臂丛阻滞麻醉治疗致冠心病人猝死1例

１案情简介某女，６４岁，农民，因右肩肩周炎到一个体诊所诊治，分别于１１月８日、１１日、１３日连续３次对疼痛部位进行臂丛阻滞麻醉治疗，在１３日上午１０时左右（环境为摄氏温度３℃），处以同前两次一样处方治疗，即２％利多卡因５ml３支加上０．９％氯化钠１０ml２支后行右侧臂丛阻滞麻醉，治疗后１０min左右，患者出现胸闷、心慌、呼吸困难，血压为零，心跳骤停，即行人工呼吸、注射肾上腺素等，经抢救无效于１０时２０分死亡。死后１小时尸检。成年女性尸体，发育正常，尸长１４３cm，尸斑和尸僵尚未形成，眼结膜无出血点，瞳孔…     

“轻型颅脑损伤”法医学鉴定36例

１资料分析１．１一般资料男性２２例，女性１４例；年龄从８－８０岁，平均２７岁；男女比例约为５：３。受伤方式：车祸１４例，自行车碰伤４例，木棒６例，砖头砸伤８例，坠落受伤４例。１．２临床表现１．２．１症状伤后立即昏迷，昏迷时间在１０分钟内者２８例，１０...     

钝性暴力致腹膜后间隙血肿延迟性破裂出血死亡1例

钝性损伤引起腹膜后间隙血肿，在法医临床学鉴定中常可遇到，但因血肿延迟性破裂出血引起失血性休克死亡的案例文献中报道较少，现报道１例。１案例某男，３１岁，农民。某日晚８时许，酒后被他人殴打。次日早晨７时许，诉腹痛、口渴，上午１０时许死于家中。２尸检死后８小时解剖。面色、口唇、球结膜苍白。双侧瞳孔等大圆形，直径０．６cm。颈右侧、胸部左侧２～３肋间，腰部３～５椎旁及四肢可见散在点片状软组织挫伤伴表皮剥脱共１１处，范围分别为２cm～７cm不等。其中腰部软组织挫伤较重，范围约５cm×１０cm。局部青紫肿胀。解剖见：…     

简析自动委托交易的后果承担

一、案情原告：贾铁英。被告：中国银河证券有限责任公司北京安外证券营业部。原告诉称：我从１９９７年４月２８日在被告处开立委托买卖证券资金专户并与被告签订指令交易协议后，就委托我丈夫杜雅平在被告提供的专户室从事股票交易。２００１年９月１８日，我丈夫查询得知我股票账户中的１２１４２股爱建股份和１１０００股华东医药股票分别于２００１年９月１２日上午１０点４９分０５秒和１１点２４分４９秒被他人卖出，并被他人于同日的１０点５１分２８秒和１１点２５分５１秒分两次买入了１７０００股银广夏股票。而２００１年９月１…     

静脉注射海洛因致急性死亡1例

１案例资料某年７月１０日在某平房杂物间发现一具无名青年男尸。现场脏污杂乱,尸体周围有木柴、碎砖块等物。现场遗留带血注射器一个,注射用水３支。尸表检查：口唇粘膜、四肢指（趾）甲床紫绀。双眼瞳孔等圆对称,直径０．４cm。左上眼睑瘀血肿胀,其中有一１．２cm×０．３cm皮肤损伤,边缘不整齐。左颧部、右肩关节前侧有条片状擦伤。右肩关节后侧、双上肢背侧、胸背部、腰背部均有散在点、片状皮肤擦伤伴皮下出血。左肘窝有３．５cm×３．５cm的皮下出血,其中有一新鲜注射针眼。尸体解剖：脑水肿;咽、气管有泡沫样粘液,粘膜见点状…     

星状神经节麻醉诱发急性心衰猝死1例

案例　某男,５７岁。主因颈部及左肩部疼痛到某门诊部就治。查体：Ｐ８０次／分,ＢＰ１２０／８０ｍｍＨｇ,颈部活动受限,第６、７颈椎有压痛;左肩关节压痛明显,活动受限。问无心脏病史。诊断为颈椎病,左肩周炎。采用局部封闭治疗,用药为利多卡因０．１ｇ及骨宁５ｍｌ,强的松龙２．５ｍｌ。用９号注射针头先在左肩关节两处压痛点各半量注射,观察１５分钟无异常。随即用上述药物在第７颈椎旁各半量注射,约１０分钟后,患者出现胸闷、心慌、头晕、血压急剧下降,经急救２小时无效死亡。尸检主要所见：成年男尸,发育正常。角膜轻度…     

水产协会的“庆典”

３月２３日９点刚过，湖北省钟祥市纪委举报中心电话骤响，有人举报：“贺集乡成立水产协会，为搞庆典，前两个星期就到处发请帖，乡里凡是养鱼户都发了，我们又不敢不去……” 贺集乡是该市有名的水产大乡，全乡共有精养鱼塘２万多亩，农民收入的三分之一来自于水产业。近年来，该乡水产站为该镇农民发展水产致富做了大量工作，功不可没。但今天借水产协会成立，置各级三令五申于不顾，大搞庆典，直接向养鱼户伸手，还架高音喇叭，大造声势，若不及时制止势必造成恶劣影响。 市纪委２名干部驱车急赴贺集乡，１０点１０分，车到庆典现场。只…     

股骨骨折致脂肪栓塞死亡1例

股骨骨折致脂肪栓塞死亡１例王英元，秦小兵（山西医学院法医系，太原０３０００１）１案情摘要梁某，男，６５岁，农民。１９９０年吕月２日１０点，梁某因他人的纠纷，被村委会叫去后发生争执，被人踢伤左大腿，并致不省人事．乡卫生院治疗无效，于８月３日转县医院骨科...     

硅珠法提取DNA在强奸案中的应用

通常情况下进行混合斑中精子DNA的提取采用酚－氯仿法及Chelex－１００法,但仍存在一些缺点。本实验室采用了一种新的方法进行精子DNA的提取,取得了较好的效果。介绍如下：１方法１．１试剂的配制犤１犦１．２操作方法（１）剪取精斑检材各约２cm×２cm,分别加入７５０μlTNE溶液、１０％SDS７．５μl及pk７．５μl（１０mg／ml）于１．５ml离心管中,置３７℃水浴１h。套管离心,１１０００r／min离心３min,弃上清液,沉淀用TNE垂悬,离心３min,重复２～３次。（２）沉淀中加入７ ０μlTNE、１０μl十二烷基肌氨酸钠及２μl…     

外伤性脑挫伤、蛛网膜下腔出血的损伤程度鉴定

１案件简介案例１王某，男，２５岁，１９９８年１０月１０日１５时许被他人用木棒打伤头部、四肢等，造成多处软组织挫伤，其中头顶左侧有５cm长头皮裂伤。当时伤者头痛、头晕，但无昏迷、呕吐、抽搐及神经系统体征，无意识障碍及近事遗忘，于当天到医院住院冶疗。住院颅脑CT检查：左顶叶脑组织挫伤，余（－）。住院经清创、保守治疗３周后好转出院。出院诊断：头皮裂伤，脑挫伤，多处软组织挫伤。案例２刘某，男，１９岁，２０００年元月３日１７时许被他人拳打脚踢头部、肩部及四肢等处。其颅顶部、额部、左颞部、背部、四肢皮下有小面…     

天罗地网擒逃犯

今年８月２日凌晨２：００，在揭阳市码头招待所，英德监狱追捕干警破门而入擒获１名男子。他发出了哀号：“我逃来逃去，终究逃不出你们布下的天罗地网。”这究竟是怎么回事呢？原来── ７月２８日上午１０时，英德监狱狱政科接到一民工从揭阳市打来的检举电话，电话举报原我监３监区１０分监区脱逃犯熊桂华（小名三毛）的有关下落线索，其常住地址是揭阳市马牙大道马牙巷码头旅社。 接到举报后，监狱主管改造工作的副监狱长黄细平同志高度重视，立即向监狱党委书记、监狱长冼广雄同志作了详细的汇报，洗监狱长指示：“如情况属实，务必抓…     

仿制左轮手枪的检验探讨

笔者近期对查获的一起１０支仿制左轮手枪及其改制枪弹的击发性能及杀伤力进行了检验，现将检验结果介绍如下。１１０支仿制左轮手枪、７２发改制子弹的结构特点（１）１０支仿制左轮手枪中有９支八连发、１支六连发，均由枪管、击发机构、发射机构三大构件组成，具有较完整的转轮枪支结构且各构件性能良好。枪管内无膛线，属滑膛枪。（２）枪支制作工艺一般，选用合金材料，转轮呈规格圆柱形，弹膛尺寸均匀，转轮每转动一次，弹膛与枪管均能对位，眼观无错位现象。（３）击发机构由击锤、击锤簧等零件组成，击锤簧的力度较大；发射机构由扳…     

论对商业秘密保护的限制

商业秘密的构成要件是：１．具有秘密性；２．具有经济性和实用性；３．采取合理的保密措施。商业秘密的保护，应有一定的限制。限制的原则是：１．注重效率，兼顾公平；２．有利于科技进步和维护国家整体利益；３．要适应国际惯例，符合中国国情。     

平时·平常·平凡——湖南省安仁县财政局作风建设见闻

今年１月，郴州市委督查组对安仁县机关单位的干部作风进行了明查暗访。结果在被查的１０多个单位中，安仁县财政局最过得硬：干部职工上班期间没有闲聊串岗现象，人员到岗率达１００％！２月２８日早晨８点钟，安仁县委县政府派出由纪检、组织等部门组成的联合小分队，悄然“袭击”县财政局，从抽查的统计表明：除请假、出差的人员外，按时上班者达１００％！３月６日上午９点半钟，县委、县政府采取特别行动，到该局杀了个“回马枪”：首先从人事股查验请假出差下乡的人员名单，然后令全单位人员集合重新签名，经过一番“对号入座”式的详…     

浅表损伤感染破伤风杆菌死亡1例

１案件资料简要案情：死者原某，男，６０岁，２０００年１０月１日，原某与本村王某在田间发生互殴，致原某左手背内侧皮肤擦破，在当地卫生所简单包扎伤口，１０月８日上午１０时许原某感觉胸憋，呼吸困难，遂送往医院抢救，１０时４０分抢救无效死亡。临床症状：死者原某胸憋，气喘明显，四肢抽搐，口角溢血，牙关紧闭，角弓反张，呼之不应。查体，双肺哮鸣音明显，心率１６０次／分，心律不齐，未闻及杂音。尸体检验：死者原某，额部正中有５cm×３cm的表皮擦伤，左手内侧背部皮肤有范围为４cm×２cm的浅表损伤，并用纱布包扎伤口。解剖…     

臂部开放性损伤致直肠破裂的损伤评定

１案例资料某男，２３岁，某日被他人用刀刺伤左臀部，病历记录：左臀部刀刺伤疼痛，流血７小时后入院。检查：P７２次／分、BP１４／９．３kpa神志清、病人胸膝卧位，左臀部肛门１０点处距肛门８．０cm处有一３．５cm伤口，创缘齐。肛门指诊，直肠内有新鲜血，直肠内可触及体表伤口内插入的探针，腹部无异常，手术见：经肛门探查，距肛门１０cm处左侧直肠壁有一１．０cm破裂口，有活动性出血。术后行抗炎、对症治疗，愈后良好。无腹膜炎、肠梗阻、肠瘘等后遗症发生。２讨论本例在评定损伤程度时产生两种不同观点：一种观点认为应评定轻伤…     

儿童外伤性脑软化造成痴呆并诱发癫痫1例

儿童外伤性脑软化造成痴呆并诱发癫痛１例魏本庆（山东省临泊市中级人民法院；山东２７６００４）１案例某男，８岁，足月顺产，第一胎。１９８５年出生，生后八个月在其母逗着玩耍时，不慎由床上坠落，额顶部先着地，哭叫数声后即出现昏迷约１０分钟，清醒后未见明显异常...     

眼球穿通伤后视力恢复正常1例

１案例某女，２０岁，某日右眼被铁丝刺伤，即视物不清。当时临床检查：视力右眼无光感，左眼１．２，右眼球轻度混合充血，角膜可见一纵行全层伤口，上至１２点，下至５点，全长１２mm，上方伤口不规则，伤口内有玻璃体及半透明晶状体皮质嵌顿，前房消失，虹膜完全缺如，眼内其它结构看不见。指测眼压Tn－３，眼球严重塌陷变形。诊断：右眼球穿通伤。行显微缝合术，全身、局部应用抗生素、皮质类固醇等，１周视力光感，伤口对合平整，未见炎症表现。于伤后２周及２月分别行玻璃体切除术及带虹膜人工晶体植入术，术后１月复查视力１．０。…     

外伤后基底节区腔隙性梗塞1例分析

外伤后基底节区腔隙性梗塞１例分析晏庭林，李琳，（西安市公安局八处技术科；陕西西安７３００００３）１案例赵某、男．１０岁、１９９３年６月２日被他人手抓头部撞击墙壁数次，当时无原发性昏迷，医院病历记载机部有一３ｃｍ长裂口、其下有一６×６ｃｍ２肿胀区，患者...     

18例纠纷案件伤与病尸检分析（摘要）

１８例纠纷案件伤与病尸检分析（摘要）曹际玉资料分析：１、一般资料：１８例中，男１６例，女２例；１６～３５岁者２例，３６～５０岁者６例，５１岁以上１０例；农民１４例，工人２例，学生１例，干部１例。２、死亡原因：１８例中，死于心血管系统９例，其中冠心病２...