心脏损伤后跑出80米死亡一例

<正> 死者,男,19岁.某日晚在村外看电影时,被他人用三棱刮刀连续刺伤胸腹部后,为抓获凶手,在人群中穿行35米跌倒,爬起后又追赶45米倒地死亡.尸检见左胸腋前线第六肋间皮肤有一3×2×2.5cm三角形刺创,该创自左下向右上行走,穿透心包,直达心脏.在左心室侧壁可见大小为1.2×1.5×2cm的三角形创口.左胸腔积     

一例扼颈致迟发性死亡的报告

<正> 张×,男,56岁。1987年2月9日下午,被人掐压颈部后于本月16日下午在一次争吵中,其颈部突然肿大,遂倒地死亡。尸检见胸骨上窝右侧至锁骨上窝处有一12×10cm的隆起包块,质软触之有波动感。解剖:切开皮肤右侧颈外浅静脉淤血,胸骨上窝至锁骨上窝处有大量血性泡沫液,呈暗红色。胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌、肩胛知骨肌、甲状舌骨肌的中上段有明显挫伤血,面积为22×15cm甲状软骨板左前壁呈纵形线状骨折,长2.3cm,环     

一例蛛网膜下腔广泛出血的原因分析

<正> 1案例资料 简要案情翁某,男,15岁。在与同学发生争执、扭打时,被徒手打伤头部。回教室后,突然晕倒,送抵医院时已死亡。 尸检尸长175cm,发育正常,营养中等。尸斑暗紫色,存在于背、腰部未受压部位,指压易褪色;尸僵未形成。双眼结膜充血;瞳孔等大等圆,直径7mm;左耳后下、下颌部分别见3.0×2.0cm、1.0×0.8cm的皮下出血;颈前甲状软骨上有一4.3×0.5cm的横形皮下出血(照片1);左锁骨上窝见一4.0×3.0cm的散在点片状出血;四肢见多处擦伤。小便     

锐器刺切创自杀伴试切痕1例

1案例张某，女，21岁．某日被人发现死在其住室内。致伤物为双刃匕首一把．尸体检验：衣着整齐，颈胸部大量新鲜血迹，全身皮肤及眼睑球结膜苍白。颈正中有三条平行的线状切割伤，由上至下长度分别是2．5cm，5．5cm，6．0cm．间距分别是1．2cm，10cm。创缘整齐，创深仅限于皮下．胸骨上窝有一3．0×1.7cm的创口，两创角锐，创缘整齐，创口有一个齿裂．创斜通右侧胸腔，右肺明显萎陷，右侧胸腔积血，量约3500ml．右手无名指背侧皮肤有一长2．0cm的线状切割创．2讨论本例死因系双gJ匕首刺人左胸腔致急性大失血及胸肿大量积血（3500ml）致死。…     

一例腰椎损伤的临床法医学鉴定

<正> 案情简介被鉴定人何××,男,38岁,某煤矿井下作业工人。1986年7月15日因纠纷与人发生殴斗,被他人用直径12mm,长1. 2m 的铁棒击中腰部,当天何步行到矿区医院检查。检查记录:左面部有4×4cm 皮肤青紫肿胀,腰部皮肤有20×1cm 条状淤血斑,颈部、左耳下、下颌、颈前、上下肢皮肤均有抓伤和擦伤。诊断:全身多处皮肤软组织挫伤。被打7天后除腰痛外,又觉左下肢麻木、胀痛。查:第二腰椎     

外伤性心包膜返折处撕裂出血1例

<正> 1案例资料 某男,72岁。被发现死于家中卧室。尸长168cm。发育营养可,尸斑、尸僵不明显;双瞳孔等圆散大;右侧颈、胸部见散在的小条形或点状擦伤伴皮下出血,背部有多处散在局灶性皮下出血。左胸壁第3、4肋间距前正中线约9cm处见1.6×0.6cm的创口,创缘整齐,与胸腔贯通。双侧第2~6肋骨于锁骨中线处骨折,左第5、6肋、右第5肋近腋前线处骨折;胸骨体相当于第4、5肋间见5×0.3cm的横行骨折,断端无错位,相应纵隔内可见少量出血。左胸腔血性积液约50ml;左肺萎陷30％,其上叶下段见0.1×1cm创口,深1.0cm,边缘整齐;心包腔内有约500ml血性液体;在心脏底部,于心包返折处见3.5×1.5cm横形撕裂伤,深达纤维性心包外层,可见心包膈动脉断裂,但未穿透主动脉壁。余无特殊。     

右眼汽枪创活检一例

<正> 黄某,男,7岁。某年5月12日晚被高压汽枪射中右眼。活俭见右眼下睑缘1/3处(近外眦角部)有一0.3×0.2cm类椭圆形皮肤穿孔创,创缘光滑,有挫伤轮,无火药烟末及污垢,未触及异物。视力右1.2,左1.5。右下睑创周有3×2.5cm皮下出血,睑结膜充血;角膜透明,对光反射灵敏;角膜缘8点处球结膜下片状出血;前房无出血;眼底检查见颞下方视网膜苍白;余无异常。 X线和B超检查报告右眼眶内团块状不规则异物,其大小为0.7×0.7×0.4cm,正面位于右     

心房室结区挫伤致死尸检一例

案情李某，男，22岁。某日上午11时，被杨某用脚猛踢头、胸及要背部约10分钟，李某被打后呻吟不止．15分钟后死亡。尸检左锁骨中线下第五助处有5×2cm皮下出血，左第4、5肋间肌有9×4cm出血，左第5肋骨前端不完全性骨折。心脏重300g，心隔面房室交点上方有1.7×1.2cm出血灶（照片1）。切开见挫伤处心外膜、右心房肌层及心内膜下出血，尤以卵圆窝与冠状窦口间房室结区明显。冠状动脉未见异常。头顶部有6×2．5cm帽状健膜下出血。颅骨无骨折，其它脏器淤血。照片1．心膈面房室空点上方1．7×1．2cm挫伤灶病理检查挫伤灶内心房肌纤维挫碎、分离…     

左心室被剌伤后跑出90米死亡1例

1　案　情某男 ,18岁 ,于某日晚 19时许 ,手持剌刀到某学校二楼教室与学生打架 ,剌刀被某学生抢下后 ,便逃出教室 ,当跑到走廊楼梯口时 ,被后面追赶来的学生用剌刀从左后腰部剌入 ,伤者继续从二楼跑到一楼并跑出教学楼 90ｍ处倒地身亡。2　尸　检死者背部脊柱偏左 10ｃｍ处的第 6肋间有一稍斜行3 0ｃｍ× 0 1ｃｍ创口 ,两创角锐利 ,创缘整齐 ,创壁光滑 ,创腔内无组织间桥 ,深达胸腔。左肺下叶约中心处有 2 0ｃｍ×0 2ｃｍ创口。左心室后侧的心包上有 1 0ｃｍ× 0 1ｃｍ创口。距左心尖 2ｃｍ处的左室后壁有 1 0ｃｍ× 0 2ｃｍ创口并进入…     

一例钝性暴力致室间隔破裂的报告

<正> 案例赵××,男,23岁,农民。某日被数人分别用拳、脚在其胸部、上腹部殴打约半小时后死亡。尸检前胸正中皮肤有21.0×14.0cm 范围的皮下出血,并可见条形规则花纹,右侧第3、4肋骨骨折,剑突下腹壁皮肤有6.0×4.0cm的点、条状皮下出血;头、颈及四肢皮肤可见多处点片状表皮剥脱伴皮下出血。解剖见心脏右心耳根部有一0.5×1.2cm 的出血灶,心底部正中距冠状沟5cm 处有5.0×1.2cm 心外膜下     

弹壳射入致人死亡一例

案情1992年7月23日晚9时许，某厂职工刘某（男，27岁）外出打猎时，扣动扳机枪未响，在打开枪机准备更换子弹时，子弹突然“发火”，弹壳后退反冲射入自己左眼，在送医院途中死亡。尸体检验损伤位于头面部，左眼球已被破坏，头面部附有血痕，面部、前额及左眼眶部皮肤在12×9cm范围内有烟晕，并伴有散在点状烧伤痕迹，左上眼睑皮肤有一类圆形创口，约2．3×2.2cm，创周皮肤有表皮剥脱和有明显的环状挫伤轮，眉弓上缘挫伤带较宽，左限内眦上倾斜角度较大，创缘皮肤内卷，创深达颅腔，头皮外观为盲管创，左后枕部头皮有一10×8cm血肿。解剖见…     

心肺脾损伤后跑出98米一例

<正> 男,25岁,1991年某日上午10时许,在打架时,被对方用杀猪刀连刺两刀,狂奔跑出98米后倒地死亡,尸检见死者身体比较健壮,肌肉发达。右胸有一6×4cm剌创,该创道自右向左斜入右胸腔,穿过右肺边缘进入左胸腔直达右心房,其上有一3×1cm刺破口,右胸腔积满血液。左上腹有一4×2cm刺创口,大网膜部分脱出,脾脏破裂,腹腔内内积血约500ml。     

左颈总动脉断裂伤后存活1例

颈总动脉断裂伤后存活者 ,在以往文献中少有报道 ,本文作者曾遇 1例左颈总动脉断裂伤合并颈浅静脉、胸导管损伤 ,且致伤过程较为罕见 ,现报道如下。1　案例资料方某 ,女 ,2 9岁 ,1998年 5月 2 2日晚在某歌舞厅柜台服务时 ,旁人发生纠纷 ,啤酒瓶砸在离方某1 5ｍ处一人的头上爆炸后玻璃碎片刺中方某颈左侧 ,当即血喷如柱 ,被人立即用手压迫止血 ,急送医院急诊输血补液 ,进入手术室时 ,伤者神志不清 ,呼吸 3～ 4次 /ｍｉｎ ,血压 0 ,脉搏消失 ,全身青紫 ,口吐白沫。即进行快速清创 ,术中见颈左侧胸锁乳突肌部分断裂 ,左颈总动脉平锁骨水平断裂 …     

肋骨骨折刺破心脏尸解1例

创伤性肋骨骨折刺破肺脏在法医实践中常见，但刺破心脏在国内还未查见文献报告，现报告1例：1案例刘某，男，20岁。于某日晚在某地斗群架时，被人用木棒打击在胸部数下，伤后送往医院抢救无效死亡。尸检发现：死者身长178厘米，消瘦，左面部皮肤青紫肿胀3×4厘米，左前胸皮肤青紫肿胀12×9厘米；左前臂皮肤青紫肿胀4×5厘米。头皮无出血，颅骨未见骨折，硬脑膜外、下未见出血，脑未见挫伤出血。左胸锁骨中线第5、6肋骨折，其中第6肋骨折断端肋问肌部分断裂，其骨折断端刺人左心室近心尖前壁，左胸腋前线第4－7肋骨骨折，所有骨折断端不规则…     

非颈部暴力致舌骨骨折伴窒息死亡二例

<正> 例1 程××,女,82岁。某日下午在家中突然死亡。尸体主要所见:两眼结球睑结合膜有针尖状出血点,左面部青紫肿胀,左下颌结节处有一3×2cm深达骨质的挫裂创口,创周附有少量青砖碎屑。剖验见:左颧骨、左下颌骨呈塌陷粉碎性骨折。舌骨左侧大角呈内向横折,周围伴有出血。气管、支气管内有大量的血液。肝、心、肺等脏器被膜下有散在的点状出血。     

刺破锁骨下静脉造成右心空气栓塞1例

案例 死者,唐××,男,26岁,1994年12月22日晚,被人用尖力刺中右锁骨上凹,伤后数分钟内死亡,症状不详(见证人去叫车回来人已死亡).死后两小时进行尸体解剖.尸检 尸长173cm,发育正常,营养良好.尸僵刚开始形成,尸斑未出现.皮肤、眼结合膜及口唇粘膜苍白,未见出血斑点.右锁骨上凹内侧有一处条形刺创,大小为2cm×0.1cm,创角一钝一锐,创道向后下方经锁骨头后方进入胸腔;解剖发现右侧颈前肌群下部肌束间有大量血液浸染,分离右侧血管鞘,见右颈静脉、上腔静脉及右     

胸部刺创与交通意外同为致死伤1例

某年冬某夜 11时许 ,某县公安局接报称 :城东公路上一人被汽车压死。尸检情况 :尸长 16 7ｃｍ ,发育正常 ,营养一般。死者双睑紧闭 ,右眼睑及眼球挫伤 ,左眼角膜混沌 ,球睑结膜苍白 ,唇及口腔粘膜苍白。右额部有 5ｃｍ× 5ｃｍ头皮撕裂 ,创口哚开。右颧部有 5ｃｍ× 4.5ｃｍ的擦伤 ,呈暗褐色。解剖 :颅骨未见骨折。前胸第 4肋间处有 2ｃｍ长创口 ,创口明显哆开 ,深达胸腔 ,创缘整齐 ,创角较锐。右锁骨第 1,2肋在锁骨中线处骨折 ,其余肋骨自腋中线处骨折 ,断端有出血。腹部有 2 5ｃｍ× 8ｃｍ擦伤 ,呈暗褐色。胸腔内有大量积血 ,心包前区有 1…     

两例刺创刺器性质的推定

<正> 案例1.一九八六年×月×日晚十一时,一居民夏××家,遭到被告王×等人持凶器挑衅。夏××同其弟弟一起追王×等人。在追赶途中双方欧打。夏某被刺当即倒地,送医院途中死亡。经法医检查,发现死者背部创口两处,创角一端钝一端锐,创口小,创道深。无组织间桥。认定为一种单刃片刺器所致。右背部创口二端均锐,创道无组织间     

枪伤致奇特弹道1例

1案例某男,27岁。报案称被人在宾馆房间用军用“五四”手枪打伤胸部。接报后,我们即到医院对伤者进行检验,伤者左2～3肋间锁骨中线内侧1.5cm处见一椭圆形创口,其长轴走向为由内上至外下,大小为1cm×2cm,创周皮肤内翻,中心组织缺损,创口周围见一宽为1.3mm的挫伤轮,挫伤轮上宽下窄,未发现有射击残留物,背部左肩胛内侧距脊柱中线3.5cm处见一1cm×0.5cm的创口,创周见有撕裂,创周皮肤外翻不明显,余未检见异常。胸部手术时未查找到弹头。而手术记录有伤者左上肺前后侧各见一个弹孔,左下肺见有四个弹孔,在再次做胸、腹部X线摄片中发现了弹头滞留于…     

右眼汽枪创一例报告

<正> 黄某,男,7岁。某年5月12日晚7时,被高压汽枪射中右眼。活检见右眼下睑缘的外1/3处(近外眦角部)有-0. 3×0. 2cm 尖椭圆形创口,创缘光滑,可见挫伤轮,无火药烟末及污垢,未能触及异物,全身无其它创口。视力右1. 2,左1. 5,右下睑创周有3×2. 5cm 皮下出血。下睑结膜充血;角膜透明,对光反射灵敏,角膜缘8点处球结膜下片状出血,范围较小;