老年人渗出性中耳炎的临床特点及中西医结合治疗体会

老年人渗出性中耳炎的临床特点及中西医结合治疗体会史前妹任玲（安徽省铜陵市人民医院耳鼻咽喉科２４４０００）关键词：老年渗出性中耳炎；中西医结合疗法中图法分类号：Ｒ７６４．２１笔者对３９例老年人渗出性中耳炎的临床特点进行了观察，并采用中西医结合治疗，现将...     

爆竹爆炸致鼓膜穿孔一例

爆竹在耳郭内爆炸，可引起外耳道内气压急剧增大，气流作用于鼓膜，因超过鼓膜的弹性限度而致鼓膜破裂。     

试述脏腑辨证在耳鼻喉科中的运用

近年来,笔者应用中医脏腑经络辨证于耳鼻喉科临床实践,收到一定疗效。兹阐述如下: 一、按“胆经入耳,肝胆相表里”之理,治疗肝胆湿热型的急性脓耳。 刘××,男,50岁,干部,1980年3月6日诊,右耳内胀痛,流脓,伴头痛,鼻不利十余日,经用3%双氧水洗耳,复方新霉素滴耳剂一日三次滴耳,庆大霉素4万单位一日二次肌注,治疗一周未能控制。检查:右耳鼓膜充血,紧张部中央小穿孔,有黄稠脓液,腥臭;听力为右传导性耳聋。印象,右耳急性脓耳(右急性化脓性中耳炎)。     

法医学鉴定中的鼓膜像观察

本文描述了异常鼓膜像的特征，在法医学鉴定中，它对于准确判定鼓膜的伤病情况和性质具有重要的意义。     

芙蓉滴耳液加压渗透治疗化脓性中耳炎55例

芙蓉滴耳液加压渗透治疗化脓性中耳炎５５例傅晓东，邱洪贵（江苏省南通市中医院２２６００１）关键词：芙蓉滴耳液；中耳炎１９９１年５月～１９９３年２月，笔者以自制芙蓉滴耳液加压渗透治疗化脓性中耳炎５５例，取得了良好的疗效，现报道如下。一、一般资料５５例均为...     

外伤性鼓膜穿孔与病理性鼓膜穿孔的法医学认定

外伤性鼓膜穿孔与病理性鼓膜穿孔的鉴别从理论上讲并不难,但实践中并非那么容易。特别是耳部损伤前就有鼓膜病变者或鼓膜损伤后继发感染化脓者,其鉴别更为困难。因此在认定时应进行全面细致的检查,以便得出正确结论。     

秋冬预防流感肺炎接种疫苗效果更佳

秋冬季节是小孩、老人流感、肺炎多发期。流感的最大危害是严重并发症如肺炎、心肌炎、支气管炎、中耳炎、高热惊厥、脑膜炎等，诱使慢性病复发、加重，导致住院甚至死亡。     

应用电子内窥镜辅助鉴定外伤性鼓膜穿孔

鼓膜位于外耳道深段，受伤后进行法医学鉴定，需借助额镜、耳镜进行检查，但不能进行照相固定，因此若有异议或进行重新鉴定，往往失去原始伤情条件而再次鉴定比较困难。近年来我们对外伤性鼓膜穿孔案例进行了电子内窥镜辅助鉴定留存照相资料，取得了较好的效果。     

视网膜脱离的法医鉴定问题

在视网膜脱离的法医活体鉴定中,普遍存在着只凭临床眼镜检查为诊断依据,对视网膜脱离与外伤的因果关系和衡量损伤程度的标准缺少客观实际的病理、生理及详细的病史调查,同时也缺少辅助性的仪器检查措施,值得引起注意。 一、不能只凭临床眼镜检查作为诊断依据 众多的资料表明,临床自发性视网膜脱离较多见,可发生于任何年龄。高度近视、渗出性视网膜脉络膜炎、妊娠毒血症、高血压、动脉硬     

葶苈陷胸汤加减治疗渗出性胸膜炎21例

渗出性胸膜炎一般以结核病引起的较为常见。其临床表现类似悬饮病。笔者采用葶苈陷胸汤加减治疗,效果较为满意。现介绍如下: 一、一般资料 21例均系我院病房收治病例。其中男15例,女6例;年龄在21～53岁之间.症状、体征主要有发热咳嗽、胸闷胸痛、气急、肋间饱满、语颤音减弱、叩诊呈实音、听诊呼吸音减低或消失等。X线检查胸腔有积液(21例均为单侧)。     

龙胆泻肝汤治疗体窍病举隅

龙胆泻肝汤为李东垣所创,《医宗金鉴》复增黄芩、栀子、甘草等,功能泻肝胆实火,清三焦湿热,其泻中含补,清中有养,利中有滋,攻补兼施,老少咸宜。临床稍予配伍,适应证甚广。本文仅就该方在某些体窍病中的运用举案如下。 一、急性化脓性中耳炎 张某,男,10岁,学生,1986年5月20日初诊。3天前患“感冒”,昨日觉右耳疼     

土鳖虫总生物碱对家兔心泵功能的影响

实验结果表明:家兔静脉分别注射土鳖虫总生物碱5mg/kg、10mg/kg、15mg/kg、20mg/kg对兔心脏均呈明显的负性作用。即左室收缩压、左室舒张末期压力、左室压力最大速率均降低,右心房压力升高,心电图P-R传导见心率减慢,S-T段轻度缺血改变。当用至20mg/kg以上时,心电图出现明显的S-T段缺血改变,并有室性早搏。     

钩吻素子在小鼠体内的组织分布研究

建立小鼠染毒动物模型,通过尾静脉给药确定钩吻素子的半数致死量,采用超高效液相色谱串联质谱技术对小鼠不同组织脏器进行定量分析,确定钩吻素子主要分布器官。根据预实验结果,确定给药浓度为20.48 mg/kg、25.6 mg/kg、32 mg/kg、40 mg/kg、50 mg/kg,记录小鼠在给药0.5 h内的死亡时间及数量,解剖小鼠并对组织脏器进行检测。钩吻素子对小鼠的半数致死量为30.60 mg/kg,95%可信区间为28.10~33.32 mg/kg,由钩吻素子引起急性中毒死亡后,心脏、肺、肾等脏器是毒素分布的主要器官。实验确定了钩吻素子对小鼠的半数致死量,并对相关脏器以及血液进行定量检测,为有关钩吻素子的毒理研究提供参考,为相关中毒案(事)件中检材的选择以及钩吻素子的检测提供科学依据。     

痛风康对酵母膏致高尿酸血症大鼠尿酸代谢及黄嘌呤氧化酶活性的影响

目的 观察痛风康对高尿酸血症大鼠的尿酸(uric acid,UA)代谢及黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XO)活性的影响.方法 将60只SD大鼠随机分为正常对照组,模型组,别嘌呤醇组,痛风康高(460mg/kg)、中(230 mg/kg)、低(115 mg/kg)剂量组,灌胃给药;采用酵母膏致高尿酸血症...     

骨关节炎Ⅰ号预防氢化可的松所致兔软骨细胞损伤作用

目的：探讨骨关节炎Ⅰ号预防氢化可的松对软骨细胞的损伤作用。方法：用3—4周兔关节软骨,经胶原酶Ⅱ消化,建立软骨细胞体外培养体系,经阿尔辛蓝、甲苯胺蓝染色鉴定后,在软骨细胞培养体系中分别加入不同浓度的骨关节炎Ⅰ号与氢化可的松的混合液,通过倒置显微镜观察软骨细胞形态变化,用MTT比色法观察软骨细胞OD值的变化。结果：1．25,2．5mg／ml氢化可的松培养24h的软骨细胞严重损伤或死亡。1．25mg／ml氢化可的松与150mg／ml骨关节炎Ⅰ号混合液培养的软骨细胞,以及2．5mg／ml氢化可的松与300mg／ml骨关节炎Ⅰ号混合液培养的软骨细胞生长均良好。MTT检测结果与软骨细胞形态观察一致。结论：骨关节炎Ⅰ号具有预防氢化可的松对软骨细胞的损伤作用。     

紫藤瘤中化合物抗农作物病原真菌活性研究

目的 研究紫藤瘤中分离得到的单体化合物抗农作物病原真菌活性。方法 采用十字交叉法测定紫藤瘤中分离到的单体化合物对5种农作物病原真菌的体外抑制率。结果 分离得到的单体化合物对小麦赤霉菌、辣椒枯萎病菌、棉花枯萎病菌、油菜菌核病菌、玉米穗腐菌5种病原真菌均有较好的抑菌效果,尤其是对油菜菌核病菌的抑菌效果最为显著。0.6 mg/mL丁香脂素对油菜菌核病菌抑制率达到36.72%,0.75 mg/mL (3S)-7-O-methylvestitol对油菜菌核病菌抑制率达到40.26%,0.1 mg/mL白桦脂酸对油菜菌核病菌抑制率高达84.52%。结论 从紫藤瘤中分离得到的部分单体化合物具有抗农作物病原性真菌活性。     

不同方法提取的复方芍芪多苷对小鼠免疫性肝损伤保护作用比较

目的:比较不同方法提取的复方芍芪多苷(SQDG)对小鼠免疫性肝损伤的保护作用。方法:在建立卡介苗 脂多糖诱导免疫性肝损伤小鼠模型的基础上,用分光光度法检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平和肝匀浆丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)含量。结果:SQDG中剂量组与白芍总苷(TGP) 黄芪总皂苷(ASTs)中剂量组相比较,在降低小鼠血清中升高的ALT,AST水平及降低肝匀浆MDA水平上,组间差异具有显著性,对其余指标的影响无显著性。结论:SQDG120 mg/kg和TGP 105 mg/kg ASTs 15 mg/kg对免疫性肝损伤小鼠模型具有一定的药效学差异。     

雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的随机对照试验

目的 评价雷公藤多苷联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的有效性及安全性.方法 采用随机、阳性药物对照、开放性设计,纳入活动性RA患者70例.两组均给予MTX,治疗组给予雷公藤多苷20 mg,每日3次;对照组给予来氟米特20 mg,每晚1次...     

丹皮酚对高脂血症大鼠肝脏脂质代谢及自噬的影响

目的 探讨丹皮酚（Paeonol,Pae）对高脂血症大鼠肝脏脂质代谢及自噬的影响,为揭示Pae抗动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）早期病变的作用机制提供依据。方法 采用维生素D2及高脂饲料联合应用法复制大鼠高脂血症模型,将大鼠分成Pae高剂量（300 mg/kg）、中剂量（150 mg/kg）、低剂量（75 mg/kg）组,雷帕霉素组（0.2 mg/kg）,阿托伐他汀组（5 mg/kg）,分别每天灌胃一次,连续6周,模型组和正常组给予等容量溶媒灌胃。采用全自动生化分析仪检测血脂和肝脂水平,光镜下对肝脏脂肪变性程度进行评分,电镜下观察自噬小体,免疫组织化学法观察肝脏中自噬相关因子微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ型（microtubule-associated protein 1 light 3, type 2,LC3Ⅱ）、p62及过氧化物酶体增殖物激活受体γ（peroxisome proliferator-activated receptor gamma,PPARγ）的表达。结果 Pae可以降低血清和肝脏中甘油三酯、总胆固醇水平及肝系数,减轻肝脏脂肪变性程度,减少脂滴数量,促进自噬小体的产生,上调肝细胞中LC3Ⅱ、PPARγ表达,下调p62表达。结论 Pae可以促进脂质代谢并升高肝脏自噬小体形成及相关因子表达。     

柴胡消瘿汤联合小剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎30例

目的观察柴胡消瘿汤联合小剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)患者的临床疗效以及对甲状腺功能和炎症因子水平的影响。方法将60例SAT毒热炽盛证患者随机分成对照组与治疗组,每组30例。对照组患者口服泼尼松,每次10mg,每日3次,服药2周后,每周递减5mg,待血沉降至正常,热退痛减后再减量至5mg,每日1次;治疗组患者口服加减柴胡消瘿汤,每日1剂,同时口服泼尼松5mg,每日2次,服药2周后,改为每日5mg。两组疗程均为8周。观察并比较两组临床疗效及退热时间、疼痛消退时间、肿胀消退时间,治疗前后分别检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平及不良反应发生率。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组退热时间,甲状腺疼痛、肿胀消退时间较对照组明显缩短(P<0.05);治疗组在降低ESR,血清FT3、FT4、CRP、IL-6水平及升高血清TSH水平方面明显优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药联合小剂量泼尼松治疗SAT的临床疗效明显,能有效改善患者甲状腺功能,同时可以下调患者炎症因子水平。