口服胆矾方剂急性中毒死亡1例

1案例1.1案情某男,39岁。某日上午10时至12时许,分三次口服胆矾方剂(胆矾12g、白矾15g、胆星4g、木香5g、皂角7g)后出现呕吐、烦躁不安、四肢无力、神志不清等中毒症状,于末次服药后3h死亡。1.2法医学检验1.2.1药物检验按照新版国家药典和中药鉴定学中规定的中药材及其主要毒性成分的鉴别与检验方法,采用标准药材和主要毒性成分做对照品进行检验。结果表明:送检的5种中药材分别为胆矾、白矾、胆星、木香和皂角,与公安机关提供的处方和卷宗笔录相一致;送检的死者用福尔马林固定的肝脏中含有胆矾、白矾、胆星、木香和皂角等5种中药材成分,其中…     

陕西首例环境公益诉讼案始末

三大违法问题破坏生态 白矾矿业建于1994年11月,位于韩城市龙门镇白矾村. 原告法定代表人、韩城市环保局局长孙仲民认为,白矾矿业主要存在三方面问题. 问题一:拒不执行环境监管要求.韩城市环保局提供的环境资源民事公益诉讼状显示:自2007年12月开始,韩城市环保局就多次接到群众举报,称韩城白矾矿业有限责任公司未按环评文件及环评批复的要求妥善处置尾矿渣,将生产过程中产生的尾矿废渣排放到白矾岸边或河道,导致周边生态环境破坏,并潜伏着一定的环境安全隐患.     

口服汞中毒的法医学鉴定2例

<正> 1 案例资料简要案情 陈某,男,40岁;李某,男,54岁。两人因患皮肤癣疾,分别于2002年4月、11月先后找牛某(非法行医)治疗。牛某用水银、火硝、白矾按一定比例制成丸剂(每丸含汞量36mg/kg),每粒丸剂约重0.5g,嘱病人每天一次口服12粒。陈某连续服用1周,先后出现身体明显不适,乏力、头痛、发热、皮肤潮红,腹泻,鱼腥味样血便,嗜睡。停药后经医院对症治疗,症状渐消失。李某连续服用2周,     

斑蝥虫体治疗皮肤溃疡致死1例

斑蝥中毒常见于用含斑蝥的偏方治疗癌症、月经不调、预防狂犬病、堕胎或壮阳等,也用于治疗风湿痛、牛皮癣及神经性皮炎等,但毒性大、目前较少应用.而用于治疗慢性溃疡,口服含斑蝥虫体中药引起的中毒死亡,尚未见报道.笔者就以斑蝥虫体入中药,口服中毒死亡1例报道如下.     

静滴硫酸阿米卡星致急性呼吸衰竭死亡1例

硫酸阿米卡星(丁胺卡那霉素)为半合成氨基糖甙类抗生素,抗菌谱与庆大霉素相似。临床上主要用于敏感菌引起的肾盂肾炎、尿路感染、呼吸道及肺部感染、败血症等。作用机理为作用于细菌核糖体的30S亚单位,抵制细菌合成蛋白质。临床上曾有报道其肾毒性及前庭神经、听神经毒性作用,对其神经、肌肉阻滞作用国内鲜有报道,现报道如下:1案件简介罗某,女,33岁,已婚。某日感冒后在本村医务室内静脉滴注硫酸阿米卡星、盐酸林可霉素治疗。治疗后无明显异常。翌日再次滴注硫酸阿米卡星及盐酸林可霉素过程中突然出现呼吸困难、面色紫绀等情况,停药后不见改…     

鞭击综合征的法医临床学分析1例

鞭击综合征 (Ｗｈｉｐｌａｓｈｉｎｊｕｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ) ,也叫鞭索综合征或挥鞭样损伤综合征。由于急剧的加速或减速运动 ,使头部向前后或侧方剧烈摆动、颈部过伸或过屈引起的损伤综合征。虽在车祸中常见 ,但国内法医文献报道较少。现报道 1例。1　案例资料　　吴某 ,男性 ,17岁 ,学生。 1996年 4月 2 8日上午 11时许 ,在约 35°角斜坡路上 ,骑自行车下行约 5 0ｍ时 ,不慎被低悬着横穿马路上空的电话线 ,挂住颏下颈部 ,钩起下颌 ,当即使头部迅猛地向后背方向摆动 ,便身体坠落到路面 ,意识丧失 ,并呈去大脑僵直样抽搐。约 2ｍｉｎ后被…     

木箱内窒息死一例

<正> 人在木箱内窒息死亡,未见报道过。笔者于1982年检见一例,两个儿童爬入一体积为85×52×48cm 的木箱内玩耍,箱盖落下箱扣扣往,因而引起窒息死亡的案例。通过全面系统的尸体剖验、法化检验和详尽的现场勘查及调查访问,作出意外窒息死亡的     

刺创引起结肠出血死亡1例

<正>创伤引起胃和十二指肠应激性溃疡的案例常有报道，但创伤引起结肠内壁广泛性弥漫性出血的案例罕见，现报道1例。     

36例外伤性腔隙性脑梗塞的法医学鉴定

<正> 外伤性腔隙性脑梗塞是指大脑中动脉的深穿支动脉及其分支闭塞引起的脑深部软化灶,其直径一般为1.0～1.5mm,好发于基底节、内囊及脑干[1]。在颅脑外伤后,单纯发生基底节-内囊区的腔隙性脑梗塞,文献报道甚少。本文作者收集整理了1994年1     

医源性抑制性死亡尸检分析

医源性抑制性死亡常引起医疗纠纷而要求进行法医学鉴定,类似的尸检国内报道较少,现报告3例因胃管或宫腔镜引起的抑制性死亡,并对其常见并发症及尸检注意事项进行讨论。1案例资料例1:某男,44岁。因醉酒2h伴恶心、呕吐送医院急诊,查体BP95/70mmHg(12.7/9.33kPa),心率86次·min-1,律齐,余未见异常。对患者行洗胃治疗,仰卧位将胃管插入20cm时,患者突发口唇及面部紫绀,随即拔出胃管;右侧卧位后再次插胃管,进入30cm时再次发生口唇及面部紫绀,并发抽搐,随即拔除胃管,发现患者呼吸心跳停止,经抢救无效而宣布死亡。两次插胃管时程不到5min。尸检见…     

卡那霉素过敏性休克死一例

<正> 注射卡那霉素致过敏性休克急死的案例极为罕见。国内杨福义曾报道过一例注射卡那霉素致过敏性休克,经抢救脱险。我室在检案中遇到一例注射卡那霉素引起过敏性休克死亡的案件,现报告于下。案情摘要死者季××,女性,41岁。死亡前三天因咳嗽、气紧、发热、咳白色泡     

严重颅脑损伤治疗1月后桥脑动静畸形尸检1例

头部外伤致严重颅脑损伤或引起脑干血管畸形破裂出血在法医实践中可见,但严重颅脑损伤治疗好转后突发脑干血管畸形破裂出血在法医文献中尚未见报到道,现报道 1例。 1案例 　　某男, 32岁, 1999年 12月 19日因车祸致头伤,伤后昏迷,在当地医院急行清创缝合术,当天转华西医科大学附一院神经外科治疗。门诊 CT示“双额叶脑挫裂伤,硬膜外及硬膜下血肿”,入院后立即在全麻下行开放性颅内伤、双额极脑挫裂伤清除,脑内血肿清除,颅底硬膜修补术。诊断：开放性颅脑伤;双额叶脑挫裂伤;脑内血肿;颅骨骨折。因病情好转于 2000年 1月 18…     

3例上睑下垂的法医学鉴定

<正> 动眼神经损伤引起的上睑下垂比较常见,但提上睑肌、面神经分支损伤引起的上睑下垂则很少见,现报道3例。1 案例资料例1 李某,男,23岁。2002年12月13日被     

1例手捩伤致骨关节炎的法医学鉴定

捩伤（Sprian）即扭伤，是关节活动范围超过正常生理限度，与关节有关的肌腱、肌肉、韧带或关节囊，因承受过大张力引起损伤，可伴发小块骨撕脱。手捩伤大多发生于拇指掌指关节及其他手指的近指关节。翻这类损伤在日常检案中经常遇到，但由其导致的骨关节炎（Osteoarthritis，OA）在法医学损伤程度评定方面却极少见，现报道1例。     

两例围产期心肌病引起猝死的尸检报告

<正> 围产期心肌病(Peripartum Cardiomyopathy,PPCM)在临床上并不少见,常可导致死亡,但其尸检报道在国内仅见2例,而因PPCM引起猝死案例尚未见报道。本文作者报告2例PPCM猝死的尸检材料。例1.女,21岁,临时工,怀孕8月。因咳嗽、咳痰伴气短,于某医院就诊,给予中药方剂治疗。服药后约15分钟突然倒地,昏迷,急送医     

静脉滴注肌氨肽苷引起过敏性休克致死1例

肌氨肽苷在临床已广泛使用。主要治疗心、脑、肾疾病，其引起过敏反应现已有报道，造成过敏性休克死亡的文献尚未查见。现报告1例。     

唐宋敦煌染料与紫服制度的被突破——以P.3644为中心

法藏敦煌文书P.3644中有店铺招徕叫卖诗两首,提及的商品包含药材、食品及果品类、调味品及衣服穿戴之属四类.进一步考察会发现,文书所列"白矾皂矾,紫草苏芳"当属于染料类.这四种商品在店铺中公开销售,是晚唐时期敦煌地区彻底突破隋唐以来逐渐形成的紫服制度的反映.     

轻粉中毒死亡1例

<正> 轻粉作为外用中药,临床上少有中毒的报道,本例内服引起中毒死亡更较为罕见,现报道如下。1 案例简介刘某,女,13岁,因患白癜风于某日在无证个体中医马某处治疗,取内服药“轻槐散”(含轻粉、槐米、金花、穿山甲等)12服,由于其家长忘记儿童减半的医嘱,按成人量服用,在用第3服后出现鼻出血,精神不振,浑身无力,偶有手震颤,且呈进行性消瘦,皮下出血等症状,经询问,该医生说:“为正常反应”,而未引起重视,服用9服后症状加剧并出现便     

主动脉瓣膜粘液样变性穿孔猝死1例

<正> 成人猝死中心血管系统疾病引起的猝死占第一位,现报道1例心脏主动脉瓣膜粘液样变性穿孔猝死。1 案情资料1.1 案情简介 古某,男,49岁,2003年2月23日中午、晚上连续两餐喝白酒后(共饮42度小白杨酒约500ml,     

双足霰弹性损伤致肺脂肪栓塞死亡1例

<正> 在法医学检案中,肺脂肪栓塞常见于外伤性骨折,尤其是长骨骨折。由霰弹枪击伤双足及击碎短小的趾骨引起肺脂肪栓塞死亡比较少见,现报道1例。1 案情资料1.1 简要案情 2002年1月9日下午4时许,罗某(男,20岁)被人用霰弹枪打伤头部、躯干、双下肢等部位。伤后送医院治疗,其间一般情况尚好。1月13日凌晨4时许,罗某出现躁动不安,呼吸急促,心率120次/min。当即予以吸氧,心电监护显示收缩压为29KPa,舒张压为0,Sp02测不出,并逐渐出现瞳孔散大、叹气样呼吸、心跳骤停,经抢救无效死亡。1.2 尸体检验 死后低温保存24h后尸检。死者发育正常,体质