小脑髓母细胞瘤猝死1例

1案例 1.1案情 某女婴,11个月,某日凌晨2：00许喂其母乳,随后6h内呕吐3次。10：00许,家人将女婴送医院就诊。入院后诊断为急性胃炎,12：00给予5%葡萄糖100 mL＋0.9%氯化钠30 mL＋10%氯化钾2 mL＋辅酶A100 U＋ATP 20 mg＋水溶性维生素10 mL静脉滴注,约2h滴注结束。14：50开始静脉滴注5%葡萄糖180mL＋0．9％氯化钠70mL＋10％氯化钾3mL＋穿心莲内酯总酯磺化物50mg。15：00许,女婴面色发白,     

用GFAP和VIM表达推断脑损伤时间的实验研究

用落体撞击法复制大鼠闭合性脑损伤模型 ,经免疫组化法观察脑挫伤后不同时间GFAP、VIM的相关改变 ,并对其阳性细胞面积进行图像分析及统计学处理 ,旨在得出脑挫伤后GFAP、VIM表达的动态变化规律 ,为推断脑损伤时间的研究提供理论参考。结果显示 :GFAP阳性细胞在伤后 12h开始表达 ,7d达高峰 ,阳性细胞面积较对照组有显著差异 (P <0 0 1) ;VIM阳性细胞在伤后 3d开始表达 ,5d达高峰 ,阳性细胞面积较 3d组有显著差异 (P <0 0 5 )。GFAP及VIM阳性细胞均为星形胶质细胞 ,在损伤部位上 ,GFAP较VIM更为广泛 ,且反应更强烈。提示可用GFAP、VIM的动态观察作为推断脑损伤时间的一项指标     

颅减压术后并发颅内多发性血肿1例

<正> 1临床资料 王某,男,74岁。2000年5月13日9时许,行走时被一轿车撞倒。受伤当时意识清楚,能自行行走。10min后,王某觉头晕明显,给家人打电话并报警。2h后就诊于当地一家医院。经门诊检查并诊断     

全身播散性隐球菌病死亡2例

正1案例1.1案例1简要案情:某男,52岁,某年9月8日因琐事与他人发生口角,被拳头伤及头部,次日以"外伤后头痛、头晕,右颈部疼痛10 h"为主诉于某医院就诊。查体:T 36.6℃,BP 17.3/10.7 k Pa(130/80 mmHg),右颞部见一约3.0 cm×3.0 cm血肿区,触痛。13 d后,以"头痛难忍、乏力、面色苍白、黄染2个月"为主诉转入上级中心医院治疗。既往史:该患者2个月前曾诊断为"溶血性贫血",予以甲强龙口服治疗维持病情。住院期间     

军人心理健康的压力因素及应对措施

军人作为承担着特殊使命的特殊群体,始终承受着工作、生活、环境、认知及情感方面的压力,进而影响到军人的心理健康。分析和研究导致军人心理健康的压力因素,制定措施帮助军人系统有效地应对各种心理压力,有助于部队的安全稳定与和谐军营建设。     

TAR DNA结合蛋白43的表达与脑损伤的相关性研究进展

TAR DNA结合蛋白43(TAR DNA-binding domain protein 43,TDP-43)是一种高度保守、广泛表达的核蛋白。如今发现TDP-43在大多数神经退行性疾病如阿尔茨海默症患者中表达,为神经退行性疾病相关的标记蛋白。本文从目前国内外的研究现状出发,围绕TDP-43的表达与脑损伤的相关性,在对TDP-43生物学特性认识的基础上,着重探讨TDP-43在急、慢性颅脑损伤中的特殊表达与作用,从而探索TDP-43在法医病理学中确定死亡原因、判定致伤致残情况的可行性。     

大鼠钝力性脑挫伤后PSD-95的表达

目的检测脑挫伤修复过程中突触后致密蛋白(postsynaptic density protein 95,PSD-95)的表达,探讨其变化规律与损伤时间的相关性。方法雄性SD大鼠50只,随机分为8个实验组,1个对照组,每组5只。制作大鼠脑挫伤模型,于伤后3、6、12h和3、5、7、10d取脑组织,应用免疫组织化学技术和免疫蛋白印迹(Western blot)方法检测脑挫伤后不同时间脑组织中PSD-95的表达变化。结果对照组脑组织仅有少量PSD-95阳性细胞;实验组中,伤后3h、6h组脑组织出现较多PSD-95阳性细胞,12h组阳性细胞数量持续升高,伤后1d阳性细胞数下降,5d后又升高并达到高峰,7d、10d恢复;计算阳性率,统计分析结果显示,阳性细胞数与相邻上组比较,存在显著性差异。Western blot结果:挫伤后,3～12h表达量上升,1d下降,随后又逐步上升,5d达到高峰,7d、10d下降;应用Fluorchem V2.0 Stand Alone软件获取感光条带的平均灰度值,经统计分析,各组与相邻上组比较,存在显著性差异。结论大鼠脑损伤后损伤周边区PSD-95呈现升高→下降→再升高→再下降的表达规律,对损伤时间推断有一定的参考意义。     

静脉滴注盐酸氨溴索致过敏性休克死亡1例

盐酸氨溴索（Ambroxol Hydrochloride）是一种常见的粘痰溶解剂,主要用于痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸系统疾病。常见的不良反应为轻微的胃肠道反应,偶见过敏反应报道,甚至过敏性休克,本文报道1例因静脉滴注盐酸氨溴索致过敏性休克的死亡案例。     

静脉滴注克林霉素致过敏性休克死亡1例

<正>1案例1.1简要案情某女,33岁,某日上午去村卫生室看病。查体:T38.9℃,P 98次/min,未做其他检查。诊断:上呼吸道感染。给予生理盐水250 mL+克林霉素0.6 g静脉滴注,滴速40滴/min。滴注约2～3h后,患者胡言乱语,     

大鼠局灶性脑挫伤后p35及p25的表达变化

目的探讨大鼠局灶性脑挫伤后脑中p35和p25表达变化的时间规律性,为脑损伤时间推断提供更多依据。方法50只成年雄性SD大鼠随机分为损伤即刻(0h)组,伤后6h、12h、24h、3d、5d、7d、10d组,同时设立正常组和假手术组,每组5只,建立大鼠局灶性脑挫伤模型,运用HE、免疫组织化学染色及Western印迹法等方法检测损伤不同时间后损伤周边区脑组织p35及p25的蛋白表达。结果正常组和假手术组蛋白表达较多p35和少量p25。在局部脑挫伤后,p35随时间呈现单峰变化,p25随时间呈现双峰变化。结论大鼠局灶性脑挫伤后p35和p25的表达呈现不同规律性并有较好的时间相关性,可为脑损伤时间推断提供较好的依据。