窦房结异常纤维垫四例

窦房结（Sino－atrialnode简称SAN）位于上腔静脉根部，右心房和右心耳连接处夹沟的心外膜下1－2mm处，其头部靠近心外膜下，而尾部则靠近心内膜下。结周有许多神经及神经节，中央部有SAN动脉穿行，结动脉也可偏位于结组织的一侧。我们通过对420例心传导系统的检验，见有4例（1％）SAN头部（2例）或体部（2例）中央动脉位于心外膜下，该处心外膜表面有一隆起之纤维垫形成，此种变异我们（姚青松等中华心血管杂志，1993：122）首次报告过2例，现再报告如下：例1：女性、25岁。摔死于睡眠中，身体健康，无心血管病史。尸检心重280g，左心…     

猝死94例法医尸检资料的分析研究

本文以(广州市刑事科学技术研究所)（以下简称“我所”）从１９９４—１９９６年５月的实际猝死案例为研究对象。我所除了按常规病理解剖学取材外，还采用了纵切心传导系统ＳＡＮ检查法，房室结（ＡＶＮ）和左右束支取材，石蜡包埋切片，作Ｈ．Ｅ染色，在光镜下观察。一、一般资料：我所从１９９４年—１９９６年５月共尸检１４８１例（９４年７５３例，９５年４５８例，９６年１—５月２８８例）。其中病死１３５例，占９．１％．在病死例中，符合猝死概念要求并做了尸体解剖的有９４例，占病死例的６９．６％。性别；男性８９例，女性５例…     

桥脑被盖部疝并脑中心疝致死1例

被盖部疝是指桥脑因占位性病变使被盖部移位进入第四脑室,并挤压小脑造成第四脑室阻塞所称。本例由于被盖部疝引起脑脊液循环障碍,颅内压增高致脑水肿,并发脑中心庙,脑干受压死亡。桥脑出血可造成这种形态学改变的报道极少,作者检验1例,现报告如下。1实例资料某男,37岁,既往有高血压病史,某晚与人吵架,情绪激动,突然出现头晕、剧烈头痛,说话发育不清,左半身肢体麻木乏力,呕吐呈喷射状,大便失禁,速送医院抢救。检查见：深昏迷状,血压：225／115mmHg,脉搏：100次／min,呼吸：22次／min。双眼球向左侧凝视,瞳孔等大,直径…     

心传导系统病变的计算机多媒体研究

心脏传导系统的病变与法医学检案中死亡原因的分析密切相关，因此受到非常的重视。在其他研究者进行心传导系统取材和检查的研究基础上；宋一璇等改进了以横切法为代表的取材法，深入进行了研究，对心传导系统的纵切法进行完善获得了新的进展，并用计算机辅助的方法，把取材方法编制成多媒体软件。本文进一步就针对心传导系统的组织病理学改变，研制计算机辅助法医学鉴定和教学系统，取得了好的效果。一、材料与方法心传导系统的组织学改变图像均来自实际案件的人体检材，在取材方法和组织学改变的研究系列工作中选取有代表性的图像，有正常…     

113例生前入水案法医尸检资料分析

本文收集了广州市刑事科学研究所近十年来法医尸检溺水案１１３例，并进行回顾性的分析与探讨，现报告如下：一般资料本文收集广州市刑事科学研究所（以下简称刑科所）１９８０～１９８７年８年间经系统尸体解剖证实为溺死的１１３例溺水案件，其中男性５８例，女性５５例，０～２０岁３１例，２１～５０岁６０例，６１岁以上２２例。结果１．时间：１１３例入水时间月份各不相同，２～４月份２９例，５～７月份４１例，８～１０月份２８例，１１～１月份２１例。２．性别、年龄分布及性质：１１３例中，他杀１３例，其中男性１０例，女性３…     

17例创伤性脑底动脉环穿通支损伤的观察研究

为提高对创伤性脑底动脉环穿通支断裂的认识，探讨脑底动脉环穿通支断裂与损伤的相互关系，我们对１７例穿通支损伤进行了观察，现报道如下：１７例材料来自广州市刑科所尸检的钝器打、撞击头部致死的案例，其中男性１４例、女性３例。年龄１９—２９岁１２例，３０—４０岁５例。损伤部位：面部９例、颈部３例、枕部４例、顶部１例。脑取出后，用清水冲洗干净，结扎剪断血管，用２０ｍｌ注射器从椎动脉加压注入清水，观察液体从动脉环血凝块流出状态，血凝块经固定后，薄层切开观察，作ＨＥ染色镜检。结果本组面部挫伤１２例，其中２例挫裂…     

脑干星形细胞胶质原纤维酸性蛋白免疫组化染色的图像分析

目的探讨脑干星形细胞胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)免疫组化染色及其图像分析在原发性脑干损伤鉴定中的应用价值。方法26例原发性脑干损伤致死者的脑干样本,分别在其中脑、脑桥及延脑相同部位取组织作GFAP免疫组化染色(LSAB法),并对GFAP阳性物最密集视野做图像分析。21例非颅脑损伤或脑部病变死亡者的脑干作对照样本,所得图像参数测量值进行统计学分析。结果(1)对照组星形细胞的GFAP阳性染色在中脑、脑桥及延脑三个部位分布不等(P<0.05),延脑>中脑>脑桥;损伤组则三个部位无显著性差异(P>0.05);(2)对照组与损伤组相比,GFAP阳性染色细胞的数量在中脑、脑桥及延脑等三个部位中差异均有显著性(P<0.01);(3)死后96h后解剖者,损伤组与对照组有显著差异;(4)伤后30min内死亡者,损伤组与对照组也有显著差异。结论人脑干星形细胞GFAP免疫组化染色的图像分析,对法医学鉴定原发性脑干损伤具有重要参考价值。     

脑干枪弹伤的电镜观察

目的 研究脑干枪弹伤的超微改变及其分子水平的致死机理。方法 用一例颅外损伤与2例头部枪伤作对比,于死亡后25min切取其脑干部组织块,相当于弹道处主要取自中脑被盖部与脑桥的被盖部和延脑的第四脑室底深部灰质部的组织,进行透射电镜及扫描电镜观察。结果 (1)脑内的枪弹伤病理改变包括烧灼伤、冲击和压力伤等。(2)枪弹伤虽在中脑而病理改变波及整个脑干。(3)损伤特点是神经轴突最广泛和损伤严重,神经胶质纤维次之,神经元受损又次之。(4)轴突烧灼伤表现髓鞘、轴浆及其内线粒体浓缩、变性,轴浆、轴索水肿;冲击、压力伤呈现轴突扭曲、变形、融合、挤压、缺损、破(断)裂及错位,轴浆内容外流或缺失,轴索内线粒体、神经微丝和微管偏向一侧位等。结论 脑干网状结构严重广泛性神经轴索损伤可能与致死有着最重要关系。     

胸部外伤和脓胸的死因分析1例

<正> 损伤和疾病关系复杂,易引起死因争议。通过详细的尸体解剖、组织学检查与案情调查和对损伤与疾病之间的相互关系进行分析,可以明确死因。现报道1例。1 案例资料 罗某,男,39岁。2002年1月20日凌晨1时,突感呼吸困难、气喘被送入医务室诊治。当时诊断为“支气管哮喘,右胸前侧背部软组织挫伤”;注射“氨茶碱”后回收容站。上午8时,缓慢步行至操场上,自行爬在地上,不久死亡。     

人体皮肤创伤组织细胞因子表达的时间相关性

目的探讨TGF-β1、b—FGF和VEGF在人体皮肤创伤组织中的表达变化及其与损伤时间的关系。方法收集15例机械性致伤的人体皮肤组织(受伤5—120min内死亡),常规制作组织切片后进行免疫组化染色,并统计分析TGF-β1、b—FGF和VEGF因子的表达情况。结果 TGF-β1在16—50min组表达升高,60～120min组呈阳性至强阳性表达;b—FGF在16—50min组表达升高明显,强阳性表达亦出现在60～120min组;VEGF仅在60—120min组出现阳性表达。统计学分析表明,TGF—β1和b—FGF的表达升高分别在受伤60~120min(P<0.01)和在16—50min(P<0.01)有显著性意义,VEGF表达升高只在60~120min(P<0.05)有显著性意义。结论 TGF-β1、b—FGF和VEGF的表达时间和表达强度与损伤时间有关;TGF-β1、b—FGF和VEGF的表达可为人体短存活期损伤时间的推断提供参考。