王琦运用主病主方论治慢性前列腺炎经验

国医大师王琦提出湿热、瘀浊阻滞为慢性前列腺炎的主导病机，临床运用“主病主方”思想，以当归贝母苦参丸合复元活血汤加减为主方治疗慢性前列腺炎，用药时兼顾体质，并辨体加减。     

健脾为本、分期论治桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎乃虚实夹杂之证，主要以脾气亏虚为本，气滞、痰凝、血瘀为标，病邪壅于颈前而发病，治以益气健脾、行气活血化痰为主，并且辨病与辨证相结合，分期论治。本病早期多属气郁痰阻、痰瘀互结之证，治宜标本兼治；甲状腺功能亢进期多属肝火旺盛或阴虚火旺之证，当以治标为主；甲状腺功能减退期多为脾肾两虚之虚证，当以治本为主。     

从湿热论治慢性肾炎蛋白尿探析

蛋白尿多由精的生成异常外泄所致。在蛋白尿形成的病机演变中，肺、脾、肾三脏虚弱是关键，但邪气的留滞对该病的影响不容忽视。就邪气而言，最主要的有水湿、湿热、瘀血。湿热是导致慢性肾病最基本的实邪因素。因慢性肾病无论何种类型和哪个阶段，多有尿液的异常。尿液混浊正是湿热为病的显著标志。因此从湿热论治慢性肾炎蛋白尿常可取得较好疗效。     

徐经世治疗痛风经验

国医大师徐经世认为，痛风的病因病机可概括为“痛风非风，病在肝脾肾，责之湿痰瘀”；应采取分期分型相结合的方法辨证论治，活动期根据病程长短分为急性活动期的湿热痹阻型和慢性活动期的痰瘀互结型，缓解期以脏腑阴阳为纲，分为肝肾阴虚和脾肾阳虚两型进行论治；尚应辨证辨病用药相结合，久病配合使用虫类药物，治疗过程中注意顾护脾胃。     

王亿平治疗慢性肾炎经验

王亿平认为,慢性肾炎病机以肺脾肾三脏亏虚为本,湿、热、瘀毒之邪为标。治疗上多以补肺健脾益肾及清热祛湿化瘀立法,注重标本兼顾,临床多选用兼有化湿利水之效的补益类药物如黄芪、白扁豆、白术,并佐以理气之品以治本;运用茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻等淡渗利湿,车前草、黄柏、白茅根、栀子等清热,并配以益母草、丹参、桃仁、红花等活血化瘀以治标。此外,还应重视日常调护,防止药物伤肾。     

广西地区首发原发性肝癌患者体质状况调查

目的 研究广西地区首发原发性肝癌(primary liver cancer, PLC)患者体质分布状况。方法 采用中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》标准对147例广西地区首发PLC患者的体质类型进行辨识，对各种体质类型的频数分布进行统计学描述。结果 患者的体质类型分布为：平和质55例(37.4%)，气虚质9例(6.1%)，阳虚质12例(8.2%)，阴虚质2例(1.4%)，痰湿质6例(4.1%)，湿热质29例（19.7%），血瘀质18例（12.2%），气郁质7例(4.8%)，特禀质9例(6.1%)。广西地区首发PLC患者的偏颇体质主要以湿热质、血瘀质和阳虚质3种体质为主，PLC患者的体质存在显著的性别差异(P<0.01)。男性以湿热质、血瘀质为主，而女性以阳虚质、血瘀质为主。结论 广西地区PLC患者偏颇体质以湿热质为主，血瘀体质是PLC的高发体质。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎湿热瘀结型78例

目的 观察中西医结合治疗慢性盆腔炎湿热瘀结型的临床疗效。方法 78例慢性盆腔炎湿热瘀结型患者月经期采用静脉滴注奥硝唑及左氧氟沙星，共7 d；经后期采用清热利湿化瘀的中药内服、外敷、灌肠综合治疗，14 d为1个疗程。共治疗3个疗程。结果 78例患者中，治愈、好转、无效分别为58、13、7例，总有效率为91.03%。结论 中西医结合治疗慢性盆腔炎湿热瘀结型疗效显著。     

乳腺增生病中医体质类型调查分析

目的:探讨乳腺增生病及其证候与中医体质的相关性.方法:采用非匹配病例-对照研究方法,运用中医体质量表进行中医体质调查.调查对象472例,其中乳腺增生病例组336例,非乳腺增生对照组136例.结果:病例组中医体质类型分布依次为气郁质(31.85%)、平和质(22.32%)、气虚质(12.2%)、阴虚质(11.01%)、阳虚质(9.52%)、瘀血质(4.76%)、湿热质(3.27%)、特禀质(2.68%)、痰湿质(2.38%),与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).336例乳腺增生病中,肝郁气滞证、痰瘀互结证和冲任失调证分别为195(58.04%),87(25.89%),54(16.07%)例.不同证型的中医体质分布差异有统计学意义(P＜0.01).肝郁气滞证和痰瘀互结证患者均以气郁质为主,气郁质比例分别为37.95%和29.89%;冲任失调证患者则以平和质和气虚质为主,分别占22.22%和20.37%.结论:乳腺增生病发病及其发病后的证候类型与体质相关.     

曹恩泽分期辨治尿酸性肾病经验

尿酸性肾病的基本病机为脾肾亏虚为本，湿浊痰瘀为标。曹恩泽认为尿酸性肾病急性发作期病机特点为湿热痹阻、寒湿痹阻、痰瘀阻络，治疗当以清热利湿化瘀通络、温阳散寒祛湿通络、化痰祛瘀通络等为主，兼以健脾补肾；稳定期病机特点为本虚为主，兼有标实，分为脾肾气虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证，治以健脾益肾、温补脾肾、滋阴补肾为主，兼顾化湿、祛浊、化瘀、通络之法。其根据病情缓急，分期论治，并融汇“清补化瘀通络”的学术思想，取得良好的临床效果。     

胃癌癌前病变患者中医体质类型与证型相关性研究

目的 探究胃癌癌前病变（precancerous lesion of gastric cancer,PLGC）患者体质与证候的关系。方法 运用关联规则的数据挖掘方法,对PLGC患者的中医体质类型与中医证型的相关性进行分析。结果 212例PLGC患者的主要年龄段为34～69岁（占84.43%）;偏颇体质依次为阳虚质59例、气虚质30例、气郁质23例、痰湿质11例、湿热质8例、阴虚质7例、血瘀质5例、特禀质2例,平和质67例;中医证型依次为脾胃虚弱证75例、肝气犯胃证56例、气滞痰阻证33例、湿热内蕴证23例、痰瘀互结证17例、胃阴亏耗证8例。湿热内蕴证与湿热质,气滞痰阻型与痰湿质,痰瘀互结证与血瘀质,脾胃虚弱证与阳虚质、气虚质、阴虚质密切相关。结论 PLGC患者多为平和质和正虚体质,证型多为脾胃虚弱证和肝气犯胃证,中医体质类型与中医证候演变具有一定的关系。     

骆斌治疗慢性前列腺炎经验

骆斌临证灵活运用辨体、辨病、辨证相结合的中医诊疗模式，结合慢性前列腺炎的病因病机，提出以活血祛瘀、清利湿热、温经散寒为治疗慢性前列腺炎的大法，并注重对患者进行心理疏导和生活护理方面的指导。     

刍议"脾色必黄,瘀热以行"

张仲景《金匮要略》指出“脾色必黄,瘀热以行”乃黄疸病的发病机制。黄疸发病有外感、内伤之分;其病理基础是湿,病位主要在脾及血分,又与肝胆密不可分;祛湿、清热、活血等方法贯穿于黄疸治疗过程始终。     

陈宝田对紧张型头痛的新认识

陈宝田认为紧张型头痛是症状学诊断，等同于中医风湿头痛。紧张型头痛的病机为湿、风、瘀、虚、郁五者杂至，合而为病。临床上应从肝论治，以除湿、祛风、活血为主，兼以补虚、安神。     

杨骏治疗膝骨关节炎经验

膝骨关节炎病因病机特点为本虚标实,以肝肾亏虚为本,以风、寒、湿、瘀、外伤为标.杨骏指出膝骨关节炎的辨病重在审因以辨虚实,审位以明中医之病位及西医解剖结构,审症以求病因,依症施治;治疗思想重在通,针刺、中药外敷穴位以微通,温针灸、隔物灸以温通,刺血、火针、电针以强通;重在调,补益肝肾,柔筋健骨以调体;长针直刺,加重手法以...     

社区老年抑郁症患者中医体质与辨证分型临床特征研究

目的 研究社区老年抑郁症患者的中医证候学特征临床，为抑郁症的临床治疗和健康保健提供依据。方法 采用多阶段随机抽样方法，抽样调查上海市浦东新区5个街镇25个村居委会55岁以上常住人口，筛查老年抑郁症，再对抑郁症患者进行中医体质辨识和辨证分型，考察其中医体质类型、证型、临床分型的关系。结果 抽样4 600例，回收有效问卷4 047份，筛查出抑郁症患者519例，其体质类型以气郁质、阳虚质、气虚质最多，分别是122、99、99例，此3类体质占抑郁症总数的61.66%，其次是平和质、阴虚质、血瘀质、痰湿质、湿热质、特禀质，分别为94、37、26、18、17、7例。中医证型以肝郁气滞型最多，为141例，其次是肝郁脾虚型、心脾两虚型、肝肾阴虚型，分别是132、77、59例。结论 老年抑郁症多为“情志之郁,因郁而病”，初起以气滞气郁为主，多为实证，久则由实转虚，导致脏腑气血阴阳亏虚。     

《黄帝内经》癃闭辨治

《黄帝内经》指出,癃闭的病机主要责之于膀胱、三焦,与肺、脾、肝、肾、督脉有关。热邪客于膀胱和膀胱气化不利,针刺京骨、委中;从三焦辨治,实则泻之,注重调肝,针刺三焦下合穴委阳;从肺辨治,"当资化源,以助金气";从脾论治,当分虚实,虚责之于中气不足,实责之于湿;从肝辨治,以疏肝、柔肝、泻肝为主,佐金平木、泻心补脾为辅;从肾辨治,也分虚实,针刺可选择足少阴肾经大钟穴;从督脉辨治,可选任脉之曲骨和阴交,轻者取督脉"脊背之骨穴",重者取任脉"腹间之肉穴"。针刺治疗癃闭,应遵八纲辨证和脏腑辨证的原则,以选取肝肾二经、膀胱经、督脉的穴位为主。     

邵荣世运用健脾清化法治疗脾胃病举隅

肠易激综合征、溃疡性结肠炎、胆汁反流性胃炎、慢性胰腺炎等脾胃病常见脾虚湿热证,以脾虚为主,兼夹湿热。邵荣世根据异病同治的原则,常运用补虚健脾、清化湿热之法,取得较好的临床疗效。     

溃疡性结肠炎的辨治思路及方法

根据溃疡性结肠炎的病机演变规律，分湿热蕴肠、脾虚湿热留恋、脾肾气血俱亏3期论治；宏观与微量辨证互参，以脾虚、湿热、血瘀为要点；整体与局部治疗并举，中西医各取所长，重视保留灌肠给药法；缓解期重调补善后。     

血分证与血证异同辨析

血分证与血证均有出血的临床表现，以及热盛动血的核心病机，但血分证可由疠气所致，而血证多以脏腑内伤为主要病因；血分证属温病范畴，而血证属于中医内科范畴。血分证与血证在治法上有相似之处，二者在治疗上均谨守“诸热瞀瘛，皆属于火”之病机，但清心开窍、熄风止痉的治法为血分证所特有。临床治疗上，血分证与血热证均可以犀角地黄汤为基本方加减，但血分证需加开窍、熄风药物，而血证需加养阴清热药物。     

《孙文垣医案》治痹特色

《孙文垣医案》是新安医家孙一奎所著，分为《三吴治验》2卷、《新都治验》2卷、《宜兴治验》1卷。其中辨治痹证颇具特色：宗《内经》之旨析痹证之因，善凭脉辨痹证之病机，善用二陈化裁从痰瘀论治痹证，善用威灵仙、五加皮、海桐皮等治痹证之达药，善调情志以促痹证之康复。