CT定位经皮穿刺侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症84例

腰椎间盘突出症(LTDP)是引起腰腿痛的常见病之一,硬膜外腔注射药物是LTDP保守治疗中的一种有效方法.自1999年6月至2001年12月,我们采用自行研制的腰椎穿刺器械,在CT定位引导下经皮穿刺侧隐窝注射药物,经84例(110个)LTDP患者的应用观察,并与普通腰椎穿刺组进行比较,现将结果报告如下.     

超声引导下针刀联合神经触激治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨超声引导下针刀联合神经触激治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）的临床价值。方法 将60例LDH患者分为试验组与对照组,每组30例,对照组采用超声引导下针刀治疗,试验组采用超声引导下针刀联合神经触激治疗,每周1次,连续4周。采用疼痛视觉模拟评分法（visual analogue score,VAS）评价患者疼痛程度,采用日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分标准评价患者腰椎功能,采用直腿抬高试验角度观察患者下肢活动度,比较两组疗效并进行统计分析。结果 与治疗前比较,治疗后两组患者VAS评分显著降低,JOA评分、直腿抬高角度显著升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;且试验组VAS评分、JOA评分、直腿抬高角度改善程度均显著优于对照组（P＜0.05）。试验组综合疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 超声引导下针刀联合神经触激疗法能够更加精准有效地缓解LDH的临床症状,疗效优于超声引导下针刀松解术。     

颈椎端提法治疗神经根型颈椎病62例

目的:观察端提法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组,治疗组62例采用端提法治疗,对照组58例采用斜扳法治疗。结果:两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05),端提法明显优于斜扳法。结论:端提法治疗神经根型颈椎病临床疗效显著。     

超声引导下针刀松解激痛点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征临床观察

目的 观察超声引导下针刀松解激痛点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征（myofascial pain syndrome,MPS）的临床疗效。方法 将60例腰背MPS患者随机分为常规组和超声组,每组30例。常规组采用普通针刀疗法进行治疗,超声组在超声引导下行针刀疗法治疗,两组均每周治疗1次,连续治疗4次为1个疗程。分别于治疗前后采用简化McGill疼痛问卷（short-form McGill pain questionnaire,SF-MPQ）评估患者疼痛程度,采用多裂肌杨氏模量值评估患者肌肉状态变化,并于治疗后观察两组临床疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后SF-MPQ评分及杨氏模量值均显著降低（P＜0.05）;与常规组比较,超声组SF-MPQ评分及杨氏模量值降低程度更显著（P＜0.05）;超声组临床疗效显著优于常规组（P＜0.05）。结论 超声引导下针刀松解激痛点治疗腰背MPS,能显著缓解患者疼痛症状,显著改善肌肉组织弹性。     

五点定位法针刀治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 观察五点定位法针刀治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将符合诊断标准的60例患者随机分成对照组和治疗组,每组30例,对照组采取经典定位法,治疗组采取五点定位法进行针刀治疗,观察并比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Weste...     

针刀整体松解术配合运动疗法治疗膝关节骨关节炎44例

目的:观察针刀整体松解术配合运动疗法治疗膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效.方法:将86例KOA患者随机分为两组,治疗组44例(60膝)用针刀松解配合运动疗法治疗;对照组42例(58膝)用针灸配合运动疗法治疗.每5 d治疗1次,4次为1个疗程,1个疗程后观察两组临床疗效及治疗前后症状积分.结果:治疗后两组症状积分均显著降低(P<0.01),且治疗组症状积分下降幅度及显效率显著优于对照组(P<0.01).结论:针刀整体松解术配合运动疗法治疗KOA的疗效满意.     

超声引导下针刺八髎穴联合通督调神针法治疗脑卒中后尿失禁临床观察

目的 观察超声引导下针刺八髎穴联合通督调神针法治疗脑卒中后尿失禁的疗效。方法 将60例脑卒中后尿失禁患者随机分为试验组和对照组,每组30例,试验组采用通督调神针法联合超声引导下针刺八髎穴治疗,对照组采用通督调神针法联合传统方法针刺八髎穴治疗,每日1次,每周治疗6 d,共治疗4周。采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(the International Consultation on incontinence questionnaire-short form,ICI-Q-SF)评价漏尿情况和排尿次数,采用排尿日记观察日间和夜间的尿失禁次数和排尿次数,基于治疗后ICI-Q-SF评分下降率判定临床疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后ICI-Q-SF评分,日间、夜间排尿次数和尿失禁次数均显著降低（P＜0.05）,且试验组上述指标下降程度显著大于对照组（P＜0.05）。试验组基于ICI-Q-SF评分的疗效显著优于对照组（P＜0.05）。结论 超声引导有助于八髎穴定位,提高八髎穴针刺联合通督调神针法治疗脑卒中后尿失禁的疗效。