食用羊肉引起阿托品中毒1例

1案件简介 某年6月9日，某店老板王某（男，32岁）一家四口，在吃午饭的过程中先后出现呕吐、口干、颜面潮红、瞳孔散大、心率加快、血压升高、情绪激动等中毒症状，即报案。民警赶到现场后，了解到受害人的中毒症状发生在10min左右。根据中毒症状，技术人员推测系阿托品中毒的可能性极大，遂提取现场呕吐物、尿、血及剩余的羊肉送检。     

有毒生物碱阿托品的检验现状

阿托品是一种抗胆碱药,可用于有机磷农药中毒的抢救,但因其本身具有毒性和致幻性,常被滥用并导致中毒甚至死亡,又可被添加至可卡因等毒品中。目前,阿托品的主要检测方法有气相色谱、液相色谱和毛细管电泳,本文综述了这几种方法检测阿托品的现状。     

牛奶中毒集体癔症

在国内严厉整顿乳业的关口,"乳业大鳄"蒙牛再次陷入"毒奶风波". 2011年4月22日,陕西省榆林市榆阳区鱼河中心小学251名学生在饮用蒙牛纯牛奶后陆续出现身体不适,其中16人出现呕吐、发烧等中毒症状.这些牛奶是当地教育部门免费集中配发的"蛋奶工程"学生奶.     

大鼠急性溴氰菊酯中毒的形态学及肝脑酶组织化学改变

作者用大鼠建立急性溴氰菊酯中毒的动物模型。观察大鼠中毒后大体和光镜下组织形态学改变及肝和脑的酶组织化学变化。结果发现:大鼠在中毒后30分钟左右出现中毒症状。解剖未发现有特异性的病理改变。脑的 ATPase、Ache、MAO、ANAE、NAE 的酶活性与对照组相比无差异;肝脏的 ANAE 和 NAE 在中毒后12～24小时,活性升高,而 ATPase、Ache 和 MAO 与对照组相比无差异。结果表明,诊断急性溴氰菊酯中毒不能仅靠病理解剖发现,应结合案情和毒物分析结果综合考虑。溴氰菊酯对大鼠肝和脑的 ATPase、Ache 的活性无抑制作用,提示在治疗氰菊酯急性中毒患者时,不能完全采用有机磷农药中毒的治疗措施,特别是对阿托品的使用应持慎重态度。     

3种常用PCR扩增试剂盒检验血样DNA的结果比较

目的探讨常用的ProfilerPlusTM、IdentifilerTM与Powerplex(16试剂盒检验血样DNA的差异。方法510名无关中国汉族个体血样,分别用ProfilerPlusTM与Powerplex(16试剂盒进行DNA检验,然后对有不同检验结果的同一样本,再用ProfilerPlusTM、IdentifilerTM与Powerplex(16等三种试剂盒进行检验,并比较其结果。结果在510名个体血样的DNA检测结果中,发现同一样本有不同结果的有7例,其差异率为1.3725%;ProfilerPlusTM、IdentifilerTM与Powerplex(16各有1例在D13S317或FGA基因座上出现等位基因缺失现象,缺失率为0.1961%;ProfilerPlusTM有5例在D8S1179基因座上出现扩增严重不平衡现象,相应的IdentifilerTM与Powerplex(16试剂盒的检验结果为正常杂合子。结论ProfilerPlusTM、IdentifilerTM与Powerplex(16试剂盒检验血样DNA均会出现扩增不平衡和/或基因丢失现象,其发生几率IdentifilerTM与Powerplex(16试剂盒较ProfilerPlusTM少。     

41例毒鼠强中毒分析

通过对41例毒鼠强中毒进行临床及尸检资料分析 ,发现毒鼠强中毒后 ,在30分钟内出现不适、呕吐、神志不清、昏迷、抽搐等症状 ;尸体检验有睑球结膜苍白、口鼻腔有血性分泌物、心肺浆膜下出血等表现。对毒鼠强中毒的诊断具有一定的价值     

一例幽门梗阻导致急性胃扩张急死

<正> 死者王某,男,23岁,某日上午11时左右,突然胃痛剧烈(既往有胃溃疡史),经医务室医师检查:患者表情痛苦,躯体蜷缩,双手紧按上腹部,即肌注阿托品一支半(约7mg)疼痛未见缓解,并越来越重,于13时30分送医院急诊。入院后以阿托品中毒进行抢救,曾给葡萄糖、生理盐水静脉滴注,肌注毛果云香碱等药。病人除有烦躁不安外至晚10点钟以前问话能答,有尿意上厕所两次均未尿出,后导尿一次约     

急救洗胃术致胃穿孔死亡一例

1 案情 王某,女,72岁,因女儿喝药自杀,将残留农药喝下,出现中毒症状。送往医院清水洗胃,第一次灌入约3000ml清水未吐出,后重新插入胃管又灌入3000ml清水,腹部胃区膨隆,在腹部加压后,呕吐出液体600ml,用阿托品及解磷定后,中毒症状得到缓解,腹肌紧张,腹腔穿刺抽出咖啡色液体,继续用阿托品治疗,血压持续下降,两小时后出现休克而死亡。死后口鼻腔流血,家属对死因有异议,要求尸检。     

大鼠甲醇中毒后视网膜电图振荡电位的变化

目的：研究大鼠甲醇中毒后视网膜电图（electroretinogram,ERG）振荡电位（oscillatory potentials, OPs）的变化特点。方法建立对照组及甲醇中毒3 d组、中毒7 d组的SD大鼠模型,在相应时间点于暗室内进行ERG检测,记录OPs波形特点。结果相对于对照组,中毒3 d组和中毒7 d组的总振幅均下降了约50%,时程分别延长约16%和61%。结论大鼠甲醇中毒后,ERG的OPs呈现时程延长、总振幅下降特点。     

大鼠甲醇中毒后体内的甲酸分布CSCD

目的研究大鼠甲醇中毒后血液及体内主要组织中甲酸的浓度及分布特点。方法将SD大鼠分为对照组、中毒3 d组和中毒7 d组,中毒模型按照首剂量8 m L/kg给予大鼠甲醇灌胃,24 h后给予减半剂量4 m L/kg再次灌胃,在首次灌胃后的3 d和7 d将大鼠引颈处死,采心血并提取肝、肾、脑、心和胃组织,利用高效液相色谱仪检测其中的甲酸含量。结果甲酸在组织中的浓度高于血液中;与中毒3d组比较,中毒7d组脑和胃组织内的甲酸质量浓度有一定的增加趋势,而肝和肾组织中的甲酸质量浓度有所下降(P<0.05)。结论高效液相色谱法可以作为一种准确检测甲酸的定性定量方法。大鼠甲醇中毒后,其代谢产物甲酸在血液及组织中均有蓄积,在器官组织中的蓄积更显著。     

从朱令案到黄洋案:看司法与民意

黄洋案再掀朱令案一杯清澈透明的饮用水,改变了黄洋的生命轨迹。2013年4月16日下午3点23分,复旦大学准博士生黄洋中毒死亡。4月11日,上海市公安局文化保卫分局接复旦大学保卫处报案:复旦大学枫林校区2010级硕士研究生黄洋自4月1日饮用了寝室内饮水机中的水后身体不适,出现中毒迹象,正在医院抢救。上海警方接报后立即成立专案组开展侦查,锁定黄洋同寝室同学林某有重大作案嫌疑。当晚,警方依法对林某实施刑事传唤。4月12日,林某被警方依法     

毒鼠强中毒误诊为有机磷中毒1例

毒鼠强中毒的临床表现有的明显 ,有的不明显 ,易出现误诊现象 ,给医务人员及法医工作者带来诊断治疗和鉴定的困难 ,特别是临床上一些经验不足的医务人员由于对毒鼠强中毒的症状与体征认识不是很深刻 ,容易与其它毒物中毒如氟乙酰胺、有机磷中毒或某些疾病相混淆 ,从而导致了误诊误治 ,耽误了有效的抢救时机 ,造成不可弥补的不良后果。本文报道一例毒鼠强致两人中毒后 ,由于医院误诊为甲胺磷中毒 ,大剂量使用阿托品 ,最后导致二患者死亡的医疗纠纷案例进行法医学分析。1　案例简介某日 ,A、B两人因食用了被他人投放有毒鼠强的食物 10min后出…     

大鼠甲醇中毒后体内的甲酸分布

目的研究大鼠甲醇中毒后血液及体内主要组织中甲酸的浓度及分布特点。方法将SD大鼠分为对照组、中毒3 d组和中毒7 d组,中毒模型按照首剂量8 m L/kg给予大鼠甲醇灌胃,24 h后给予减半剂量4 m L/kg再次灌胃,在首次灌胃后的3 d和7 d将大鼠引颈处死,采心血并提取肝、肾、脑、心和胃组织,利用高效液相色谱仪检测其中的甲酸含量。结果甲酸在组织中的浓度高于血液中;与中毒3d组比较,中毒7d组脑和胃组织内的甲酸质量浓度有一定的增加趋势,而肝和肾组织中的甲酸质量浓度有所下降(P0.05)。结论高效液相色谱法可以作为一种准确检测甲酸的定性定量方法。大鼠甲醇中毒后,其代谢产物甲酸在血液及组织中均有蓄积,在器官组织中的蓄积更显著。     

巨大孤立性左侧髂总动脉瘤自发性破裂死亡1例

正1案例1.1简要案情和病史摘要某男,68岁,既往有高血压病史7年余,长期口服降压药治疗。某日因"腹痛3 h余"入院。患者3 h前无诱因出现左下腹疼痛,疼痛固定,无呕吐、腹泻,双下肢轻度水肿。考虑腹痛待诊,予以阿托品、氟罗沙星、泮托拉唑等治疗,行腹部X线片提示未见确切异     

混合催眠镇静药物中毒的检验

<正> 近年来,由于一些药物管理上的混乱,使得利用药物进行投毒、自杀、误服死亡的事件不断出现。我们鉴定的中毒案件,常遇到混合药物中毒,且最多可达6～7种。检验混合药物中毒的关键是提取净化和选择适宜的检测方法。如GC法和TLC法,只要药物同时被提出,不需分离就可以直接检测;而UV法、IR法则需分离成单一药物后,方能检验。本文仅就常见的几种类型催眠药物混合中毒的检验方法介绍如下。     

体内痕量乌头碱的高相液相色谱测定

<正> 乌头碱是乌头属植物中所含的二萜双酯型生物碱类中的一种,成人口服纯品致死量仅约5mg,由乌头属植物引起的中毒与死亡屡见报导但一直缺乏较好的检测方法,使中毒后体内乌头碱分布与分解规律的研究难以进行,也给这类中毒案件的法医学鉴定带来一定困难。近年来应用HPLC分离检测生药中乌头碱类生物碱的方法已有报导。本文应用HPLC     

甲胺磷污染食物引起蓄积中毒的法医学检验

1案例资料简要案情2003年10月12日,某县钟某全家及其亲属6人与1名熟人共7人用餐后,除熟人外的6人相继发生中毒症状。其中3岁女孩钟某餐后2.5h出现呕吐、大汗、抽搐、昏迷,由邻居送至村卫生所诊断为中毒,立即转送该县医院急救,终因呼吸困难和中枢抑制而死亡。其余5名中毒者,均在     

LC-MS~n分析新乌头碱在兔尿液中的代谢产物

乌头属(aconitum)中药临床应用广泛,治疗风湿痹痛等症疗效显著。但该属中药所含乌头类生物碱既是有效成分又是剧毒成分,其治疗量与中毒、致死量接近[1],因此服用过量、误服或投毒等都可引起乌头类生物碱中毒[2,3]。乌头碱中毒无特异性临床表现,且在体内迅速分解,给检测带来困难。在乌头属中药中新乌头碱(mesaconitine)多与乌头碱(aconi-tine)共存,且新乌头碱含量高于乌头碱。本文应用LC-MSn分析家兔灌服新乌头碱中毒死亡前尿液中的代谢产物,为检测新乌头碱的代谢产物提供新方法。1材料与方法1.1仪器与材料Finnigan公司LCQ液相色谱-质谱…     

儿童蟾蜍中毒死亡4例

<正>2003年8月31日，某镇发生一起食物中毒事件，4名7～11岁的儿童喝了用蟾蜍煲的汤后30min内，先后出现呕吐、舌麻、腹胀、腹痛、腹泻等症状，经送医院抢救无效，于4h内先后死亡。死后5h尸体检验，并在中毒食物残渣中检出蟾蜍毒素。     

涕灭威慢性中毒死亡1例

1案例 　　某女、 24岁，从事涕灭威颗粒剂包装工作 3年，因头晕、呕吐 8天求医。村医检查见双瞳孔等大直径如绿豆粒大。拟诊有机磷中毒。给予阿托品 1mg肌注、 0.6mg口服，约 2小时后见该女烦燥、自述口渴、及视物模糊 ,。因症状未见减轻，又静滴 5％ GS500ml,阿托品 1.3mg。滴入约 50ml时因病人烦躁不安而停止静滴；检查其意识不清，约 1小时后出现四肢颤抖、面色苍白、昏迷，送医院抢救见深度昏迷、口唇青紫、查血胆碱酯酶为 45单位，无自主呼吸、心率 120次 /min，给予呼吸兴奋剂抢救无效死亡。共抢救约 1小时，抢救时医生闻及患者身体…