与医源性相关的输卵管妊娠破裂死亡法医病理学研究

目的探讨输卵管妊娠破裂死亡的特点。方法对1990—2005年10月间华西医科大学法医学院14例输卵管妊娠破裂死亡尸检病例进行分析。结果死亡病例以31￣34岁之间居多,职业以农民、个体户、待业多见。孕次和流产的关系分析表明,其妊娠破裂以生育过、怀孕2￣4次、流产2￣4次居多。危险因素以宫内安置节育环、不育症为主。输卵管妊娠死亡多发生在区级医院及个体卫生所,以菌痢治疗多见。尸解所见均为腹腔积血,病理观察见绒毛组织结构,且符合失血性休克的病理改变。结论孕龄期妇女应注意月经期,出现闭经及腹部不适症状应急时到医院做检查,医院同时应做HCG检查及B超检查以便做出正确诊断及治疗。     

32例妊娠期死亡法医病理学研究

目的　探讨妊娠死亡的特点。　方法　对 1990～ 2 0 0 0年间华西医科大学法医学院所做 3 2例妊娠死亡尸检病例进行分析。　结果　妊娠产妇死亡年龄以 2 5～ 3 0岁为多见 ,职业以农民常见 ,且绝大多数无产前检查记录 ,死亡多发生于分娩过程中 ,区、乡一级卫生院多发。前四位的死因依次为 :胎盘残留、输卵管妊娠破裂、产后感染和子宫血管结扎出血 ,绝大多数妊娠产妇死亡前产下活婴。　结论　有必要加强基层与农村医疗保健工作和制订有关的预防措施 ,以降低妊娠产妇的死亡率。     

32例妊娠期死亡法医病理学研究

目的探讨妊娠死亡的特点。方法对19 90～2000年间华西医科大学法医学院所做32例妊娠死亡尸检病例进行分析。结果妊娠产妇死亡年龄以25～30岁为多见,职业以农民常见,且绝大多数无产前检查记录,死亡多发生于分娩过程中,区、乡一级卫生院多发。前四位的死因依次为：胎盘残留、输卵管妊娠破裂、产后感染和子宫血管结扎出血,绝大多数妊娠产妇死亡前产下活婴。结论有必要加强基层与农村医疗保健工作和制订有关的预防措施,以降低妊娠产妇的死亡率。     

32例妊娠期死亡法医学病理学研究

目的 探讨妊娠死亡的特点。方法 对1990－2000年华西医科大学法医学院所做32例妊娠死亡尸检病例进行分析。结果 妊娠产妇死亡年龄以25－30岁为多见，职业以农民常见，且绝大多数无产前检查记录，死亡多发生于分娩过程中，区、乡一级卫生院出发。前四位的死因依次为：胎盘残留、输卵管妊娠破裂、产后感染和子宫血管结扎出血，绝大多数妊娠产妇死亡前产下活婴。结论 有必要加强基层与农村医疗保健工作和制订有关的预防措施，以降低妊娠产妇的死亡率。     

单脐动脉并死胎尸检1例

1　案例资料1 1　临床资料2 0 0 2年 9月 14日 ,产妇武某 (足月孕 )因阵发性腹痛于晚上 10点许入住某医院妇产科待产。入院查体 :产妇孕 3产 0 ,曾做过 2次人工流产 ,本次孕4 0周。体温 36 5℃ ,呼吸 17次 /min ,血压 14 /11kpa。宫缩 30s/3～ 4min ,胎心音 130次 /min ,头位。 15日凌晨 3点 5 0分行人工破膜 ,见羊水清亮 ,量多。此时 ,胎心音 16 0次 /min。约在凌晨 4点 30分发现胎心音消失 ,医生检查见宫口开大 6cm ,可见大量血块流出 ,脐带完全脱落。医院向家属交代病情 :认为胎儿已宫内死亡 ,后经阴道娩出一女性死婴 ,产妇平安。1 2　…     

宫外宫内复合妊娠死亡1例

1 病情摘要季××,女,28岁,已婚,曾生育一胎.因停经45天,下腹疼痛,伴不规则阴道流血,疼痛呈持续性,较剧,全身冷汗,以宫外孕急诊入院.入院检查阴道后穹窿饱满,有明显触痛,左侧附件还可触及3×2×2cm~3大小的长形肿物,有压痛,后穹隆穿刺( ).入院后3小时,在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,发现左侧输卵管妊娠,没有破裂,自伞端有血流出,行左侧输卵管切除术.出院诊断:宫外孕(左侧输卵管妊娠流产型).2 尸体剖验出院第23天,季××突然阴道大量出血而死.死者家属认为死因与医生诊断及手术有关,为查明死因,对尸体进行解剖检验:身长1.63m,尸斑淡红分布于背部.剖开腹腔见左侧输卵管已被切除,左侧尚有部分卵巢.右侧附件正常.右卵巢有妊娠黄体,直径1.5cm.子宫增大11cm×     

三例输卵管妊娠破裂猝死报告

<正> 异位妊娠泛指孕卵在子宫腔外植入并发育者,俗称宫外孕。其中输卵管妊娠占95～98%,其他异位妊娠较少见。有关异位妊娠的病因、病理变化及诊断已有众多文献报告,然而因人工流产后异位妊娠被漏诊所致猝死的法医学调查,作者尚未见文献报道。现将所遇3例输卵管     

妊娠后期胸主动脉瘤破裂死亡1例

主动脉瘤破裂死亡案报道甚多 ,但妊娠后期胸主动脉瘤破裂死亡案例较少见 ,笔者在检案中遇 1例 ,现报道如下 :1　案　例某女 ,2 5岁 ,农民 ,妊娠 8个月 ,某日因上腹部不适在当地镇卫生院就诊 ,按胃炎治疗 ,检查胎位 ,胎心及孕妇血压正常 ,Ｈｂ 10 0ｇ/Ｌ。次日以上腹痛加重并口干而住院观察 ,给予口服吗丁呤、多酶片、胃得宁、 65 42及静脉输糖盐及先锋霉素等 ,但疼痛症状仍未缓解 ,晚 11时突然昏迷 ,经吸氧等抢救治疗 ,在转院途中死亡。因家属认为是医疗事故 ,于死后第二天解剖检验。尸检口唇、指甲略发绀 ,体表无损伤。头颅解剖见脑回变宽…     

病历书写缺陷增加患者检查负担赔偿1例

案例资料赵某某,女,36岁,已婚。于2000年11月9日因持续性腹痛3天入某医院外科。入院诊断:急性阑尾炎。11月10日凌晨3时许,征得患者及家属同意并履行签字手续后,在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见腹腔积血,疑为妇产科疾病,遂请该院妇产科会诊,妇产科医师行腹腔探查,见子宫右宫角及输卵管间质处破裂,肉眼可见绒毛,有活动性出血,诊断:右侧宫角妊娠。行右侧部分宫角及右侧输卵管切除术。术后病检为:妊娠并慢性输卵管炎。住院8天,于11月17日出院。鉴定情况2001年7月6日、7月11日,患者两次行B超检查,超声所见:“双侧附件区未见异常,右侧卵巢未…     

两次清宫手术不当致子宫损伤医疗纠纷案

陶某于2003年2月25日到L医院做计划生育检查，经各项检查后医院诊断为妊娠．医生考虑孕期短，让陶某过几天再来。2003年3月4日医院为陶某实施人工流产手术，手术顺利。术后陶某仍感觉恶心，又于3月7日在该院检查，医生认为宫内有淤血．并行第二次刮宫术，术后陶某疼痛难忍，并流血不止。3月10日陶某被转到北京市妇产医院，该院检查后诊断为：右宫角妊娠，外院人工流产失败两次、子宫穿孔，并于2003年3月12日进行右卵巢及右宫角部分切除术、绝育术。之后陶某回家康复、疗养。