缓解农村“看病难”的有益尝试与思考——关于“巡回医疗车”开展医疗服务的一些建议

农村巡回医疗工作是新型农村合作医疗工作的重要组成部分，目的是集中中心城区医疗资源，深入农村持续开展医疗卫生服务，协助基层医疗卫生机构提高诊疗水平和公共卫生服务能力，缓解农村群众“看病难、看病贵”问题，保护农民健康，提高全区人民健康素质、     

新医改方案透露四大利好信号

“建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。”目前政府层面主要考虑的是确保基本医疗和公共卫生,减轻居民基本医疗卫生费用的负担。     

医疗卫生管理体制改革从哪儿“开刀”

近年来,政府加大对医药卫生资金的投入,使我国医疗卫生服务全面展开,但是,政出多门的管理体制造成医疗卫生体系整体效率不高。"大部制"医疗体制的实施以及建立问责和绩效考评机制,是卫生医疗改革的必由之路     

南开区卫生局祝贺南开区人大常委会建立

南开卫生局在科学发展观的指导下，始终高度重视医疗卫生工作，不断强化公共卫生和基本医疗服务体系建设，提高医疗卫生机构管理现代化水平，紧扣“全面推动南开卫生又好又快发展，不断满足人民群众的卫生需求”的主题，瞄准“人人享有基本医疗和公共卫生服务”的奋斗目标，     

“医改”旋风席卷山城

日前媒体报道,作为世界第四大经济体的我国在医疗卫生领域正面临尴尬境地：在世界卫生组织进行的成员国医疗卫生筹资和分配公平性的排序中,中国位列191个成员国中倒数第四位。中国10多年的医疗卫生体制改革正在遭受多方诟病,下一步的“医改”走向更是备受关注。据卫生部相关官员透露,新的医改方案已经“几易其稿”,草案现已提交到国务院。新的医改方案到底将做如何规定目前还不得而知。但是,从近期卫生部官员和业界专家的讨论来看,重新强调医疗服务的公益性、公平性将是其中的主要方向。本刊特采撷的这两篇有关医疗改革的稿件,虽然只是重庆的现象,但我们希望会给广大民众捎来满目春景。     

以区域医疗卫生中心建设开启医疗服务新模式

区域医疗卫生中心是以地市三级以上医疗机构为龙头,以县级医疗机构为骨干,以基层医疗卫生机构为基础的医疗卫生服务体系,其在全国或全省卫生事业战略布局中具有重要功能,能在一个区域内发挥技术引领作用。建设区域医疗卫生中心,目的是充分发挥医疗卫生中心的技术引领作用,带动区域内其他各层级医疗机构共同发展。目前,湖北省会城市武汉全力打造国家级医疗卫     

全面提升农村医疗卫生服务能力

近年来，湖北省农村医疗卫生工作始终坚持和贯彻新时期卫生工作方针，将维护农民群众健康权益作为服务“三农”工作的重中之重，紧紧围绕解决广大农民群众关注和关心的突出问题，努力探索，勇于实践，取得了明显成效，农村居民医疗卫生服务可及性进一步提高，农村医疗卫生服务能力进一步改善，农村医疗卫生改革进一步深化，农村居民医疗保障制度基本建立。     

加快卫生事业发展 促进人人享有服务

健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福。党的十七大把“人人享有基本医疗卫生服务”作为全面建设小康社会的重要奋斗目标之一,提出了建立基本医疗卫生制度、提高全民健康水平的明确任务。省委十一届三次全会要求全省“经过一段时间的努力,让老百姓真正感受到医疗设施改善了,服务质量提高了,寻医就诊方便了,看病费用降低了”。这些为卫生改革发展指明了方向。     

医疗改革代表谈

正重庆推行医改数年以来,取得了不俗的成绩,但社会公众对药物价格、医疗服务能力、水平、医患关系等都还颇有微词,这说明医改距离人民群众的要求还有一定差距。按照国家"为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,实现人人享有基本医疗卫生服务"的既定目标,我市医疗改革还有哪些瓶颈需要突破,本刊记者近日专访了谢命莲、董长明等市人大代表。谢命莲:甄别解决公立医院举债问题医改以来,虽然在一定程度上解决     

新农村建设中的农村医疗卫生发展

目前,中国农村的医疗卫生面临很大的挑战,政府对农村医疗卫生投入不足,医疗费用不断上升,农村卫生人才缺乏,基础设施落后,某些地方传染病、地方病有所抬头,因病致贫和因病返贫普遍存在,"看病贵、看病难"的问题在农村尤为突出.这种现状和建设社会主义新农村的要求是不相适应的.因此,必须完善制度设计,增强新型农村合作医疗的可持续性,稳步推进农村医疗卫生事业的发展.     

强基层：推动优质医疗资源下沉

就近就便,是城乡居民常见病、多发病就诊的基本选择,也是医疗服务的基本规律。但如果基层医疗卫生机构服务能力不强,居民就诊不论大病小病都会趋大趋强,造成看病就医不方便、疾病直接和间接经济负担加重等问题。针对优质医疗资源布局不合理,人民群众对“看得上病、看得好病”这一难题反映强烈,我省紧紧扭住“强基层”这一“牛鼻子”,把优质医疗资源均衡发展作为一项长期的战略任务,进行了多方面有益探索。     

新医改方案要点

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的主要内容可以概括为“一个目标、四大体系、八项支撑”。 一个目标：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。     

英美医疗卫生模式比较及其对我国的启示

一、英国政府主导型医疗模式及其理论基础英国于1948年7月5日创建了国家医疗卫生服务体系(NHS),向所有需要医疗服务的人提供综合服务,这一天被许多人称作不管按照什么标准都是英国历史上最伟大的一天。在此100年之前的1848年,英国通过了第一个公共健康服务     

让公立医院回归社会公益的轨道

医疗卫生保障体系，是由医疗卫生筹资体系、服务体系、监管体系以及生产流通体系构成的有机整体。其中，医疗卫生服务体系即各级医疗卫生机构（主要指医院）直接为广大人民群众提供服务，医疗卫生保障措施最终要通过医院来实现。因此，医疗卫生服务体系是整个医疗卫生体制的核心。目前，我国医疗卫生体制改革面临“破”和“立”的双重任务：扩大医疗卫生保障覆盖面，侧重于“立”，而“立”的前提是“破”，即破除那些违背医院运作规律的体制、机制，解决医疗服务资源配置不合理带来的成本整体偏高、公平性不足等问题。     

关于健全城乡医疗救助制度的几点思考

党的十七大提出：在我国要 “加快建立覆盖城乡居民的医疗保障制度”、 “健全城乡医疗救助制度”。有效保障困难群众的基本医疗权益,提高困难群众健康水平,实现 “人人享有基本医疗卫生服务”的目标。如何健全城乡医疗救助制度？这些年来,我省在开展城乡医疗救助工作方面,深入开展了调查研究,做了大量细致的工作,并取得了显著成效,广大人民群众特别是困难群众无不交口称赞。但仍然存在救助面窄、标准偏低等问题,亟待解决。     

医改新政构筑公民福利

今年4月6日公布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，以“逐步实现人人享有基本医疗卫生服务”为目标，设定全民医疗福利的制度预期：到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，到2020年建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。     

在创先争优中解决医疗服务的难点问题

医疗卫生机构的创先争优活动要把解决困扰医疗服务的难点问题和诚信服务、真情为民、提高水平，构建和谐医院作为载体，把让群众满意作为医疗工作的出发点和落脚点。全面提升医疗服务质量和水平。     

农村基本医疗卫生服务的民间供给与政府责任

农村基本医疗卫生服务是一种准公共产品,具有混合产品的特性,从而为其民间供给提供了可能。实践证明,农村基本医疗卫生服务民间供给有助于弥补政府失灵,满足分散化的原子农民的基本医疗卫生需求。目前,农村基本医疗卫生服务主要由公立医疗机构单一供给,民间医疗机构大多处于“非法”经营状态,无法与公立医疗机构平等竞争,民间医疗机构由于人、财、物等资源限制发育不良。实现公私医疗机构的合作治理,共同供给农村基本医疗卫生服务;制定长远系统规划,建立公平的市场准入机制,提供促进民间医疗机构发展良好的制度环境;鼓励扶持民间医疗机构的发展,是政府促进农村基本医疗服务供给主体多元化,改善农村医疗卫生服务质量的责任和理性选择。     

对我国农村医疗体制变迁的再考察

我国上世纪60年代对农村医疗卫生体制的变革,根本改变了农村居民的医疗健康状况。80年代,财政支持的削弱和医疗市场化改革对医疗资源的扭曲配置,农村医疗卫生状况逐步恶化。权威机构对医疗体制改革不成功的论断,预示着新的医疗体制改革。当前的农村医疗卫生体制改革应将重新建立公办性质的村级医疗卫生机构作为先期目标。     

推进新医改助力幸福湖北建设

1、开展多元化医疗服务。新医改特别强调应“强化政府责任和投入”，并提出要“注重发挥市场机制作用、动员社会力量参与”，即明确提出要走“提供主体多元化”的路子，这对保证医疗卫生服务的公益性和实质性医疗公平至关重要。具体来说，“多元”在新医改中应体现为两个方面：一是建立政府主导的多元卫生投入机制，二是形成多元化办医格局。