逐瘀止血汤防治药物不全流产175例

药物流产是目前妇科和计划生育科所采用的常见的手段,以其采用非侵袭性操作,对病人产生的损伤和痛苦较小而为医患双方所接受.但是由于个体差异,也常见流产不全,可引起阴道流血不止甚或感染,而不得不重新辅以清宫术.为减少药流不全的发生,我院从2002年11月起采用中西医结合方法,即米非司酮加米索加自拟中药逐瘀止血汤口服,大大降低了药物不全流产的发生,效果理想,现将治疗的175例分析报道如下.     

梦交治验1例

梦交治验１例张文家，庄明（合肥市第三人民医院２３００２２）关键词：梦交；桂枝龙骨牡蛎汤已故著名老中医黄养田从医近６０载，临证经验丰富，善治疑难病证。今将随诊期间治愈１例梦交病例整理如下，以飨同道。刘某，女，４２岁，工人。１９８４年５月２１日初诊。６年...     

124例妊娠期肝内胆汁瘀积症临床分析

妊娠期肝内胆汁瘀积症(intrahepatic cholestasisof pregnancy,ICP)是妊娠期特有的一种并发症,多发生于妊娠后半期,其主要危害是增加早产、胎儿宫内窘迫及胎儿宫内死亡.教科书过去无专门论述,仅在妊娠合并黄疸一节中有所提及.近年来其发病率呈上升趋势,但发病机制尚不清楚.随着围产期保健工作的日益完善,关于ICP的临床报道渐趋增多,产科专家呼吁将此病例入产科高危病症予以监护.笔者对1994年至1999年12月124例ICP病人进行临床分析,现报道如下.     

抗胆瘀汤治疗不同孕周肝内胆汁淤积症144例

目的：观察中药抗胆瘀汤治疗不同孕周的妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的疗效。方法：将114例ICP孕妇按接受治疗的孕周分为4个治疗组（治疗1组：≤28周，治疗2组：28^ -32周，治疗3组：32^ -36周，治疗4组：＞36周），服用抗胆瘀汤进行治疗。结果：4个治疗组总有效率为76．71％。治疗1－3组治疗前后TBA值明显下降（P＜0．01或P＜0．05），治疗1组与治疗2－4组的剖宫产率明显下降（P＜0．05），且出生新生儿体质量增加。结论：抗胆瘀汤对孕周＜32周的ICP患有明显的疗效，对降低TBA值、剖宫产率，增加新生儿体质量方面有显的临床意义。     

胆瘀通颗粒对雌激素致ICP模型小鼠的治疗作用

目的:观察胆瘀通颗粒(DYTKL)对妊娠期肝内胆汗淤积症(ICP)模型小鼠的治疗作用。方法:取小鼠按雌雄2∶1合笼,以有阴道栓为小鼠怀孕的第1天,取妊娠小鼠70只,随机分为正常妊娠组、模型组、DYTKL高剂量组(44 g.kg-1/d)、DYTKL中剂量组(22 g.kg-1/d)、DYTKL低剂量组(11 g.kg-1/d)、护肝片组(2.18 g.k-g1/d)、苯巴比妥组(0.05 g.kg-1/d)。从其妊娠第12天开始肌内注射苯甲酸雌二醇,0.35 mg/只,连续6 d,同时按剂量灌胃给药,20 m l/kg,正常妊娠组与模型组均灌胃等容积蒸馏水,连续1周。结果:DYTKL显著降低ICP模型小鼠流产率、胚胎致死率,降低模型小鼠血清TB IL、AST、ALP、TBA、E2水平,改善模型小鼠的肝脏病理变化。结论:DYTKL对ICP模型小鼠有明显的治疗作用。     

疤痕子宫终止妊娠的中医治疗探讨

剖宫产疤痕部位妊娠是异位妊娠的少见类型，其严重并发症可导致子宫破裂与大出血，应及时终止妊娠。清宫术易引起大出血，子宫动脉栓塞后清宫术可引起其他并发症。针对终止妊娠的不同阶段，结合中药调经、杀胚、止血，可减少并发症和提高疗效。     

胆瘀通颗粒质量控制方法的研究

目的:建立胆瘀通颗粒的质量控制方法。方法:采用TLC法对本品的茵陈、柴胡、黄芩、大黄进行定性鉴别;采用HPLC法测定黄芩苷的含量。结果:薄层斑点清晰,阴性对照无干扰;黄芩苷的量在0.2～1.0μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为99.6%,RSD为0.99%(n=5)。结论:所建立的定性定量方法专属性强,重复性好,可以作为胆瘀通颗粒的质量控制。     

妊娠期肝内胆汁淤积症动物模型的复制

目的:研究妊娠期肝内胆汁淤积症动物模型.方法:取体质量25～30 g成年小鼠,按雌雄2∶1合笼,以有阴道栓为小鼠怀孕的第1 d,然后取怀孕小鼠20只分为2组,一组为妊娠对照组,另一组为实验组,另取10只正常小鼠作为正常对照组.实验组从其妊娠第12 d开始肌肉注射苯甲酸雌二醇,妊娠对照组与正常对照组均注射等容量9.0 g/L氯化钠注射液.结果:实验组血清中的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)均较妊娠对照组升高(P<0.05).结论:采用苯甲酸雌二醇可复制怀孕小鼠肝内胆汁淤积症动物模型.     

抗胆瘀汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症195例

目的：观察中药抗胆瘀汤对治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的疗效。方法：选择在门诊或病房治疗并在本院生产ICP孕妇，治疗组（195例）口服清热疏肝的抗胆瘀汤，另设对照组（76例），采用西药对症治疗。结果：治疗组总有效率为85．2％，对照组为6．85％；治疗组治疗后血清总胆汁酸（TBA），或血甘胆酸（CG）明显下降，有显性差异（P＜0．01），且剖宫产率低于对照组，新生儿体质量优于对照组。结论：抗胆瘀汤对ICP有明显的治疗作用，对减少剖宫产率、降低早产率、增加新生儿体质量有明显作用。