治理过度医疗莫混淆“医疗服务需要”和“医疗服务需求”

<正>治理过度医疗首先需要理清四个问题。第一,充分认识"医疗服务需要"与"医疗服务需求"的不同。卫生经济学上的医疗服务需要,是指居民健康问题或疾病应该得到卫生服务的种类和数量,不考虑卫生服务的价格、个人收入、医疗保健制度等因素的影响。如:某人病了,无论这个人是否要求医疗服务,不管其是否有经济能力就诊,他(她)客观上已经具备接受卫生服务的必要性。而卫生经济学上的医疗服务需求,则是指     

世界上没有“免费的午餐” “免费医疗”是把双刃剑——以英国“免费医疗”制度为例

"免费医疗"并不意味真正"免费",是把付费环节提前了。"免费医疗"需要不可或缺的配套制度做基础,如立法保障的全科医生培养制度、高水平的全科医生队伍、完善的三级医疗服务体系、严格的社区首诊制度和转诊预约制度等。为了防止"免费医疗"滥用,必须付出等候时间的代价。     

国际政府网站在线服务的现状及趋势

通过对美国、加拿大、英国、新加坡、香港等国际领先政府网站教育、就业、医疗领域的服务内容进行比较分析,得出国际领先政府网站的发展趋势,即真正以用户需求为中心,提供针对性服务;以实用性为原则,提供人性化服务;以资源整合为手段,提供"打包"式服务。     

为“互联网+医疗”筑牢法律屏障

互联网技术的迅猛发展给医疗行业带来了新的发展机遇,"互联网+医疗"作为新兴行业日益进入公众视野。但在法律规制层面上,"互联网+医疗"还面临诸多困境。筑牢"互联网+医疗"法律屏障,需要明确立法,提高"互联网+医疗"诊疗服务机构的准入门槛;加强患者个人信息保护的立法建设,增强个人信息保护;完善"互联网+医疗"主体责任追究制度,增强惩罚力度。     

江苏灌云:医养融合让老有所养实至名归

正近年来,江苏省灌云县将"医养融合"作为构建养老服务新格局的切入点,探索"医养一体、两院融合"养老服务新模式,实现了养老资源和医疗资源的最大化,真正让老有所养实至名归。为医养融合开政策绿灯针对庞大的老年群体在养老、医疗等方面需求的压力越来越大,灌云县政府出台了《关于加快养老服务业发展的实施意见》,将医养融合作为未来的养老方向,对"医养结合"进行制度设计。一方面,强化政府的主导作用,     

提高医疗技术 遏制过度医疗

<正>过度医疗犹如一个"无底洞",不仅增加医疗费用,浪费医疗卫生资源,而且增加患者痛苦,甚至危害医疗卫生事业发展。过度医疗的治理,需要政府、医疗卫生机构、医务人员、病人共同参与,唯有多策并举,标本兼治,才能做到"合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费",让现代医学技术真正造福广大患者。我认为,提高医疗技术是遏制过度医疗的     

以医保杠杆引导分级诊疗

<正>在我国的医疗体制改革中,建议以医疗保险制度为杠杆健全医疗分诊制度,通过医保支付来调整和引导,提高医疗服务的效率,真正使老百姓小病不出社区,大病转诊有序,健康指导常态化,达到医改政策的惠民目的。分级诊疗是为优化就医流程、改善就医秩序而提出的。分级诊疗制度,包括了基层社区首诊、分级就诊、双向转诊等就医流程及制度的建立。此举既可解决大医院"人满为患"、小医院"门可罗雀"的现状,也能解决"小病"要看大专家,而真正需到大医院看大专家的病人却挂不上号的"看病难"问题。     

工作动态

襄樊市医疗救助实行"一站式"服务模式湖北省襄樊市城区低保对象医疗救助工作从去年10月开始实施,分门诊医疗救助和大病医疗救助两种。门诊医疗救助标准为人150元/年,大病医疗救助标准为人4000元/年以内。截止目前,已对2500名低保对象实施门诊医疗救助,对35名低保对象实施大病救助,支出医疗救助资金44.5万元。在定点医院设立医疗救助工作站,实行"一站式"服务,及时受理需要救助者的申请,全程跟踪了解救助对象自入院至出院期间的诊疗过程,所用药类,费用支出情况以及其他医疗教助资金来源情况,掌握救助对象疾病类型和个人实际负担的数量,为开展医疗救助工作掌握第一手材料。并强化宣传公示,确保医疗救助工作阳光作业。     

走“医养居”融合之路是养老的必然选择

正对于老年人而言,生活照料与医疗护理需求如影相随并与日俱增,而我国目前养老服务和医疗服务自成系统互不衔接,老年人的养老照料和医疗康复服务需求无法获得综合性衔接。因此,老年人一旦患病,走"医养居"融合之路成为我国养老模式的必然选择。"医养居"融合养老模式主要涵盖服务主体、服务客体、服务内容、服务传递方式和管理机制     

建立“三会一课”长效机制亟待厘清几大问题

建立"三会一课"的长效机制,对党的基层组织建设及其工作绩效具有重要的作用。"三会一课"长效机制主要强调了实用性和长期性两大方面,其中实用性需要有效强调,做到这两点,"三会一课"制度的作用就能真正发挥。在具体措施方面,需要坚持理论、政策、业务、党员个人修养的"四个结合",坚持包括会议形式、会议流程和服务意识在内的"三大创新",注重党支部书记素质的"一大素质",才能真正建立"三会一课"的长效机制。     

微观天下

<正>26个省区市推"家庭医生"缓解"看病难"最近,国家卫计委表示,目前全国已有26个省区市出台推进家庭医生签约服务的指导性文件、实施方案,今年全国六成以上的重点人群将拥有自己的家庭医生。(据新华社)【评论】中国人民大学医改研究中心王虎峰:居民的医疗需求是多样化的,未来家庭医生要根据需求提供服务。且过去的医疗体系是以治疗来收费,现在家庭医生是签约制,更多工作是健康干预,不应沿用老办法,需要重新建立     

推动县乡远程医疗系统由建起来向用得好转变

正远程医疗是实现优质医疗资源下沉,提高基层医疗服务能力的重要举措。我省以开展国家远程医疗试点为契机,全力推进远程医疗体系建设,2016年实现"县县通",2017年实现"乡乡通",2018年覆盖全部妇幼机构,建成全省统一远程医疗专网和远程医疗服务管理平台,率先在全国构建了"一网络、一平台、一枢纽"远程医疗架构。但是各地远程医疗服务运行状况存在较大差异,相当一部分医疗机构远程医疗系统并没有得到很好利用。一、远程医疗体系运行中存在的问题     

努力,不负生命的托付

<正>一走进重庆市肿瘤医院外科大楼,"患者服务中心"几个大字立即吸引了记者的目光。"这是西南首家癌症患者服务中心。"全国人大代表、重庆市肿瘤防治办公室主任周琦向记者介绍,癌症患者在接受诊治的同时,还能享受到心理咨询、健康教育、康复交流等非医疗服务。"这也是先进国家的惯例,肿瘤病人不但需要良好的医疗,更需要人文关怀,树立战胜癌症的信心。"周琦说。让癌症病人享受到平等的关爱和尊重,这是周琦一直致力于做的事情。当代表的这些年,她竭尽所能推动卫生事业发展。     

冲突与协调——特定罪犯改造中的基本矛盾及其矫正路径

特定罪犯是指因疾病、生理机制老化、智力障碍、精神障碍等原因导致的不可逆的弱势罪犯群体。特定罪犯改造中存在着罪犯"实然"权利和"应然"权利的现实冲突与融合的基本矛盾。表现在渴求恢复生理健康的普遍性与监狱医疗设施和医疗水平的有限性之间的矛盾;特定罪犯需求的独特性与监狱制度设计的无差异性之间的矛盾;外出就医的现实急迫性与监管安全的程序性之间的矛盾等。因此,在管理教育上,需要构建特定犯管理教育的契约化模式;在医疗服务上,监狱需要以契约模式购买社会医疗机构的优质服务,以有效解决特定罪犯对于高端医疗的需求,规避医疗纠纷风险;监狱需要研发针对性矫正项目,实施项目矫正。     

宾川县中医院院长何云长:全心全意

何云长院长所在的医院,其办院宗旨是"全心全意为人民服务",办人民需要的医院.这是"中医灭亡"谬论者不得以注目的一家医院,却是宾川县老少群众不可或缺的一家重点医疗单位--宾川县中医院.     

医疗改革代表谈

正重庆推行医改数年以来,取得了不俗的成绩,但社会公众对药物价格、医疗服务能力、水平、医患关系等都还颇有微词,这说明医改距离人民群众的要求还有一定差距。按照国家"为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,实现人人享有基本医疗卫生服务"的既定目标,我市医疗改革还有哪些瓶颈需要突破,本刊记者近日专访了谢命莲、董长明等市人大代表。谢命莲:甄别解决公立医院举债问题医改以来,虽然在一定程度上解决     

健全对互联网医疗服务的法律监管

健全互联网医疗服务法律监管能够推动互联网医疗服务行业的有序发展。目前,我国互联网医疗服务法律监管面临诸多困境,需要完善互联网医疗监管相关立法,加强信息安全与个人信息监管,健全互联网医疗服务主体责任追究制度,并运用技术手段提升监管能力,促进互联网医疗健康可持续发展,做到有法可依,确保个人隐私安全。     

“四措并举”提高医养结合养老服务满意度

在我国严峻的老龄化背景下,社会养老将承担越来越重要的角色,而医养结合养老模式解决了传统养老机构养老与医疗不能兼顾的矛盾,是养老服务发展的主要方向。应以老年人生理需要、安全需要、归属需要、尊重需要四个层次为切入点,"四措并举"提高养老服务满意度,推动医养结合养老模式的发展。     

声音

正高职院校开设"老年服务与管理"专业,需要体现心理和精神的需求以及社会的支撑。需要院校练好内功,把它作为一个真正的专业来建设,而不是一个通过简单的培训就能完成的任务。——"老年服务与管理"是近年来高职院校新兴的专业,但不少高职院校面临招生难的窘境。国家卫生健康委能力建设和继续教育中心学术研究部主任刘晨认为,高职院校开设老年服务与管理专业,应该与开展养老护理员的职业培训区分开,不仅需要培养具有专业的护理技能的学生,更需要在学生的职业内涵上发展下功夫。     

海南：着力解决民族地区困难群众看病难问题

为解决海南省中部地区困难群众医疗难问题、真正发挥医疗救助制度的救助功能，海南省在总结医疗救助工作经验的基础上，针对中部地区的特点，建立了海南省慈善患民医院，开展“一站式”医疗救助服务。两年来，