363例重型颅脑损伤患者术后早期治疗分析

目的 观察重型颅脑损伤患者术后早期综合治疗的最佳时间窗.方法 将363例重型颅脑损伤术后患者按病程＜1个月、1～2+个月、2～3+个月及＞3个月分成Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,分别进行综合治疗.并在入院时和出院时分别进行Glasgow昏迷评分(Glasgow coma scoring, GOS)和Glasgow结果评级(Glasgow outcome scoring, GCS).结果 Ⅰ组和Ⅱ组GOS评分和GCS分级显著优于Ⅲ组和Ⅳ组(P<0.05,或P<0.01);Ⅰ组与Ⅱ组,Ⅲ组与Ⅳ组GOS评分和GCS分级比较,差异无显著性.结论 重型颅脑损伤术后1～2个月早期综合治疗是非常重要的.     

小骨窗切除椎管内肿瘤体会

椎管内肿瘤多属于良性肿瘤,如能早期诊断和及时手术治疗大多预后良好[1].其治疗以手术切除为首选.术中是否全切肿瘤、是否损伤脊髓及椎板切除范围等与患者术后生存质量息息相关.本院2003-2006年有选择性地尝试了小骨窗切除椎管内肿瘤,疗效满意,总结如下.……     

64例老年急性胆囊炎手术治疗分析

６４例老年急性胆囊炎手术治疗分析江幸福李欢松（安徽中医学院附属医院外科合肥２３００３１）关键词：急性胆囊炎；老年；手术疗法中图法分类号：Ｒ６５７．４１随着人群中老年人数的增加，生活水平的提高，老年人胆道疾病的发病率亦明显增加。我院于１９８０～１９９６...     

手术治疗重型颅脑损伤后脑积水37例

颅脑损伤后脑积水是重型颅脑损伤后常见的继发病变。因其临床表现缺乏特征性，如诊断、治疗不及时，可危及患者的生命或严重影响患者的预后。一般保守治疗效果多欠佳。我院2001—2006年共收治重型颅脑损伤后脑积水37例，均行脑室-腹腔分流术，收到了良好的效果，现总结如下。     

针药结合治疗基底节区脑出血术后偏瘫临床观察

目的 观察针药结合治疗对基底节区脑出血术后偏瘫患者肢体运动功能和日常生活能力的影响。方法 〖JP2〗采用回顾性研究方法,将100例基底节区脑出血术后偏瘫患者分成研究组和对照组,每组50例,对照组患者接受西医基础治疗,研究组患者在西医基础治疗基础上加用针刺治疗和加味补阳还五汤口服。比较两组患者的临床疗效,治疗前后分别采用简式Fugl-Meyer量表（Fugl-Meyer Assessment,FMA）和日常生活能力量表（activities of daily living,ADL）评价肢体运动功能和日常生活能力。〖JP〗结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,研究组临床疗效明显优于对照组;两组治疗后FMA和ADL评分均较治疗前显著增加（P<0.05）,研究组FMA和ADL评分升高值显著大于对照组（P<0.05）。结论 针刺疗法联合补阳还五汤内服可改善基底节区脑出血术后偏瘫患者的运动功能和生活自理能力。     

颅脑外伤精神障碍综合治疗疗效观察

目的:观察综合疗法治疗颅脑外伤精神障碍的疗效.方法:将74例颅脑外伤后出现精神障碍症状的患者随机分为西药治疗组、中西医结合治疗组、中西医结合加高压氧治疗组,用简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)评定临床疗效.结果:中西医结合加高压氧治疗组比西药治疗组的疗效显著,中西医结合治疗组比单纯西药治疗组的疗效显著.结论:中西医结合加高压氧治疗能显著提高颅脑外伤精神障碍的治疗效果.     

数字化成形钛网修补颅骨缺损20例临床分析

目的:探讨不同修补材料在颅骨修补手术中的运用.方法:将40例颅骨缺损患者分为有机玻璃、硅橡胶修补组(Ⅱ组)和钛网修补组(Ⅰ组),每组20例,分析两组住院时间、手术时间、材料耗费、术后并发症的差异性.结果:Ⅰ组手术时间明显少于Ⅱ组(P<0.01),肽网材料耗费显著高于Ⅱ组(P<0.01),并发症发生率显著低于Ⅱ组;但两组住院时间比较,差异无显著性(P>0.05).结论:数字化塑形钛网是目前颅骨修补的常用材料,可减少手术时间及术后并发症发生.     

中西医结合治疗重型颅脑损伤疗效观察

目的:观察高压氧加针灸推拿疗法对重型颅脑损伤的恢复作用.方法:将患者分为常规药物治疗组(Ⅰ组)、常规药物+针灸推拿治疗(Ⅱ组)及常规药物+针灸推拿+高压氧治疗(Ⅲ组).Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组病例数分别为58,65,76例.入院时与出院时分别对各组患者进行格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scales, GCS)及功能综合评定量表(functional comprehensive assessment,FCA)评分.结果:与入院时比较,出院时3组GCS和FCA评分均显著增加(P<0.05).出院时Ⅱ组和Ⅲ组GCS和FCA评分显著高于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ组GCS评分显著高于Ⅱ组(P<0.05).结论:高压氧配合针灸推拿治疗能显著提高颅脑损伤患者的治疗效果.     

脑室引流加尿激酶治疗原发性高血压脑出血破入脑室16例

脑血管疾病是严重威胁人类健康的三大疾病之一,随着老龄人口的增多,发病呈逐年上升趋势.1995～1999年,我科采用脑室引流加尿激酶冲洗治疗原发性高血压脑出血破入脑室16例,取得较为满意的疗效,体会如下.