窒息死亡的法医病理学分析

目的探讨窒息死亡的法医病理学特点。方法对四川大学华西法医学鉴定中心1982年10月1日-2006年9月30日所作160例窒息死亡尸体剖验病理材料进行统计分析。结果窒息死亡案例占整个法医学检案的9．9％，年龄：30-39岁的死者占整个研究对象的29．4％，平均年龄为31．25岁。性别：男性103例，女性57例。男女比例1．81：1。死亡方式：意外死亡最多（63．1％），其次为自杀（24．4％）和他杀（12．5％）。死亡原因：缢死最多（21．9％），其次为CO中毒（17．5％）、溺死（16．25％）等。医疗纠纷共计39例，均为新生儿窒息，主要发生在乡镇医院和县级医院（76．92％）。结论加强法制教育，提高安全隐患意识等是减少窒息死亡的重要手段。提高城乡医疗水平，加强窒息急诊抢救的临床技能是防止窒息引起医疗纠纷的关键。     

孕产妇死亡医疗纠纷案法医病理研究

目的 探讨孕产妇死亡医疗纠纷案的特点、主要死因及其防范对策。方法 采用回顾性研究的方法，对我室1985年至2003年12月的法医尸体解剖案例资料进行统计，并对其中存在医疗纠纷的孕产妇死亡案例进行分析。结果 31例存在医疗纠纷的死亡孕产妇法医尸检案例中：（1）围产期死亡26例（83.9％），妊娠早期人工流产后死亡5例（16．1％）；（2）产科出血引起的失血性休克死亡22例（71．0％），羊水栓塞死亡5例（16．1％），其它原因死亡4例（12．9％）；（3）乡镇医疗机构17例（54．8％），地县级医院占7例（23．6％），市级医院占4例（12．9％），其他占3例（9．7％）；（4）纠纷产生的原因中疑为误治14例（45．2％），误诊的9例（29．0％），抢救不及时的7例（22．6％），其他1例（3．2％）。结论 孕产妇死亡医疗纠纷案主要发生在围产期，其次是妊娠早期；产科出血是导致孕产妇死亡的最主要因素之一；乡镇及县级医疗机构易引起纠纷；引起纠纷的主要原因是误诊、误治和抢救不及时。     

房室结区囊性肿瘤猝死1例

1案例 1．1案情 某男，45岁，因参与盗窃被当地公安机关拘留．在派出所审问过程中突然倒地，面色苍白，不省人事，送医院抢救无效死亡。     

香港1993—95年法医案件的回顾性研究

1997年7月1日香港回归祖国，中国内地与香港地区的政治、经济、文化及科技等领域的交往更趋频繁．为使国人能更好地、全方位地认识香港，作者从法医学角度报道香港地区近三年来法医案件之特点，旨在对法医工作者有所裨益．1香港地区死亡资料的调查1995年6月份的统计数据显示，香港地区人口总数为6，189，800人．参照人口增长因素，在过去的三年内，每年死亡总数或经调查的死亡个案并无明显变化．根据死因裁判法庭（Coroners’Court）办事处的报告．每年经死因裁判官（Coroner）调查的个案约占死亡总数的1／4，而经主事医生证实死者毋需死…     

脑膜瘤术后死亡医疗纠纷1例

1案例 1．1案情资料 张某，女性，53岁死亡。2006年2月18日，张某因患脑肿瘤到某大学附属医院治疗，于2月24日行手术治疗，3月18日张某死亡。张某的家属及代理人认为医院在治疗过程中存在过错。为正确审理此案．某区人民法院委托对某大学附属医院在张某的诊疗过程中是否存在医疗过失；如有过失，与张某的死亡有无因果关系及其参与程度进行法医学鉴定。     

中毒死亡案件的法医学分析

目的 分析中毒性死亡案件和与中毒死亡有关的医疗纠纷案件的法医学特点，探讨此类案件的防护重点和鉴定要点。方法 对四川大学法医学院1985～2004年106例中毒死亡尸体剖验病理材料进行回顾性统计分析。结果 性别：男性61例，女性45例。男女比例1．36：1；年龄：以21—40岁年龄组（60．38％）为主；死亡方式：意外死亡最多见（52．83％），其次为自杀（33．02％）和他杀（14．15％）；死亡原因：CO中毒、有机磷类中毒、毒鼠强及药物中毒多见（72．64％）；医疗纠纷：发生医疗不当12例（11．32％），7例为医源性中毒性医疗纠纷。5例为中毒后在医院抢救中发生的医疗纠纷，主要发生于乡镇医院和县级医院（83．33％）。结论 加强毒物的管理、提高安全意识、加强法制教育、增加生产安全等是减少中毒性死亡的重要手段。提高城乡医疗水平．加强中毒急诊抢救临床技能是防止中毒性医疗纠纷的关键。     

先天性膈疝合并左肺发育不良死亡1例

1案例 1．1案情 某年4月7日14：20，某孕妇请无证行医者接生一女婴，患儿出生后出现进行性呼吸困难，全身发绀，于当日17：00许死亡。 1．2尸体检验     

醉酒后被静脉注射吗啡死亡1例

1 案例 1．1简要案情 某日下午，丁某醉酒后，被人用一次性注射器将毒品注射进了上肢静脉内，次日5：00许发现丁某死亡。 1．2尸体检验     

214例中毒尸检的分析

中毒死亡案在法医学尸检工作中较为常见。本文通过对214例中毒尸检资料的统计分析，着力从毒物种类、中毒途径、死亡性质、年龄结构及农村中常见农药中毒尸体征象等问题进行分析，现总结如下。材料和方法本文收集的资料源于本地区1987年以来受理的中毒死亡法医学检验档案，经筛选资料齐全的计214例；经调查证实及医院抢救或尸检后进行毒物化验其毒物种类明确的案例。1．性别男性78例，女性136例，男女比例为1：1·74。2．年龄见表1。3．毒物种类和中毒死亡性质214例中毒尸检涉及两类毒物，一类系农药中毒，另一类系抗疟药物中毒，农药中毒之…     

利用职务之便索贿 科技部基金管理中心一工作人员获刑11年

刘女士由其丈夫孙先生及儿子陪同到北大医院就医，在回病房途中，适遇张某低头走路将孙先生撞倒后被诊断为“颅内蛛网膜下腔出血”，经抢救无效死亡。日前，北京市西城区法院判决张某赔偿刘女士及其儿子死亡赔偿金、丧葬费、抢救费、交通费、误工费等损失16．1万余元，赔偿精神抚慰金1．5万元。     

卵巢妊娠破裂死亡1例

1．1案情 某女．22岁，停经6周，期间自测尿HCG阳性。某日午后因下腹剧痛伴恶心、呕吐，阴道流血，全身冷汗后晕倒，被送至某医院救治．行刮宫术，宫内组织送检未见绒毛，次日凌晨死亡。     

宫外孕破裂死亡与外伤关系1例

宫外孕破裂后引起大出血死亡，在法医鉴定中经常见到．当外伤后发生死亡时，如何认定二者的关系，涉及到案件的定性及处理．现报告1例并就有关问题进行讨论．案例某女，43岁，农民。某年2月6日，因纠纷被他人用脚端后腰部、右胁部．2月7日因“心里难受’、“头痛”，本村医生给静脉输液两瓶．2月8日卧床一天，晚七时左右诉心里难受，头晕，去乡医院．检查见下腹部压痛，诊断为内出血，给予输液．2月9日转县医院，同日上午11时死亡．尸检见尸体外表呈明显贫血征象．左唇见2．5cmXl．2。ffi青紫区，肿胀不明显，左膝下有1CmX0．8Cm青紫区．…     

14例非法行医所致药物中毒死亡案例分析

中药及其制剂引起的中毒甚至死亡已有不少报道1-3，但因非法行医引起药物中毒死亡的案例尚未见专门的文献报道．本文总结同济医科大学法医学系自1958年以来的14例非法行医所致药物中毒死亡案例，认为认真分析总结非法行医中毒的原因和特点，探讨有关医政管理措施，以及可能的防范措施，对防止类似中毒的发生和提高法医学鉴定水平具有重要意义．1材料与方法从同济医科大学法医学系1958－1995年的尸检资料中选出14例明确因非法行医所致药物中毒死亡的案例，即因应用无行医执照的游医所配药物而中毒死亡的案例．将每份尸检材料包括法医病理学尸…     

意外勒死1例

勒死是将缠绕在颈项部的绳索等物收紧造成的窒息死亡，是常见的机械性窒息死亡类型之一．笔者查阅了1982—1996年上海市公安局尸检档案及本人所参加检验的566例机械性窒息死亡案例，因意外勒死的仅此1例．现报告如下．l案例案情：死者邓某，女二5岁，夫妻关系反映不和，同在一乡办企业中打工．死者系钻床操作工．某日在工作间内被人发现倒在操作台上，呼之不应，急叫其丈夫用车送往医院已死亡．当时法医检验后认为“机械性窒息死亡’．尸检尸体经第一次检验后冷藏．头部，面部未见暴力性损伤，颜面紫钳，两眼睑周围及两耳后皮肤有散在性出血…     

安全事故之交通篇

2003年交通事故共发生667507起，死亡104372人，494174人受伤，共造成经济损失33．7亿，发生次数首次出现下降，死亡人数、受伤人数、经济损失比2002年分别下降13．7％、4．6％和12．1％。从事故责任判定结果分析，引起事故的主要原因是驾驶员措施不当和疏忽大意以     

机械性窒息和CO中毒联合致死1例

在法医学实践中，死亡原因确定有时较为困难．尤其在多种原因并存时，更为困难。但死亡原因又是法医病理检验后必须回答的问题。笔者在最近的法医学实践中遇到1例机械性窒息和CO中毒联合致死案例，死亡原因分析较为困难，现报告如后。     

失血性休克大鼠肝肾脾细胞微管蛋白死后降解的检测

目的探讨失血性休克大鼠肝肾脾细胞微管蛋白含量变化与死亡时间（PMI）的关系。方法大鼠经切断股动脉致失血性休克死亡后，分别于死亡即刻和死后1、2、3、5和7d剖取脾脏、肝脏及肾脏组织，应用western—blot技术检测微管蛋白含量，SPSS11．5软件对结果进行统计学分析。结果大鼠肝肾脾细胞内微管蛋白含量随PMI的延长而逐渐降低，至死后7d仅可见很淡的微管蛋白印记谱带，其中微管蛋白在肝脏内降解速率最快。3种组织内微管蛋白含量变化的同归方程及相关系数（r）分别为：肝脏Y=-2221．1X＋14844，r=0．9823；脾脏Y=-1871．1X＋11344，r=0．9749；肾脏Y=-1878．1X＋13715，r=0．9629。结论大鼠死后肝肾脾细胞内微管蛋白降解规律与PMI之间具有相关性，并存在组织差异性。     

数字

6年 河北大学校园车祸案日前一审宣判．以交通肇事罪判处犯罪嫌疑人李启铭6年徒刑，赔偿死者46万，伤者9．1万元。法庭认定被告李启铭醉酒驾驶，致1人死亡1人受伤，肇事后逃逸，负事故全部责任。     

债权人因支付令异议承担的诉讼费能否作为损失

张某在交通事故中死亡，死亡补偿赞46800元。张某的亲属为，分割这笔死亡补偿费发生纠纷诉讼到法院．张某有第一顺序亲属父亲64岁，母亲62岁，妻子38岁．儿子14岁，女儿11岁．张某的父母称自己年老多病。已丧失劳动能力，无生活来源．儿媳年轻有劳动能力。孙子孙女虽来成年，但他们有其母抚养．为此儿子的死亡补偿费应由他们所有，张某的妻子称，公婆与她分家生活多年．现丈夫死亡．子女又未成年，为此丈夫的死亡补偿费应归她和子女所有。     

利用“性窒息”手段系列杀人案的法医学鉴定

1案例 1．1案例1 某年11月27日凌晨．在一招待所客房内发现一年轻男子赤身上吊死亡。经调查发现死者人住房间时有另外一名男性陪同，该男子不知去向。