人工呼吸致肺肝积气分析1例

<正>1案例资料1.1简要案情某日6时许,某足月孕妇因腹痛到诊所,查胎心音不清,辅助接生,胎头娩出后胎肩嵌顿,经手拉胎头,10时30分许,胎体与胎盘一并娩出,胎儿无心跳、皮肤紫绀,予口对口人工呼吸等抢救无效死亡。     

非法行医经产妇羊水栓塞死亡1例

1案例1.1案情某女,33岁,经产妇,已生二胎,怀孕9个月有余。于2005年7月6日下午13时30分许,因腹痛临产去一私人行医诊所处待产,私人医生给予10u催产素加入500mL的5%葡萄糖溶液中,静脉点滴。至下午17时许,孕妇感到不适,呼吸不畅。晚上19时许,孕妇不适加剧,呼吸困难,在送往医院途中     

高血压性心脏病死亡法医学鉴定4例

<正>1案例资料案例1王某,男,64岁,体重78kg。某日22时出现"呕吐、腹泻、腹痛",当晚急送医院治疗,经输液治疗后病情好转回家。次日上午10时许,再次到当地医院输液治疗,输液过程中突然出现"气喘、胸闷、心悸",经抢救无效死亡。经调查,王某有三年多高血压病史(血压波动范围:收缩压145mm Hg~180mm Hg,舒张压95mm Hg~140mm Hg)。尸体检验:     

单脐动脉并死胎尸检1例

1　案例资料1 1　临床资料2 0 0 2年 9月 14日 ,产妇武某 (足月孕 )因阵发性腹痛于晚上 10点许入住某医院妇产科待产。入院查体 :产妇孕 3产 0 ,曾做过 2次人工流产 ,本次孕4 0周。体温 36 5℃ ,呼吸 17次 /min ,血压 14 /11kpa。宫缩 30s/3～ 4min ,胎心音 130次 /min ,头位。 15日凌晨 3点 5 0分行人工破膜 ,见羊水清亮 ,量多。此时 ,胎心音 16 0次 /min。约在凌晨 4点 30分发现胎心音消失 ,医生检查见宫口开大 6cm ,可见大量血块流出 ,脐带完全脱落。医院向家属交代病情 :认为胎儿已宫内死亡 ,后经阴道娩出一女性死婴 ,产妇平安。1 2　…     

非免疫性胎儿水肿死亡尸检1例

<正>1案例资料1.1简要病情某女,28岁,产前检查:无糖尿病及高血压病史,血型Rh+B型。10:00因"第一胎孕36+4周动红、破羊水伴腹痛5小时"入院,产检:胎方位LOA,胎心率140次/min。B超:胎儿胸腹腔积液,腹壁增厚。于15:15经胎头吸引器助产娩出一男婴,羊水清亮,胎盘无明显异常,脐带偏细,体重4 310g,Apgar评分1分,躯干、双下肢明显硬     

输电线打击颈部继发血栓形成致脑梗死1例

<正>1案例1.1简要案情某男,52岁,某日11时许,在工地做工时不慎被输电线击中颈部左侧而摔倒,于12:55被送至某县人民医院就诊。患者主诉右侧肢体活动受限1 h,CT检查诊断为"第6颈椎椎体向前轻度滑脱"。入院后于16时许出现语言障碍,21时许转入某市第一人民医院治疗,入院CT检查考虑为脑梗死,予对症治疗。伤后第2天MRI检查提示左侧大脑半球大片状急性期     

婴儿结节性多动脉炎致心包填塞死亡1例

<正>1案例资料简要案情男婴,4月龄。因"咳嗽、呕吐10余天"于2011年11月1日入院,诊断:支气管炎;急性肠炎;呕吐原因待查(先天性肥厚性幽门狭窄?肠梗阻?)。入院后给予抗感染、对症支持治疗,呕吐、咳嗽症状减轻,但仍反复发热。11月6日22时30分许突然出现抽气样呼吸,经抢救无效死亡。     

新生儿无脾综合征尸检1例

某产妇孕40＋4周，于某日7：00许在某医院内顺娩一男婴，评分10分。当日中午患儿出现体温偏低，皮肤轻度发绀，但反应尚可。16：00许出院，次日凌晨0：30被发现死亡。     

脐静脉栓塞导致胎儿宫内窘迫综合征1例

<正>1案例资料1.1简要案情张某,女,28岁。于某年9月26日主因"停经37+6周,预产期将至"入院,入院查体发现既往有乙型病毒性肝炎10年,无吸烟饮酒史,无冶游史。孕0产0。其余体征均正常。其余一般情况良好。产检时发现胎儿G1P0头位待产,胎心128次/分。自觉胎动正常。B超可见一条静脉,两条动脉,脐带血管正常,存在脐绕颈现象。入院后的第14天该孕妇出现不规律宫缩,后于5个小时后时突发胎心     

多发性冠状动脉血栓形成猝死1例

正1案例资料1.1简要案情张某,男,26岁。2015年4月某日5时许,无诱因出现上腹疼痛伴恶心、反酸,呕吐少量胃内容物。查体:心率88次/分,律齐,全腹无压痛、反跳痛、腹软、肠鸣音亢进。查心电图不合作。给予对症治疗。6时许患者自觉腹痛突然加重,恶心、呕吐,随即突然晕倒后抽搐,意识丧失。经抢救无效死亡。2011     

l例死婴的法医学鉴定

随着我国政府对孕产妇健康的重视和对母婴安全的严格管理,死胎现象明显减少。作者曾对一例死婴进行了法医学鉴定,由于涉及这方面的案例很少,现将鉴定情况作一介绍,以飨读者。1案情简介孕妇温某,24岁,2001年8月20日上午10时左右,与黄某发生口角,争吵中黄某用一小方凳砸伤站立位的温某脐部,伤后三小时,温某出现腹痛,阵发性加剧,21日上午请乡村接生员以新法接生,当日晚上11时,温某娩出一男性死婴。2临床资料温某,孕1产0,预产期2001年8月25日。怀孕期间已做产前检查,未发现异常情况。进入产程后,检查胎儿顺产,头先露。胎心音不能闻及,孕妇产道正…     

1例特异性交通事故案的法医学分析

<正>1 案例资料 某日凌晨1时10分许，有人发现2个人从高架桥上几乎同时坠落到地面，即报警。现场勘验见高架桥由东向西北方向的右转弯车道为90°转弯，该处左侧     

2例动物油脂或果奶中氟乙酰胺和氟乙酸的检验

<正> 1 案例简介 案例1 齐某,男,8岁。1997年10月28日,午饭后喝下别人送的娃哈哈果奶后,到下午2时许出现腹痛、呕吐、瞳孔散大等中毒症状,下午4时许出现阵发性抽搐,神志不清,高烧,经抢救无效死亡。11月5日,取死者喝剩的娃哈哈果奶送检。毒物分析检出氟乙酰胺、氟乙酸。     

吞食铁丝引起结肠炎性坏死1例

<正>1 案例资料 男，27岁，有吸毒史。2002年10月22日7时30分因腹痛难忍，遂送医院抢救，2002年10月24日凌晨2时10分死亡。 死后40h尸检。成年男性，尸长166cm。发育正     

超量静滴催产素致脑瘫1例分析

催产素在临床催产过程中,必需严格掌握剂量,严密观察用药后的反映情况,严格掌握禁忌证。否则,如果超量使用、护理观察不当,可以直接导致胎儿宫内窘迫、新生儿缺血缺氧性脑病的发生。案例一、案情简述某日晚上7时30分,钟某(女,26岁)因孕1产0、孕39+周、不规则腹痛,前往某县人民医院妇产科待产。为加速产程进展,该院产科医生于第二天下午2时30分给产妇静滴了10个单位的催产素,5时35分“胎吸+侧切”助娩出一男婴。因胎儿宫内窘迫,新生儿出现全身青紫窒息等症状。出生后一直在产科进行输氧、输液、输血等处理。由于病情加重,生后第四天早上转入…     

一起分娩死亡引起医疗纠纷的思考

患者黄某，女，38岁。因第二次妊娠于2003年5月18日上午9时30分步行人院待产。患者告诉医生孕2产1，曾做过心脏与卵巢肿瘤手术．医生听了胎心，摸了胎位后建议患者先试产，必要时行剖宫产，患者表示同意，于是住了院。当天上午10时30分，护士给患者吃了蓖麻油炒蛋进行催生．准备试产，之后又抽了血，并要求患者下午2时30分以后不再进食，下午3时30分左右．患者告诉医生和护士腹痛．随后疼痛时间延长。下午4时20分护士把患者送往待产室，医生听了胎心音，认为需做剖宫产．     

外伤诱发小肠憩室破裂1例

1　案例简介　　王某 ,男 ,2 0岁 ,农民。 1999年 4月 10日 16时许与李某相遇 ,因李某骑在自行车上用手刮了王某后头部 ,揪住王某衣领从骑的自行车上向下拉 ,并抓住王某双前臂扭向后 ,王某使劲挣脱一只手揪住李某上衣 ,之后被群众劝散。 17时许 ,王某回家自感腹部隐痛 ,夜里间歇加重。次日 8时许 ,腹痛剧烈伴呕吐 ,面色苍白 ,遂送医院治疗。入院查体 :Ｔ38℃ ,痛苦貌 ,下腹部压痛、反跳痛 ,腹肌强直 ,肠鸣音减弱。血常规检查 :ＷＢＣ为 17 3× 10 9/Ｌ ,腹部Ｘ线示盆腔可疑液平。腹腔穿刺抽出少许混浊液体。 4月 12日在硬麻下行剖腹探查术。…     

分娩后肺羊水栓塞继发DIC死亡一例

李某,女性,农民,33岁,1997年10月30日,李因足月妊娠被送到某镇卫生院待产.上午9时40分顺产一男婴,10时10分因胎盘未娩出,行人工剥离,继刮匙诊刮,10时30分李诉胸闷,呼吸困难,阴道出血多,即行宫内堵塞法止血,但仍出血不止,血压降至零,脉搏微弱,经抢救无效,于同日中午12时15分死亡.据了解,李过去身体健康,未诉患有疾病,此次怀孕为孕6产2孕39周,产前检查共7次,均未发现异常.家属对死因与医院意见分歧,要求作法医鉴定.     

杀人案件现场还原1例

1案件简介 某年11月12日18时许，某单位职工张某（女）被人发现死在宿舍内。报案人陈某称：当天11时40分午饭后，单位内其余人员都坐火车回家了，陈某自己同时也进县城购物，只有张某一个人仍在单位，17时许陈某回单位后未看见张某，     

一起分娩死亡引起医疗纠纷的思考

案情患者黄某,女,38岁。因第二次妊娠于2003年5月18日上午9时30分步行入院待产。患者告诉医生孕2产1,曾做过心脏与卵巢肿瘤手术,医生听了胎心,摸了胎位后建议患者先试产,必要时行剖宫产,患者表示同意,于是住了院。当天上午10时30分,护士给患者吃了蓖麻油炒蛋进行催生,准备试产,之后又抽了血,并要求患者下午2时30分以后不再进食,下午3时30分左右,患者告诉医生和护士腹痛,随后疼痛时间延长。下午4时20分护士把患者送往待产室,医生听了胎心音,认为需做剖宫产,患者及家属同意并签字。下午6时15分至7时5分进行了剖宫术,手术顺利,剖出一活男婴,晚7…