钉板打击致颈内动脉海绵窦瘘法医学鉴定1例

1案例1.1简要案情伤者王某,男性,39岁,既往体健。2008年2月14日中午11:30许在本屯被他人用一块带钉子的木板打伤头部。伤后意识不清,醒后自觉头痛、头晕、恶心、呕吐,进而嗜睡,无抽搐发作及两便失禁。遂以"外伤后嗜睡2 h"入住当地医院。查体:嗜睡状态;双侧瞳孔等大同圆,对光反射迟钝,右眼结膜充血,右眼球活动不能,视力无光感;枕部可触及肿块,触之有波动     

颅内横窦破裂引起急性大失血死亡1例

2005年4月11日，黄某（男，32岁）在路边与几名男子发生纠纷，后被几人追打，头部被刀砍伤。随即倒地不起。几分钟之后，救护车赶到，急诊医生证实黄某已经死亡。经现场勘查：尸体头颅下方遗留有大量血迹。尸体检验见：尸长161cm，发育正常，营养中等；尸斑位于尸体腰背部，呈浅红色，指压不退色；尸僵分布于四肢大关节；双侧瞳孔等大等圆，轻度混浊，球睑结膜苍白；右耳道及口腔旁边附着血迹，唇粘膜苍白。     

先天双发性主动脉窦动脉瘤破裂猝死1例

先天性主动脉窦动脉瘤一般为单发而双发少见,现报告1例。1案例资料阿某,男,22岁,维族。2003年10月14日与他人发生争吵,被对方拳击胸部,脚踢髋部,当即出现呼吸困难、尿失禁,在送往医院途中死亡(全过程约20m in)。死后14h尸检:体表未见显著伤痕,内脏无损伤破裂出血,心脏重380g,外     

外伤性颈动脉海绵窦瘘的法医临床学鉴定1例

<正> 外伤性颈动脉海绵窦瘘(Traumatic Carotid Cav-ernous Fistulae,TCCF)多因颅底骨折损伤海绵窦段的颈内动脉所致,在头部及额面部创伤中属一少见的颅内血管并发症。TCCF的法医学活体损伤鉴定较少见。本文报道1例通过数字减影血管造影(Digital Substraction Angiography,DSA)、磁共振血管造影(Magnetic Resonance Angiography,MRA)和磁     

左颈总动脉断裂用大隐静脉桥接后死亡1例

某地三级乙等医院,于某日为一颈动脉断裂伤者实施用大隐静脉桥接手术,术后3天,伤者死亡,具体情况报道如下:1案例资料某男,32岁,因琐事与他人发生争吵,争吵过程中,犯罪嫌疑人用匕首将其左颈部刺伤造成左颈总动脉破裂出血,经医院抢救无效3日后死亡,该男在医院一直处于昏迷状态。尸检情况:尸长174cm,中等,头面部明显浮肿。鼻道内可见大量灰色液体、挤压时液体流出。颈部左侧一条沿下颌骨走行弧形切口12cm,于下颌角处创缘有3cm的皮革样化表现;正中喉下方见气管切开口、缝合、内有红色液溢出。双侧胸廓饱满,下腹部略见膨隆,左股内侧上部髂中线上…     

颈部钝性外伤致颈总动脉内膜断裂死亡1例

1案例资料1.1简要案情张某,男,69岁。某日被犯罪嫌疑人骗回家中,用擀面杖打死,抢走现金1 300余元,尸体藏匿于卧室床箱内。10d后,犯罪嫌疑人投案。法医勘查现场,在现场床箱内西侧发现张某尸体。1.2尸体检验尸表检验尸体高度腐败,头、颈、胸腹及背腰等处尸绿形成,以右颈部最重。前额部及右眉内侧端可见表皮剥脱及皮下出血。左侧颞枕部头皮肿胀。其余为阴性所见。尸体解剖左颞部及右侧额、颞、顶枕部弥漫性     

脑络欣通治疗颈动脉粥样硬化38例

目的 观察脑络欣通对颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis, CAS)患者的干预作用。方法 按纳入标准选择CAS患者75例，随机分为治疗组38例、对照组37例，治疗组给予脑络欣通口服，对照组给予西医基础治疗，各组患者均连续治疗3个月。观察各组患者治疗前后血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF)、转化生长因子β1（transforming growth factor β1，TGF β1）、超敏C反应蛋白(high sensitivity-C reactive protein, hs-CRP)、颈动脉内中膜厚度(intima media thickness, IMT)和斑块积分的变化。结果 与治疗前比较，治疗后两组hs-CRP、VEGF均显著下降（P<0.05，或P<0.01），TGF β1均显著上升（P<0.05，或P<0.01）；两组治疗后hs CRP、VEGF水平比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较，治疗后治疗组IMT、CAS斑块积分显著降低（P＜0.05），对照组上述指标无显著变化（P>0.05）。治疗后治疗组CAS斑块积分显著低于对照组（P＜0.05）。结论 脑络欣通可有效干预颈CAS患者的炎性反应，在减少CAS形成、稳定斑块方面具有一定的治疗作用。     

牦牛血结组织结构的研究

本文对10头青海牦牛血结的显微结构进行了组织学观察,并与相应部位的淋巴结进行了组织学比较。观察结果表明:血结的微细结构与脾脏、淋巴结有相似之处,尤其与前者更接近。它们之间的共用之处是均具有典型的淋巴小结,淋巴小结内可见亮区和暗区等结构。在有的切片上的淋巴小结内也能看到明显的生发中心。但是,血结的皮质、髓质分界不十分明显。血结边缘窦比中间窦宽大,窦内充满血液,无输入淋巴管和输出淋巴管。血结的被膜比淋巴结被膜厚。     

骑跨横窦硬膜外血肿致伤方式审查1例

<正>1案例1.1简要案情徐某,男,19岁。2022年5月1日酒后与他人发生纠纷,被多人用拳脚、棒球棒殴打,并摔倒在水泥地面致头部受伤。伤后4月余,经鉴定,徐某的损伤符合棍棒打击形成,损伤程度属重伤二级。公安机关将持球棒者作为主犯起诉,某区检察院委托本鉴定机构就徐某的损伤程度及致伤方式进行技术性证据审查。     

颈动脉窦抑制死的法医学进展

颈动脉窦外伤后死亡通常被归因于猝死中的抑制死。限于目前发案量稀少、相关研究不多,检案过程中如何确定颈动脉窦参与死亡过程并明确疾病在死亡原因中的地位,成为法医检案工作中的难点。本文通过梳理近年来国内外有关颈动脉窦相关死亡的研究文献,系统综述了颈动脉窦神经解剖结构、颈动脉窦综合征临床流行病学及近年国内外对于颈动脉窦损伤死亡机制的研讨,以期为法医病理学研究、检案提供参考。