益阴宁神汤治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床研究

目的 :观察益阴宁神汤治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床疗效 ,探索海洛因依赖者脱毒后稽延性戒毒症状的基本病机。方法 :选择 180例符合海洛因依赖者稽延性戒断症状诊断标准的患者 ,随机分为对照组 80例与治疗组 10 0例 ;采用《海洛因稽延性戒断症状量表》与《海洛因稽延性戒断症状分度观察表》进行观察 ,并进行分析比较。结果 :两组在症状量积分和症状度积分上治疗后较治疗前均有明显改善 ,且以治疗组改善更为明显 ,与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :益阴宁神汤对改善海洛因戒断后稽延性戒断症状具有显著的促进作用 ,提示气阴两虚可能是海洛因依赖者脱毒后稽延性戒毒症状的基本病机。     

中医药治疗稽延性戒断症状的研究概况

海洛因成瘾脱毒后,高达90%以上的复吸率一直是困扰人们的重大难题,如何防治复吸已成为广泛关注的热点.导致复吸的原因很多,但海洛因稽延性戒断症状是导致复吸的主要原因之一[1-6 ].近年来,中医针灸治疗海洛因稽延性戒断症状的临床研究,已经陆续开展.相关研究结果提示:通过针灸、中药治疗,在减轻稽延性戒断症状,改善心理依赖,促进康复,降低复吸因素等方面,具有一定的潜力和应用前景.兹就中西医对海洛因稽延性戒断症状的认识、中药和针灸治疗稽延性戒断症状的临床研究等方面进展情况,综述如下.……     

中药归脾汤加减联合美沙酮对戒毒患者的疗效对比观察及对焦虑症状的影响研究

为了探讨中药归脾汤加减联合美沙酮对戒毒患者的疗效及对焦虑症状的影响,选取2017年6月—2018年6月陕西某戒毒所收治的戒毒患者96例,随机分为两组,对照组应用美沙酮治疗,研究组应用中药归脾汤联合美沙酮治疗。结果显示:研究组干预效果好于对照组(P0.05);研究组不良情况少于对照组(P0.05)。运用美沙酮虽可对戒断的症状有所缓解,但身体的倦怠及其情感和睡眠的障碍、食欲不振等戒断稽延性症状没有得到缓解。依照中医辨证的论治理论以及多靶点中药的作用特点,外加滋阴益气安神的中药和美沙酮进行联合作用,效果较好。在进行戒毒的治疗过程当中,中药归脾汤的治疗效果理想,临床上应当进一步推广应用。     

艾灸三阴交和关元对女性海洛因依赖者月经不调及性激素水平的调整作用

［摘要］目的 观察艾灸三阴交、关元对女性海洛因依赖者月经不调和性激素水平的调整作用,并比较艾灸与艾油的临床疗效。方法 选择安徽省戒毒康复中心收治符合纳入标准的海洛因依赖者月经紊乱患者90例,随机分为艾灸组、艾油组和对照组,各30例。艾灸组用艾条灸双侧三阴交和关元穴,每穴每次15 min,隔日1次,1个月为1个疗程,连续3个疗程;艾油组用艾油涂抹双侧三阴交和关元穴,疗程同艾灸组;对照组不予任何干预。观察3组治疗前后中医症状积分变化和月经不调的临床疗效,并于治疗前后采用化学发光法检测3组患者血清雌二醇(estradiol, E2)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、催乳素（prolactin, PRL）、孕酮（progesterone, P）水平。结果 艾灸组治疗后,患者中医症状积分较治疗前明显降低(P<0.01),亦明显低于艾油组(P<0.05)及对照组(P<0.01);艾油组与对照组治疗前后中医症状积分变化不明显(P>0.05);艾灸组月经不调的临床疗效总有效率达80.00%,高于对照组（16.67%）和艾油组（30.00%）,差异具有统计学意义（P<0.01）。治疗后,艾灸组血清E2含量显著升高(P＜0.01),FSH和LH含量显著降低(P＜0.05),与艾油组和对照组比较,差异均具有统计学意义（P<0.05,或P<0.01）;3组PRL和P水平治疗前后以及治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05)。结论 艾灸三阴交、关元对海洛因依赖患者月经不调及性激素紊乱具有较好的调整作用。     

针刺合美沙酮对20例海洛因戒断综合征胃电图影响

针刺合美沙酮治疗海洛因戒断综合征已取得较好疗效,尤其是改善消化系统症状比较明显.在40例接受治疗的海洛因戒断者中,我们选择了其中20例在治疗前后进行胃电图检测的病例,观察该疗法对胃电图的影响,现报道如下.     

化症汤治疗气滞血瘀证子宫肌瘤临床观察

目的：观察化症汤治疗气滞血瘀证子宫肌瘤的疗效.方法：随机将气滞血瘀证子宫肌瘤患者60例分为治疗组（n=35）和对照组（n=25）.治疗组用化症汤治疗,对照组用桂枝茯苓胶囊治疗.比较两组临床疗效、主要症状积分以及中医证候积分情况.结果：两组患者治疗3个月后,治疗组总有效率为82.8%,对照组总有效率为72.0%,经统计学处理,差异有显著性（P〈 0.05）.与治疗前比较,治疗后两组主要症状均有明显改善（P〈 0.01）,且治疗组改善经期延长、乳房胀痛等症状的效果优于对照组（P〈 0.05）.治疗前后两组证候积分值均有显著性差异（P〈0.01）,而治疗组与对照组之间也有显著性差异（P〈0.05）.结论：化症汤治疗气滞血瘀证子宫肌瘤有良好的疗效.     

自拟固肾育胎方加减内服结合穴位贴敷治疗肾虚型早期先兆流产25例

目的 观察自拟固肾育胎方加减内服结合穴位贴敷对肾虚型早期先兆流产的治疗效果。方法 将50例肾虚型早期先兆流产患者随机分成研究组和对照组，每组25例，对照组给予黄体酮注射液肌肉注射，研究组在对照组疗法基础上给予自拟固肾育胎方加减内服结合穴位贴敷，两组疗程均为10 d。观察两组治疗前后症状积分改变情况，比较两组的临床疗效。结果 两组患者治疗后主要症状（下腹疼痛或坠胀、腰膝酸软、阴道出血）和次要症状（夜尿频、精神倦怠、肢体困倦、头晕耳鸣）积分均显著降低(P＜0.05)，且研究组上述积分降低程度均显著大于对照组(P＜0.05)。研究组患者先兆流产的临床疗效显著优于对照组(P＜0.05)。结论 在黄体酮注射液肌肉注射的基础上，自拟固肾育胎方加减内服结合穴位贴敷可明显改善肾虚型早期先兆流产患者的临床症状，提高临床疗效。     

复方麝香注射液联合羚羊角汤治疗痰热内闭清窍型脑出血26例

目的 观察复方麝香注射液联合羚羊角汤治疗痰热内闭清窍型脑出血的临床疗效。方法 将52例脑出血患者随机分为对照组和治疗组,每组各26例。对照组接受常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用复方麝香注射液联合羚羊角汤治疗,疗程2周。观察并比较两组临床疗效;治疗前后分别观察两组患者中医症状积分及血浆热休克蛋白-70（heat shock proteins 70,HSP70）水平。结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组临床疗效显著优于对照组。与治疗前比较,治疗后两组中医症状积分均显著降低（P<0.05）,血浆HSP70水平均显著升高（P＜0.05）,治疗组治疗后中医症状积分降低值和血浆HSP70升高值显著大于对照组（P＜0.05）。结论 复方麝香注射液和羚羊角汤联合常规西药治疗痰热内闭清窍型脑出血疗效较好,尤其在改善中医症状积分和血浆HSP70水平方面较常规西药具有明显优势。     

养阴活血祛风法治疗糖尿病皮肤瘙痒症36例

目的 观察养阴活血祛风法治疗糖尿病皮肤瘙痒症的疗效。方法 将69例糖尿病皮肤瘙痒症患者随机分为两组，治疗组36例，对照组33例。两组患者在使用降糖药的同时，治疗组予以养阴活血祛风中药口服，对照组采用西替利嗪片口服，观察两组患者的临床疗效及治疗前后单个症状、体征的改善情况，并观察两组的药物不良反应。结果 治疗组的临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）；治疗组在降低症状、体征总积分及降低瘙痒面积、瘙痒持续时间、干燥、鳞屑、抓痕血痂积分方面显著优于对照组（P＜0.05，或P＜0.01）。两组均无明显不良反应。结论 养阴活血祛风法能有效治疗糖尿病皮肤瘙痒症，具有较好的安全性。     

不换金正气散加减治疗小儿脾失健运型口臭症疗效观察

目的 观察不换金正气散加减治疗小儿脾失健运型口臭症的临床疗效。方法 将60例脾失健运型口臭症患儿随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组予不换金正气散加减治疗,对照组予双歧杆菌四联活菌片治疗。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。在改善口臭、舌苔厚度、腹痛、嗳气、恶心呕吐、大便异常方面,治疗组优于对照组(P＜0.05)。两组治疗后主症积分、次症积分、症状总积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,治疗组治疗后主症积分、次症积分、症状总积分下降值大于对照组（P＜0.05）。结论 不换金正气散加减治疗小儿口臭症脾失健运证疗效确切。     

针刺足三里穴对吗啡依赖大鼠条件性位置偏爱的影响

目的:探讨针刺对吗啡依赖性的影响。方法:复制吗啡依赖大鼠模型,观察针刺足三里穴对吗啡依赖大鼠戒断症状及吗啡条件性位置偏爱的影响。结果:针刺组比模型组戒断症状积分明显减少(P<0.01),治疗后针刺组比模型组大鼠在白箱内停留时间减少,差异有显著性。结论:针刺具有抑制吗啡依赖性,对复吸行为具有潜在的干预作用。     

穴位贴敷联合加味葛根芩连汤治疗腹泻型肠易激综合征脾胃湿热证临床疗效观察

目的 观察穴位贴敷联合加味葛根芩连汤治疗腹泻型肠易激综合征（diarrhea type irritable bowel syndrome,IBS-D）脾胃湿热证的临床疗效。方法 将60例IBS-D脾胃湿热证患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予以加味葛根芩连汤治疗,治疗组采用穴位贴敷联合加味葛根芩连汤治疗,疗程均为2周。观察两组临床疗效及生活质量改善情况。结果 治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）;与治疗前比较,两组治疗后腹泻、腹痛、口渴、小便短黄、肛门灼热积分和总积分均显著降低（P＜0.05）,治疗组腹泻积分和总积分降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。两组生活质量评分（SF-12）总分均明显提高（P＜0.05）,但治疗组较对照组提高更为显著（P＜0.05）。结论 加味葛根芩连汤能改善IBS-D脾胃湿热证患者的临床症状,提高其生活质量,联合穴位贴敷治疗疗效更佳。     

清热化痰运脾消积法治疗小儿急性支气管炎痰热夹滞证30例

目的观察清热化痰、运脾消积法治疗小儿急性支气管炎痰热夹滞证的临床疗效。方法将60例急性支气管炎痰热夹滞证患儿随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组采用清金化痰汤加运脾之品临证化裁治疗,对照组予小儿消积止咳口服液治疗,连续治疗7d。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗组在改善咳嗽、咳痰、肺部啰音、不思乳食、腹胀腹痛、口干口渴、口臭、大便不调和脉象方面明显优于对照组(P0.05)。两组治疗后主症积分、次症积分、症状总积分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组治疗后主症积分、次症积分、症状总积分下降值显著大于对照组(P0.05)。结论清热化痰、运脾消积法治疗小儿急性支气管炎痰热夹滞证疗效确切。     

越鞠升降汤治疗经前期抑郁45例临床观察

目的 观察越鞠升降汤治疗经前期抑郁的临床疗效。方法 将75例经前期抑郁患者随机分为两组，治疗组45例，对照组30例，治疗组以越鞠升降汤治疗，对照组以逍遥丸治疗。两组均以3个月经周期为1个疗程。采用汉密尔顿抑郁量表评定抑郁疗效，观察中医症状改善情况，记录不良反应。结果 两组抑郁疗效和临床症状疗效比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05，或P＜0.01）；治疗组抑郁和临床症状愈显率和总有效率显著高于对照组（P＜0.01），治疗后治疗组中医症状总积分显著低于对照组（P＜0.05）。两组均无明显不良反应。结论 越鞠升降汤治疗经前期抑郁疗效明显，可靠安全。     

针灸配合少腹逐瘀汤治疗寒湿凝滞型盆腔炎症疾病临床观察

目的 观察针灸配合少腹逐瘀汤内服治疗寒湿凝滞型盆腔炎症疾病的临床疗效。方法 将60例寒湿凝滞型盆腔炎症疾病患者，随机分为治疗组与对照组，每组30例。治疗组给予针灸配合少腹逐瘀汤加减口服，对照组给予少腹逐瘀汤口服。观察两组患者疼痛缓解时间、临床症状体征总积分改善情况、子宫动脉收缩期最高血流速度变化情况以及临床综合疗效。结果 治疗组疼痛缓解时间较对照组显著缩短（P＜0.05）；治疗1周及2周后治疗组症状体征总积分改善均明显优于对照组（P<0.05）；与治疗前比较，两组患者治疗后子宫收缩期最高血流速度均显著降低（P＜0.05），且治疗组降低幅度显著大于对照组（P＜0.05）；治疗组临床疗效显著优于对照组（P<0.05）。结论 针灸配合少腹逐瘀汤内服治疗寒湿凝滞型盆腔炎症疾病疗效明显，对于缓解疼痛、改善临床症状具有良好疗效。     

针刺配合美沙酮改善吗啡戒断症状的实验观察

目的:观察针刺与美沙酮合用对吗啡戒断大鼠戒断症状的影响,为临床应用提供实验依据.方法:复制吗啡戒断模型,观察比较戒断组、美沙酮组、针刺组和美沙酮 针刺组的体质量、戒断症状的变化.结果:与戒断组比较,美沙酮组、针刺组体质量明显增加,戒断症状积分明显降低,针刺 美沙酮组的戒断症状积分与戒断组比较,差异有显著性(P<0.01).结论:针刺与美沙酮合用对抑制戒断症状起到协同作用.     

峏山杨氏保胎汤联合黄体酮治疗早期先兆流产20例

目的 观察峏山杨氏保胎汤联合黄体酮治疗早期先兆流产的疗效，并从血清性激素水平探讨其作用机制。方法 以2012年1月至2016年12月门诊保胎的40例早期先兆流产患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组20例。对照组患者接受黄体酮肌肉注射，观察组患者加服峏山杨氏保胎汤。观察两组临床疗效和中医症状改善情况，以及不同时点血清β-绒毛膜促性腺激素（beta-human chorionic gonadotropin, β-HCG）、孕酮（progesterone, P）和雌二醇（estradiol, E2）水平。结果 观察组临床疗效优于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。观察组在降低中医主症积分、次症积分和总积分方面明显优于对照组（P<0.05）。随着孕周增加，两组血清β-HCG、P、E2水平逐渐增加，治疗2周末，两组血清β-HCG、P、E2水平均较治疗前明显升高（P<0.05）。治疗1、2、3周末，观察组血清E2水平均明显高于对照组（P<0.05）。结论 峏山杨氏保胎汤有助于提高黄体酮治疗早期先兆流产的疗效，其机制可能与调节血清性激素水平有关。     

针灸改善海洛因依赖者睡眠障碍和焦虑情绪35例

目的 观察针灸对海洛因依赖者睡眠障碍和焦虑情绪的改善作用.方法 将62例男性海洛因依赖者分为对照组(27例)和针灸组(35例).针灸组针刺百会、内关、神门穴,留针30 min;同时,艾灸足三里穴,每次30 min,每周2次,共8周.对照组不接受任何治疗措施.采用焦虑自评量表(self-rating anxiety sc...     

针药结合治疗基底节区脑出血术后偏瘫临床观察

目的 观察针药结合治疗对基底节区脑出血术后偏瘫患者肢体运动功能和日常生活能力的影响。方法 〖JP2〗采用回顾性研究方法,将100例基底节区脑出血术后偏瘫患者分成研究组和对照组,每组50例,对照组患者接受西医基础治疗,研究组患者在西医基础治疗基础上加用针刺治疗和加味补阳还五汤口服。比较两组患者的临床疗效,治疗前后分别采用简式Fugl-Meyer量表（Fugl-Meyer Assessment,FMA）和日常生活能力量表（activities of daily living,ADL）评价肢体运动功能和日常生活能力。〖JP〗结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,研究组临床疗效明显优于对照组;两组治疗后FMA和ADL评分均较治疗前显著增加（P<0.05）,研究组FMA和ADL评分升高值显著大于对照组（P<0.05）。结论 针刺疗法联合补阳还五汤内服可改善基底节区脑出血术后偏瘫患者的运动功能和生活自理能力。     

腹腔镜、胆道镜联合序贯中药治疗肝外胆管结石术后肝郁脾虚证40例

目的 观察腹腔镜、术中胆道镜联合序贯中药治疗肝外胆管结石术后肝郁脾虚型患者的临床疗效,为胆道术后围手术期应用中药提供依据。方法 将40例肝外胆管结石患者随机分为观察组与对照组,每组20例。对照组患者采用双镜联合取石术加常规术后西药治疗;观察组在对照组的基础上,术后加服补中益气汤联合四逆散加减。比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分,术后T管胆汁引流量,血炎症指标、肝功能指标、血清胆汁生化指标改善情况。结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组患者主症积分、次症积分均较治疗前明显减少（P＜0.05）;除舌淡苔白、脉弦细评分以外,观察组患者主症积分、其余次症积分减少程度显著大于对照组（P＜0.05）。从第5天开始,观察组胆汁引流量明显多于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者血炎症指标、肝功能指标、血清胆汁生化指标均较治疗前显著改善（P＜0.05）,且观察组各项指标改善显著优于对照组（P＜0.05）。结论 采用双镜联合取石术后序贯补中益气汤和四逆散加减治疗肝外胆管结石肝郁脾虚型患者,可显著改善患者临床症状和体征,改善肝功能,减轻术后炎症反应,减少胆汁淤积。