喉部肿瘤致窒息死亡一例

１．案例刘某,男,３０岁,某日１时许与他人斗殴,受伤后逃走,７时被人发现俯卧于距斗殴处五百米远的路边,已死亡。当日１０时尸检。尸表检验：尸斑位于尸体颈部、胸部和双大腿前侧,呈暗红色,指压可褪。尸僵硬,存于全身各关节。双眼睑、球结膜有出血斑点,口唇及双手指甲床紫绀,右眼部有３．６ｃｍ×３,２ｃｍ皮下血肿。项部左侧有一条４．０ｃｍ×１．０ｃｍ创口,深达皮下组织。胸部、背部和左上肢有多处条片状表皮剥脱,右前臂外侧有３．５ｃｍ×１．２ｃｍ创口,深达骨膜。全身体表未见其他损伤。解剖检验：左颞部有５．０ｃｍ…     

鉴定鼻中隔弯曲一例

在法医学鉴定工作中 ,对鼻损伤的鉴定并不少见 ,但鼻损伤后发现鼻中隔弯曲较为鲜见 ,笔者在工作中遇到一例 ,现报道如下。　　 1　案例1 999年 1 1月某日 ,孙某被人用硬物击伤鼻部 ,即被送往某人民医院急诊。医院门诊记载 :“因故被人用拳头打伤鼻部、胸部。当时自觉鼻部流血及胸前区不适等 ,检查见鼻中段一软组织挫裂伤 ,大约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ ,局部少许渗血 ,Ｘ线示鼻骨远端隐约可见一骨折线 ,骨折线模糊 ,但无明显移位及成角”。门诊作了简单的清创缝合。伤后 5天 ,伤者因鼻部疼痛和鼻塞而住院。住院病历记载 :“检查可见鼻部皮肤…     

广泛性脑白质挫伤出血一例

一、案例某男,３０岁,躺在地上被人用混凝土砖块砸伤头部死亡。尸检见右额至颊部有１１ｃｍ×１０ｃｍ挫擦伤,右眉弓处有-３ｃｍ×１ｃｍ挫裂创,解剖见右额顶部头皮下广泛性出血,右额额骨２５ｃｍ×２０ｃｍ凹陷性粉碎性骨折,颅后窝骨折,右大脑半球有１４ｃｍ×１２ｃｍ蛛网膜下腔出血,左顶部至额部有１７ｃｍ×２ｃｍ蛛网膜下腔出血。矢状切面见大脑白质从额叶至枕叶有１１．５ｃｍ×３ｃｍ广泛性挫伤出血,丘脑与胼胝体干部也见有散在出血,小脑右半球白质也有２．５ｃｍ×１．５ｃｍ出血。上述出血呈小点状,部分融合成小片状。…     

碰撞胸壁致心脏破裂死亡一例

叶某，女，１８岁，学生。某日下午约４时许，骑自行车返校的途中被车辆撞击后跌出距路基６米远的护坡上，当时无昏迷，能自行站立，感到周身多处疼痛，即送县人民医院检查治疗。入院时神志清楚，能与亲人对话，测血压、脉搏无明显异常。头颅、胸片未见骨折。当晚７时４０分突然呼吸心跳停止，经抢救无效死亡。尸检死后两小时尸检，尸长１６２ｃｍ，发育正常，营养中等，脸结膜苍白，瞳孔散大等圆，尸斑尸僵不明显。左颧部有一２．５×２ｃｍ皮下出血，左颞部有一２×１ｃｍ表皮损伤，口腔内有少许血性分泌物。左乳房下５、６肋间有一５×５…     

弹壳致命一例报告

枪弹弹头投射后，死于非命，情理之中。笔者在工作中遇到一例试枪者被弹壳击中后致死的案件。案情简介：１９９４年×月×日晚，羊城铁路公司机车副司机张波（男，１９６９年出生。四川籍）在广东省乐昌市坪石火车站公寓试射—土制手枪时，意外重伤倒地昏迷，送医院抢救途中死亡。现场情况：现场位于羊城铁路公司坪石车站公寓二楼２０１房阳台。２０１房伸出的阳台坐北朝南。阳台３００×３００ｃｍ见方，三面高１２０ｃｍ，为石墙。北面单门入２０１房。阳台近门口见一片血迹３×５ｃｍ。西面阳台离门口３００ｃｍ处的花盆下部见一５×５ｃ…     

通过法医检验侦破交通肇事逃逸案一例分析

１９９８年１２月２３日在广东增城市荔城镇光明路段邮政支局门口发生一起交通事故，造成一名交通值勤民警当场死亡，事故现场见一灰色五吨大货车右后轮碾压住死者头部。此车司机供述他在与对向会车时感觉其车右后轮碾压到一物体，即停车察看方知是一名民警被碾压致死，但否认是其车将此民警碰撞倒地。对大货车进行检验未发现有与人体碰擦的痕迹；对死者衣服进行检验，见其所着绿色警服上衣左口袋有擦痕８ｃｍ×５ｃｍ（口袋内有一口哨已擦烂），左裤管下段外侧有擦痕３３ｃｍ×２２ｃｍ，此两处擦痕均为与地面摩擦形成。既无证人证实又无痕…     

钝器打击背部致死一例

背部遭受钝器打击致死案例报告甚少，笔者曾尸检一例，现报道如下，并对其死亡机理进行初步探讨。刘××，男，２３岁，农民，１９９５年１月２５日下午４时因斗殴被人用锄头柄打击背部，当场死亡。检验勘验是在案发后１８小时。尸体长１６５ｃｍ，外着两件较厚的夹克衫。尸斑呈暗红色，压之稍退色。尸僵存于颈、背、腰部及四肢未受压低处。颜面皮肤苍白，瞳孔０．５ｃｍ，双侧等大等圆，双眼球结膜充血。尸表除头部有小片状擦伤外其它未见明显损伤情况。解剖双侧肺膜下背侧有广泛性血点，左肺内侧下缘有８ｃｍ×７ｃｍ×４ｃｍ挫伤，左支气…     

缝合针刺伤心脏致死一例

1　案例2 0 0 0年 4月 1 4日 1 0时许 ,在广州市白云区一大排档门前 ,胡某 (男 ,3 5岁 )与几个人因工作矛盾而发生争吵 ,其间有推拉等动作 ,过一会 ,其他人走了 ,留下胡某站立路上 ,几分钟后胡某倒地、很快死亡。现场勘查无发现血迹。死后 5天进行解剖检验。　　 2　尸体检验尸长 1 75ｃｍ、发育正常、营养中等。尸僵存在于全身各关节处。尸斑分布于背侧未受压处、呈淡红色、压之不褪色。双侧角膜混浊 ,瞳孔等大、圆 ,直径 0 5ｃｍ ,双侧球、睑结膜苍白 ,未见出血斑点。左胸前第四肋间锁骨中线外有一处扁圆形刺创口、大小为 0 3ｃｍ×0 2…     

高压电击致面颅骨矢状断面创一例

一 、案例 １９９９年１２月，一辆满载鸡禽的大型货车停靠在乳源县城一大排档门口，货主闻某爬上车顶给鸡喂食，左颈部接触电厂输电的一万伏电压的电缆，闻某即被悬挂在电缆上，身上着火，群众打“１１０”报警后，通知电厂停电，闻某才从电缆上掉下来，整个过程约２０分钟。 二、检验所见 死者男性，３８岁。发育正常，营养良好。尸长１６０ｃｍ，上身残存衣服碎片。全身大部分被烧焦，姿势呈斗拳状。最严重的是：上腹部至右大腿 ５７ｃｍ × ２７ｃｍ片状烧焦，大小肠膨出；左大腿腹股沟下１７ｃｍ处横断炭化；面部正中线偏左从下颌部至…     

一例脑震荡法医学鉴定的文证审查

一、案件发生及诊疗经过被鉴定人黄某，男，５０岁，个体户，于１９９２年１月２３日被张某打伤头部，伤后立即被送往附近的县中医院急诊，后转入县人民医院住院治疗。县中医院病历摘录：“９２年１月２３日头部外伤，不省人事２０分钟。体查患者神志模糊，反应迟钝，右侧额部、眼睑皮肤浮肿，头后中部皮肤撕裂７×０．５ｃｍ，处理：清创缝合５针，诊断：头皮裂伤，脑震荡。”县人民医院病历摘录：因头面部被击伤３小时入院，入院时生命体征正常，神清。外科情况：头枕部见一约５×１ｃｍ裂口（已缝合），出院诊断：脑震荡，头皮裂伤。二、…     

一例尸体外衣上痕迹的检验分析

一、案例摘要九五年冬某天，在广州珠江大桥东桥头引桥下的民房屋顶上有一男尸。尸体俯卧于屋顶石棉瓦上。其上方１．２米处有四条斜跨的电缆。电缆橡胶包皮光滑，在正对尸体５０厘米宽的范围内有新鲜擦拭痕迹。尸体上身外穿一件米黄色夹克衫。夹克衫的背部有一处４０ｃｍ×１０ｃｍ，呈左上右下斜行的条带状波浪形印痕，呈黑色。（见照片１）。该印痕的“波浪”特征为波峰对波峰，波谷对波谷，呈纵形栅栏状排列。夹克衫的下层是一件粗毛线编织的背心。（见照片２）。毛线背心花纹呈纵行麦穗形。尸体背侧有一２１ｃｍ×３ｃｍ呈左上右下斜行…     

腹部损伤致腹腔积血的伤情评定二例

一、案例1．张某、男、2 2岁,2 0 0 0年 1 1月 1 3日晚被他人用水果刀刺伤右下腹。医院病历摘录：右下腹刀刺伤 3ｈ,伤后疼痛、流血。体温 3 6．5℃,心率 91次／分,呼吸 2 0次／分,血压 1 5／1 0Ｋｐａ。急性痛苦性病容,腹平软,右下腹见一约 2ｃｍ长创口,大网膜外露,探查直达腹腔,全腹轻压痛,无反跳痛,无移动性浊音,肠鸣正常。血常规化验结果均在正常范围。手术探查见：腹腔内少量新鲜血,约 1 0 0ｍｌ;横结胞大网膜有 2处刀刺伤,缝合结扎;肝、胆、胃、肠等脏器无异常。法医检查见：腹部正中有一长 1 6ｃｍ手术缝合切口,右…     

跨步电压致死一例

电击死亡常见身体与导线直接接触致死,而处在电场中形成跨步电压致死少见,且由于见不到死者与导线直接接触,容易使人产生怀疑,现报告一例。 案例 １９９９年１０月９日,英德市城西居民吴××（女, ４９岁）早上离家外出割草,下午被人发现在一农田边草丛中死亡,家属怀疑死因,要求法医检验。 现场情况：现场位于英城镇一农田附近,该农田北侧有一丛直径约２ｍ的竹子生长,周围有多量高约３—５ｃｍ杂草生长,竹丛上方架有１１０ＫＶ高压电线,竹子高低不等,其中一根竹子生长高度超过高压电线３０ｃｍ,距高压电线平面距离约４０ｃｍ…     

性窒息死亡一例

性窒息死亡的案例在国外不少见，但在广东还未见这方面的报道，笔者在检案工作中曾遇一例，现报告如下。案例邓某，男，２１岁，韶关市某大学工艺系二年级学生，１９９６年１１月３日被人发现死在自己的宿舍里而报案。尸检见发育正常，营养中等，尸长１７３ｃｍ，发长１２ｃｍ，尸体弯曲呈左侧卧位躺于室内地板上，被其自己的床单包裹。床单角分别在颈前、背部和臀部下方与红色玻璃绳打成复杂的死结、颈前喉结上方有一由玻璃绳、红绸布和床单构成的死结，并在颈前形成一条向双耳后方向的索沟。索沟成八字不交，左侧至左耳垂下方４ｃｍ，大小…     

典型的胸部刺创自杀一例

一、案例某男,２６岁,壮族,１９９９年５月１３日因恋爱不成持牛角尖刀刺中女友左胸、腋部,当场又用该刀自刺左胸部自杀,倒地后右手仍紧握凶器。其女友当场死亡,某男送医院抢救,二十分钟后因其拒绝救治而死亡。二、法医检验女死者上身穿短袖Ｔ恤,左前胸部位有六个衣服破裂口,左腋下肋部衣服上有三个破裂口,大小长１．３ｃｍ－２．２ｃｍ。左胸乳头上方见六个单刃刺创,形态一致,各创相距至少２ｃｍ,其中一处仅及皮下,余五处进入胸腔;左腋肋部见三处单刃刺创,创与创相距约６ｃｍ,仅一处创进入胸腔。以上各创创腔均由左下斜向…     

主动脉夹层动脉瘤破裂死亡一例

１案例张Ｘ永,男,３４岁,重庆市人。１９９８年１２月３０日１１时许,在挂灯饰时突然面色发白,马上不省人事,送医院抢救无效死亡。于５日后在殡葬所对尸体进行检验。尸长１７１ｃｍ,发长６ｃｍ。尸体已冻硬,尸斑沉积在北侧呈暗红色,指压不褪色。体表未发现暴力痕迹。尸体解剖见：心包腔内有血液及凝血块充满填塞,约２５０ｍＬ。在升主动脉根部前侧有一１．２ｃｍ×０．５ｃｍ横状不规则破裂口,剪开见此处动脉壁完全分裂成二层,形成管套状,有２ｃｍ长,内有凝血块,动脉壁弹性差、较薄。双肺淤血水肿。肝、脾、胰、肾切面充血。…     

神经梅毒1例

病例 女,27岁,2天前突然出现右侧肢体抽搐,以上肢远端为主,并伴有左侧颜面部肌肉抽搐,数分钟后可以自行缓解.有轻度头痛,无意识障碍.既往健康,其丈夫有冶游史,否认梅毒发病及治疗史.其所生一子为先天性梅毒痴呆患者.入院体检:神志清,眼底无明显视乳头水肿.四肢肌力、肌张力对称,无其他神经系统阳性体征,未见梅毒皮损改变.实验室检查:血清梅毒螺旋体血凝实验1∶2 560阳性;快速血浆反应素实验阳性(1∶16),艾滋病抗体阴性,脑脊液(CSF)常规检查未发现异常.头颅CT平扫示:左侧额颞叶片状低密度区,境界欠清(图1).头颅MRI平扫及增强示:T1WI左侧额颞叶见片状低信号区,紧贴脑膜见两枚等信号结节灶(图2).T2WI示两枚结节灶呈等低信号,周围见高信号水肿区(图3).     

撞击性肺挫伤2例病理学观察

胸部受力致伤死在法医检案中经常可以见到，但胸部受力后造成的组织学改变则很少见报导．作者特选择２例胸部受力者胸肋有骨折，但并未刺伤肺叶，进行组织学检查，现报道如下．案情简要例１：男性，２５岁，横过马路被车辆撞击胸部后跌倒，胸背部撞击花基，伤后６小时死亡．尸体检见：发育正常，营养一般左胸部锁骨中线处第２—７肋骨骨折，近胸椎旁左第３－６肋骨骨折、骨折端原位，胸廓变形．纵隔与左右肺门有９×４厘米出血，左右肺叶间有散在的出血，大小由０．５×０．３至３．５×２．５厘米，左肺上下叶有血性肋间印痕。双肺重１４０…     

高坠致抑制死一例

1　案情介绍2 0 0 0年某镇一私人住宅工地 ,杨某、男 ,因偷盗被两嫌疑人持木棍追打 ,自行从工地高2米的二楼跳下后突然死亡 ,当时有人目击。现场堪验见跑动路线与供述基本一致 ,着地的地面为湿软的泥地 ,尸体下面的杂草有被压的痕迹。　　 2　尸体检验尸长 1 68ｃｍ ,发育正常 ,营养中等 ,衣着整齐 ,其中一件毛线衣系失主所遗失的衣服 ,系皮带 ,着皮鞋 ,鞋跟部见绿色草汁和黄泥。大体检见尸斑暗红色 ,存在于腹部未受压部位 ,尸体呈俯卧位 ,尸僵强 ,眼结膜充血 ;体表检验见手掌面大小鱼际肌处绿色草汁和黄泥 ,左下颌片状皮下出血伴有点状表皮…     

脚踢胸部致心脏破裂一例尸检报告

钝性暴力作用于胸部致心脏破裂虽已有报导，但实际检案中并不多见。作者曾见一例，现报告如下。案情摘要：男，２６岁。在斗欧中，被人打倒于地后被对方用脚踢中胸部，即刻出现休克症状，送医院时已经死亡。尸检：死者尸长１６９厘米，发育正常，营养中等，身材偏瘦，口鼻无出血。头面部及四肢有散在性表皮剥脱及皮下出血，胸左腋中线平第八肋处有６×４厘米表皮剥脱，胸骨中段处有５×４厘米皮下出血。解剖：头部右侧颞肌有４×４厘米出血，颅骨无骨折，颅内无出血及损伤。胸骨平第三肋处横行断裂，伴周围肌内出血。取开胸骨见心包饱胀，内…