毒鼠强中毒误诊误治的法医学分析

案例资料某日 ,甲、乙两人因食用了被他人投放有毒鼠强的食物 ,10min后出现头晕、抽搐、恶心、呕吐等症状 ,约 3 0min后被家人送至当地卫生院抢救。接诊医生在询问病史时了解到 ,该两人晚餐曾进食 19天前喷施过甲胺磷农药的丝瓜 ,检查两人呼出的气体 ,未闻及农药异味。患者抽搐频繁 ,双瞳孔等大等圆 ,直径 2 .5mm ,对光灵敏。医生结合体检及症状情况分析 ,诊断为有机磷农药 (甲胺磷 )中毒。虽然在患者入院时有医生仔细观察 ,发现病人瞳孔无缩小 ,结合其他体征 ,对“有机磷中毒”提出过疑义 ,但经医院会诊 ,仍维护原诊断 ,接诊医生遂按有机磷…     

静滴头孢噻肟钠过敏性休克死亡1例

1 案例资料 某男。44岁,某日到诊所就诊,医生给予头孢噻肟钠试敏,20min后皮试阴性。予葡萄糖注射液250mL＋头孢噻肟钠2g静滴。静滴20min左右,患者出现喘憋,口唇发绀,脸变色、抽搐等症状,经抢救无效后死亡。     

利用混合毒物投毒杀人案1例

利用毒物投毒杀人的案例已有诸多报道,但同时使用多种毒物投毒杀人的案例却极少见。笔者在实(2)案犯在选择毒物的种类上,显示出高智商犯罪的特点。为了绝保作案得手,魏某阅读了有关毒物方面的书籍,从中得知毒鼠强是一种剧毒而强烈的中枢神经类毒物,中毒者除有头晕、惊厥、抽搐等症状外,甚至还可发出尖叫,而安定是一种抑制中枢神经系统的药物,有抗惊厥的作用,为了防止袁某服用毒鼠强后发出尖叫而被发现,魏某设法搞到了两片安定,准备使用毒鼠强和安定两种毒物作案,后又恐剂量不够而达不到杀人的目的,遂又临时决定增加甲胺磷等3种有机磷农药。…     

工业盐中毒死亡1例

1 案例 案情:某日17:00.某厂职工及家属食用商贩李某出售的红烧牛肉,5 min后有数人相继出现不同程度的头痛、头晕、乏力、胸闷、腹痛、呕吐、抽搐等症状.其中,某职工家属孙某(男,7岁)症状较重,经抢救无效于19:59死亡.据查,孙某食用红烧牛肉半碗(约450g).     

拳击唇部致脑干挫伤死亡1例

1案例某男,21岁,因纠纷被人挥拳击中唇部,1min后开始出现面色苍白,四肢抽搐,缓慢下蹲,随即被扶上床,5min后医生赶到,检查证实其心跳、呼吸停止。尸检:双侧瞳孔对称散大,直径5mm。下唇见一1.5cm×1.3cm挫裂创,周围伴4.5cm×1.5cm软组织青紫肿胀。右上中切牙冠折1/3。右下颌见一2     

毒鼠强中毒的损伤程度鉴定1例

<正>1案例资料2003年1月6日8时许,孙某等3人食用被人投入"毒鼠强"的米饭,几分钟后相继出现呕吐、抽搐等中毒症状,即被送往当地医院进行诊治。入院时伤者神志不清已长达3h,呼之无反应,反复发生四肢强直抽搐;双瞳孔等大等圆,直径0.25cm,光反应存在;鼻腔有血痂,上门牙松动,牙龈渗血。保留经口气管插管。叩诊清音,双肺未闻及干湿罗音。心率85次／min。生理反射存在,双下肢巴彬斯基征阳性。查谷草转氨酶98U／L,肌酸激酶926U／     

马钱子、乌头联合急性中毒死亡1例

1案例 某男，38岁，某日因“腰腿及关节痛5年”就诊于一私人诊所，配了一帖含马钱子、炙川乌和炙草乌等成分的中药（具体剂量不详），并被告知服药后若出现抽搐．可服绿豆汤解毒。当晚该男子服用汤药后约20min出现口舌麻木、头晕、恶心、呕吐、窒息感，服药后1h出现四肢抽搐、呼吸困难、口吐白沫等症状，服绿豆汤无效，急送至医院抢救。于服药后3h死亡。     

罕见毒鼠强经皮肤吸收中毒1例

1 案例资料 某年7月～8月份期间,徐某连续三次出现不明原因呕吐、抽搐、昏倒等症状,被送往当地医院住院治疗.前两次徐某住院治疗时医院均以癫痫发作治疗（因徐某有癫痫病史）,直至第三次住院时医生怀疑徐某是毒鼠强中毒,遂报案.在送检的徐某血液中检出毒鼠强成份.经细致勘查,在徐某家中提取了大量的物证（包括在其衣柜提取的多件衬衫及短裤）送检.     

有机磷农药中毒损伤程度鉴定3例

1案例资料 简要案情某年1月31日中午，徐某（女，69岁）及其儿子苏某（男，43岁）、外孙女沙某（女，10岁）在自家进食午饭后出现恶心呕吐、流涎、抽搐、大小便失禁等症状，分别被急送医院抢救，经侦查系进食被徐某大女儿投放农药的米饭所致。     

毒鼠强中毒误诊为有机磷中毒1例

毒鼠强中毒的临床表现有的明显 ,有的不明显 ,易出现误诊现象 ,给医务人员及法医工作者带来诊断治疗和鉴定的困难 ,特别是临床上一些经验不足的医务人员由于对毒鼠强中毒的症状与体征认识不是很深刻 ,容易与其它毒物中毒如氟乙酰胺、有机磷中毒或某些疾病相混淆 ,从而导致了误诊误治 ,耽误了有效的抢救时机 ,造成不可弥补的不良后果。本文报道一例毒鼠强致两人中毒后 ,由于医院误诊为甲胺磷中毒 ,大剂量使用阿托品 ,最后导致二患者死亡的医疗纠纷案例进行法医学分析。1　案例简介某日 ,A、B两人因食用了被他人投放有毒鼠强的食物 10min后出…