of the enzymehistochemical activity of AChE, SDH, LDH, Ca(2+)-ATPase and the immunohistochemical reaction of SYN in motor end-plates and muscle fibers was conducted in rats under different temperatures and at various PMI. The results were analyzed and compared by an image processing system. It was found that these changes were related to the PMI, especially AChE changes. The AChE could be used as a sign-enzyme of skeletal muscle to date death.