开水烫伤致鼓膜多发性穿孔1例

1案例 王某，男，38岁。某日下午因纠纷被他人用开水浇烫左面部、颈部、胸部等处，即感疼痛，到医院就诊。检查：前颈部、上胸部、右前臂局部皮肤发红，触痛（＋），临床诊断：多处烫伤。入院治疗3日后来我室行法医学鉴定。自述：3日前被他人用开水烫伤左面部及胸部、右上肢，伤后即感左面部及左耳内疼痛，听力下降。胸部、右上肢疼痛，烫伤处起水疱，现已破裂。     

伪盲及伪装眼睑下垂一例

简要案情李某，男，50岁。1995年6月17日下午8时许，被他人用斧头砍伤右颞部。次日某医院缝合包扎伤口后，住院治疗。李其自诉：伤后右眼失明，右眼上睑下垂，右侧面部麻木。据甲医院病历记载：20小时前被人用斧头砍伤头面部，当即头痛头晕，面部伤口出血而入院。查体：意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，右颞部可见4—5厘米皮肤裂伤．深达皮下组织，伤口有活动性出血。头颅CT和脑电图检查正常。又据乙医院病历记载，右眼外伤后1月，视物模糊。查视力：右0．12，左1．0，右眼睑球结膜不充血，眼底未见异常。1995年8月15日，丙医院…     

口唇部损伤法医学鉴定1例

1案例 周某,女,48岁,某日因感情问题与他人发生纠纷,被以手抓、拳击等方式致伤头面部,并双手指端向两侧牵拉致伤口唇部。伤后临床查体：神萎,头顶部明显肿胀及压痛,面部多处皮肤抓痕、青紫;上唇右侧形成＂U＂形2.2cm长撕裂创,跨越口唇内、外面,深0.8 cm,伴活动性出血及创周软组织肿胀。     

新鲜与陈旧性眼眶壁骨折征象分析1例

<正>1案例资料1.1简要案情巩某,男,30岁。2009年5月5日被他人用拳击打面部,伤后即到医院就诊。主诉:面部拳击伤1h,略头晕,眼周疼痛,自觉视力下降。检查:左眼眶周部肿胀,压痛(+),睁眼不能,无活动性出血,右眼睑无肿胀;角膜清,Kp(-),前房中深,瞳孔直径3mm,光反应(-),晶体清。眼眶CT报告:左侧眼眶内壁及     

致伤方式分析1例

<正> 1　案例资料 伤者董,男,40岁。1999年3月4日下午,董因纠纷与他人扭打过程中头面部和右下肢受伤,当即被送往当地卫生院治疗。其右下肢胫、腓骨骨折,原法医鉴定为轻伤。董以李用摩托车链子锁打伤其右下肢为由到法院起诉李,李被以故意伤害判处有期徒刑一年。李不服判决上诉后,我们受法院委托对董的伤情进行重新鉴定,认定董的损伤不是外来暴力直接打击所致,系内源性暴力传导作用所致。中法改判李无罪。     

头外伤后出现糖尿病1例

头外伤后出现糖尿病１例张海东男某，５０岁。某日，被他人用拳脚击至头面部伤后出现一过性意识丧失约１分钟。急诊检查诊断为右眼上、下睑皮下血肿，右眼球挫伤（视网膜震荡）。次日因头晕、头痛及恶心等症状加重再次就诊，ＣＴ诊断为右额叶小片状低密度区（脑挫伤）而收...     

外伤致脑梗塞的法医学鉴定(附1例报告)

张某 ,男 ,38岁 ,工人。 1 998年 2月 2日张某头面部等身体多处被人用棍棒、拳、脚打伤 ,受伤当时曾有一过性昏迷 ,昏迷时间不详 ,醒后感头晕、视物模糊等。伤后第二天清晨发现自己站立不稳 ,右手颤抖不定 ,在当地数家医院检查 ,见张某头右颞部肿胀、皮下瘀血 ,双眼球结膜下出血 ,面部左右不对称 ,右上肢肌力 0级 ,右下肢肌力Ⅳ级 ,右上、下肢生理反射亢进 ,病理反射 (+ )。左侧肢体正常。 1 998年 2月 5日 (伤后第 3天 )颅脑ＣＴ片显示左侧基底节区新鲜脑梗塞灶 ,表现为边界不清的低密度区。低密度区内密度不均 ,散在较高密度的斑点状影。…     

拳击面部致寰椎侧块骨折1例

<正>1案例1.1简要案情吕某,男,37岁,某年1月11日因故与他人发生争执,被他人用拳头击伤面部、下颏部等处后倒地。经调查,吕某伤前1个月内无其他颈部外伤史和颈部疾病就诊史。1.2病史摘要受伤当日门诊查体:鼻部压痛,鼻腔出血,面部见多处皮肤挫伤、出血,颈部右侧压痛,活动受限,四肢活动可。当日CT平扫片示:颅脑未见异常;右侧上颌     

外伤性单纯额窦后壁骨折法医学分析1例

于某,男,32岁。某日被他人用橡胶棒打伤头部、腰背部等。要求法医分析：橡胶棒打击能否“跨越”额窦前壁形成单纯后壁骨折,并鉴定其损伤程度。病历资料于某2013年1月24日22时许被他人打伤头面部,即感头晕,未呕吐,到医院就诊。查体：神志清,右额部擦挫伤,头皮血肿;右侧眶周青紫、肿胀;颈部及腰部压痛。当日CT检查报告（图1）：脑实质未见异常,颅内未见积气、出血;右侧额部头皮血肿,右额窦后壁骨质欠连续,可疑骨折。于1月25日1时人院。1月27日复查CT（图2、3）示：双侧眶壁未见骨折。右额窦后壁骨折,右侧筛窦内见少量积血,CT值30Hu左右。     

颧上颌缝分离法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情某女,36岁。于某日被他人用砖头打伤头面部。入院检查:右颧弓及颞侧皮下血肿,右眼部青紫肿胀,睁眼受限,上睑可见一不规则创口,深达眶隔、肌层,眼睑皮肤有缺损,结膜充血,角膜清晰,瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,眼底检查欠配合。左眼结膜稍充血,角膜透明,巩膜无黄染,眼底暂未见异常。出院诊断:右眼睑皮裂伤;右侧颧骨骨折;右眶外、下、内壁骨折;左枕顶部头皮血肿;副鼻窦积液;硬膜下血肿;左外耳道挫伤;左手挫伤。     

创伤失血性休克法医学鉴定分析

<正>1案例资料边某,男,62岁,农民。某日因土地纠纷,被他人用木棒多次击打四肢、右背肩部、头部等处,即昏倒在     

外伤致脑梗塞的法医学鉴定(附1例报告)

张某,男,38岁,工人.1998年2月2日张某头面部等身体多处被人用棍棒、拳、脚打伤,受伤当时曾有一过性昏迷,昏迷时间不详,醒后感头晕、视物模糊等.伤后第二天清晨发现自己站立不稳,右手颤抖不定,在当地数家医院检查,见张某头右颞部肿胀、皮下瘀血,双眼球结膜下出血,面部左右不对称,右上肢肌力0级,右下肢肌力Ⅳ级,右上、下肢生理反射亢进,病理反射(+).左侧肢体正常.1998年2月5日(伤后第3天)颅脑CT片显示左侧基底节区新鲜脑梗塞灶,表现为边界不清的低密度区.低密度区内密度不均,散在较高密度的斑点状影.医院确诊为外伤性左基底节区脑梗塞.伤后1年半来我院行法医检查,见被鉴定人面部左右不对称,表现为右面部中枢性轻瘫及舌下神经瘫,右侧肢体轻瘫,右上肢肌力Ⅱ～Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级.右面部及右侧肢体痛觉明显减退,生理反射右侧肢体亢进,病理反射右侧肢体阳性.左侧肢体正常.当日复查颅脑CT结果显示同一病变部位脑梗塞灶已呈陈旧性软化灶.鉴定结论为急性脑外伤所致左基底节区脑梗塞造成右面瘫、右侧肢体轻偏瘫,属重伤.     

识别造作伤1例

1案例资料 某男,40岁。某年3月16日10时许,因交通纠纷被他人用方木凳打伤,受伤当时无昏迷。经当地卫生院清创缝合包扎后,于当日下午到法医门诊接受检查。步入诊室,查体合作。右头顶部拆开纱布见一片剪短发区,内有一反＂7＂形,长12.5cm创口,黑线缝合14针,线条粗细、样式相同,     

几种特殊损伤损伤程度评定的量化处理

在《人体轻伤鉴定标准(试行)》中,对于头部、面部及躯干等处的软组织损伤的损伤程度评定都有具体的量的规定,但对于以下几种特殊的损伤在具体损伤程度评定时却缺乏具体的规定。一、特殊损伤案例1人体交界部位损伤例1　某男,23岁,1996年9月被他人用砖头砸伤头面部,查体见:左额顶部发际处见一条长55ｃｍ创口,其中创口在头部长25ｃｍ,创口在面部长30ｃｍ。例2　某男,26岁,1993年3月被人因故用木棍砸伤头面部,查体见:右额顶部发际处见一长80ｃｍ创口,其中头顶部创口50ｃｍ,额面部创口30ｃｍ,其他部位未见损伤。2锐器钝器混合损伤例3　某男,32岁,…     

眼眶内侧壁骨折法医学鉴定4例

1案例资料 1.1案例1 简要案情 王某,男,61岁.2012年1月17日被他人用拳头打伤头面部,伤后到医院就诊.主诉:6个多小时前被他人用拳头打伤头面部,后仰碰到一辆缓慢行驶的汽车上,伤后有一过性意识障碍,持续约十余分钟,清醒后自觉头痛、头晕、伴有左眼、鼻疼痛.查体:鼻部左侧压痛,未见明显肿胀,左眼睑未见青肿,球结膜未见充血,无明显渗出,眼球各方向活动正常,视力粗测正常.当日头部及眼眶CT报告:左侧眼眶内侧壁骨折,左侧眼眶上壁骨折可能.     

风俗习惯造成死后附加伤分析2例

正1案例资料案例1李某,男,62岁。某年12月11日下午4时50分,被他人用钝器打击头面部致颅骨多发骨折颅脑损伤而死亡。尸体检验发现颈部自甲状软骨上方大部分断离,气管食管断离,椎骨自第3、4椎间盘出有砍痕。左手腕自腕关节处离断,创缘齐,右手腕掌侧、左手腕掌侧大部分肌肉离断,左足跟、右足跟处创口达骨质,肢体损伤生活反应不明显,为死后附加     

脚踢胸部致心脏大血管破裂1例

1案例某男,30岁。被他人脚踢胸部数下后死亡。尸检:头面部有4处小片状皮肤擦伤,分布于面部和枕部。胸骨下段第5肋间有2.5cm×2cm的肌束出血,右锁骨中线第1、2、5和第3肋间处分别见2cm×1cm,2cm×1cm,3cm×3cm,5cm×3cm肌束出血。胸骨体正中处横断骨折,周围有10cm×10cm的血肿。     

刀刺创致假性动脉瘤的法医学鉴定2例

1案例材料例1刘某,男,27岁。被他人用匕首捅伤颈部及后背部。伤后3d入院,体温:36.5℃,心率80次/min,呼吸19次/min,血压18.7/9.3kPa。右颈部皮肤裂伤约3cm,背部皮肤裂伤6处,长在2~4cm之间,在清创缝合术后,颈部伤口疼痛,有波动感,颈部B超提示:右颈总动脉交叉处外伤性动脉瘤;伤后10d行血管造影示:右颈总动脉交叉处巨大动脉瘤(外伤性假性动脉瘤)并行动脉瘤栓塞术,术后10d,康复出院。法医鉴定结论:重伤。例2李某,男,24岁。被他人用菜刀砍伤身体多处,伤后1h入院,查:血压6.5/4.4kPa,心率116次/min。神志欠清,呈休克状态。全身散在皮裂伤,其中左大…     

外伤致颅骨修补材料损坏的法医损伤鉴定探讨

1 案例资料 武某,男,29岁。2011年因交通事故导致头部受伤,医院诊断为：右额颞部硬膜下出血、硬膜外血肿等,行右额颞部颅骨开窗手术,清除血肿并植入钛金属网修补材料。2012年10月与他人发生纠纷后扭打在一起,被人用拳击打右额颞部,造成右额颞部明显塌陷（见图1）,无神经系统症状,医院CT检查诊断为“颅骨修补材料损坏”。     

枕部外伤致视力障碍一例鉴定

<正> 案情摘要王某,女,28岁,农民。某日因纠纷被他人用拆开的算盘框架(木质、方形,36.8×2.9×1.3cm,重194g)猛击后枕部两下,并被拳击口唇。伤后10分钟发生中度昏迷,持续约一小时后清醒,感头痛、头晕,头活动时加重,伴恶心,无呕吐。查见:右枕部4×4cm头皮下血肿,有波动感,无颅骨骨折。牙齿右下中切牙脱落、侧切牙松动。伤后出现两眼视物模糊,第8天两眼视力急剧下降。检查:右0.3,左0.1,液双眼光反射迟钝,外眼及眼底无异常。伤后11天脑脊