城乡基本公共卫生服务均等化建设探究

公共卫生服务均等化是公共服务均等化的应有之义,也是城乡一体化发展的重要内容。笔者基于海南白沙县城乡基本公共卫生服务的实践基础,分析了海南城乡基本公共卫生服务建设中存在的问题及其原因,提出加快完善城乡公共卫生服务均等化建设的政策建议,以期达到不断提高农村居民医疗卫生保障水平乃至生活质量之目的。     

山东省人民政府办公厅关于贯彻国办发〔2011〕31号文件进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见 鲁政办发〔2011〕53号

各市人民政府,各县(市、区)人民政府,省政府各部门、各直属机构,各大企业,各高等院校:为贯彻落实《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》(国办发〔2011〕31号),进一步加强农村医疗卫生服务体系建设,构建和完善以乡村医生和村卫生室为网底的农村医疗卫生服务网络,保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性、可及性,经省政府同意,现就进一步加强乡村医生队伍建设提出以下实施意见。     

筑牢基层卫生网底 确保医改协调推进

<正>村卫生室是农村三级医疗卫生服务体系的网底,为广大农村居民提供基本医疗服务。乡村医生长期植根农村,其作用难以替代。调查了解到,我省村卫生室建设取得了显著成效,在加强农村基层公共医疗卫生服务方面发挥了重要作用,但在实施基本药物制度后,部分乡村医生收入下降,养老堪忧,身份尴尬。能否采取切实有效措施筑牢农村医疗卫生服务网底,事关医改全局的成败。     

大连市人民政府办公厅关于进一步加强农村医疗卫生服务体系建设的实施意见

<正>大政办发[2015]112号各区市县人民政府,各先导区管委会,市政府各委办局、各直属机构,各有关单位:农村医疗卫生服务体系是大连卫生计生工作体系的重要组成部分,承担着为广大农村居民提供基本公共卫生和医疗服务的重要职责。依据《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(国办发[2015]13号)、《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》(国办发[2015]14号文件印发)、《辽宁省人民政府办公厅关于进一步加强农村医疗卫生服务体系建设的实施意见》(辽政办发[2015]40号)精神,经市政府同意,现就进一步加强我市农村医疗卫生服务体系建设提出以下实施意见。     

国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见

<正>国办发[2015]13号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:乡村医生是我国医疗卫生服务队伍的重要组成部分,是最贴近亿万农村居民的健康"守护人",是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量。近年来特别是新一轮医药卫生体制改革实施以来,乡村医生整体素质稳步提高,服务条件显著改善,农村居民基本医疗卫生服务的公平性、可及性不断提升。但也要看到,乡村医生队伍仍是农村医疗卫生服务体系的薄弱环节,难以适应农村居民日益增长的医疗卫生服务需求。按照深化医药卫生体制改革的总体要     

全面提升农村医疗卫生服务能力

近年来，湖北省农村医疗卫生工作始终坚持和贯彻新时期卫生工作方针，将维护农民群众健康权益作为服务“三农”工作的重中之重，紧紧围绕解决广大农民群众关注和关心的突出问题，努力探索，勇于实践，取得了明显成效，农村居民医疗卫生服务可及性进一步提高，农村医疗卫生服务能力进一步改善，农村医疗卫生改革进一步深化，农村居民医疗保障制度基本建立。     

国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见

国办发[2015]13号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:乡村医生是我国医疗卫生服务队伍的重要组成部分,是最贴近亿万农村居民的健康"守护人",是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量。近年来特别是新一轮医药卫生体制改革实施以来,乡村医生整体素质稳步提高,服务条件显著改善,农村居民基本医疗卫生服务的公平性、可及性不断提升。但也要看到,乡村医生队伍仍是农村医疗卫生服务体系的薄弱     

陕西省人民政府办公厅关于全面推进乡村医生队伍建设的实施意见

<正>陕政办发[2015]87号各市、县、区人民政府,省人民政府各工作部门、各直属机构:乡村医生是医疗卫生服务队伍的重要组成部分,是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量。为全面推进我省乡村医生队伍建设与管理,筑牢农村三级医疗卫生服务网底,根据《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(国办发[2015]13号)精神,经省政府同意,提出如下实施意见。一、总体要求和主要目标     

国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见

<正>国办发[2015]13号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:乡村医生是我国医疗卫生服务队伍的重要组成部分,是最贴近亿万农村居民的健康"守护人",是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量。近年来特别是新一轮医药卫生体制改革实施以来,乡村医生整体素质稳步提高,服务条件显著改善,农村居民基本医疗卫生服务的公平性、可及性不断提升。但也要看     

代表微语

<正>完善农村基础医疗设施建设农村基础医疗设施建设是关系农村居民切身利益的大事,与农村经济社会发展密切相关。但是,目前农村基础医疗设施建设仍然存在建设资金不足、医疗设备不健全、医疗人员缺乏等问题。建议：一是合理规划资源,政府有关部门要加强对农村基础医疗设施建设的财政支持力度。二是加强基层医疗卫生人才的引进力度,组织优秀医护人员参与农村基础医疗建设服务。     

A Cornerstone of Health Reform

In order to ensure fair and affordable health services for all Chinese citizens and to set up a healthcare system that covers both urban and rural residents, the Chinese Government put forward a strategic task of deepening the healthcare system reform. The major objective of this reform is to provide medical service as a public service. In an interview with Beijing-based Guangming Daily, Li Weiping, a fellow researcher at the Institute of Medicine and Economy under the Ministry of Health, says that public h...     

Migration and Health Constraints in China: a social strata analysis

Given the massive scale of internal migration in China, access to health services and other health issues not only matter to rural–urban migrants but also have important implications to broad public health concerns. Based on a case study of a particular migrant enclave in Beijing, the study investigates issues concerning environmental health risks of migrants, their health seeking behaviours, and the constraints they encountered in accessing health services with respect to the social strata among migrants. It is argued that the main obstacles to accessing health services are not only the shortage of financial resources among rural–urban migrants, but lie in the institutional blind spot regarding health security provision, rural–urban dualism and a unique household registration system in China. Implications for policy changes are also discussed.     

重庆市北碚区三个行政村土地流转模式探析

该文分析比较了重庆市北碚区三个行政村土地流转模式,指出在农村土地流转中,只要适宜当地条件、满足项目发展需要、能够促进农村土地的高效利用,就可以大胆实践,为农村发展、农民增收创造条件。要做好土地流转工作,在有法律法规的保障和政策主导的同时还要充分考虑市场因素。     

Bringing the local state back in: the political economy of public health in rural China

Contrary to what most alarmist reports would imply, China has not witnessed a measurable decline in the overall public health status. What explains the continuous improvement in some important domains of public health despite the pertinacious pricing, financing and institutional‐behavioral problems in China's health system change? This study provides a political economy analysis of the role the local Chinese state played in rural public health provision during the reform era. Through comparative case studies, statistical analysis, and formal modeling, the study shows that state capacity is a principal factor setting the parameters for rural public health in China. It also suggests that the post‐Mao reforms, while generating strong disincentives for the provision of public services, unleashed forces that lay down the institutional bases for sustained state engagement in the health sector.     

乡村振兴背景下欠发达地区健康治理效能提升研究——以山西促进社会办医参与健康治理为视角

以促进社会办医参与推进健康治理,对我国欠发达地区实现乡村振兴具有重要的实践意义,其逻辑需求蕴含于新时代健康目标、健康返贫风险性及现实新机遇中。基于健康治理分析框架和对山西相关调研,可以发现在促进社会办医参与健康治理中,目前存在影响制约健康治理效能的多重因素,包括经营管理目标理念失当、参与机会空间难以拓展、人才短缺限制自身参与能力提升等。其主要根源在于,相关政策设计及治理主体关系存在缺陷。基于此,应以社会办医服务能力提升为着力点,通过健康治理目标、主体关系及制度保障三方面的优化创新,实现欠发达地区健康治理效能的有效提升。     

重庆市北碚区农业科技发展的现状及对策

近年来重庆市北碚区大力发展现代农业,采取生态农业建设、建立专家大院、发展示范项目等措施,科技对农业生产的贡献率不断提高。调研发现,北碚区农业科技发展过程中存在着科技含量不高、接受新品种新技术的意识不够、产业宣传力度不够、品牌意思薄弱等问题。该文建议通过实施品牌发展战略、加大结构调整以提高农产品档次、搞活市场流通、加大扶持服务力度、加快新技术普及等措施来发展北碚区农业科技。     

从古巴的公共医疗看中国医改

古巴的公共医疗有两个突出的特点,一个是实行“全民免费医疗”制度以及相应的三级医疗网体系,另一个是教育体制以培养合格实用的全科医生为目标.虽然中国有自己的国情,但是从普遍性来讲,古巴这些做法对中国医疗改革的启示和借鉴意义在于,必须在公共医疗事业方面树立正确的观念导向、建立合理的结构设置、实行有效的运作机制.     

乡村振兴视角下乡镇公共文化服务体系建设路径探寻——以宜昌市夷陵区为例

乡村振兴,文化铸魂。实现乡村振兴,必须大力加强乡镇公共文化服务建设。本文以宜昌市夷陵区为例,总结乡镇公共文化服务体系建设中的经验,梳理存在的问题,并结合实际情况提出一些建议,以期为夷陵区以及其他地区创建公共文化服务体系示范区提供参考借鉴。     

我国新型农村合作医疗制度及其实施过程的社会性别分析--以天津市大港区为例

本文基于天津市大港区实施新型农村合作医疗的实践,从社会性别视角分析了我国新型农村合作医疗制度设计和实施中涉及到的性别平等问题。本文讨论了新型农村合作医疗制度的建立对于农村妇女健康的有利影响,同时也指出新型农村合作医疗在具体实施过程中存在的社会性别盲点对农村妇女健康可能产生的不利影响。最后,本文建议在具体实施新型农村合作医疗制度过程中需要增强社会性别敏感,政府应采取积极措施,使农村妇女中弱势人群在以家庭为基础的新型农村合作医疗制度的实施过程中平等受益。     

满意度和需求度二维耦合视角下的农村公共服务现状研究——以湖北省为例

本文根据2010年11月对湖北省3个县市624名农村居民的问卷调查及深度访谈所获得的数据和信息,从满意度和需求度二维耦合的视角对农村公共服务的现状进行实证分析。结果表明:农村居民对农村公共服务的满意度和需求度的评价不存在明显的相关性。以满意度和需求度的得分为观测值,运用系统聚类法将基本医疗保障等15项农村公共服务分为6类各具特征的公共服务。文章建议各级政府依据各类公共服务的特征及优先序,采取差异化的供给策略。