加强医疗费用控制 促进医疗服务管理

2004年10月15日,福建省级和福州市医疗保险定点机构医疗服务管理情况通报会在省第二人民医院召开,省劳动保障厅宋建华副厅长、医疗保险处、省医保中心、福州市劳动保障周等领导出席会议。正在福州调研的劳动保障部医疗保险司姚宏司长参加了会议,并作了重要讲话,提出了加强医疗费用控制的四个观点和六点建议。     

海西医保

福建省医保中心举办关爱"脑卒中患者"公益活动2013年6月26日,由福建中医药大学、福建省医疗保险管理中心、福州市医疗保险管理中心联合主办,福建中医药大学附属第二人民医院健康管理中心协作举办的"关爱脑卒中患者"公益活动启动仪式在福建中医药大学附属第二人民医院健康管理中心七楼多功能厅隆重举行。福建中医药大学附属第二人民医院院长卢明忠、省医保中心主任陈成武、福州市医保中心副主任黄     

福建省进一步规范医疗保险医疗服务管理工作

今年一季度,福建省医保中心在对省级医保医疗费用稽查审核过程中发现,一些医疗欺诈行为以及违反医保规定的医疗行为依然存在,有些甚至还比较严重。为加强基本医疗保险医疗服务管理,规范医疗服务行为,杜绝各种违规现象,省医疗保险管理中心下发通知,进一步规范医疗保险医疗服务管理工作。一、基本医疗保险基金是社会保险基金的重要组成部分,是为全体参保人员提供医疗保障的"救命钱",任何单位、个人均不得挪(套)用。广大参保人员、定点医疗机构和定     

商业补充医保“触礁”后的反思

大额医疗费用商业补充医疗保险是城镇职工社会医疗保障体系的组成部分,是基本医疗保险的重要补充,是为减轻参保职工超过基本医疗保险规定的统筹基金最高支付限额以上大额医疗费用负担的重要举措。为解决大病重病参保患者大额医疗费用支付难问题,福建省于2001年全面实施基本医疗保险制度之际,同时启动大额医疗费用商业补充医疗保险。省医保中心统一为参保人员向中国平安保险公司福州分公司投保大额医疗费用商业补充医疗保险。据统计,四年来该险种累计亏损已达     

南平市加大医疗稽核力度规范医疗服务行为

南平市城镇职工基本医疗保险自2014年1月实行总额控制结算管理以来，在基金收入增长空间有限的情况下，南平市医保中心加大了医疗稽核力度，规范医疗服务行为，严控基金支出风险，目前基金运行平稳。     

福鼎市医疗保险管理中心

福鼎市医疗保险管理中心（以下简称＂医保中心＂）成立于2001年3月15日,隶属于福鼎市劳动和社会保障局。目前,医保中心编制数23人,现有工作人员22人,其中中共党员11人,预备党员3人。中心内设5个科室：基金征缴科、医疗管理科、计划财务科、综合科、信息科。     

医保动态

福建省医疗保险基金财务管理系统升级培训工作圆满完成为配合福建省医疗保险基金财务管理系统升级工作,根据2011年福建省医疗保险基金财务管理系统培训计划安排,福建省医保中心于2011年5月和8月会同福建省人力资源和社会保障厅宣教中心(省劳动和社会保障干部学校)、福州用友政务软件公司在厦门举办了两期医疗保险基金财     

漳平医保中心通过档案达标验收

11月6日，福建省医保中心验收小组到漳平市医保中心进行档案达标验收，经验收，漳平市医保中心以优秀级别顺利通过验收。 为实现医疗保险业务档案管理的制度化、规范化和标准化、全面提升医疗保险经办管理能力和服务水平，2010年以来漳平市医保中心根据福建省医疗保险经办机构贯彻落实《社会保险业务档案管理规定（试行）》工作方案，按照《档案馆建筑设计规范（JGJ25—2000）》要求，对档案库房进行建设，     

加强管理 优化服务 构建更加公平可持续的医保制度

正2014年福建省医疗、生育保险工作座谈会在福州召开。福建省人社厅赖诗卿副厅长出席会议并作工作报告,全面总结了2013年医疗、生育保险工作,深入分析当前面临的形势,对2014年工作进行部署。厅医疗保险处范小艾处长主持会议并作总结讲话。省医保中心陈成武主任就经办机构贯彻落实好会议精神、全面完成全年医疗、生育保险经办工作任务作了发言。赖副厅长系统回顾了一年来我省医疗、生育保险工作取得的成效。2013年,在省委、省政府的正确领导     

福州市医保“四比对”确保应保尽保应缴尽缴

《社会保险法》启动实施以来,福州市医保中心不断加大城镇职工基本医疗保险费征缴的力度,通过"四比对",提高城镇职工基本医疗保险参保率,确保足额征缴率。一是与养老保险数据比对。2011年7月份以来,福州市医保中心比对企业缴交养老保险信息,以掌握参加养老保险     

商业补充医保还有多少缺口要链接？

商业补充医疗保险是由医保中心统一筹集资金,向商业保险公司集体投保,由商业保险公司负责赔付参保职工医疗保险规定的"统筹基金最高支付限额"(以下简称:封顶线)以上的大额医疗费用。凡参加了基本医疗保险的职工均为商业补充医疗保险投保的对象,参保职工每人每年可从商业保险公司获得最高赔付15万元人民币。莆田市第一轮商业补充医疗保险实施三年来,参保总人次为28万人次,商业保险公司赔付给参保职工的医疗费总额为1105.5万元,共有356位职工享受到商业补充医疗保险待遇,受到了人们的欢迎。但是,在管理过程中有许多现实问题直得关注。     

福建省医疗保险管理中心关于省、部属驻榕单位参保人员异地医疗管理有关问题的补充通知

省、部属驻榕各参保单位:为规范异地医疗行为,简化参保人员异地就医登记及医疗费用结算手续,确保医疗保险基金安全运作,根据《福建省劳动和社会保障厅关于印发〈福建省省、部属驻榕单位参保人员异地医疗管理暂行办法〉的通知》(闽劳社[2001]16号)和《福建省医疗保险管理中心关于全省医疗保险联网异地医疗管理有关问题的通知》(闽劳社医保文[2005]106号)精神,现就省、部属驻榕单位参保人员异地医疗管理有关问题补充通知如下:     

福建省医保中心连续六年获人力资源和社会保障部表彰

2011年6月,人力资源和社会保障部社会保险事业管理中心通报了2010年度全国社会保险主要业务工作考核情况,福建省医保中心再次被评为＂基本医疗保险经办管理先进单位＂。至此,中心已连续六年获此殊荣。     

福建省人大代表莅临龙岩市医保中心调研指导

2013年8月6日下午,福建省社科院党组书记、副院长方彦富,省人大办公厅副主任林蔚芬,龙岩市政协副主任李新春等二十五名省大人代表在龙岩市人大常委会吕庆昌副主任陪同下,莅临龙岩市医保中心调研指导。调研组一行参观了龙岩市医保中心服务大厅,认真听取了龙岩市医保中心郭迪主任关于医保工作情况的汇报,深入了解城镇基本医疗保险有关政策以及医保工作中存在的困难和问题,并对下一阶段的工作提出意见和建议。     

医保动态

全省医疗保险经办机构社会保险法培训班圆满结束为更好地贯彻落实《社会保险法》,依法推进社会保险各项经办工作,按照福建省人力资源和社会保障厅的总体部署和要求,5月24日、25日,福建省医保中心在福州市举办了全省医疗保险经办机构《社会保险法》培训班。全省各设区市(县、区)医保经办机构负责人等近130人参加了培训。省医保中心陈成武主任参加开班仪式并讲话。     

福建省医保信息系统核心平台建设研讨会在宁德召开

为进一步提高全省医疗保险经办机构信息网络系统维护和应用水平，2011年8月29日至30日，福建省医保中心在宁德市召开全省医疗保险信息系统核心平台建设研讨会。福建省医保中心陈成武主任、康建设副主任出席会议，全省各设区市医保中心信息科、基金科负责人及易联众公司工作人员近30余人参加了本次研讨会。     

全省医疗、生育保险工作座谈会

目前，福建省全省医疗、生育保险工作座谈会在福州大饭店召开。福建省人力资源和社会保障厅赖诗卿副厅长出席会议并做了题为《加强管理提升绩效扎实做好今年医疗、生育保险各项工作》的重要讲话，福建省医保中心陈成武主任就如何贯彻落实赖副厅长讲话精神、全面完成全年医保经办工作任务进行了部署，厅医疗保险处范小艾处长做了会议小结。会上还对全省首批医保业务档案达标单位进行了表彰。各设区市人社局分管领导、医保科（处）长、医保中心主任出席了会议。     

福州市医保中心聘请299位专家组建医疗保险医疗专家库

6月28日上午，福州市医保中心刘登祥主任带领相关工作人员赴福建医科大学附属协和医院、福建医科大学附属第一医院、福州市第一医院、福州市第二医院等定点医疗机构，向入选福州市医疗保险专家库的299名专家颁发了聘书，这也标志着福州市医疗保险医疗专家库正式建成运作。     

与时俱进 真抓实干——努力开创医保工作新局面

福建省医疗保险管理中心于2000年组建成立，主要承担着省、部属驻榕单位及其职工基本医疗保险基金、公务员医疗补助和工伤、生育医疗费用统筹经费的征收、支付、管理和服务工作，受省劳动保障厅委托对全省医保经办机构的业务进行指导。     

浦城县医疗保险管理中心

浦城县医疗保险管理中心是我县城镇职工基本医疗保险经办机构,于2000年4月成立,内设4个股(计划财务股、业务股、医疗管理股、计算机信息股)。主要职责是:贯彻执行国家、省、市、县有关医疗保险、补充医疗保险制度和政策规定;经办全县各参保单位的医疗保险业务工作;负责拟定县医疗保险基金收支计划并报主管、财政部门批准后组织实施;负责医保计算机网络管理、商业性补充医疗保险管理;负责医疗保险