常见药(毒)物临床治疗血液浓度、中毒例血液浓度、中毒死亡例血液浓度以及人体内半衰期(续二)

续表#：为其前一个药物的代谢产物常见药(毒)物临床治疗血液浓度、中毒例血液浓度、中毒死亡例血液浓度以及人体内半衰期(续二)@卓先义$司法部司法鉴定科学技术研究所!上海,200063@吴侔天$司法部司法鉴定科学技术研究所!上海,200063     

常见药(毒)物临床治疗血液浓度、中毒例血浓浓度、中毒死亡例血液浓度以及人体内半衰期(续一)

统表常见药(毒)物临床治疗血液浓度、中毒例血浓浓度、中毒死亡例血液浓度以及人体内半衰期(续一)@卓先义$司法部司法鉴定科学技术研究所!上海,200063@吴侔天$司法部司法鉴定科学技术研究所!上海,200063     

常见药(毒)物临床治疗血液浓度、中毒例血液浓度、中毒死亡例血液浓度以及人体内半衰期

在法医实践中，判断是否中毒往往不是依靠服用药、毒物的量，而是考察实际吸收的量。出现中毒时血中药、毒物的浓度或引起死亡的血中药、毒物的浓度对判断是否中毒或中毒引起的死亡具有实际意义．文献报道的许多动物实验结果；对于了解药、毒物的作用和毒性大小很有意义，但动物和人的反应毕竟不一定相同。我们参考国内外有关文献[1-4]，中毒或死亡案例的个案报道和自己的工作，将常见的毒品、农药、化学试剂和治疗药物临床治疗血液浓度、中毒血液浓度、中毒死亡例血液浓度以及人体内半衰期以表格的形式加以汇总。影响毒作用的因素很多，且…     

人体敌敌畏中毒的血液致死浓度探讨

本文对4年间6家医院所有门急诊敌敌畏中毒病例(共50例)进行了调查分析。用气相色谱法对其血液敌敌畏浓度进行测定。运用Bliss法,计算其死亡率和昏迷率的机率单位的回归方程。并获得其经救治后血液半数致死浓度LC_(50)为45.80mg/l,半数致昏迷浓度CC_(50)为8.48mg/l。综合文献,认为其自然的血液半数致死浓度应在合并半数致死浓度LC_e50=19.69mg/l的附近。     

有机磷农药中毒的人体血液致死浓度探讨

对 4年间 6家医院所有门急诊有关敌敌畏、甲胺磷、乐果三种有机磷农药中毒病例进行了调查分析。运用气相色谱法对其血液中的浓度进行测定。采用 Bliss法,计算其死亡率和昏迷率的加权直线回归方程,并获得其经救治后血液半数致死浓度 LC50、半数致昏迷浓度 CC50。综合文献和临床实践,认为及时的救治对中毒病例的治疗转归有较大影响,其自然的血液半数致死浓度应在经救治的半数致死浓度 LC50和半数致昏述浓度之间。综合半数致死浓度和半数致昏迷浓度,计算其自然的半数致死浓度 LCe50值。     

硫化氢中毒案件中血液硫离子的测定

目的建立血液中硫离子的气相色谱-质谱(GC-MS)测定方法,并将其应用于实际案例。方法取血液0.2 mL,以1,3,5-三溴苯为内标,经五氟苄基溴衍生化后采用GC-MS分析。结果血液中的硫离子在0.2~40μg/mL质量浓度范围内线性良好,最低检出限为0.05μg/mL。健康人群、死后等不同来源的空白血液中硫离子质量浓度不高于0.05μg/mL。3例硫化氢中毒案件中,6名死者血液中均检出硫离子,质量浓度在1.02~3.13μg/mL。结论本研究建立了血液中硫离子测定方法,并成功应用于硫化氢中毒死亡案件。     

硫化氢中毒案件中血液硫离子的测定CSCD

目的建立血液中硫离子的气相色谱-质谱(GC-MS)测定方法,并将其应用于实际案例。方法取血液0.2 mL,以1,3,5-三溴苯为内标,经五氟苄基溴衍生化后采用GC-MS分析。结果血液中的硫离子在0.2~40μg/mL质量浓度范围内线性良好,最低检出限为0.05μg/mL。健康人群、死后等不同来源的空白血液中硫离子质量浓度不高于0.05μg/mL。3例硫化氢中毒案件中,6名死者血液中均检出硫离子,质量浓度在1.02~3.13μg/mL。结论本研究建立了血液中硫离子测定方法,并成功应用于硫化氢中毒死亡案件。     

分光光度法检测硫化氢中毒血液中的硫化血红蛋白

目的研究生物检材中硫化氢的检验方法。方法用分光光度法测定生物检材(血液)中的硫化血红蛋白。结果硫化血红蛋白在波长612nm处有特征吸收,且其在此处的吸光度与硫化血红蛋白的浓度成正比。结论硫化氢中毒案件可通过分光光度法测定中毒者血液中硫化血红蛋白的浓度来确定中毒的程度。     

乙酰甲胺磷中毒血液灌流血药浓度的动态检测

目的探索乙酰甲胺磷中毒在血液灌流(HP)过程中血药浓度的变化规律及终末浓度。方法采用医院急诊病例病人股静脉血,通过气相色谱法分析血浆中的乙酰甲胺磷含量。结果经血液灌流后血浆中乙酰甲胺磷浓度迅速下降,并呈现出灌流前血药浓度越高下降速度越快的特性。结论血液灌流法能迅速降低血液中乙酰甲胺磷浓度,其下降的速度受制于乙酰甲胺磷的初始浓度和灌流开始时间等。     

不同来源一氧化碳中毒死亡者血液中COHb含量分析

目的探索一氧化碳中毒存在的个体差异性,分析女性可能存在的抵御一氧化碳中毒的机制。方法收集207例不同来源的一氧化碳中毒死亡者血液,测量COHb含量,将案例按照不同的因素分类进行统计学分析。结果不同一氧化碳的来源对于死者的COHb浓度影响显著,而性别对于COHb浓度影响不显著,少年儿童和老年人有可能对COHb的抵御能力差于成年人。     

政府办公厅(室)的传播职能与公共关系部传播职能的比较研究

~~政府办公厅(室)的传播职能与公共关系部传播职能的比较研究@傅广宛$武汉工业学院! 湖北 武汉 430023~~     

大鼠血液中HbCO随吸入CO浓度和时间的变化

目的研究不同一氧化碳(carbon monoxide,CO)浓度下中毒大鼠的行为学特征、存活时间、碳氧血红蛋白(carboxyhemoglobin,HbCO)饱和度变化规律,为法医学实践中CO中毒死亡案件提供实验依据。方法将160只SD大鼠随机分为4组。自制染毒装置,使大鼠分别在CO浓度为1 250、3 750、6 250 mg/m~3及持续通入CO状态下染毒致死亡。观察不同CO浓度中毒大鼠的行为学特征,记录存活时间,采用分光光度法检测心血HbCO饱和度,并提取脑、心脏、肺、肝等器官进行组织病理学观察。结果 CO中毒大鼠的行为学特征表现为肢体瘫软、反应迟钝。随着CO浓度的升高,大鼠存活时间逐渐缩短,心血HbCO饱和度逐渐升高。在CO浓度为1 250 mg/m~3条件下,发现3例心血HbCO饱和度明显低于致死饱和度,其余各组未发现心血HbCO饱和度低于致死饱和度的情况。结论建立的不同浓度下CO中毒死亡动物模型,操作简单,重复性好,为进一步研究CO中毒及其他吸入性有毒气体的法医学研究奠定了基础。     

家兔血液和尿液中氯胺酮浓度的相关性

目的研究家兔尿液中氯胺酮及代谢物去甲氯胺酮浓度与血药浓度的动态相关性。方法实验家兔分为氯胺酮灌胃组、静脉注射组和对照组,分别于染毒前和染毒后不同时间点收集尿液和血液。气相色谱/质谱联用(GC/MS)全扫描定性、气相色谱(GC)定量分析血液和尿液样品中氯胺酮及去甲氯胺酮的浓度。采用双变量Pearson相关分析研究尿液中药物浓度和血药浓度的相关性。结果氯胺酮灌胃组和静脉注射组给药后各时间点氯胺酮及去甲氯胺酮在尿液和血液中的浓度相关系数范围在0.11～0.69之间。结论氯胺酮及去甲氯胺酮在尿液和血液中的浓度相关性较差,尿液药物浓度并不能直接反映血药浓度,因此用尿液中氯胺酮浓度推断血药浓度时应慎重考虑。     

大鼠甲醇中毒后体内的甲酸分布

目的研究大鼠甲醇中毒后血液及体内主要组织中甲酸的浓度及分布特点。方法将SD大鼠分为对照组、中毒3 d组和中毒7 d组,中毒模型按照首剂量8 m L/kg给予大鼠甲醇灌胃,24 h后给予减半剂量4 m L/kg再次灌胃,在首次灌胃后的3 d和7 d将大鼠引颈处死,采心血并提取肝、肾、脑、心和胃组织,利用高效液相色谱仪检测其中的甲酸含量。结果甲酸在组织中的浓度高于血液中;与中毒3d组比较,中毒7d组脑和胃组织内的甲酸质量浓度有一定的增加趋势,而肝和肾组织中的甲酸质量浓度有所下降(P0.05)。结论高效液相色谱法可以作为一种准确检测甲酸的定性定量方法。大鼠甲醇中毒后,其代谢产物甲酸在血液及组织中均有蓄积,在器官组织中的蓄积更显著。     

肝脏异位1例

笔者在日常检案中发现一例肝脏异位，报道如下：２０００年７月３日，我县发生一起杀人案。死者孙某某，女，４３岁，重庆市人。解剖见：肝脏大部分位于左季肋部，少部分位于右季肋部，形态、质地、色泽及各部结构均正常，较正常肝脏稍大。胆囊解剖位置正常。脾脏位于肝后，位置、大小正常。胃因受肝脏挤压、向下突出，大部位于腹上区（见第５６页彩图）。肝脏异位1例@李福祥$山西省阳城县公安局!048100 @李向东$山西省阳城县公安局!048100 @孙昊$山西省阳城县公安局!048100肝脏异位     

大鼠甲醇中毒后体内的甲酸分布CSCD

目的研究大鼠甲醇中毒后血液及体内主要组织中甲酸的浓度及分布特点。方法将SD大鼠分为对照组、中毒3 d组和中毒7 d组,中毒模型按照首剂量8 m L/kg给予大鼠甲醇灌胃,24 h后给予减半剂量4 m L/kg再次灌胃,在首次灌胃后的3 d和7 d将大鼠引颈处死,采心血并提取肝、肾、脑、心和胃组织,利用高效液相色谱仪检测其中的甲酸含量。结果甲酸在组织中的浓度高于血液中;与中毒3d组比较,中毒7d组脑和胃组织内的甲酸质量浓度有一定的增加趋势,而肝和肾组织中的甲酸质量浓度有所下降(P<0.05)。结论高效液相色谱法可以作为一种准确检测甲酸的定性定量方法。大鼠甲醇中毒后,其代谢产物甲酸在血液及组织中均有蓄积,在器官组织中的蓄积更显著。     

我走(外一首)

我走径直走向豆绿色大门这里时间压缩得很紧很紧开始我把青春献给她后来连同我整个生命谁去倒谁──记一位检察官生活中总有些虱子作乱我用整个身心去捕捉一年又一年我在捕捉中很欣慰当然也很累有一天妻子心痛地对我说这样拚命操劳下去你会倒下去的我答不倒下的一定是虱子我走(外一首)@刘新强$湖南省安化县人民检察院@刘德军$湖南省安化县人民检察院     

盐酸氯胺酮中毒及其检验

报道了盐酸氯胺酮(Ketaminihydrochloridum)中毒致死一例.经尸检和毒物分析,证实为氯胺酮中毒致死.死者血液经气相色谱法定量结果为9lμg/lml血,使用斯-奥氏法提取其回收率为92%～96%.     

五氟苄基衍生化GC-MS法检测血液中叠氮离子

目的建立血液中叠氮离子的五氟苄基衍生化气相色谱-质谱(gas chromatography-mass spec-trometry,GC-MS)法。方法取血液检材0.2 mL置于10 mL玻璃试管中,依次加入内标物氰化钠、衍生化试剂五氟苄基溴和催化剂十四烷基二甲基苄基氯化铵,涡旋混合后,微波炉低火档加热3 min,离心后取有机相进行GC-MS分析。结果血液中叠氮离子在0.5～20μg/mL质量浓度范围内的线性关系良好,最低检测限为0.25μg/mL,相对回收率为91.36%～94.58%,并成功应用于1例叠氮化钠中毒死亡案件,死者血液中叠氮离子质量浓度为11.11μg/mL。结论本研究建立的方法专属性强,操作简便,适用于血液中叠氮离子的快速检测。     

根据三环类抗抑郁剂（TCA）原体的代谢物浓度比判断死因

本研究分别考察了 TCA 中毒和非 TCA 中毒(治疗剂量)死亡尸解肝、血的药物原体及代谢物浓度。在13例案件中,有9例如 TCA 过量引起的死亡,平均肝、血的药物浓度分别为0.02ug/g(SD176)和4.0ug/ml(SD1.9)。另外4例仅服治疗量的 TCA,死亡原因与 TCA 无关,其平均肝、血水平分别为29.0ug/g(SD10)和1.3ug/ml(SD0.4)。表1例出了超量和治疗量摄入 TCA,肝和血药物原体和主要代谢物浓度。表2例出了肝和血药物原体和代谢物浓度之比。